Cefutil - Gebrauchsanweisung, Tabletten 500 Mg, 250 Mg, 125 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Cefutil

Cefutil: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
13. 13. Analoge
14. 14. Lagerbedingungen
15. 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
16. 16. Bewertungen
17. 17. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Cefutil

ATX-Code: J01DC02

Wirkstoff: Cefuroxim (Cefuroximum)

Produzent: Pharma International (Jordanien)

Beschreibung und Foto aktualisiert: 23.11.2008

Cefutil ist ein antibakterielles Medikament zur systemischen Anwendung, ein Cephalosporin der zweiten Generation.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform Cefutil - Filmtabletten: oval, bikonvex, blau, auf einer Seite des Aufdrucks "PhI"; in einer Dosierung von 125 mg - auf der anderen Seite der Kerbe (in einer Dosierung von 125 mg und 250 mg - 10 Tabletten in einer Blisterpackung, in einem Karton 1 Blister; in einer Dosierung von 500 mg - 10 Tabletten in einer Flasche, in einem Karton 1 Flasche) …

Zusammensetzung von 1 Tablette:

• Wirkstoff: Cefuroxim - 125, 250 oder 500 mg (in Form von Axetil);
• Hilfskomponenten: mikrokristalline Cellulose, kolloidales Siliciumdioxid, Croscarmellose-Natrium, Natriumlaurylsulfat, Magnesiumstearat, Natriumstärkeglykolat, Opadry OY-L weiß [Lactosemonohydrat, Hydroxypropylmethylcellulose, Titandioxid (E 171), blaues Polyethylenglykol (E 171) 133), Polyethylenglykol 6000.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Axetil Cefuroxim ist eine orale Form des bakteriziden Cephalosporin-Antibiotikums Cefuroxim, das gegen die Wirkung der meisten β-Lactamasen resistent ist und gegen eine Vielzahl von grampositiven / gramnegativen Mikroorganismen wirkt.

Die bakterizide Wirkung von Cefuroxim wird durch Hemmung der Synthese der Zellmembran von Mikroorganismen erreicht.

Cefutil ist hoch aktiv gegen folgende Mikroorganismen:

• grampositive Aeroben: Staphylococcus aureus und Staphylococcus epidermidis (einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren, mit Ausnahme von Stämmen, die gegen Methicillin resistent sind), Streptococcus pyogenes (und andere beta-hämolytische Streptokokken), Streptococcus pneumoniae-Gruppe; Streptococcus pneumoniae;
• gramnegative Aeroben: Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Stämme, die produzieren / nicht produzieren), Penicillinase Escherichiaella spp., Penicillinase Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri;
• Anaerobier: grampositive / gramnegative Kokken (einschließlich Peptococcus und Peptostreptococcus spp.), grampositive / gramnegative Bakterien (einschließlich Clostridium, Fusobacterium und Bacteroides spp.), Propionibacterium spp.;
• andere Mikroorganismen: Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismen, die gegenüber den Wirkungen von Cefuroxim nicht empfindlich sind: Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, Methicillin-unempfindliche Stämme von Staphylococcus epidermidis und Staphylococcus appureus.

Einige Stämme der folgenden Mikroorganismen sind unempfindlich gegenüber Cefuroxim: Bacteroides fragilis, Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Enterobacter spp., Proteus vulgaris, Serratia spp., Citrobacter spp.

Pharmakokinetik

Axetil Cefuroxim wird nach oraler Gabe von Cefutil im Darm resorbiert, an der Schleimhaut hydrolysiert und gelangt in Form von Cefuroxim in den Blutkreislauf.

Eine optimale Absorption wird unmittelbar nach einer Mahlzeit beobachtet. Der maximale Serum-Cefuroxim-Spiegel im Blut wird ungefähr 2-3 Stunden nach der Einnahme von Cefutil beobachtet.

T _1/2 (Halbwertszeit) - ungefähr 1-1,5 Stunden. Der Grad der Proteinbindung beträgt je nach Bestimmungsmethode 33–55%. Cefuroxim wird durch tubuläre Sekretion und glomeruläre Filtration unverändert von den Nieren ausgeschieden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Probenecid vergrößert sich die Fläche unter der Kurve der durchschnittlichen Konzentration im Serum um 50%.

Infolge der Dialyse nimmt der Serum-Cefuroxim-Spiegel im Blut ab.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen wird Cefutil zur Behandlung von Infektionen verschrieben, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die empfindlich auf die Wirkung von Cefuroxim reagieren:

• Mittelohrentzündung, Mandelentzündung, Sinusitis, Pharyngitis (HNO-Organe);
• Lungenentzündung, akute und chronische Bronchitis im akuten Stadium (Atemwege);
• Pyelonephritis, Blasenentzündung, Urethritis (Harnwege);
• Pyodermie, Furunkulose, Impetigo (Haut und Weichteile);
• Gonorrhoe, akute unkomplizierte Gonokokken-Zervizitis und Urethritis;
• Lyme-Borreliose (Therapie früher Manifestationen und Prävention von Spätkomplikationen bei Kindern ab 12 Jahren und Erwachsenen).

Kontraindikationen

Absolut:

• Alter bis zu 2 Jahren (in dieser Darreichungsform);
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels sowie anderen Cephalosporinen.

Verwandter (Cefutil wird unter ärztlicher Aufsicht verschrieben):

• festgestellte Unverträglichkeit gegenüber einigen Zuckern (das Medikament enthält Laktose);
• die ersten Monate der Schwangerschaft;
• Stillzeit.

Gebrauchsanweisung für Cefutil: Methode und Dosierung

Cefutil wird oral eingenommen, vorzugsweise nach den Mahlzeiten.

Die Empfindlichkeit gegenüber der Wirkung von Cefutil hängt von der Region ab und kann sich im Laufe der Zeit ändern. Die Wahl des Antibiotikums sollte auf lokalen Daten zur Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika basieren.

Die durchschnittliche Nutzungsdauer beträgt 7 Tage.

Bei der Behandlung der meisten Infektionen bei Erwachsenen wird Cefutil in einer Tagesdosis von 500 mg (in 2 aufgeteilten Dosen zu gleichen Teilen) verschrieben.

Das empfohlene Dosierungsschema des Arzneimittels, abhängig von den Indikationen:

• Harnwegsinfektionen: 2 mal täglich 125 mg;
• Infektionen der Atemwege (Bronchitis): bei mittelschweren Infektionen - 250 mg Cefutil 2-mal täglich, bei schwereren Infektionen oder bei Verdacht auf Lungenentzündung - 500 mg 2-mal täglich;
• Pyelonephritis: 2 mal täglich 250 mg Cefutil;
• unkomplizierte Gonorrhoe: 1000 mg einmal;
• Lyme-Borreliose (Kinder ab 12 Jahren und Erwachsene): 2-mal täglich 500 mg über einen Zeitraum von 20 Tagen.

Cefuroxim ist auch zur parenteralen Anwendung erhältlich, die, wenn klinisch angezeigt, eine sequentielle Behandlung mit einem einzigen Antibiotikum ermöglicht (Umstellung von parenteraler auf orale Verabreichung). Die Wirksamkeit dieser Applikationsmethode wird bei der Behandlung von Lungenentzündung und Exazerbationen chronischer Bronchitis festgestellt.

Sequentielles Therapieschema:

• Lungenentzündung: 2–3 mal täglich, 1500 mg Cefuroxim-Natrium (intramuskulär oder intravenös) für 2–3 Tage, dann 2 mal täglich 500 mg Cefutil, eine Behandlung von 7 Tagen;
• Verschlimmerung der chronischen Bronchitis: 2-3 mal täglich 750 mg Cefuroxim-Natrium (intramuskulär oder intravenös) für 2-3 Tage, dann 2 mal täglich 500 mg Cefutil, 5-7 Tage lang.

Die Dauer der parenteralen und oralen Behandlung kann je nach Zustand des Patienten und Schweregrad der Infektion variieren.

Die durchschnittliche Dosis für Kinder ab 2 Jahren beträgt 125 mg 2-mal täglich (maximal 250 mg pro Tag). Bei der Behandlung von Mittelohrentzündungen oder schwereren Infektionen wird eine Einzeldosis verdoppelt (maximal 500 mg pro Tag).

Axetil Cefuroxim Suspension wird für Kinder unter 2 Jahren empfohlen.

Ältere Patienten benötigen keine Dosisanpassung. Die maximale Tagesdosis für diese Patientengruppe beträgt 1000 mg.

Die Dosis von Cefutil bei Patienten mit Niereninsuffizienz wird durch CC (Kreatinin-Clearance) bestimmt, was mit der Notwendigkeit verbunden ist, die langsame Ausscheidung des Wirkstoffs zu kompensieren.

Bei CC ≥ 30 ml / min (T _1/2 - 1,4–2,4 Stunden) wird eine Standarddosis verschrieben - 125–500 mg 2-mal täglich. Bei CC 10-29 ml / min (T _1/2 - 4,6 Stunden) und <10 ml / min (T _1/2 - 16,8 Stunden) sollte die Standarddosis einmal alle 24 bzw. 48 Stunden angewendet werden. Nach jeder Dialyse wird eine zusätzliche Einheitsdosis verschrieben.

Nebenwirkungen

Bei Verwendung von Cefutil sind Nebenreaktionen normalerweise mäßig ausgeprägt und reversibel.

Mögliche Verstöße:

• Befall / Infektionen: Candida-Überwuchs;
• Immunsystem: allergische Reaktionen, einschließlich Hautreaktionen (manifestiert sich in Form von Drogenfieber, Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, anaphylaktischem Schock, Serumkrankheit); Fälle von Stevens-Johnson-Syndrom, polymorphem Erythem und toxischer epidermaler Nekrolyse wurden berichtet;
• Verdauungssystem: gastroenterologische Störungen (in Form von Erbrechen, Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen; bei schwerem Durchfall sollte die Wahrscheinlichkeit einer pseudomembranösen Kolitis im Zusammenhang mit der Cefutil-Therapie berücksichtigt werden);
• hepatobiliäres System: vor dem Hintergrund von Lebererkrankungen - Hepatitis, Gelbsucht, vorübergehender Anstieg des Lebertransaminasespiegels in Serum und Serumbilirubin;
• Blut und Lymphsystem: hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Eosinophilie, Neutropenie, Leukopenie, vermindertes Hämoglobin, positiver Coombs-Test;
• Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen.

Überdosis

Die Hauptsymptome sind Krämpfe.

Therapie: Hämodialyse / Peritonealdialyse.

spezielle Anweisungen

Die Möglichkeit eines Wechsels von der parenteralen Therapie zur oralen Verabreichung von Cefutil wird vom Arzt unter Berücksichtigung der Schwere der Infektion, des klinischen Zustands des Patienten und der Empfindlichkeit des pathogenen Mikroorganismus festgelegt. Wenn nach 3 Tagen parenteraler Verabreichung keine klinische Besserung eintritt, wird die Therapie fortgesetzt, ohne dass der Patient zur Einnahme des Arzneimittels überführt wird.

Ein Überwachsen von Candida ist während der Therapie möglich. Ein längerer Verlauf kann zu einem übermäßigen Wachstum anderer unempfindlicher Mikroorganismen führen, einschließlich Enterokokken, Clostridium difficile (Cefutil muss möglicherweise abgebrochen werden).

Bei schweren Störungen des Verdauungssystems, begleitet von Durchfall und Erbrechen, wird die Einnahme von Cefutil nicht empfohlen, da in diesem Fall die Absorption abnimmt. Es ist zweckmäßiger, den Patienten auf die parenterale Form von Cefuroxim zu übertragen.

Mit einer 20-tägigen Lyme-Borreliose-Therapie ist eine Erhöhung der Durchfallhäufigkeit möglich.

Während des Behandlungszeitraums kann die Wahrscheinlichkeit des Auftretens einer pseudomembranösen Kolitis (von einer milden Form bis zu einem lebensbedrohlichen Zustand) nicht ausgeschlossen werden. Wenn Symptome wie schwerer / anhaltender Durchfall, scharfe, krampfartige Bauchschmerzen auftreten, wird Cefutil sofort abgebrochen und eine gründliche Untersuchung durchgeführt.

Bei der Behandlung der Lyme-Borreliose kann die Entwicklung der Jarisch-Herxheimer-Reaktion beobachtet werden (eine zusätzliche Therapie ist nicht erforderlich).

Während der Therapie wird empfohlen, die Plasmaglucosekonzentration mit Methoden mit Hexokinase / Glucoseoxidase zu bestimmen. Cefuroxim hat keinen Einfluss auf die Kreatininbestimmung anhand einer Studie mit alkalischem Pikrat.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Während der Therapie mit Cefutil kann sich Schwindel entwickeln, der beim Fahren berücksichtigt werden muss.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Cefutil sollte in den ersten Monaten der Schwangerschaft / Stillzeit mit Vorsicht angewendet werden.

Es gibt keine experimentellen Daten, die die embryotoxische / teratogene Wirkung von Axetil-Cefuroxim bestätigen. Es ist zu berücksichtigen, dass geringe Konzentrationen von Cefuroxim in die Muttermilch gelangen.

Verwendung im Kindesalter

Die Cefutil-Therapie ist bei Patienten unter 2 Jahren kontraindiziert (Cefuroxim kann in einer anderen Dosierungsform verschrieben werden).

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei CC <29 ml / min ist eine Korrektur des Cefutil-Dosierungsschemas erforderlich.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Mögliche Wechselwirkungen:

• Medikamente, die den Säuregehalt von Magensaft reduzieren: Die Bioverfügbarkeit von Cefuroxim nimmt ab, der Effekt einer verbesserten Absorption nach den Mahlzeiten wird ebenfalls verringert.
• Medikamente, die den Säuregehalt von Magensaft erhöhen: Die Absorption von Cefuroxim kann beeinträchtigt sein. Die Kombination wird nicht empfohlen.
• kombinierte orale Kontrazeptiva: ihre Wirksamkeit nimmt ab, was mit einer Abnahme der Östrogenresorption verbunden ist;
• potente Diuretika (Ethacrylsäure, Furosemid), Aminoglycoside, Amphotericin, Colistin und Polymyxin (mit hohen Dosen von Cefutil): das Risiko eines Nierenversagens steigt;
• Phenylbutazon, Probenecid: Die renale Clearance von Cefuroxim nimmt ab und die Plasmakonzentration nimmt zu.

Analoge

Cefutils Analoga sind: Zinnat, Cefuroxim, Cefumax, Zinacef, Axosef, Proxim, Baktil, Aksetin.

Lagerbedingungen

In der Originalverpackung bei Temperaturen bis 30 ° C lagern. Von Kindern fern halten.

Verfallsdatum:

• 125 und 250 mg - 4 Jahre;
• Jeweils 500 mg - 3 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Cefutil

Bewertungen über Cefutil sind überwiegend positiv. Die schnelle Wirkung wird bemerkt. In einigen Fällen weisen sie auf die Entwicklung ausgeprägter Nebenwirkungen und eine unzureichende therapeutische Wirkung hin.

Preis für Cefutil in Apotheken

Der Preis von Cefutil ist unbekannt, da das Medikament nicht in Apotheken erhältlich ist.

Ungefährer Preis für Analoga: Zinnat - 200-260 Rubel. (10 Tabletten à 125 mg) oder 363–455 Rubel. (10 Tabletten à 250 mg), Axosef (14 Tabletten à 500 mg) - 535-610 Rubel.

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!