Omeprazol-OBL
Omeprazol-OBL: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Omeprazol-OBL
ATX-Code: A02BC01
Wirkstoff: Omeprazol (Omeprazol)
Hersteller: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoe "(Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 14.10.2019
Preise in Apotheken: ab 89 Rubel.
Kaufen
Omeprazol-OBL - ein Medikament, das die Magensekretion reduziert; Protonenpumpenhemmer.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Kapseln: transparent, Größe Nr. 2, farblos mit rosa transparenten Kappen, innen gefüllt mit weißen oder fast weißen Pellets (10 oder 20 Kapseln in Zellkonturpackungen, in einem Karton 1, 2 oder 3 Packungen; 7 Kapseln in Packungen mit Zellkontur in einem Karton 2 oder 3. Jede Packung enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Omeprazol-OBL.
Zusammensetzung von 1 Kapsel:
- Wirkstoff: Omeprazol - 20 mg;
- Hilfskomponenten: Tween-80, Titandioxid, Talk, Natriumlaurylsulfat, Natriumhydroxid, Polyvinylpyrrolidon K-30, Polyethylenglykol 6000, Saccharose (Zuckersirup), Zuckerpellets (Saccharose), Mannit, Hypromellose (Hydroxypropylmethylcellulose), Kalium, disubstituiertes Calcium Karbonat;
- Pelletschale: Acrylbeschichtung L30D;
- Kapselhülle: Essigsäure, Propylparahydroxybenzoat, Methylparahydroxybenzoat, Gelatine, Azorubin.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Omeprazol-OBL ist ein Anti-Geschwür-Medikament, ein Protonenpumpenhemmer (Wasserstoff-Kalium-Adenosin-Triphosphatase - H + / K + ATP). Das Medikament hemmt die Aktivität von H + / K + ATP in den Belegzellen des Magens und blockiert dadurch den Transfer von Wasserstoffionen und die letzte Stufe der Salzsäuresynthese im Magen.
Der Wirkstoff Omeprazol-OBL (Omeprazol) ist ein Prodrug. Wenn es in die saure Umgebung der Tubuli von Belegzellen gelangt, verwandelt es sich in einen aktiven Metaboliten - Sulfenamid, der sich über eine Disulfidbrücke mit der Membran H + / K + ATP verbindet und diese hemmt. Dies bestimmt die hohe Selektivität der Wirkung der Substanz genau auf die Belegzellen, in denen eine Umgebung für die Bildung von Sulfenamid besteht.
Omeprazol wird innerhalb von 2 bis 4 Minuten schnell zu Sulfenamid biotransformiert. Der aktive Metabolit des Arzneimittels ist ein Kation und wird nicht absorbiert.
Das Medikament hemmt die Freisetzung von Pepsin, senkt das Gesamtvolumen der Magensekretion und unterdrückt im Endstadium die Sekretion von Salzsäure
(basal und durch jeden Reiz stimuliert). Es hat eine gastroprotektive Aktivität, deren Mechanismus noch nicht geklärt ist.
Die Einnahme von Omeprazol beeinflusst nicht die Übergangsrate der Nahrungsmasse vom Magen zum Zwölffingerdarm, die Produktion von Glycomucoprotein (Castle's interner Faktor) und auch nicht die Histamin- und Acetylcholinrezeptoren.
Die Kapseln enthalten Mikrogranulate (Pellets), die beschichtet sind. 1 Stunde nach der Einnahme beginnt der Wirkstoff allmählich freigesetzt zu werden und eine Wirkung auszuüben. Die maximale therapeutische Wirkung wird nach 2 Stunden beobachtet und dauert 24 Stunden oder länger.
Nach einer Einzeldosis von 20 mg Omeprazol setzt sich die Hemmung von ½ der maximalen Sekretion 24 Stunden lang fort.
Eine einmalige Anwendung von Omeprazol-OBL pro Tag fördert eine schnelle und wirksame Hemmung der Tages- und nächtlichen Magensekretion, die nach 4 Tagen Therapie ihr Maximum erreicht.
Die Einnahme von 20 mg des Arzneimittels vor dem Hintergrund eines Zwölffingerdarmgeschwürs hält 17 Stunden lang einen pH-Wert von 3 im Magen aufrecht.
Pharmakokinetik
Omeprazol wird stark resorbiert. Die Bioverfügbarkeit variiert zwischen 30 und 40%, erhöht die Leberfunktionsstörung und ältere Patienten. vor dem Hintergrund des Leberversagens steigt es auf fast 100%. Die Nierenfunktion beeinflusst die Bioverfügbarkeit des Stoffes nicht. Die maximale Konzentration im Blut wird nach 0,5 bis 3,5 Stunden nach Einnahme von Omeprazol-OBL beobachtet.
Aufgrund seiner hohen Lipophilie dringt das Medikament leicht in die Belegzellen des Magens ein. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 90 bis 95% (Albumin / Säure-Alpha1-Glykoprotein) und die Halbwertszeit beträgt 0,5 bis 1 Stunde (bei Patienten mit Leberversagen steigt sie auf 3 Stunden).
Die Clearance von Omeprazol variiert zwischen 500 und 600 ml pro Minute. Sein Metabolismus wird unter Beteiligung des CYP2C19-Enzymsystems fast vollständig in der Leber durchgeführt. In diesem Fall werden 6 pharmakologisch inaktive Metaboliten gebildet - Sulfon- und Sulfidderivate, Hydroxyomeprazol und andere. Omeprazol-OBL ist ein Inhibitor des CYP2C19-Isoenzyms.
Omeprazol wird zu 70–80% über die Nieren und zu 20–30% über die Galle in Form von Metaboliten ausgeschieden. Die Ausscheidung bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz nimmt proportional zur Abnahme der Kreatin-Clearance ab.
Bei älteren Patienten nimmt die Bioverfügbarkeit der Substanz zu und ihre Ausscheidung nimmt ab.
Anwendungshinweise
- Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms - mit Verschlimmerung der Pathologie und als Anti-Rückfall-Therapie, einschließlich in Verbindung mit Helicobacter pylori (als Teil einer Kombinationsbehandlung);
- Refluxösophagitis, einschließlich Erosiv;
- hypersekretorische Zustände - systemische Mastozytose, polyendokrine Adenomatose, Stressgeschwüre des Magen-Darm-Trakts, Zollinger-Ellison-Syndrom;
- Gastropathie, die zur Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) führte.
Kontraindikationen
Absolut:
- Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- Kinder unter 18 Jahren;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
Verwandter (Omeprazol-OBL wird unter ärztlicher Aufsicht verschrieben): Nierenversagen, Leberversagen.
Omeprazol-OBL, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Omeprazol-OBL-Kapseln werden normalerweise morgens vor den Mahlzeiten oral eingenommen, ohne eine kleine Menge Wasser zu kauen und zu trinken.
Empfohlenes Dosierungsschema:
- Verschlimmerung von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren, Refluxösophagitis, Gastropathie durch Einnahme von NSAIDs: 1 Kapsel pro Tag;
- schwere Refluxösophagitis: 2 Kapseln pro Tag;
- Zollinger-Ellison-Syndrom: 3 Kapseln pro Tag mit einer möglichen Erhöhung der Dosis auf 4-6 Kapseln pro Tag, aufgeteilt in 2-3 Dosen;
- Rückfälle von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren: ½ Kapsel pro Tag.
Die Therapiedauer beträgt je nach Erkrankung:
- Zwölffingerdarmgeschwür: von 14 bis 28 Tagen mit einer möglichen Verlängerung von bis zu 35 Tagen;
- Magengeschwür, Refluxösophagitis, erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts durch Einnahme von NSAIDs: 28 bis 56 Tage. Eine Abnahme der Manifestationen von Pathologie und Ulkusnarben wird normalerweise innerhalb von 14 Tagen beobachtet. Bei unvollständiger Vernarbung des Geschwürs nach 14-tägiger Einnahme von Omeprazol-OBL wird die Therapie um weitere 14 Tage verlängert.
Patienten, die gegen die Behandlung mit anderen Anti-Geschwür-Medikamenten resistent sind, nehmen täglich 2 Kapseln ein. In solchen Fällen hängt die Behandlungsdauer von der Pathologie ab und beträgt vier Wochen für Zwölffingerdarmgeschwüre und acht Wochen für Magengeschwüre und Refluxösophagitis.
Zum Zweck der Ausrottung wird Helicobacter pylori eine Dreifach- oder Doppeltherapie empfohlen. Im ersten Fall wird dem Patienten 7 Tage lang eine der folgenden Wirkstoffkombinationen verschrieben:
- Schema I (2 mal täglich): Omeprazol-OBL - 1 Kapsel + Amoxicillin - 1 g + Clarithromycin - 0,5 g;
- Schema II (2 mal täglich): Omeprazol-OBL - 1 Kapsel + Clarithromycin - 0,25 g + Metronidazol - 0,4 g;
- Schema III (dreimal täglich): Omeprazol-OBL - 2 Kapseln + Amoxicillin - 0,5 g + Metronidazol - 0,4 g.
Im zweiten Fall nehmen die Patienten 14 Tage lang eine der folgenden Wirkstoffkombinationen ein:
- Schema I (2 mal täglich): Omeprazol-OBL - 1 oder 2 Kapseln + Amoxicillin - 0,75 g;
- Schema II (dreimal täglich): Omeprazol-OBL - 2 Kapseln + Clarithromycin - 0,5 g;
- Schema III (2 mal täglich): Omeprazol-OBL - 2 Kapseln + Amoxicillin von 0,75 bis 1,5 g.
Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wird ½ - 1 Kapsel pro Tag verschrieben. Bei schwerem Nierenversagen sollte die maximale Tagesdosis 1 Kapsel nicht überschreiten.
Eine Korrektur des Dosierungsschemas für ältere Patienten und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist nicht erforderlich.
Nebenwirkungen
Mögliche Nebenreaktionen von Omeprazol-OBL (> 10% - sehr häufig;> 1% und 0,1% und 0,01% und <0,1% - selten; <0,01%, einschließlich isolierter Meldungen - sehr selten):
- Verdauungssystem: Blähungen, Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall / Verstopfung; selten - Geschmacksstörungen, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen; in einigen Fällen - Stomatitis, Mundtrockenheit; vor dem Hintergrund früherer schwerer Lebererkrankungen - Leberfunktionsstörungen, Hepatitis, einschließlich Gelbsucht;
- Nervensystem: mit schweren somatischen Begleiterkrankungen - Depressionen, Unruhe, Kopfschmerzen, Schwindel; mit früheren schweren Lebererkrankungen - Enzephalopathie;
- Bewegungsapparat: in einigen Fällen - Myalgie, Myasthenia gravis, Arthralgie;
- hämatopoetisches System: in einigen Fällen - Panzytopenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Leukopenie;
- Haut: selten - Juckreiz und / oder Hautausschlag; in einigen Fällen - Alopezie, exsudatives Erythema multiforme, Photosensibilisierung;
- allergische Reaktionen: Fieber, Urtikaria, Bronchospasmus, interstitielle Nephritis, Angioödem, anaphylaktischer Schock;
- andere: selten - vermehrtes Schwitzen, periphere Ödeme, Sehstörungen, Unwohlsein, Gynäkomastie; bei längerer Anwendung von Omeprazol-OBL - Bildung von Magendrüsenzysten aufgrund der Hemmung der HCl-Sekretion (gutartig, reversibel).
Überdosis
Die Hauptsymptome einer Überdosierung von Omeprazol-OBL: Übelkeit, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Arrhythmie, Tachykardie, verschwommenes Sehen, Verwirrtheit.
Im Falle einer Vergiftung wird eine symptomatische Behandlung empfohlen. Die Verschreibung einer Hämodialyse ist nicht effektiv genug.
spezielle Anweisungen
Es ist wichtig, das Vorhandensein eines bösartigen Prozesses vor Beginn der Behandlung mit Omeprazol-OBL auszuschließen, insbesondere bei Patienten mit Magengeschwüren. Dies liegt an der Tatsache, dass die laufende Therapie, die die Manifestationen der Pathologie maskiert, die korrekte Diagnose verzögern kann.
Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Wirksamkeit des Arzneimittels nicht.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Omeprazol-OBL wird während der Schwangerschaft / Stillzeit nicht verschrieben.
Verwendung im Kindesalter
Für Patienten unter 18 Jahren wird das Medikament nicht verschrieben.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Omeprazol-OBL-Kapseln werden bei Patienten mit Niereninsuffizienz mit Vorsicht angewendet.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Omeprazol-OBL wird bei Leberversagen mit Vorsicht verschrieben.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Mögliche Wechselwirkungen von Omeprazol mit anderen Substanzen / Arzneimitteln:
- Ketoconazol, Itraconazol, Eisensalze, Ampicillinester: Ihre Absorption kann abnehmen (da Omeprazol den pH-Wert des Magens erhöht);
- Phenytoin, indirekte Antikoagulanzien, Diazepam (Arzneimittel, deren Metabolismus in der Leber unter Beteiligung von Cytochrom CYP2C19 stattfindet): Ihre Konzentration kann zunehmen und die Ausscheidung kann abnehmen (da Omeprazol ein Inhibitor von Cytochrom P450 ist. In einigen Fällen kann eine Verringerung der Dosen dieser Arzneimittel erforderlich sein.
Eine Langzeittherapie mit Omeprazol in einer Dosis von 1 Kapsel pro Tag in Kombination mit Östradiol, Chinidin, Lidocain, Cyclosporin, Ethanol, Propranolol, Metoprolol, Naproxen, Diclofenac, Piroxicam, Theophyllin und Koffein führte zu keiner Änderung der Konzentration dieser Arzneimittel im Blutplasma.
Omeprazol verstärkt die hemmende Wirkung anderer Arzneimittel auf das hämatopoetische System. Bei gleichzeitiger Anwendung von Antazida wurden keine Wechselwirkungen festgestellt.
Analoge
Omeprazol-OBL-Analoga sind Omez, Losec MAPS, Omal, Gastrozol, OmeVel, Ultop, Losek, Romesek, Pleom-20, Omizak, Helicid, Omeprazol-Ukea, Ulkozol, Omitox, Promez, Tsisagast, Omeprazol-Richter.
Lagerbedingungen
An einem vor Licht und Feuchtigkeit geschützten Ort bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen von Omeprazol-OBL
Laut Bewertungen ist Omeprazol-OBL ein sicheres, wirksames und erschwingliches Medikament zur Behandlung von Gastritis, Magengeschwüren und Refluxösophagitis. Unter den Mängeln stellen sie hauptsächlich das Vorhandensein von Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels sowie die Entwicklung von Nebenwirkungen vor dem Hintergrund seiner Verabreichung fest.
Preis für Omeprazol-OBL in Apotheken
Der ungefähre Preis für Omeprazol-OBL, 20 mg Kapseln, 28 Stück in einer Packung, liegt zwischen 89,8 und 113 Rubel.
Omeprazol-OBL: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Omeprazol-OBL 20 mg Kapseln 28 Stk. 89 RUB Kaufen |
Omeprazol-OBL-Kapseln 20 mg 28 Stk. RUB 119 Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!