Eclamiz - Gebrauchsanweisung, Analoga, Testberichte, Preis

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Eclamise

Eclamiz: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Eklamiz

ATX-Code: C09BB03

Wirkstoff: Lisinopril (Lisinopril), Amlodipin (Amlodipin)

Hersteller: Ozone, LLC (Russland)

Beschreibung und Foto aktualisiert: 23.11.2008

Preise in Apotheken: ab 412 Rubel.

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Eclamisis ist ein kombiniertes blutdrucksenkendes Medikament, ein langsamer Kalziumkanalblocker und ein Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer.

Form und Zusammensetzung freigeben

Eclamise ist in Form von Tabletten erhältlich: fast weiß oder weiß, rund, flachzylindrisch, beidseitig abgeschrägt, auf einer Seite befindet sich eine Trennlinie (10 oder 30 Stück. In Blasen, in einem Karton 1, 2, 3, 4 5, 6, 8 oder 10 Packungen; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 oder 100 Stück. In Polyethylen-Dosen, in einem Karton 1 Dose).

1 Tablette enthält:

• Wirkstoffe: Amlodipinbesylat - 6,94 mg oder 13,88 mg, was 5 mg oder 10 mg Amlodipin entspricht; Lisinoprildihydrat - 10,88 mg oder 21,76 mg, was 10 mg oder 20 mg Lisinopril entspricht;
• Hilfskomponenten: Natriumcarboxymethylstärke, mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat, kolloidales Siliciumdioxid.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Eclamysis ist ein blutdrucksenkendes Medikament, dessen Wirkung auf der Kombination zweier Wirkstoffe beruht - Lisinopril und Amlodipin.

Lisinopril ist ein ACE-Hemmer. Durch die Verringerung der Bildung von Angiotensin II hilft Lisinopril, die Freisetzung von Aldosteron zu verringern. Erhöht die Synthese von Prostaglandinen, reduziert den Abbau von Bradykinin. Seine Wirkung bewirkt eine Abnahme des gesamten peripheren Gefäßwiderstands (OPSS), des arteriellen Drucks (BP), der Vorlast, des Drucks in den Lungenkapillaren und eine Zunahme des winzigen Blutvolumens. Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz erhöht es die myokardiale Toleranz gegenüber Stress. Erweitert die Venen in geringerem Maße als die Arterien. Wirkt auf das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System des Gewebes (RAAS). Eine langfristige medikamentöse Therapie führt zu einer Abnahme der Myokardhypertrophie und der Wände der resistiven Arterien. Lisinopril hilft, die Blutversorgung des ischämischen Myokards zu verbessern.

Die Verwendung von ACE-Hemmern bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz verlängert die Lebenserwartung, bei Patienten ohne klinische Manifestationen einer Herzinsuffizienz nach einem Myokardinfarkt verlangsamt sie das Fortschreiten der linksventrikulären Dysfunktion.

Nach oraler Verabreichung zeigt sich die blutdrucksenkende Wirkung nach 1 Stunde, die maximale Wirkung wird nach 6-7 Stunden erreicht und hält 24 Stunden an. Die stabile Wirkung von Lisinopril entwickelt sich bei regelmäßiger Verabreichung des Arzneimittels (normalerweise nach 1–2 Monaten). Ein plötzlicher Entzug des Arzneimittels führt nicht zu einem deutlichen Anstieg des Blutdrucks.

Zusammen mit der blutdrucksenkenden Wirkung reduziert Eclamise die Albuminurie. Bei Diabetes mellitus hat dies keinen Einfluss auf die Glukosekonzentration im Blut und das Auftreten von Hypoglykämie.

Amlodipin ist ein Dihydropyridinderivat, ein langsamer Calciumkanalblocker. Es hat blutdrucksenkende und antianginale Wirkungen. Durch die Blockierung von Kalziumkanälen wird der Transmembranübergang von Kalziumionen in die Zelle verringert, während es in größerem Maße auf glatte Gefäßmuskelzellen wirkt.

Der Mechanismus der antianginalen Wirkung von Amlodipin beruht auf seiner Fähigkeit, die koronaren und peripheren Arterien und Arteriolen zu erweitern. Bei Angina pectoris führt dies zu einer Abnahme des Schweregrads der Myokardischämie, verringert den systemischen Gefäßwiderstand, die Nachlast des Herzens und den Sauerstoffbedarf des Myokards. Aufgrund der Ausdehnung der Koronararterien und Arteriolen in den ischämischen oder unveränderten Bereichen des Myokards nimmt die Sauerstoffversorgung des Myokards zu. Verhindert Krämpfe der Koronararterien.

Bei stabiler Angina pectoris kann die tägliche Dosis von Eclamise die Belastungstoleranz erhöhen, die Entwicklung von Angina pectoris und ischämischer ST-Segment-Depression verlangsamen und die Häufigkeit von Angina-Attacken verringern.

Eine direkte vasodilatierende Wirkung auf die glatte Gefäßmuskulatur verleiht Amlodipin eine langfristige dosisabhängige blutdrucksenkende Wirkung. Vor dem Hintergrund des Arzneimittels ist die Entwicklung einer orthostatischen Hypotonie ziemlich selten. Amlodipin reduziert nicht die linksventrikuläre Ejektionsfraktion, beeinflusst nicht die Kontraktilität und Leitfähigkeit des Myokards, die Herzfrequenz (HR). Hat eine schwache natriuretische Wirkung, hilft, die Geschwindigkeit der Blutplättchenaggregation zu verringern und die Geschwindigkeit der glomerulären Filtration zu erhöhen.

Eklamisis ist zur Anwendung bei Patienten mit diabetischer Nephropathie, Diabetes mellitus, Asthma bronchiale und Gicht angezeigt.

Ein Blutdruckabfall tritt nach 6-10 Stunden auf und dauert 24 Stunden.

Die Kombination von Lisinopril und Amlodipin trägt zu einer vergleichbaren Blutdruckkontrolle bei. Durch ihre Kombination können Sie das Auftreten unerwünschter Wirkungen verhindern, die vor dem Hintergrund einer Monotherapie mit jedem der Wirkstoffe auftreten können. Langsame Kalziumkanalblocker verursachen Natrium- und Flüssigkeitsretention im Körper, und ein ACE-Hemmer blockiert den RAAS-Aktivierungsprozess.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung beträgt die Resorption von Lisinopril aus dem Magen-Darm-Trakt (GIT) durchschnittlich 25%, Amlodipin (langsam) 90%. Bioverfügbarkeit von Lisinopril - 25%, Amlodipin - 64-80%. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst ihre Absorption nicht.

Bindung an Blutplasmaproteine: Lisinopril - bindet fast nicht, Amlodipin - 95%. Die maximale Konzentration von Lisinopril im Blutplasma (C _max) wird nach 6-7 Stunden erreicht, Amlodipin - nach 6-10 Stunden.

Lisinopril hat eine geringe Fähigkeit, die Blut-Hirn- und Plazentaschranken zu überwinden. Amlodipin passiert die Blut-Hirn-Schranke. Es gibt eine kleine Menge Amlodipin im Blut, der größte Teil der eingenommenen Dosis wird im Gewebe verteilt und während der Hämodialyse nicht entfernt.

Eine Biotransformation von Lisinopril im Körper tritt nicht auf. Der Metabolismus von Amlodipin erfolgt in der Leber langsam aber aktiv unter Bildung pharmakologisch inaktiver Metaboliten.

Die Halbwertszeit (T _1/2) von Lisinopril - 12 Stunden, Amlodipin - bis zu 45 Stunden.

Das Medikament wird über die Nieren ausgeschieden: Lisinopril - unverändert, Amlodipin - unverändert 10%, in Form von Metaboliten - ca. 60%.

Über den Darm werden 20-25% der eingenommenen Amlodipin-Dosis ausgeschieden.

In Studien zur Pharmakokinetik des Arzneimittels bei älteren Patienten wurden keine klinisch signifikanten Veränderungen der Wirksamkeit und Sicherheit von Amlodipin und Lisinopril gefunden.

Bei chronischer Herzinsuffizienz sind Absorption, Bioverfügbarkeit und Clearance von Lisinopril verringert. Es kann durch Hämodialyse aus dem Körper ausgeschieden werden.

Bei Nierenversagen wird T _{1/2 der} Wirkstoffe verlängert.

Die Wechselwirkung von Wirkstoffen ist unwahrscheinlich, die Kombination beeinflusst ihre pharmakokinetischen Parameter nicht.

Die langfristige Zirkulation von Wirkstoffen im Körper ermöglicht die einmalige Anwendung von Eclamise innerhalb von 24 Stunden.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen ist Eclamise zur Behandlung der essentiellen Hypertonie bei Patienten angezeigt, die eine Kombinationstherapie mit einem langsamen Kalziumkanalblocker und einem ACE-Hemmer benötigen.

Kontraindikationen

• hämodynamisch signifikante Aortenstenose, Mitralstenose;
• hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie;
• schwere arterielle Hypotonie mit einem systolischen Blutdruck von weniger als 90 mm Hg;
• instabile Angina, außer Prinzmetals Angina;
• kardiogener Schock;
• Herzinsuffizienz während der ersten 28 Tage nach akutem Myokardinfarkt;
• eine Kombination mit Aliskiren oder Arzneimitteln, die Aliskiren bei Nierenversagen enthalten, mit einer glomerulären Filtrationsrate von weniger als 60 ml / min pro 1,73 m ² oder Diabetes mellitus;
• eine Indikation in der Vorgeschichte eines Angioödems, auch während der Einnahme von ACE-Hemmern;
• idiopathisches angioneurotisches Ödem, hereditäres Angioödem;
• etablierte Überempfindlichkeit gegen Dihydropyridinderivate oder ACE-Hemmer;
• Schwangerschaftszeitraum;
• Stillen;
• Alter bis zu 18 Jahren;
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Die Eklamyse sollte nach einer Nierentransplantation mit schwerer Nierenfunktionsstörung, bilateraler Stenose der Nierenarterien, Stenose der Arterie einer einzelnen Niere mit fortschreitender Azotämie, beeinträchtigter Leberfunktion, Hyperkaliämie, Azotämie, primärem Hyperaldosteronismus, zerebrovaskulären Erkrankungen (einschließlich zerebrovaskulärer Insuffizienz) und zerebralem Kreislauf mit Vorsicht angewendet werden Hämopoese, arterielle Hypotonie, Koronarinsuffizienz, ischämische Herzkrankheit, Sick-Sinus-Syndrom (schwere Bradykardie, Tachykardie), chronische Herzinsuffizienz der nicht-ischämischen Ätiologie der III-IV-Funktionsklasse gemäß NYHA-Klassifikation (New York Heart Association), Mitralstenose, Aortenstenose, akuter Myokardinfarkt und innerhalb von 30 Tagen nach Myokardinfarkt,Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes (einschließlich Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes), Einhaltung einer Diät mit begrenzter Salzaufnahme, hypovolämische Zustände (einschließlich einer Verringerung des Flüssigkeitsvolumens im Körper infolge von Erbrechen, Durchfall), Behandlung älterer Patienten, Hämodialyse unter Verwendung High-Flow-Dialysemembranen mit hoher Permeabilität.

Gebrauchsanweisung für Eclamiz: Methode und Dosierung

Eclamiz-Tabletten werden unabhängig von der Nahrungsaufnahme 1 Mal pro Tag mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit oral eingenommen.

Empfohlene Dosierung: Die Anfangsdosis beträgt 5 mg / 10 mg (Amlodipin / Lisinopril). Wenn die klinische Wirkung nicht ausreicht, um den Blutdruck weiter zu senken, kann die Dosis schrittweise erhöht werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 10 mg / 20 mg.

Um das Risiko einer symptomatischen arteriellen Hypotonie zu verringern, die zu Beginn der medikamentösen Therapie auftreten kann oder häufiger auftritt, wenn das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht aufgrund der vorherigen Einnahme von Diuretika gestört ist, sollte die Anwendung von Diuretika 2-3 Tage vor Beginn der Therapie mit Eclamis abgebrochen werden. Wenn Diuretika nicht abgebrochen werden können, sollte die Behandlung mit dem kombinierten Arzneimittel mit einer halben Tablette in einer Dosis von 5 mg / 10 mg einmal täglich begonnen werden. Während dieser Zeit sollte der Patient nach der Einnahme von Eclamise mehrere Stunden lang auf seinen Zustand überwacht werden, da sich eine symptomatische arterielle Hypotonie entwickeln kann.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion wird empfohlen, mit der Einnahme von ½ Tablette in einer Dosis von 5 mg / 10 mg zu beginnen. Die Erhaltungsdosis wird individuell ausgewählt, wobei die Verträglichkeit der Therapie berücksichtigt wird und der Zustand der Nierenfunktion, der Kalium- und Natriumspiegel im Blutplasma ständig überwacht werden.

Bei eingeschränkter Leberfunktion sollten die Anfangs- und Erhaltungsdosen ½ Tablette (5 mg Amlodipin + 10 mg Lisinopril) nicht überschreiten.

Die Bestimmung der optimalen Erhaltungsdosis von Eclamise bei Patienten über 65 Jahren erfolgt individuell auf der Grundlage der Ergebnisse einer getrennten Einnahme jeder der aktiven Komponenten - Lisinopril und Amlodipin.

Nebenwirkungen

• seitens des lymphatischen und hämatopoetischen Systems: sehr selten - Leukopenie, Neutropenie, Hemmung der Knochenmarkhämatopoese, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Anämie, hämolytische Anämie, Lymphadenopathie;
• von der Seite des Herzens: oft - Herzklopfen; selten - Brustschmerzen, Tachykardie, Bradykardie, Verletzung der atrioventrikulären Überleitung, Verschlimmerung der Symptome einer chronischen Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt; sehr selten - ventrikuläre Tachykardie, Arrhythmie, Vorhofflimmern;
• psychische Störungen: selten - Angstzustände, Stimmungsschwankungen, Übererregbarkeit, Schlaflosigkeit, Schlafstörungen, ungewöhnliche Träume, Depressionen; selten - Unruhe, Apathie, psychische Störungen;
• vom Nervensystem: oft - Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel; selten - Parästhesien, systemischer Schwindel, Dysgeusie, krampfhaftes Zucken der Lippen und Muskeln der Extremitäten, Synkope, Zittern, Hypästhesie; selten - Migräne, Verwirrung; sehr selten - Ataxie, periphere Neuropathie, Parosmie, Amnesie;
• aus dem Gefäßsystem: häufig - eine signifikante Abnahme des Blutdrucks, Hyperämie, orthostatische Hypotonie; selten - Raynaud-Syndrom, gestörte Gehirnzirkulation; sehr selten - Vaskulitis;
• seitens des Sehorgans: selten - Augenschmerzen, Verletzung der Akkommodation, Diplopie, Xerophthalmie;
• aus dem Hör- und Labyrinthorgan: selten - Tinnitus;
• aus den Atemwegen, der Brust und den mediastinalen Organen: oft - Husten; selten - Nasenbluten, Rhinitis, Atemnot; selten - Kurzatmigkeit; sehr selten - Sinusitis, Bronchospasmus, eosinophile Pneumonie, allergische Alveolitis;
• dermatologische Reaktionen: selten - Hautausschlag, Juckreiz, allergische Reaktionen, Angioödem (einschließlich Zunge, Stimmlippen, Kehlkopf, Gesicht, Lippen, Extremitäten), Lichtempfindlichkeit, Purpura, Xerodermie; selten - Urtikariaausschlag, Dermatitis, Alopezie, Psoriasis; sehr selten - toxische epidermale Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme, Pemphigus vulgaris, kalter Schweiß, vermehrtes Schwitzen, Pseudolymphom der Haut (einschließlich einiger oder aller der folgenden Symptome: Hautausschlag, Vaskulitis, Myalgie, Fieber, Arthralgie oder Arthritis, Eosinophilie und Leukozytose, erhöhter Titer antinukleärer Antikörper und Erythrozytensedimentationsrate, Photosensibilisierung, andere Veränderungen seitens der Haut), Hautverfärbung;
• aus dem Verdauungssystem: häufig - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen; selten - Durst, Trockenheit der Mundschleimhaut, Verdauungsstörungen, Verstopfung, Dyspepsie, Anorexie; selten - gesteigerter Appetit; sehr selten - Gastritis, Pankreatitis, Gingivahyperplasie, Angioödem des Darms;
• seitens der Ernährung und des Stoffwechsels: sehr selten - Hypoglykämie, Hyperglykämie;
• seitens des hepatobiliären Systems: sehr selten - cholestatischer Ikterus, Gelbsucht, Hepatitis, Cholestase, Leberversagen;
• vom Immunsystem: sehr selten - Überempfindlichkeit, Vaskulitis, erhöhter Titer antinukleärer Antikörper;
• seitens des Skelettsystems und des Bindegewebes: selten - Rückenschmerzen, Myalgie, Arthralgie, Arthrose, Muskelkrämpfe; selten - Arthritis, Myasthenia gravis;
• aus dem Harnsystem: häufig - beeinträchtigte Nierenfunktion; selten - Nykturie, Störung und / oder erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens; selten - Urämie, akutes Nierenversagen; sehr selten - Anurie, Oligurie;
• aus dem Fortpflanzungssystem und den Brustdrüsen: selten - Gynäkomastie, Impotenz;
• systemische und lokale Reaktionen: häufig - periphere Ödeme, erhöhte Müdigkeit; selten - Asthenie, Brustschmerzen, Unwohlsein;
• Laborindikatoren: selten - eine Zunahme oder Abnahme des Körpergewichts, Hyperkaliämie, eine Zunahme der Konzentration von Kreatinin und Harnstoff im Blutserum, die Aktivität von Leberenzymen; selten - Hyperbilirubinämie, vermindertes Hämoglobin und Hämatokrit, Erythropenie, Hyponatriämie.

Überdosis

Symptome, die für eine Überdosierung der Wirkstoffe von Eclamysis charakteristisch sind: Amlodipin - ein ausgeprägter Blutdruckabfall, bei dem die Entwicklung einer Reflextachykardie und einer übermäßigen peripheren Vasodilatation möglich ist (das Risiko einer schweren und anhaltenden arteriellen Hypotonie ist erhöht, einschließlich der Entwicklung von Schock und Tod); Lisinopril - ein deutlicher Blutdruckabfall, Schläfrigkeit, Angstzustände, Trockenheit der Mundschleimhaut, Harnverhalt, Verstopfung, erhöhte Reizbarkeit.

Behandlung: sofortige Magenspülung, Aufnahme von Aktivkohle. Der Patient sollte mit erhobenen Beinen auf eine ebene Fläche gelegt werden. Ein Krankenhausaufenthalt ist erforderlich sowie die Überwachung und Aufrechterhaltung der Funktion des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems, die Bestimmung des Blutkreislaufvolumens, der Kreatininkonzentration, des Harnstoffs, des Elektrolytgehalts im Blutserum, der Diurese und der Ernennung einer intravenösen (iv) Verabreichung plasmasubstituierender Lösungen, um die Folgen einer Kalziumblockade zu beseitigen. Kanäle - in / bei der Einführung von Calciumgluconat. Um den Gefäßtonus wiederherzustellen, ist die Ernennung von Vasokonstriktoren angezeigt, wenn keine Kontraindikationen vorliegen.

Die Anwendung der Hämodialyse ist unwirksam, da Eclamise aus zwei Wirkstoffen besteht.

spezielle Anweisungen

Die Ernennung von Eclamiz sollte unter Berücksichtigung der Ergebnisse von Laboruntersuchungen des BCC und des Natriumgehalts im Blutplasma erfolgen, insbesondere bei Patienten, die zuvor Diuretika eingenommen haben. Wenn der BCC-Indikator reduziert ist, wird empfohlen, vor Beginn der medikamentösen Therapie Maßnahmen zur Wiederherstellung durchzuführen. Dies verringert das Risiko eines deutlichen Blutdruckabfalls und bei ischämischen Herzerkrankungen oder zerebrovaskulären Erkrankungen das Risiko eines Myokardinfarkts oder Schlaganfalls.

Die Eklamisis verursacht eine Vasodilatation. Daher sollte sie bei Obstruktion des linksventrikulären Abflusstrakts und Mitralklappenstenose mit Vorsicht angewendet werden.

Insbesondere bei Patienten mit Nierenerkrankungen in der Vorgeschichte muss ein möglicher vorübergehender Anstieg der Serumkreatinin- und Harnstoffspiegel berücksichtigt werden.

Bei der Bestimmung der optimalen Erhaltungsdosis wird empfohlen, Lisinopril und Amlodipin getrennt einzunehmen und die Nierenfunktion zu überwachen. Eclamisis ist nur zur Anwendung angezeigt, wenn die optimale Erhaltungsdosis von Amlodipin auf 5 mg und 10 mg, Lisinopril auf 10 mg und 20 mg titriert wird.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Verwendung des kombinierten Arzneimittels durch eine Monotherapie mit jeder der Komponenten in angemessenen Dosen ersetzt werden. In diesem Fall ist es notwendig, die Machbarkeit der gleichzeitigen Verabreichung von Diuretika zu prüfen oder deren Dosis zu reduzieren.

Wenn Symptome eines Angioödems auftreten, sollten Sie die Einnahme von Eclamise abbrechen und sofort einen Arzt konsultieren.

Anaphylaktische Reaktionen treten während der Hämodialyse unter Verwendung von Polyacrylnitrilmembranen und während der Apherese von Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) mit Dextransulfat bei Patienten auf, die ACE-Hemmer einnehmen. Daher wird empfohlen, während der Einnahme des Arzneimittels einen anderen Dialysemembrantyp für die Hämodialyse zu verwenden und die Einnahme der Tabletten vor jedem Aphereseverfahren abzubrechen.

Vor der Desensibilisierung durch Wespen- / Bienengift sollte der ACE-Hemmer abgesetzt werden.

Im Falle der Entwicklung von Gelbsucht oder einer erhöhten Aktivität von Leberenzymen sollte die Behandlung mit Eclamis abgebrochen werden.

Bei eingeschränkter Leberfunktion wird T _1/2 Amlodipin verlängert, es gibt keine besonderen Empfehlungen zum Dosierungsschema für Patienten mit Leberinsuffizienz. In solchen Fällen sollte bei der Verschreibung des Arzneimittels zunächst der Nutzen und das potenzielle Risiko einer Therapie bewertet werden.

Bei der Verschreibung von Eclamiz an Patienten mit Bindegewebserkrankungen während der immunsuppressiven Therapie und / oder der Anwendung von Allopurinol oder Procainamid wird empfohlen, die Anzahl der Leukozyten im Blut regelmäßig zu überwachen. Patienten sollten über die Notwendigkeit einer sofortigen medizinischen Behandlung informiert werden, wenn Symptome einer Infektionskrankheit auftreten.

Bei der Differentialdiagnose von Husten ist zu berücksichtigen, dass durch Lisinopril ein unproduktiver, anhaltender Husten verursacht werden kann.

Eklamisis ist zur Anwendung bei Patienten mit Diabetes mellitus, Asthma bronchiale und Gicht angezeigt.

Um das Risiko einer Hyperkaliämie bei Nierenversagen, Diabetes mellitus, akuter Herzinsuffizienz, Dehydration, metabolischer Azidose, gleichzeitiger Anwendung von kaliumsparenden Diuretika oder anderen Arzneimitteln, die zu einem Anstieg des Serumkaliumspiegels führen, sowie von kaliumhaltigen Nahrungsergänzungsmitteln und Salzersatzstoffen, muss die Einnahme von Tabletten regelmäßig begleitet werden Kontrolle des Kaliumgehalts im Blutserum.

Bei der Verschreibung von Eclamise an Patienten mit Kleinwuchs und / oder Körpergewicht und schwerer Leberfunktionsstörung muss eine Senkung der Anfangsdosis in Betracht gezogen werden.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Der Arzt sollte Empfehlungen zur Möglichkeit des individuellen Fahrens von Fahrzeugen geben, sowohl zu Beginn der Therapie als auch nach Festlegung einer Erhaltungsdosis.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Ernennung von Eclamiz ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Wenn die Empfängnis während des Zeitraums der Anwendung des Arzneimittels auftrat, sollte es sofort abgebrochen werden.

Wenn nötig, sollte das Stillen unterbrochen werden, wenn Eclamise während der Stillzeit eingenommen wird.

Verwendung im Kindesalter

Aufgrund des Mangels an Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten ist die Anwendung von Eclamise unter 18 Jahren kontraindiziert.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei eingeschränkter Nierenfunktion wird empfohlen, mit der Einnahme von ½ Tablette in einer Dosis von 5 mg / 10 mg zu beginnen. Die Erhaltungsdosis wird individuell unter Berücksichtigung der Verträglichkeit der Therapie ausgewählt. Die Behandlung sollte von einer regelmäßigen Überwachung der Nierenfunktion sowie der Natrium- und Kaliumspiegel im Blutplasma begleitet werden.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Bei der Behandlung von Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sollten die Anfangs- und Erhaltungsdosen von Eclamise ½ Tablette 5 mg / 10 mg (Amlodipin / Lisinopril) nicht überschreiten.

Anwendung bei älteren Menschen

Bei Patienten über 65 Jahren muss die Erhaltungsdosis von Eclamise individuell bestimmt werden, basierend auf den optimalen Dosen von Lisinopril und Amlodipin, die während der getrennten Verabreichung jeder der aktiven Komponenten festgelegt wurden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von Eclamise:

• Eplerenon, Spironolacton, Amilorid, Triamteren und andere kaliumsparende Diuretika, kaliumhaltige Nahrungsergänzungsmittel und Salzersatzstoffe, Arzneimittel zur Erhöhung des Kaliumspiegels im Serum (einschließlich Heparin): Erhöhen Sie das Risiko einer Hyperkaliämie, insbesondere bei Nierenversagen und anderen Nierenfunktionsstörungen in der Vorgeschichte Patienten;
• Diuretika, andere blutdrucksenkende Medikamente: können die blutdrucksenkende Wirkung von Eclamiz signifikant verstärken;
• trizyklische Antidepressiva, Medikamente zur Vollnarkose, Antipsychotika, narkotische Analgetika: können einen signifikanten Blutdruckabfall verursachen, das Risiko einer orthostatischen Hypotonie erhöhen;
• Ethanol: verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung von Eclamise;
• Zytostatika, Allopurinol, Procainamid, systemische Glukokortikosteroide (Immunsuppressiva): Erhöhen Sie das Risiko, an Leukopenie zu erkranken.
• Antazida, Cholestyramin: Verringerung der Bioverfügbarkeit von Lisinopril;
• Sympathomimetika: Es ist möglich, die blutdrucksenkende Wirkung von ACE-Hemmern zu verringern.
• Insulin, orale Hypoglykämika: Das Risiko einer Hypoglykämie steigt häufiger bei Patienten mit Niereninsuffizienz in der ersten Woche der Therapie.
• Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, einschließlich selektiver Inhibitoren der Cyclooxygenase-2: Ihre langfristige Anwendung in hohen Dosen kann zu einer Verringerung der blutdrucksenkenden Wirkung von Eclamise, einer Erhöhung des Serumkaliums und einer Verschlechterung der Nierenfunktion führen.
• Lithiumpräparate: können ihre Eliminationszeit verlangsamen und das Risiko einer erhöhten Neurotoxizität erhöhen;
• Goldpräparate (Natriumaurothiomalat): können die Entwicklung eines Komplexes von Symptomen verursachen, einschließlich Übelkeit, Erbrechen, arterieller Hypotonie, Gesichtsrötung;
• Medikamente, die den RAAS beeinflussen: Erhöhen Sie das Risiko für arterielle Hypotonie, Hyperkaliämie und Nierenfunktionsstörung.
• Dantrolen: seine Verwendung sollte vermieden werden;
• Rifampicin, Antikonvulsiva (einschließlich Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Phosphenytoin, Primidon), Johanniskrautpräparate (Induktoren von Cytochrom-CYP3A4-Isoenzymen): können den Metabolismus von Amlodipin in der Leber erhöhen und die Konzentration im Blutplasma verringern;
• Itraconazol, Ketoconazol (Inhibitoren von Cytochrom-CYP3A4-Isoenzymen): Erhöhen Sie das Risiko von Nebenwirkungen aufgrund eines möglichen Anstiegs der Plasmakonzentration von Amlodipin.
• Betablocker - Bisoprolol, Metoprolol, Carvedilol: können das Risiko einer arteriellen Hypotonie erhöhen und den Verlauf einer chronischen Herzinsuffizienz verschlechtern;
• Baclofen, Amifostin, Isofluran, Antipsychotika: können die blutdrucksenkende Wirkung von Eclamise verstärken;
• Tetracosactid, Corticosteroide (Gluco- und Mineralocorticosteroide): verursachen eine Abnahme der blutdrucksenkenden Wirkung des Arzneimittels;
• Alpha-Blocker (Alfuzosin, Prazosin, Doxazosin, Terazosin, Tamsulosin): Erhöhen Sie die blutdrucksenkende Wirkung von Amlodipin und erhöhen Sie das Risiko einer orthostatischen Hypotonie.
• Mittel zur Verlängerung des QT-Intervalls (einschließlich Procainamid, Chinidin): Eine signifikante Verlängerung des QT-Intervalls ist möglich.

Analoge

Analoga von Eclamiz sind: Amlodipin + Lisinopril, Tenliza, Äquator, Ekvakard.

Lagerbedingungen

Von Kindern fern halten.

Bei Temperaturen bis zu 25 ° C an einem dunklen Ort lagern.

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Eklamize

Bewertungen über Eclamise sind positiv. Patienten mit dem zweiten Grad der arteriellen Hypertonie weisen darauf hin, dass sich der Blutdruck nach mehrwöchiger Anwendung des Arzneimittels zu normalisieren begann, Kopfschmerzen und ein Gefühl der Atemnot verschwanden. Die regelmäßige Einnahme von Eclamise stabilisiert den Blutdruck 10-15 Wochen lang vollständig und verringert den Einfluss externer Faktoren auf das Wohlbefinden des Patienten.

Auch Patienten bemerken eine gute Verträglichkeit, keine Nebenwirkungen.

Preis für Eclamise in Apotheken

Der Preis für Eclamiz für eine Packung mit 30 Tabletten in einer Dosis von 5 mg Amlodipin / 10 mg Lisinopril kann 484 Rubel bei einer Dosis von 10 mg / 20 mg - 621 Rubel betragen.

Eclamiz: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Eclamiz 5 mg + 10 mg Tabletten 30 Stk. 412 RUB Kaufen

Eclamiz 5 mg + 10 mg Tabletten Kombipackung 1 + 1 30 Stck. 433 r Kaufen

Registerkarte Eclamiz. 10 mg + 20 mg Nr. 30 521 RUB Kaufen

Eclamiz 10 mg + 20 mg Tabletten 30 Stk. 521 RUB Kaufen

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!