Intralipid
Intralipid: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Intralipid
ATX-Code: B05BA02
Wirkstoff: Fettemulsionen für die parenterale Ernährung - Sojaöl
Hersteller: Fresenius Kabi Deutschland, GmbH (Fresenius Kabi Deutschland, GmbH) (Deutschland); Fresenius Kabi Österreich, GmbH (Österreich)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-07-06
Preise in Apotheken: ab 2580 Rubel.
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Intralipid - Mittel zur parenteralen Ernährung; Eine Fettemulsion, die den körpereigenen Mangel an Energiesubstraten, essentiellen Fettsäuren, wieder auffüllt.
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Arzneimittel wird in Form einer Infusionsemulsion (10 oder 20%) hergestellt: homogen, weiß oder weiß mit einem Cremeton (jeweils 100, 250 oder 500 ml in einer farblosen Glasflasche, die mit einem Butylkautschukstopfen verschlossen ist und in einer Aluminiumkappe mit erster Öffnungskontrolle gerollt ist; c Karton mit 10 oder 12 Flaschen mit oder ohne Kunststoffhalter und Gebrauchsanweisung für Intralipid).
1000 ml Emulsion zur Infusion enthalten:
- Wirkstoff: gereinigtes Sojaöl - 100 oder 200 g;
- zusätzliche Komponenten: Glycerin (wasserfrei), Eigelbphospholipide, Injektionswasser, Natriumhydroxid (zur Einstellung des pH-Werts auf 8).
Indikatoren (pro 1000 ml 10/20% Emulsion): Osmolalität - 300/350 mosmol / kg Wasser; Energiewert - 1100 kcal / l (4600 kJ / l) / 2000 kcal / l (8400 kJ / l); pH - 7,5-8,5.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Intralipid ist eine Energiequelle und gleicht den Mangel an essentiellen Fettsäuren im Körper aus. Die Zusammensetzung der Fettemulsion umfasst gereinigtes Sojaöl, emulgiert mit gereinigten Phospholipiden, die aus Eigelb isoliert wurden. Sojaöl ist eine Mischung aus Triglyceriden, hauptsächlich mehrfach ungesättigten Fettsäuren. Die biologischen Eigenschaften und die Größe der Lipidkügelchen des Arzneimittels sind ähnlich denen für Chylomikronen, die von Darmzellen aus Partikeln aus neutralem Fett mit einem Durchmesser von etwa 1 & mgr; m gebildet werden.
Anwendungshinweise
- parenterale Ernährung: als Energiequelle und essentielle Fettsäuren; besonders notwendig bei Polytrauma, Sepsis, schweren Verbrennungen und anderen mit Hyperkatabolismus verbundenen Zuständen;
- Mangel an essentiellen Fettsäuren: bei Vorhandensein eines Mangels an essentiellen Fettsäuren, bei denen es unmöglich ist, das normale Gleichgewicht an essentiellen Fettsäuren durch oralen Verzehr unabhängig wieder aufzufüllen.
Kontraindikationen
Absolut:
- schwere Störungen des Fettstoffwechsels, einschließlich pathologischer Hyperlipidämie;
- akutes Stadium des Schocks;
- Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile von Intralipid.
Relative Kontraindikationen, für die die Verwendung des Wirkstoffs empfohlen wird, wobei Vorsicht geboten ist: Allergie gegen Sojaprotein (die Emulsion kann nur nach allergischen Tests angewendet werden) sowie Krankheiten, die zu Störungen des Fettstoffwechsels führen: Pankreatitis, dekompensierter Diabetes mellitus, schweres Nieren- und / oder Leberversagen; Hypothyreose (vor dem Hintergrund einer gleichzeitigen Hypertriglyceridämie).
Intralipid, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Die Intralipidemulsion ist für die parenterale Ernährung vorgesehen.
Die Dosis und die Art der Verabreichung des Arzneimittels werden gemäß der individuellen Fähigkeit des Patienten bestimmt, es zu entfernen. Die Beurteilung der Lipidelimination erfolgt durch Einstellen der Serumtriglyceridkonzentration. Intralipid kann über den Y-förmigen Konnektor oder gleichzeitig in dieselbe Vene (zentral oder peripher) verabreicht werden, in die die Aminosäure- und / oder Kohlenhydratlösung injiziert wird.
Das Arzneimittel kann auch unter aseptischen Bedingungen in einen Kunststoff (Polymer) -phthalatfreien Behälter als einen der Teile der gesamten All-in-One-Mischung gegeben werden, die Aminosäuren, Kohlenhydrate, Vitamine, Spurenelemente und Dipeptiven enthält. In diesem Fall ist es erforderlich, die physikalische Stabilität der Mischung zu kontrollieren.
Bei Anwendung des Arzneimittels bei Erwachsenen beträgt die empfohlene maximale Tagesdosis 3 g / kg Triglyceride, was 30 ml / kg für 10% Emulsion oder 15 ml / kg für 20% entspricht. Das Medikament kann bis zu 70% des Energiebedarfs decken. Bei 10 oder 20% Intralipid sollte die Infusionsrate bei Erwachsenen 500 ml in 5 Stunden nicht überschreiten.
Bei der Verschreibung des Arzneimittels an Neugeborene und Kleinkinder kann die empfohlene Tagesdosis 0,5–4 g / kg Triglyceride betragen, was 5–40 ml / kg 10% oder 2,5–20 ml / kg 20% Emulsion entspricht. Die Infusionsrate von Triglyceriden sollte nicht höher als 0,17 g / kg / Stunde (4 g / kg / 24 Stunden) sein. Bei Frühgeborenen und Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht ist es ratsam, Intralipid den ganzen Tag über kontinuierlich zu infundieren. Die anfängliche Tagesdosis beträgt 0,5-1 g / kg, bei Bedarf ist eine Erhöhung von 0,5-1 g / kg pro Tag bis zu einer Dosis von 2 g / kg zulässig. Eine weitere Erhöhung der Tagesdosis auf 4 g / kg ist nur unter strenger Überwachung der Serumtriglyceridkonzentration, der Leberfunktionsindikatoren und des Grads der Blutsauerstoffsättigung möglich. Im Falle einer zuvor versäumten Dosis,Zum Ausgleich ist ein Überschreiten dieses Höchstniveaus nicht zulässig.
Um den Mangel an essentiellen Fettsäuren zu verhindern oder zu korrigieren, wird empfohlen, Intralipid zu verwenden, um sicherzustellen, dass der Körper eine ausreichende Menge an Linolensäure und Linolsäure sowie 4–8% Nicht-Protein-Energie erhält. Vor dem Hintergrund eines Stresszustands in Kombination mit einem Mangel an ungesättigten Fettsäuren ist es erforderlich, die verabreichte Dosis von Intralipid zu erhöhen.
Nebenwirkungen
Während des Zeitraums der Anwendung von Intralipid werden selten mit einer Häufigkeit von weniger als 1% Nebenwirkungen in Form von Übelkeit, Erbrechen und Fieber festgestellt.
Informationen über andere mit Intralipid-Infusionen verbundene Störungen werden äußerst selten aufgezeichnet, weniger als eine von 1 Million Injektionen:
- unmittelbare oder frühzeitige Nebenwirkungen: allergische Reaktionen, einschließlich Hautausschlag, Urtikaria, anaphylaktische Reaktionen; Durchblutungsstörungen in Form einer Blutdrucksenkung (BP); Tachypnoe, erhöhte Müdigkeit, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Retikulozytose, Hämolyse, Priapismus (mit einer Häufigkeit von weniger als 0,0001%);
- verzögerte Nebenwirkungen: bei längerer Anwendung - Thrombozytopenie (bei Neugeborenen), vorübergehende Erhöhung der Leberfunktionstests (mit einer Häufigkeit von weniger als 0,0001%); Im Allgemeinen sind alle Symptome am Ende der Infusion reversibel.
Überdosis
Im Falle einer Verletzung der Elimination von Intralipid kann aufgrund des Auftretens des Syndroms einer übermäßigen Fettbelastung eine Infektion oder die Entwicklung einer Funktionsstörung der Nieren auftreten. Dieses Syndrom ist gekennzeichnet durch Fieber, Hyperlipidämie, Fettinfiltration, Funktionsstörungen verschiedener Organe und Koma. Alle oben genannten Symptome einer Überdosierung werden nach Absetzen der Arzneimittelinfusionen gelindert.
spezielle Anweisungen
Während des Zeitraums der Anwendung der parenteralen Ernährung im Blutserum ist es notwendig, den Triglyceridspiegel zu kontrollieren.
Neugeborene und Frühgeborene mit Hyperbilirubinämie sowie Verdacht auf pulmonale Hypertonie müssen während der Infusion sorgfältig überwacht werden. Bei Neugeborenen, insbesondere Frühgeborenen, ist es vor dem Hintergrund einer längeren parenteralen Ernährung unbedingt erforderlich, die Leberfunktionstests und die Thrombozytenzahl zu überwachen.
Es sollte bedacht werden, dass Intralipid die Ergebnisse einiger Laborparameter beeinflussen kann, einschließlich Laktatdehydrogenase, Bilirubin, Hämoglobin und Blutsauerstoffsättigung. Aus diesem Grund wird empfohlen, diese Studien 5-6 Stunden nach Abschluss der Arzneimittelinfusion durchzuführen.
Verbleibende Fettemulsion aus einem offenen Behälter muss verworfen werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Es gibt keine Berichte über die Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und mit komplexen Mechanismen zu arbeiten.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung von Intralipid bei schwangeren und stillenden Frauen ist sicher und wirksam.
Verwendung im Kindesalter
Intralipid wird bei Kindern nach Anweisung des behandelnden Arztes gemäß dem Dosierungsschema ab der Neugeborenenperiode angewendet.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei schwerer Nierenfunktionsstörung sollte Intralipid mit Vorsicht angewendet werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Bei schweren Leberfunktionsstörungen sollte Intralipid mit Vorsicht angewendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Vitaminlösungen für die parenterale Ernährung (Vitalipid für Kinder, Vitalipid für Erwachsene, Soluvit): Diese Arzneimittel können zusammen mit Intralipid verabreicht werden, sofern die Lösungen gemäß den aseptischen Anforderungen gemischt werden.
- Heparin: Es wird eine Zunahme der Plasma-Lipolyse aufgezeichnet, die eine vorübergehende Abnahme der Triglycerid-Clearance infolge der Unterdrückung der Lipoprotein-Lipase verursacht.
- Insulin: Es gab einen Effekt auf die Lipaseaktivität, aber dieser Effekt hat eine begrenzte klinische Bedeutung.
Analoge
Intralipidanaloga sind Omegaven, Lipofundin MCT / LST 10%, Lipoplus 20, Lipofundin MCT / LST 20%, SMOFlipid usw.
Lagerbedingungen
An einem Ort außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren, der vor Licht geschützt ist, bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Einfrieren vermeiden.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Für Krankenhäuser freigegeben.
Bewertungen von Intralipid
In Bewertungen von Intralipid, die selten an medizinischen Standorten zu finden sind, stellen Patienten die Wirksamkeit dieses Arzneimittels fest. Durch die Verwendung der Emulsion ist der Genesungsprozess nach Operationen, schweren Verbrennungen oder Polytrauma viel schneller und einfacher.
In speziellen Foren zu Reproduktionsproblemen wird die Ernennung von Intralipid diskutiert, um die Anhaftung des Embryos nach der Befruchtung zu verbessern. Die Meinung der Patienten zu diesem Thema ist geteilt. Es ist schwierig, die Wirksamkeit dieses speziellen Arzneimittels bei einer erfolgreichen Befruchtung nachzuweisen, da es als Teil einer breiten Palette von Arzneimitteln und Verfahren verwendet wird.
Es gibt keine Beschwerden über Nebenwirkungen.
Preis für Intralipid in Apotheken
Preis für Intralipid, Emulsionsemulsion 20%, pro 10 Stk. in der Packung: Flaschen mit 100 ml - 2500–2880 Rubel, Flaschen mit 500 ml - 4500–4600 Rubel.
Intralipid: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Intralipid 20% Emulsion zur Infusion 100 ml 10 Stk. 2580 RUB Kaufen |
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Intralipid 20% Emulsion zur Infusion 500 ml 10 Stk. 4683 RUB Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
