Advagraf - Gebrauchsanweisung, Indikationen, Dosierungen, Analoga

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Advagraph

Gebrauchsanweisung:

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Anwendungshinweise
3. 3. Gegenanzeigen
4. 4. Art der Anwendung und Dosierung
5. 5. Nebenwirkungen
6. 6. Besondere Anweisungen
7. 7. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
8. 8. Analoge
9. 9. Lagerbedingungen
10. 10. Abgabebedingungen von Apotheken

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Advagraf ist ein hochaktives Immunsuppressivum. ein Calcineurin-Inhibitor.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform des Arzneimittels - Kapseln mit längerer Wirkung: gallertartiger Feststoff, gefüllt mit weißem Pulver (10 Stk. In Blasen aus PVC / Aluminiumfolie, in einem mit Aluminium versiegelten Beutel, 5 Blasen, 1 Beutel in einem Karton):

• 0,5 mg: Größe 5, hellgelber Umschlag mit roter Beschriftung "0,5 mg", orangefarbener Fall mit den Nummern "647" und Firmenlogo;
• 1 mg: Größe 4, weiße Kappe mit roter Aufschrift „1 mg“, orangefarbenes Gehäuse mit den Nummern „677“und Firmenlogo;
• 3 mg: Größe 1, orangefarbener Umschlag mit roter Aufschrift „3 mg“, orangefarbener Fall mit den Nummern „637“und Firmenlogo;
• 5 mg: Größe 0, graurote Kappe mit roter Aufschrift "5 mg", orangefarbenes Gehäuse mit den Nummern "687" und Firmenlogo.

1 Kapsel mit längerer Wirkung enthält:

• Wirkstoff: Tacrolimus (in Form von Tacrolimus-Monohydrat) - 0,5 mg, 1 mg, 3 mg oder 5 mg;
• Hilfskomponenten: Hypromellose, Lactosemonohydrat, Ethylcellulose, Magnesiumstearat;
• Kapselhülle: Eisenfarbstoffe (gelbes Oxid und rotes Oxid (E 172)), Gelatine, Titandioxid (E 171), Natriumlaurylsulfat;
• Tinte für die Beschriftung der Kapsel (Opacode S-1-15083): pharmazeutische Glasur 45% (Schellacklösung in Ethanol), Hyprolose, Simethicon, Lecithin (Soja), Eisenoxid-Rot-Farbstoff.

Anwendungshinweise

Advagraf ist zur Anwendung bei erwachsenen Patienten zur Vorbeugung der Abstoßung von Nieren- oder Leber-Allotransplantaten und zur Therapie der Abstoßung von Allotransplantaten, die gegen eine standardmäßige immunsuppressive Therapie resistent sind, angezeigt.

Kontraindikationen

• Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorption;
• Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre (begrenzte klinische Erfahrung in der Anwendung);
• Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Tacrolimus, anderen Makroliden und Hilfskomponenten des Arzneimittels.

Da die Sicherheit der Anwendung von Tacrolimus während der Schwangerschaft nicht ausreichend nachgewiesen wurde, ist eine medikamentöse Therapie während dieses Zeitraums nur zulässig, wenn keine sicherere alternative Behandlung vorliegt und nur dann, wenn der Nutzen für die Mutter gegenüber dem potenziellen Risiko für den Fötus erheblich überschritten wird.

Nach klinischen Beobachtungen geht Tacrolimus in die Muttermilch über, weshalb das Stillen während der Advagraf-Therapie unterbrochen werden sollte.

Bei schwerer Leberfunktionsstörung kann eine Dosisreduktion erforderlich sein.

Bei Nierenversagen muss die Tacrolimus-Dosis nicht angepasst werden. Aufgrund des nephrotoxischen Potenzials wird jedoch empfohlen, die Nierenfunktion - Serumkreatininkonzentration, Kreatinin-Clearance (CC) und ausgeschiedene Urinmenge - sorgfältig zu überwachen.

Art der Verabreichung und Dosierung

Kapseln mit verlängerter Wirkstofffreisetzung Advagraf werden unmittelbar nach dem Entfernen aus dem Blister oral eingenommen und mit einer Flüssigkeit (vorzugsweise Wasser) abgewaschen. Es wird empfohlen, die tägliche Dosis 1 Mal morgens auf leeren Magen einzunehmen - 1 Stunde vor den Mahlzeiten oder 2-3 Stunden nach den Mahlzeiten (um eine maximale Aufnahme von Tacrolimus zu erreichen). Die vergessene Dosis wird so schnell wie möglich, vorzugsweise am selben Tag, eingenommen und sollte am nächsten Morgen nicht verdoppelt werden.

Es ist notwendig, die Patienten vor dem Vorhandensein eines Beutels Kieselgel zur Feuchtigkeitsaufnahme in der Verpackung zu warnen, der nicht zur Verwendung vorgesehen ist.

Die Dauer der Einnahme von Advagraf ist nicht begrenzt, da der Zustand der Immunsuppression ständig aufrechterhalten werden muss, um eine Abstoßung des Transplantats zu verhindern.

Empfohlenes Dosierungsschema (einmal täglich morgens):

• Prävention der Abstoßung transplantierter Nieren: anfängliche Tagesdosis von 0,2-0,3 mg / kg; Die Einnahme des Arzneimittels muss innerhalb von 24 Stunden nach der Transplantation begonnen werden.
• Prävention der transplantierten Leberabstoßung: anfängliche Tagesdosis von 0,1-0,2 mg / kg; Die Einnahme des Arzneimittels sollte 12 bis 18 Stunden nach der Transplantation begonnen werden.
• Nieren- oder Lebertransplantation: Der Übergang von anderen Immunsuppressiva zu Advagraf sollte mit den empfohlenen Dosen begonnen werden, um eine Abstoßung der transplantierten Niere oder Leber zu verhindern.
• Herztransplantation: Die Umstellung von anderen Immunsuppressiva auf Advagraf sollte mit einer Dosis von 0,15 mg / kg begonnen werden.
• Transplantation anderer Organe: Es liegen keine klinischen Erfahrungen mit der Anwendung von Advagraf bei der Behandlung von Patienten nach Transplantation von Bauchspeicheldrüse, Lunge und Darm vor. Als Teil des Arzneimittels Prograf wird Tacrolimus nach Lungentransplantation in einer anfänglichen oralen Dosis von 0,1 bis 0,15 mg / kg Bauchspeicheldrüse - 0 angewendet 2 mg / kg, Darm - 0,3 mg / kg.

Um die Transplantatabstoßung zu stoppen, wird empfohlen, die Tacrolimus-Dosis zu erhöhen, die Therapie mit Antikörpern (mono- / polyklonal) zu verkürzen und die Therapie mit Glukokortikosteroiden zu intensivieren. Bei Anzeichen einer Tacrolimus-Toxizität (ausgeprägte unerwünschte Nebenwirkungen) kann eine Dosisreduktion von Advagraf erforderlich sein.

Im Laufe der Zeit, nach einer Leber- oder Nierentransplantation, wird die Dosis des Arzneimittels normalerweise reduziert. Es ist auch möglich, auf eine Monotherapie umzusteigen, wobei gleichzeitig Immunsuppressiva abgeschafft werden. Wenn sich der Zustand des Patienten verbessert, kann sich die Pharmakokinetik von Tacrolimus ändern, was eine zusätzliche Dosisanpassung erfordert.

Bei der Auswahl der Dosierungen des Arzneimittels müssen die klinische Beurteilung der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels und die Wahrscheinlichkeit einer Transplantatabstoßung sowie die Überwachung der Daten zur Konzentration von Tacrolimus im Blut berücksichtigt werden. In den meisten Fällen ist die Therapie laut klinischen Studien erfolgreich, wenn dieser Indikator ≥ 20 ng / ml ist.

Anfängliche therapeutische Blutkonzentrationen von Tacrolimus:

• Niere oder Herz (nach Transplantation) - 10-20 ng / ml;
• Leber (nach Transplantation) - 5-20 ng / ml;
• Leber, Niere oder Herz (während der immunsuppressiven Erhaltungstherapie) - 5-15 ng / ml.

Dosisanpassungen zur Erzielung gleicher Mindestkonzentrationen an Tacrolimus in ausgewählten Patientenkategorien:

• Rasse - Schwarze Patienten benötigen möglicherweise höhere Dosen als kaukasische Patienten.
• Geschlecht - Es gibt keine Informationen über die Notwendigkeit unterschiedlicher Dosen für Männer und Frauen.
• Älteres Alter - Es gibt keine Informationen über die Notwendigkeit spezieller Dosen.

Während der Advagraph-Therapie ist eine sorgfältige Überwachung durch entsprechend qualifiziertes medizinisches Personal und die Verfügbarkeit der erforderlichen Ausrüstung erforderlich. Das Medikament kann nur von einem Arzt verschrieben werden, der Erfahrung in der immunsuppressiven Therapie bei Patienten mit Organtransplantationen hat.

Wenn klinische Anzeichen einer Abstoßung auftreten, sollte die Notwendigkeit einer Anpassung der Dosierung der immunsuppressiven Therapie in Betracht gezogen werden.

Nebenwirkungen

Aufgrund der Merkmale der Grunderkrankung und der großen Anzahl von Arzneimitteln, die nach einer Organtransplantation verwendet werden, ist es schwierig, das Profil der Nebenwirkungen von Immunsuppressiva genau zu bestimmen.

Am häufigsten (> 10%) werden die folgenden Nebenwirkungen festgestellt: Nierenversagen, Zittern, Hyperglykämie, Diabetes mellitus, Infektionen, Bluthochdruck, Hyperkaliämie, Schlaflosigkeit.

Bei der Anwendung von Advagraf in therapeutischen Dosen sind folgende Nebenwirkungen von Organen und Systemen möglich (Häufigkeitsverteilung gemäß folgender Abstufung: sehr häufig -> 1/10, häufig -> 1 / 100-1 / 1000-1 / 10.000- < 1/1000, sehr selten - <1/10 000, ungewisse Häufigkeit - unzureichende Daten zur Feststellung):

• Infektionen und Invasionen: Die Wahrscheinlichkeit lokaler und generalisierter infektiöser Läsionen (Bakterien, Protozoen, Viren, Pilze) ist erhöht. mögliche Verschlechterung des Verlaufs zuvor diagnostizierter Infektionen; Es gab Fälle von BK-Virus-assoziierter Nephropathie und JC-Virus-assoziierter progressiver multifokaler Leukoenzephalopathie.
• Tumoren (nicht näher bezeichnet, gutartig und bösartig) inkl. Zysten und Polypen: erhöhtes Risiko für maligne Neoplasien; stellte fest, dass sowohl bösartige als auch gutartige Tumoren auftreten, einschließlich der mit dem Epstein-Barr-Virus verbundenen lymphoproliferativen Erkrankungen und Hautkrebs;
• Blut und Lymphsystem: häufig - Thrombozytopenie, Anämie, Leukopenie, Leukozytose, Anomalien in den Ergebnissen der Analyse von Erythrozyten; selten - Neutropenie, Panzytopenie, Koagulopathie, Anomalien in den Koagulogrammdaten; selten - Hypoprothrombinämie, thrombotische thrombozytopenische Purpura; ungewisse Häufigkeit - Agranulozytose, partielle Aplasie der roten Blutkörperchen, hämolytische Anämie;
• Immunsystem: anaphylaktische und allergische Reaktionen;
• Endokrines System: selten - Hirsutismus;
• Stoffwechsel und Ernährung: sehr oft - Hyperglykämie, Diabetes mellitus, Hyperkaliämie; häufig - metabolische Azidose, verminderter Appetit, Anorexie, Elektrolytstörungen, Hypophosphatämie, Hypervolämie, Hyponatriämie, Hyperurikämie, Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Hypokalzämie, Hyperlipidämie, Hypertriglyceridämie, Hypercholesterinämie; selten - Hyperphosphatämie, Hypoglykämie, Dehydration, Hypoproteinämie;
• Psychische Störungen: sehr oft - Schlaflosigkeit; häufig - Depressionen, Angstzustände, Verwirrung und Orientierungslosigkeit, Halluzinationen, Stimmungsstörungen, depressive Verstimmungen, Albträume; selten - psychotische Störungen;
• Nervensystem: sehr oft - Zittern, Kopfschmerzen; häufig - Krämpfe, Bewusstseinsstörungen, Schwindel, periphere Neuropathie, Dysästhesie und Parästhesie, Schreibstörungen, Störungen des Nervensystems; selten - Blutungen im Zentralnervensystem und zerebrovaskulärer Unfall, Enzephalopathie, Artikulations- und Sprachstörungen, Amnesie, Lähmung und Parese, Koma; selten - Hypertonizität; sehr selten - Myasthenia gravis;
• Sehorgan: häufig - Photophobie, verschwommenes Sehen und Sehbehinderung; selten - Katarakt; selten - vollständiger Verlust des Sehvermögens;
• Hörorgan- und Vestibularstörungen: häufig - Klingeln und Tinnitus; selten - Hörverlust; selten - sensorineurale Taubheit; sehr selten - Schwerhörigkeit;
• Herz: häufig - Tachykardie, ischämische Koronarerkrankungen; selten - schneller Herzschlag, ventrikuläre Arrhythmien (bis zum Herzstillstand), Herzinsuffizienz, Kardiomyopathien, supraventrikuläre Arrhythmien, pathologische Veränderungen im Elektrokardiogramm (EKG), ventrikuläre Hypertrophie, beeinträchtigter Puls und Herzfrequenz (HR); selten Perikarderguss; sehr selten - ventrikuläre tachysystolische Arrhythmie vom Typ "Pirouette", Verlängerung des QT-Intervalls im EKG, pathologische Veränderungen im Echokardiogramm;
• Gefäße: sehr oft - arterielle Hypertonie; häufig - vaskuläre Hypotonie, ischämische und thromboembolische Komplikationen, gestörte periphere Durchblutung, Blutungen; selten - tiefe Venenthrombose der Extremitäten, Herzinfarkt, Schock;
• Atmungssystem, Brust- und Mediastinalorgane: häufig - Atemnot, Husten, Lungenparenchymstörungen, Pleuraerguss, verstopfte Nase, Rhinitis, Pharyngitis; selten - Asthma, Atemwegserkrankungen, Atemversagen; selten - ARDS (akutes Atemnotsyndrom);
• Magen-Darm-Trakt (GIT): sehr oft - Übelkeit, Durchfall; häufig - Bauch- und Magen-Darm-Schmerzen, Erbrechen, Entzündungen, Blutungen, Geschwüre und Perforationen, Aszites, Stomatitis und Geschwüre der Mundschleimhaut, Verstopfung, lockerer Stuhl, Blähungen, Dyspepsie, Blähungen und Blähungen im Bauchraum; selten - chronische und akute Pankreatitis, erhöhte Amylaseaktivität im Blut, Peritonitis, paralytischer Ileus (Darmverschluss), gastroösophagealer Reflux, beeinträchtigte Magenevakuierungsfunktion; selten - Subileus, Pankreaspseudozysten;
• Nieren und Harnwege: sehr häufig - Nierenfunktionsstörung; häufig - akutes und chronisches Nierenversagen, akute tubuläre Nekrose, toxische Nephropathie, Harnwegsschäden, Erkrankungen der Blase und der Harnröhre, Oligurie; selten - Anurie, hämolytisch-urämisches Syndrom; sehr selten - hämorrhagische Blasenentzündung, Nephropathie;
• Hepatobiliäres System: sehr häufig - pathologische Veränderungen in den Ergebnissen funktioneller Lebertests; häufig - Cholestase, Pathologie der Gallenwege, Schädigung der Leberzellen, Hepatitis, Gelbsucht; selten - Thrombose der Leberarterie, Auslöschung der Endophlebitis der Lebervenen; sehr selten - Leberversagen;
• Haut und Unterhautgewebe: häufig - Hautausschlag, Alopezie, Hyperhidrose, Juckreiz, Akne; selten - Lichtempfindlichkeit, Dermatitis; selten - Lyell-Syndrom (toxische epidermale Nekrolyse); sehr selten - Stevens-Johnson-Syndrom;
• Bewegungsapparat und Bindegewebe: häufig - Rücken- und Gliedmaßenschmerzen, Arthralgie, Muskelkrämpfe; selten - Gelenkerkrankungen;
• Genitalien und Brustdrüse: selten - Uterusblutungen, Dysmenorrhoe;
• Allgemeine Störungen: häufig - Fieber, Asthenie, Schmerzen und Beschwerden, beeinträchtigte Wahrnehmung der Körpertemperatur, Ödeme, Gewichtszunahme, erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase im Blut; selten - grippeähnliches Syndrom, Gewichtsverlust, erhöhte Aktivität der Laktatdehydrogenase im Blut, Unwohlsein, Angstzustände, Engegefühl in der Brust, Versagen mehrerer Organe, beeinträchtigte Wahrnehmung der Umgebungstemperatur; selten - ein Gefühl von Steifheit in der Brust, Durst, Sturz aufgrund von Gleichgewichtsverlust, Bewegungsschwierigkeiten; sehr selten - eine Zunahme der Masse des Lipidgewebes;
• Verletzungen, Komplikationen bei Manipulationen, Vergiftungen: häufig - primäre Transplantatdysfunktion.

Viele Nebenwirkungen sind reversibel und / oder nehmen mit der Reduzierung der Tacrolimus-Dosis ab.

Es wurden Fehler bei der Verschreibung und Abgabe von Tacrolimus-Präparaten festgestellt, inkl. versehentliche, ungerechtfertigte oder unkontrollierte Substitutionen einer Dosierungsform durch eine andere sowie damit verbundene Fälle von Transplantatabstoßung (es liegen nicht genügend Daten vor, um die Häufigkeit abzuschätzen).

spezielle Anweisungen

Die Übertragung von Patienten von einem Tacrolimus-Medikament auf ein anderes (einschließlich Kapseln mit verlängerter Wirkstofffreisetzung aus herkömmlichen Kapseln) ist ohne angemessene Überwachung nicht sicher. Dies kann aufgrund klinisch signifikanter Unterschiede in der Tacrolimus-Exposition zu einer Abstoßung des Transplantats oder zu einer erhöhten Inzidenz von Nebenwirkungen (einschließlich Hypo- oder Hyperimmunosuppression) führen. Eine Änderung des Dosierungsschemas oder der Dosierungsform wird nur unter Aufsicht eines Transplantationsarztes durchgeführt. Nach der Übertragung wird die Konzentration von Tacrolimus im Blut sorgfältig überwacht und die Dosis des Arzneimittels angepasst, um die systemische Exposition der Substanz auf einem angemessenen Niveau zu halten.

Zum ersten Mal nach der Transplantation ist eine regelmäßige Überwachung der folgenden Parameter erforderlich: EKG, Blutdruck, neurologischer Status, Sehzustand, Elektrolytkonzentration (insbesondere Kalium), Nüchternglukosekonzentration, Nieren- und Leberfunktionsindikatoren, hämatologische Parameter, Koagulogramm, Vorhandensein von Proteinen im Plasma. Bei klinisch signifikanten Veränderungen wird empfohlen, die immunsuppressive Therapie zu korrigieren.

Bei Durchfall ist eine signifikante Änderung der Tacrolimus-Konzentration im Blut möglich. Daher sollte dieser Indikator bei häufigem Stuhlgang sorgfältig überwacht werden.

Da Sojalecithin in Advagraf-Kapseltinte enthalten ist, ist es für Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Soja oder Erdnüsse wichtig, das Allergierisiko mit den Vorteilen von Tacrolimus in Einklang zu bringen.

Tacrolimus kann, insbesondere in Kombination mit Ethanol, neurologische und visuelle Störungen verursachen, die bei Arbeiten berücksichtigt werden sollten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• Zubereitungen oder Heilkräuter mit induzierender oder hemmender Wirkung auf CYP3A4 - können dementsprechend die Konzentration von Tacrolimus erhöhen oder verringern (um die stabile ausreichende Exposition aufrechtzuerhalten, wird empfohlen, die Konzentration zu kontrollieren und gegebenenfalls die Dosis anzupassen oder die Einnahme abzubrechen; es ist auch erforderlich, die Nierenfunktion und mögliche Nebenwirkungen zu überwachen);
• Antimykotika (Fluconazol, Ketoconazol, Voriconazol, Itraconazol), HIV-Proteasehemmer (Ritonavir, Saquinavir, Nelfinavir), Makrolidantibiotika (Erythromycin), Hepatitis-C-Virusproteaseinhibitoren (Boceprevir, Telaprevirvir können ihre Konzentration bei Bedarf signifikant erhöhen). Die gleichzeitige Anwendung kann bei fast allen Patienten eine Reduzierung der Advagraf-Dosen erforderlich machen.
• Clotrimazol, Clarithromycin, Josamycin, Nifedipin, Nicardipin, Diltiazem, Verapamil, Amiodaron, Danazol, Ethinylestradiol, Omeprazol und Nefazodon - Arzneimittelwechselwirkungen mit Tacrolimus sind weniger ausgeprägt;
• Cortison, Bromocriptin, Dapson, Ergotamin, Lidocain, Mefenytoin, Gestoden, Miconazol, Midazolam, Norethisteron, Chinidin, Tamoxifen, Triacetyl (Oleandomycin) - potenzielle Inhibitoren des Tacrolimus-Metabolismus (in vitro-Studien);
• Grapefruitsaft - kann die Konzentration von Tacrolimus erhöhen;
• Lansoprazol und Cyclosporin - möglicherweise in der Lage, CYPZA4 zu hemmen und indirekt die Tacrolimus-Spiegel zu erhöhen;
• Arzneimittel mit hoher Affinität zu Blutplasmaproteinen (orale Antikoagulanzien, nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs), orale Antidiabetika) - es ist erforderlich, ihre mögliche kompetitive Wechselwirkung mit Tacrolimus zu berücksichtigen;
• Phenytoin, Rifampicin, Johanniskraut (Hypericum perforatum) - kann die Tacrolimus-Konzentration signifikant senken (klinische Daten) (bei gemeinsamer Anwendung ist es wahrscheinlich, dass die Advagraf-Dosis erhöht wird);
• Phenobarbital - klinisch signifikante Wechselwirkungen wurden beobachtet;
• Kortikosteroide (Erhaltungsdosen) - verringern normalerweise die Konzentration von Tacrolimus;
• Prednisolon oder Methylprednisolon (in hohen Dosen) - können den Tacrolimus-Spiegel senken oder erhöhen;
• Carbamazepin, Metamizol und Isoniazid - können die Konzentration von Tacrolimus verringern;
• Cyclosporine - erhöht die Halbwertszeit T ¹ / ₂, sind möglich nephrotoxischen synergistische / additive Wirkungen (nicht für den gleichzeitigen Empfang und Tacrolimus empfohlen, wenn die Patienten die Zuordnung Cyclosporin Empfangen zuvor Vorsicht);
• Phenytoin - Tacrolimus erhöht seine Konzentration im Blut;
• Hormonelle Kontrazeptiva - Aufgrund der Fähigkeit von Tacrolimus, die Clearance zu verringern, ist es wichtig, dass Sie Ihr Kontrazeptivum sorgfältig auswählen.
• Statine - ihre Pharmakokinetik ändert sich nicht (klinische Beobachtungsdaten);
• Phenobarbital und Antipyrin - möglicherweise Clearance reduziert werden können und erhöhen T ¹ / ₂ (Daten aus Tierversuchen);
• Prokinetika (Cisaprid, Metoclopramid), Magnesium- und Aluminiumhydroxid, Cimetidin - können die systemische Exposition von Tacrolimus erhöhen;
• Aminoglycoside, Vancomycin, Gyrase-Inhibitoren, Co-Trimoxazol, NSAIDs, Aciclovir, Ganciclovir - können die Nephrotoxizität oder Neurotoxizität erhöhen;
• Amphotericin B und Ibuprofen - ihre Nephrotoxizität nimmt zu;
• Kalium- oder kaliumsparende Diuretika (Triamteren, Amilorid, Spironolacton) - Entwicklung oder Intensivierung von Hyperkaliämie ist möglich (ihre Verwendung in hohen Dosen sollte vermieden werden);
• Impfstoffe, insbesondere abgeschwächte Lebendimpfstoffe - Tacrolimus kann die Reaktion des Körpers auf die Impfung verändern und dessen Wirksamkeit verringern (Impfungen sollten vermieden werden).

Röhrchen, Spritzen und andere Geräte, die zur Herstellung einer Suspension aus dem in Advagraph-Kapseln enthaltenen Pulver verwendet werden, sollten kein Polyvinylchlorid (PVC) enthalten, da Tacrolimus damit nicht kompatibel ist.

Analoga

Analoga von Advagraf sind: Tacrolimus-Acri, Tacrolimus-Teva, Tacrolimus Stada, Prograf.

Lagerbedingungen

Bei Temperaturen bis zu 25 ° C in der Originalverpackung lagern. Von Kindern fern halten.

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre. Nach dem Öffnen des Aluminiumbeutels wird das Präparat 1 Jahr gelagert.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Advagraf: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Advagraf 0,5 mg Kapseln mit längerer Wirkung 50 Stk. RUB 900 Kaufen

Advagraf 0,5 mg Kapseln mit längerer Wirkung 50 Stk. 1700 RUB Kaufen

Advagraf 1 mg Retardkapseln 50 Stk. 1900 RUB Kaufen

Advagraf 5 mg Retardkapseln 50 Stk. 5700 RUB Kaufen

Advagraf 5 mg Retardkapseln 50 Stk. 16500 reiben. Kaufen

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!