Verapamil
Verapamil: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Verapamil
ATX-Code: C08DA01
Wirkstoff: Verapamil (Verapamil)
Produzent: JSC "Biosintez", Obolenskoe, STI-MED-SORB, Irbitskiy Khimfarmzavod, AVVA-RUS (Russland), Hemofarm-Konzern A. D. (Jugoslawien), Pharbita (Niederlande), BASF Generics (Deutschland), JSC "Alkaloid" (Republik Mazedonien)
Beschreibung und Foto-Update: 16.08.2019
Preise in Apotheken: ab 30 Rubel.
Kaufen
Verapamil ist ein Medikament mit antiarrhythmischen, antianginalen und blutdrucksenkenden Wirkungen.
Form und Zusammensetzung freigeben
Verapamil ist in folgenden Darreichungsformen erhältlich:
- Filmtabletten (10 Stück In Blistern, 1 oder 5 Blasen in einem Karton);
- Lösung zur intravenösen Verabreichung: farblos, transparent (in farblosen Glasampullen von 2 ml, 5 Ampullen in Blisterstreifenpackungen, 2 oder 10 Packungen in einem Karton).
Die Zusammensetzung von 1 Tablette umfasst:
- Wirkstoff: Verapamilhydrochlorid - 40 oder 80 mg;
- Hilfskomponenten: zweibasisches Calciumphosphat, Stärke, Butylhydroxyanisol, gereinigter Talk, Magnesiumstearat, Gelatine, Methylparaben, Hydroxypropylmethylcellulose, Titandioxid, Indigokarmin.
Die Zusammensetzung von 1 Ampulle Injektionslösung umfasst:
- Wirkstoff: Verapamilhydrochlorid - 5 mg;
- Hilfskomponenten: Natriumchlorid - 17 mg, Natriumhydroxid - 16,8 mg, Zitronensäuremonohydrat - 42 mg, konzentrierte Salzsäure - 0,0054 ml, Wasser zur Injektion - bis zu 2 ml.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Verapamil ist ein Medikament mit antiarrhythmischen, blutdrucksenkenden und antianginalen Wirkungen. Es ist ein Blocker langsamer Kalziumkanäle. Es verhindert den Transmembraneintritt von Calciumionen (und möglicherweise Natriumionen) in die glatten Muskelzellen des Myokards und der Blutgefäße sowie in die Zellen des Myokardleitungssystems. Die antiarrhythmische Wirkung von Verapamil ist wahrscheinlich auf die Blockade der langsamen Kanäle des Herzleitungssystems zurückzuführen. Die elektrische Aktivität des sinoatrialen und atrioventrikulären Knotens wird durch den Eintritt von Kalzium in Zellen über langsame Kanäle beeinflusst. Verapamil hemmt die Kalziumaufnahme und verlangsamt die atrioventrikuläre Überleitung, was je nach Herzfrequenz zu einer Verlängerung der effektiven Refraktärzeit im AV-Knoten führt. Bei Patienten mit Vorhofflattern und / oder Vorhofflimmern führt dieser Effekt zu einer Abnahme der ventrikulären Frequenz. Verapamil verhindert den Wiedereintritt der Erregung in den AV-Knoten und hilft bei Patienten mit paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie, einschließlich des Wolf-Parkinson-White-Syndroms, den korrekten Sinusrhythmus wiederherzustellen.
Der Empfang von Verapamil beeinflusst die Leitung des Impulses entlang zusätzlicher Wege nicht und führt auch nicht zu einer Änderung des normalen Aktionspotentials der Vorhöfe oder der Zeit der intraventrikulären Leitung. In diesem Fall hilft das Arzneimittel, die Amplitude, die Depolarisationsrate und die Impulsleitung in den veränderten Vorhoffasern zu verringern. Verapamil verursacht keine Krämpfe der peripheren Arterien und verändert nicht die Gesamtkonzentration von Kalzium im Blutserum. Der Wirkstoff hilft, Nachlast und Kontraktilität des Herzmuskels zu reduzieren. Die negative inotrope Wirkung von Verapamil bei den meisten Patienten (einschließlich Patienten mit organischen Läsionen des Herzens) wird durch eine Abnahme der Nachlast ausgeglichen. Normalerweise verringert dies den Herzindex nicht. Bei schwerer oder mittelschwerer chronischer Herzinsuffizienz (mit einem Keildruck der Lungenarterie von mehr als 20 mm Hg und einer linksventrikulären Ejektionsfraktion von bis zu 35%) besteht jedoch die Wahrscheinlichkeit einer akuten Dekompensation der chronischen Herzinsuffizienz. Infolge der intravenösen Bolusverabreichung tritt die maximale therapeutische Wirkung von Verapamil nach 3-5 Minuten auf. Bei intravenöser Verabreichung von Verapamil in einer therapeutischen Standarddosis (5-10 mg) wird eine vorübergehende, meist asymptomatische Abnahme des normalen Blutdrucks, des systemischen Gefäßwiderstands und der Kontraktilität beobachtet. Der Fülldruck des linken Ventrikels stieg leicht an. Infolge der intravenösen Bolusverabreichung tritt die maximale therapeutische Wirkung von Verapamil nach 3-5 Minuten auf. Bei intravenöser Verabreichung von Verapamil in einer therapeutischen Standarddosis (5-10 mg) wird eine vorübergehende, meist asymptomatische Abnahme des normalen Blutdrucks, des systemischen Gefäßwiderstands und der Kontraktilität beobachtet. Der Fülldruck des linken Ventrikels stieg leicht an. Infolge der intravenösen Bolusverabreichung tritt die maximale therapeutische Wirkung von Verapamil nach 3-5 Minuten auf. Bei intravenöser Verabreichung von Verapamil in einer therapeutischen Standarddosis (5-10 mg) wird eine vorübergehende, meist asymptomatische Abnahme des normalen Blutdrucks, des systemischen Gefäßwiderstands und der Kontraktilität beobachtet. Der Fülldruck des linken Ventrikels stieg leicht an. Der Fülldruck des linken Ventrikels stieg leicht an. Der Fülldruck des linken Ventrikels stieg leicht an.
Pharmakokinetik
Bei oraler Einnahme:
- Resorption: Etwa 90–92% des Arzneimittels werden im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit von Verapamil ist gering (ca. 20%), was durch die Wirkung des ersten Durchgangs durch die Leber erklärt wird. Der Gehalt im Blutplasma steigt allmählich an. Die maximale Plasmakonzentration beträgt 81,34 ng / ml. Die durchschnittliche Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration beträgt 4,75 Stunden. Einen Tag nach Einnahme des Arzneimittels werden im Blutplasma ausreichend hohe therapeutische Konzentrationen (51,6 ng / ml) gefunden. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt etwa 90%;
- Verteilung: Bei Einnahme einer Einzeldosis beträgt die Halbwertszeit 2,8 bis 7,4 Stunden und bei wiederholter Verabreichung des Arzneimittels 4,5 bis 12 Stunden. Bei älteren Patienten erhöht sich die Halbwertszeit. Verapamil überquert die Blut-Hirn- und Plazentaschranken und wird in die Muttermilch ausgeschieden.
- Stoffwechsel: in der Leber metabolisiert (First-Pass-Effekt). Es wurden 12 Metaboliten von Verapamil registriert, von denen der wichtigste das pharmakologisch aktive Norverapamil ist. Andere Metaboliten sind meist inaktiv;
- Ausscheidung: Ungefähr 70% der akzeptierten Verapamil-Dosis werden nach oraler Verabreichung des Arzneimittels 5 Tage lang im Urin und ungefähr 16% oder mehr im Kot ausgeschieden. In unveränderter Form werden 3-4% aus dem Körper ausgeschieden.
Bei intravenöser Verabreichung:
- Verteilung: Verapamil ist im Körpergewebe gut verteilt. Bei gesunden Probanden beträgt das Verteilungsvolumen 1,6 bis 1,8 l / kg. Etwa 90% binden an Plasmaproteine;
- Metabolismus: In In-vitro-Stoffwechselstudien wurde gezeigt, dass Verapamil durch die Isoenzyme CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8, CYP2C18 und CYP2C9 der Cytochrom P 450- Familie metabolisiert wird. Bei oraler Einnahme durch gesunde Probanden wurde Verapamil in der Leber weitgehend metabolisiert, um 12 Metaboliten zu bilden, von denen die meisten in Spuren vorhanden waren. Die Hauptmetaboliten umfassen die Formen von O- und N-Dealkyl-Derivaten von Verapamil. In Studien an Hunden wurde gezeigt, dass nur Norverapamil ein pharmakologisch aktiver Metabolit ist (etwa 20% im Vergleich zur Ausgangsverbindung). Verapamil passiert die Blut-Hirn- und Plazentaschranken und wird in kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden.
- Elimination: Die Kurve der Veränderungen des Verapamil-Gehalts im Blut hat einen biexponentiellen Charakter mit einer schnellen frühen Verteilungsphase (Halbwertszeit - ca. 4 Minuten) sowie einer langsameren terminalen Eliminationsphase (Halbwertszeit - 2 bis 5 Stunden). Innerhalb von 24 Stunden werden ungefähr 50% der Dosis des Arzneimittels innerhalb von 5 Tagen über die Nieren ausgeschieden - 70%. Etwa 16% der Verapamil-Dosis werden über den Darm ausgeschieden. In unveränderter Form werden 3-4% von Verapamil aus dem Körper ausgeschieden. Die Gesamtclearance von Verapamil entspricht ungefähr dem Leberblutfluss - etwa 1 l / h / kg (Bereich von 0,7 bis 1,3 l / h / kg).
Bei eingeschränkter Nierenfunktion ändern sich die pharmakokinetischen Parameter von Verapamil nicht, was in Studien an zwei Patientengruppen aufgezeichnet wurde: ohne beeinträchtigte Nierenfunktion und mit Nierenversagen im Endstadium. Norrapamil und Verapamil werden nicht durch Hämodialyse ausgeschieden.
Der Altersindex kann die pharmakokinetischen Parameter von Verapamil bei Patienten mit arterieller Hypertonie verändern. Bei älteren Patienten kann die Halbwertszeit erhöht sein. Die Beziehung zwischen dem Alter und der blutdrucksenkenden Wirkung des Arzneimittels wurde nicht identifiziert.
Anwendungshinweise
Pillen
- Herzrhythmusstörungen, einschließlich paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie, Vorhofflimmern und Flattern (tachyarrhythmische Variante), supraventrikuläre Extrasystole - zur Behandlung und Vorbeugung;
- Instabile Angina (Angina in Ruhe), chronisch stabile Angina (Belastungsangina), vasospastische Angina (variante Angina, Prinzmetal-Angina) - zur Behandlung und Vorbeugung;
- Arterielle Hypertonie - zur Behandlung.
Injektionslösung
Verapamil in Form einer Injektionslösung wird verwendet, um Anfälle von supraventrikulärer paroxysmaler Tachykardie, atrialer Extrasystole, Paroxysmen von Vorhofflattern und Vorhofflimmern zu lindern.
Kontraindikationen
Absolut:
- Chronische Herzinsuffizienz Stadium IIB-III;
- Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom;
- Sinoatriale Blockade;
- Sick-Sinus-Syndrom;
- Kardiogener Schock (außer solchen, die durch Arrhythmie verursacht werden) (für Pillen);
- Schwere Bradykardie (bei Tabletten);
- Wolff-Parkinson-White-Syndrom (für Pillen);
- Akute Herzinsuffizienz (für Pillen);
- Atrioventrikulärer Block II und III Grad (außer bei Patienten mit einem künstlichen Schrittmacher) (für Tabletten);
- Arterielle Hypotonie (für Injektionslösung);
- Akuter Myokardinfarkt (für Injektionslösung);
- Aortenstenose (für injizierbare Lösung);
- Digitalis-Vergiftung (für Injektionslösung);
- Ventrikuläre Tachykardie (für Injektionslösung);
- Laun-Ganong-Levin-Syndrom oder Wolff-Parkinson-White-Syndrom in Kombination mit Vorhofflattern oder -flimmern (ausgenommen Patienten mit Herzschrittmacher) (für injizierbare Lösung);
- Porphyrie (für Injektionslösung);
- Gleichzeitige Therapie mit intravenöser Verabreichung von Betablockern;
- Alter unter 18 Jahren;
- Schwangerschaft und Stillzeit (für Injektionslösung);
- Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.
Verwandter (Verapamil sollte bei Vorliegen der folgenden Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden):
- Atrioventrikulärer Block 1. Grades;
- Bradykardie;
- Schwere Funktionsstörungen der Nieren und der Leber;
- Arterielle Hypotonie mit systolischem Druck unter 100 mm Hg. (für Tabletten);
- Chronische Herzinsuffizienz von I- und II-Grad (für Tabletten) und I- und IIA-Grad (für Injektionslösung);
- Gleichzeitiger Empfang mit Betablockern (für Injektionslösung);
- Myokardinfarkt mit linksventrikulärem Versagen (für injizierbare Lösung);
- Älteres Alter (für Injektionslösung).
Gebrauchsanweisung für Verapamil: Methode und Dosierung
Pillen
Verapamil wird oral mit einer kleinen Menge Wasser eingenommen, vorzugsweise während oder nach den Mahlzeiten.
Der Arzt legt das Dosierungsschema und die Dauer der Therapie individuell fest, abhängig vom Zustand des Patienten, der Schwere und den Merkmalen des Krankheitsverlaufs sowie der Wirksamkeit des Arzneimittels.
Die anfängliche Einzeldosis für Erwachsene zur Behandlung der arteriellen Hypertonie und zur Vorbeugung von Angina-Attacken beträgt 40-80 mg, die Häufigkeit der Verabreichung beträgt 3-4 mal täglich. Falls erforderlich, wird eine Einzeldosis auf 120-160 mg (maximal - 480 mg pro Tag) erhöht.
Bei ausgeprägten Leberfunktionsstörungen ist es ratsam, die Therapie mit den niedrigsten Dosen (maximal 120 mg pro Tag) zu beginnen.
Injektionslösung
Verapamil sollte mindestens 2 Minuten lang intravenös und langsam intravenös verabreicht werden, wobei das Elektrokardiogramm, die Herzfrequenz und der Blutdruck kontinuierlich überwacht werden sollten. Bei älteren Patienten sollte die Verabreichung der Lösung mindestens 3 Minuten lang erfolgen, um das Risiko unerwünschter Wirkungen zu verringern.
Beim Absetzen paroxysmaler Herzrhythmusstörungen wird Verapamil intravenös in einen Strom von 2-4 ml einer 0,25% igen Lösung (5-10 mg) injiziert, wobei das Elektrokardiogramm und der Blutdruck überwacht werden. Wenn es keine Wirkung gibt, ist es möglich, die gleiche Dosis des Arzneimittels nach 30 Minuten wieder einzuführen. Verwenden Sie zum Verdünnen von 2 ml 0,25% iger Verapamil-Lösung 100-150 ml 0,9% ige Natriumchloridlösung.
Nebenwirkungen
Pillen
- Zentralnervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel; in seltenen Fällen - Lethargie, erhöhte nervöse Erregbarkeit, erhöhte Müdigkeit;
- Verdauungssystem: Erbrechen, Übelkeit, Verstopfung; in einigen Fällen - eine vorübergehende Zunahme der Aktivität von Lebertransaminasen im Blutplasma;
- Herz-Kreislauf-System: Gesichtsrötung, AV-Blockade, schwere Bradykardie, arterielle Hypotonie, Auftreten von Symptomen einer Herzinsuffizienz (bei Verwendung hoher Dosen des Arzneimittels, insbesondere bei prädisponierten Patienten);
- Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag;
- Andere: periphere Ödeme.
Injektionslösung
- Verdauungssystem: Übelkeit, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase;
- Zentralnervensystem: erhöhte Müdigkeit, Angstzustände, Kopfschmerzen, Schwindel, Ohnmacht, extrapyramidale Störungen, Lethargie, Asthenie, Depression, Schläfrigkeit;
- Herz-Kreislauf-System: schwere Bradykardie (mindestens 50 Schläge pro Minute), deutlicher Blutdruckabfall, Verschlechterung oder Entwicklung einer Herzinsuffizienz, Tachykardie; möglicherweise - die Entwicklung von Angina pectoris bis hin zum Myokardinfarkt (insbesondere bei Patienten mit schwerer obstruktiver Erkrankung der Herzkranzgefäße), Arrhythmien (einschließlich Flattern und Flimmern der Ventrikel); mit der schnellen Einführung der Lösung - Asystolie, atrioventrikulärer Block des III-Grades, Kollaps;
- Allergische Reaktionen: Gesichtsrötung, Hautausschlag, Juckreiz, exsudatives Erythema multiforme (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom);
- Andere: Lungenödem, vorübergehender Verlust des Sehvermögens vor dem Hintergrund maximaler Konzentration, asymptomatische Thrombozytopenie, peripheres Ödem (einschließlich Schwellung der Knöchel, Beine und Füße).
Überdosis
Symptome: ein ausgeprägter Blutdruckabfall (manchmal auf ein nicht messbares Niveau), Bewusstlosigkeit, Schock, Fluchtrhythmus, atrioventrikuläre Blockade von I- oder II-Grad (Wenckebach-Perioden mit oder ohne Schlupfrhythmus werden häufig beobachtet), vollständige atrioventrikuläre Blockade, begleitet von vollständiger atrioventrikulärer Blockade Dissoziation, Herzstillstand, Sinusknotenstillstand, Sinusbradykardie, Herzinsuffizienz, Sinoatrialblockade, Asystolie.
Im Falle einer Früherkennung (es ist zu beachten, dass bei oraler Einnahme die Freisetzung und Absorption von Verapamil im Darm innerhalb von 2 Tagen erfolgt) wird eine Magenspülung verschrieben, wenn seit der Anwendung nicht mehr als 12 Stunden vergangen sind. Bei verminderter Motilität des Magen-Darm-Trakts (ohne Darmgeräusche) kann diese Maßnahme in späteren Perioden durchgeführt werden.
Die Behandlung ist symptomatisch und hängt vom Krankheitsbild der Überdosierung ab.
Calcium ist ein spezifisches Gegenmittel. Zur Behandlung einer Überdosierung wird eine 10% ige Calciumgluconatlösung (10-30 ml) intravenös oder langsam als Tropfeninfusion verabreicht. Bei Bedarf kann der Vorgang wiederholt werden.
Bei Sinusbradykardie, atrioventrikulärem Block II und III Grad, Herzstillstand, Isoprenalin, Atropin, Orciprenalin oder Herzstimulation sind angezeigt.
Bei arterieller Hypotonie werden Noradrenalin (Noradrenalin), Dobutamin und Dopamin verschrieben. Die Hämodialyse ist unwirksam.
spezielle Anweisungen
Während der Therapie müssen die Funktion der Atemwege und des Herz-Kreislauf-Systems, der Elektrolyt- und Glukosespiegel im Blut, die ausgeschiedene Urinmenge und das Volumen des zirkulierenden Blutes überwacht werden.
Bei intravenöser Verabreichung von Verapamil ist es möglich, das PQ-Intervall bei einer Plasmakonzentration über 30 mg / ml zu verlängern.
Es wird nicht empfohlen, die Therapie plötzlich abzubrechen.
Verapamil sollte von Fahrzeugführern und Personen, deren Beruf mit einer erhöhten Konzentration der Aufmerksamkeit verbunden ist (aufgrund einer Verringerung der Reaktionsgeschwindigkeit), mit Vorsicht angewendet werden.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Gemäß den Anweisungen ist Verapamil für die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Es liegen keine Daten zur Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen vor.
Im Verlauf von Tierversuchen wurde keine direkte oder indirekte toxische Wirkung auf das Fortpflanzungssystem festgestellt. Da die Ergebnisse von Tierstudien das Ansprechen auf eine medikamentöse Therapie beim Menschen nicht zuverlässig vorhersagen, kann Verapamil während der Schwangerschaft nur in Fällen angewendet werden, in denen der potenzielle Nutzen für die Mutter höher ist als das erwartete Risiko für das Kind.
Das Medikament ist durch das Eindringen durch die Plazentaschranke gekennzeichnet und kommt während der Geburt auch im Blut der Nabelvene vor.
Verapamil und Metaboliten werden in die Muttermilch ausgeschieden. Nach den begrenzten verfügbaren Daten ist die Verapamil-Dosis, die ein stillendes Kind mit Milch erhält, recht niedrig (von 0,1 bis 1% der von der Mutter von Verapamil eingenommenen Menge). Da die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei Säuglingen nicht ausgeschlossen werden kann, kann das Medikament während des Stillens nur in Fällen angewendet werden, in denen der potenzielle Nutzen für die Mutter höher ist als das erwartete Risiko für das Kind.
Verwendung im Kindesalter
Es ist verboten, Verapamil zur Behandlung von Patienten unter 18 Jahren zu verwenden.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei schwerem Nierenversagen sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden und eine niedrigere Anfangsdosis verschreiben.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Bei eingeschränkter Leberfunktion und schwerem Leberversagen sollte das Arzneimittel mit Vorsicht angewendet werden und eine niedrigere Anfangsdosis verschreiben.
Anwendung bei älteren Menschen
Bei der Behandlung älterer Patienten wird eine niedrigere Anfangsdosis empfohlen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei gleichzeitiger Anwendung von Verapamil mit bestimmten Arzneimitteln können folgende Effekte auftreten:
- Antiarrhythmika, Betablocker und Inhalationsanästhetika: erhöhte kardiotoxische Wirkung (das Risiko der Entwicklung einer atrioventrikulären Blockade, eine starke Abnahme der Herzfrequenz, die Entwicklung einer Herzinsuffizienz, eine starke Abnahme des Blutdrucks steigt);
- Antihypertensiva und Diuretika: Stärkung der blutdrucksenkenden Wirkung von Verapamil;
- Digoxin: eine Erhöhung der Digoxinkonzentration im Blutplasma (um die optimale Dosierung des Arzneimittels zu ermitteln und eine Vergiftung zu verhindern, sollte dessen Konzentration im Blutplasma überwacht werden);
- Cimetidin und Ranitidin: eine Erhöhung der Konzentration von Verapamil im Blutplasma;
- Theophyllin, Prazosin, Cyclosporin: eine Erhöhung ihrer Konzentration im Blutplasma;
- Muskelrelaxantien: Stärkung der Muskelrelaxanswirkung;
- Rifampicin, Phenobarbital: eine Abnahme der Verapamil-Konzentration im Blutplasma und eine Abschwächung seiner Wirkung;
- Acetylsalicylsäure: eine Erhöhung der Blutungswahrscheinlichkeit;
- Chinidin: eine Erhöhung der Chinidinkonzentration im Blutplasma, ein erhöhtes Risiko für eine Blutdrucksenkung bei hypertropher Kardiomyopathie - die Entwicklung einer schweren arteriellen Hypotonie;
- Carbamazepin, Lithium: Erhöhtes Risiko für neurotoxische Wirkungen.
Analoge
Verapamil-Analoga sind: Isoptin, Isoptin SR 240, Kaveril, Finoptin, Lekoptin, Gallopamil, Verapamil Sopharma, Verapamil-Eskom, Nifedipin, Nifedipin-Retard, Amlodipin, Nicardipin, Riodipin, Nimodipin.
Lagerbedingungen
An einem dunklen, trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Verapamil
Bewertungen von Verapamil zeigen, dass das Medikament ein wirksames Mittel zur Behandlung von Arrhythmien, Tachykardie, arterieller Hypertonie und stabiler Belastungsangina ist.
Während der Schwangerschaft wird Verapamil zur Behandlung von Tachykardie und Herzrhythmusstörungen sowie zur Verringerung des Tons der Gebärmutter angewendet. Bewertungen über die Wirksamkeit des Arzneimittels in diesem Zeitraum sind nicht eindeutig.
Viele Benutzer bemerken einen solchen Vorteil von Verapamil als seine geringen Kosten. Die häufigsten Nebenwirkungen sind Verstopfung, Erröten und Bradykardie.
Preis für Verapamil in Apotheken
Der ungefähre Preis für Verapamil beträgt: 30 Tabletten mit 80 mg - 70 Rubel, 50 Tabletten mit 40 mg - 40 Rubel, 10 Ampullen mit 2 ml Lösung zur intravenösen Verabreichung von 0,25% - 50 Rubel.
Verapamil: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Verapamil 40 mg Filmtabletten 50 Stk. RUB 30 Kaufen |
Verapamil 40 mg Filmtabletten 50 Stk. RUB 31 Kaufen |
Verapamil 80 mg Filmtabletten 20 Stk. RUB 38 Kaufen |
Verapamil 40 mg Filmtabletten 30 Stk. RUB 40 Kaufen |
Verapamil 80 mg Filmtabletten 30 Stk. RUB 46 Kaufen |
Verapamil Tabletten p.p. 40mg 30 Stk. RUB 48 Kaufen |
Verapamil Tabletten p / o 80mg 30 Stk. RUB 61 Kaufen |
Verapamil 80 mg Filmtabletten 50 Stk. 74 RUB Kaufen |
Verapamil 80 mg Filmtabletten 50 Stk. 79 RUB Kaufen |
Verapamil 240 mg beschichtete Tabletten 20 Stk. 111 RUB Kaufen |
Verapamil Tabletten p.p. Verzögerung 240mg 20 Stk. 142 RUB Kaufen |
Alle Angebote von Apotheken anzeigen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!