So messen Sie den Augendruck bei Erwachsenen: Geräte zur Messung des Augeninnendrucks zu Hause und in der Klinik
Der Inhalt des Artikels:
- Methoden zur Messung des IOD
- Algorithmus zur IOP-Messung nach der Maklakov-Methode
- Gerät zur Messung des Augendrucks zu Hause
- Video
Wie misst man den Augendruck? - Diese Frage ist für viele Menschen relevant, da die Abweichung dieses Parameters von der Norm zu einer Verletzung der Sehfunktion bis zu ihrem vollständigen Verlust führen kann.
Der Augendruck (Intraokular, Augeninnendruck) ist der Druck, den der Glaskörper und die Intraokularflüssigkeit auf die Hornhaut und die Sklera ausüben. Normalerweise beträgt sie 10–21 mm Hg. Überlastung, Missbrauch von Alkohol oder koffeinhaltigen Getränken, bestimmte Krankheiten können zu einer Zunahme (Augenhypertonie) oder Abnahme (Augenhypotonie) führen. In der klinischen Praxis wird häufiger eine Augenhypertonie festgestellt. Ein längerer erhöhter Augeninnendruck bedroht die Entwicklung eines Glaukoms, einer Krankheit, die zu einer Atrophie des Sehnervs führt und die Hauptursache für Blindheit bei Erwachsenen ist.
Die Messung des Augendrucks mit einem Maklakov-Tonometer in einer Klinik liefert das genaueste Ergebnis
Der Augendruck steigt mit zunehmendem Alter an. Daher wird allen Personen im Alter von 40 bis 45 Jahren empfohlen, jährlich einen Augenarzt aufzusuchen. In der Klinik bestimmt der Arzt nicht nur die Sehschärfe, untersucht den Fundus, sondern misst auch den Augendruck.
Es gibt Geräte zur Messung des Augendrucks zu Hause. Ihre Anwendung wird für Patienten empfohlen, die an Glaukom leiden oder ein hohes Risiko haben, an dieser Krankheit zu erkranken. Solche Geräte sind besonders praktisch für Personen, die aus objektiven Gründen die Augenarztpraxis nicht besuchen können, wo sie eine IOP-Studie durchführen würden.
Methoden zur Messung des IOD
Die Messung des Augeninnendrucks wird als Tonometrie bezeichnet und mit einem speziellen Gerät durchgeführt - einem ophthalmischen Tonometer. Die folgenden Tonometriemethoden werden verwendet:
- Finger. Der Arzt drückt sanft mit den Fingerkuppen auf den Augapfel durch das Augenlid und beurteilt die Stärke seines Druckwiderstands. Das erzielte Ergebnis kann nicht als genau bezeichnet werden, es hängt weitgehend von der Erfahrung des Augenarztes ab. Daher wird diese Methode verwendet, um den Augeninnendruck sehr selten zu überprüfen, hauptsächlich in der postoperativen Phase, wenn eine instrumentelle Exposition gegenüber den Augen unerwünscht ist.
- Berührungslos (Pneumotonometrie). Diese Methode beinhaltet keinen physischen Kontakt zwischen der Oberfläche des Auges und dem Druckmessgerät. Es basiert auf der Wirkung des Druckluftstroms auf die Hornhaut und der Bestimmung des Ausmaßes der Hornhautverformung als Reaktion auf diesen Effekt. Eine Lokalanästhesie ist nicht erforderlich, und der Computer gibt das Ergebnis innerhalb weniger Sekunden aus. Die berührungslose Methode wird üblicherweise für das Massenscreening der Bevölkerung verwendet. Auch seine Verwendung ist in der pädiatrischen Praxis gerechtfertigt.
- Kontakt. Die Methode wird so genannt, weil während der Untersuchung die Oberfläche des Tonometers in direktem Kontakt mit der Hornhaut steht. Die Hornhaut ist sehr reizempfindlich. Um Schmerzen vorzubeugen, muss eine Lokalanästhesie durchgeführt werden, indem einige Tropfen einer Anästhesielösung in den Bindehautsack gegeben werden. Die Bestimmung des IOP durch die Kontaktmethode liefert das genaueste Ergebnis.
Die Kontakttonometrie ist in mehrere Untertypen unterteilt:
- Applanation. Die Messung des IOD wird mit einem Maklakov- oder Goldman-Tonometer durchgeführt. Die erzielten Ergebnisse eignen sich für Peer Review;
- dynamische Konturierung. Die Genauigkeit ist der Applanationstonometrie etwas unterlegen. Das Verfahren erfordert ein transpalpebrales Tonometer;
- Eindruck. Die Methode basiert auf der Verwendung eines Icare- oder Schiotz-Augeninnendruck-Tonometers. Der Augeninnendruck wird mit dieser Methode sehr schnell und schmerzlos gemessen.
Algorithmus zur IOP-Messung nach der Maklakov-Methode
In der klinischen Praxis wird das Maklakov-Tonometer am häufigsten zur Messung des Augendrucks verwendet, da es ein Ergebnis mit einem minimalen Fehler liefert. Das Verfahren wird in der folgenden Reihenfolge durchgeführt:
- Wischen Sie die Tonometer-Pads mit einem in Alkohol getauchten Tupfer vorsichtig ab und trocknen Sie sie anschließend mit einer sterilen Serviette ab.
- Zweimal im Abstand von drei Minuten wird eine 0,25% ige Lösung von Dicaine oder einem anderen Lokalanästhetikum in die Augen geträufelt.
- Eine spezielle Farbe wird mit einer dünnen Schicht auf die Tonometerplattform aufgetragen;
- Der Patient wird auf eine Couch auf dem Rücken gelegt.
- Der Arzt drückt auf die Augenlider des untersuchten Auges und stellt die Tonometerplattform auf die Mitte der Hornhaut.
- Unter dem Einfluss der Schwerkraft flacht die Hornhaut ab und die Farbe von der Tonometerplattform anstelle ihres Kontakts mit der Hornhaut wird teilweise von der Tränenflüssigkeit abgewaschen.
- Aus den Gewichten werden Drucke der verbleibenden Farbe auf Papier hergestellt, das mit Nikiforovs Mischung (Ethylalkohol und Ether in gleichen Anteilen) oder Alkohol imprägniert ist.
- Der Wert des Augeninnendrucks wird anhand des Durchmessers des resultierenden Drucks beurteilt - je kleiner er ist, desto höher ist der Augeninnendruck.
- Der Durchmesser des Abdrucks wird mit einem speziellen Lineal gemessen, dessen Teilung Millimeter Quecksilber bezeichnet.
Gerät zur Messung des Augendrucks zu Hause
Moderne Technologien ermöglichen es jedem zu Hause, den Augendruck unabhängig zu messen.
Für den Heimgebrauch empfehlen die meisten Augenärzte das TVGD-02-Tonometer. Dieses Gerät misst den Augeninnendruck durch das Augenlid, sodass die Hornhaut vor dem Eingriff nicht betäubt werden muss.
Das tragbare Augendruck-Tonometer TVGD-02 kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern eingesetzt werden.
Das Funktionsprinzip dieses Modells eines Tonometers basiert auf der automatischen Berechnung der Schwingungen der Hornhaut als Reaktion auf die Exposition durch die Augenlider elektromagnetischer Impulse.
Gegenanzeigen für seine Verwendung sind:
- entzündliche Augenkrankheiten;
- Narben oder Verformungen der Augenlider;
- sklerale Pathologie;
- Bindehautentzündung.
Das TVGD-02-Tonometer wird in einem kompakten Gehäuse zusammen mit einem speziellen Steuergerät geliefert, das zur Beurteilung der Richtigkeit der während des Gebrauchs gemessenen Werte erforderlich ist.
Das TVGD-02-Gerät ermöglicht es, den IOP-Wert sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern schnell und schmerzlos zu ermitteln. Es versteht sich jedoch, dass alle tragbaren Geräte zur Messung des Augendrucks zu Hause einen bestimmten Messfehler aufweisen. Daher müssen Patienten immer noch regelmäßig einen Augenarzt aufsuchen, der den Augeninnendruck mithilfe einer Kontaktmethode unter Verwendung eines Maklakov-Tonometers misst.
Video
Wir bieten zum Ansehen eines Videos zum Thema des Artikels an.
Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Fehler im Text gefunden? Wählen Sie es aus und drücken Sie Strg + Eingabetaste.
