Essigvergiftung
Essig ist eine 9% ige Essigsäurelösung. In kleinen Dosen ist es nicht gesundheitsschädlich, außer dass es nicht für Menschen empfohlen wird, die an Erkrankungen des Verdauungstrakts leiden.
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Aufgrund des ausgeprägten Geruchs ist eine versehentliche Vergiftung mit Essig fast unmöglich, mit Ausnahme von kleinen Kindern, die aufgrund der Nachlässigkeit von Erwachsenen Essig trinken können, der in ihrer Reichweite bleibt, und ihn für Wasser halten. Am häufigsten wird Essigsäure absichtlich zu Selbstmordzwecken mit starken Lösungen mit einer Konzentration von 30-70% eingenommen. Die tödliche Dosis einer solchen Lösung beträgt 100-150 ml.
Wie kommt es zu einer Essigsäurevergiftung?
Bei oraler Einnahme hat Essigsäure eine lokale und allgemeine resorptive Wirkung.
Lokale Wirkung wird durch eine chemische Verbrennung der Schleimhaut der Verdauungsorgane, deren ausgeprägtes Ödem, verursacht.
Die allgemeine resorptive Wirkung ist mit der Absorption von Essigsäure im Blut verbunden, die zur Hämolyse (Abbau) von Erythrozyten führt. Infolgedessen werden in der sauren Nierenumgebung Kristalle von Hämatin-Salzsäure gebildet, die die Nierentubuli verstopfen, was zur Entwicklung eines akuten Nierenversagens führt.
Die Hämolyse von Erythrozyten vor dem Hintergrund einer Essigsäurevergiftung führt auch zu einer Schädigung des Blutgerinnungssystems, dh zur Entwicklung eines disseminierten intravaskulären Gerinnungssyndroms (DIC).
Vergiftungssymptome
Die ersten Symptome einer Essigsäurevergiftung:
- Verätzungen der Schleimhaut der Mundhöhle, des Pharynx, des Pharynx;
- akute Schmerzen in der Mundhöhle, im retrosternalen Bereich und im Epigastrium;
- wiederholtes Erbrechen, oft mit Blut vermischtes Erbrechen;
- intensive Bauchschmerzen mit Anzeichen einer Peritonealreizung (reaktive Peritonitis);
- stridorisches (lautes, keuchendes) Atmen, dessen Auftreten durch Kehlkopfödem verursacht wird;
- roter "Lack" Urin;
- verminderte Urinausscheidung.
Wenn sich dann die resorptive Wirkung manifestiert, entwickelt der Patient eine akute Nephrose mit Azotämie und Anurie, Hepatopathie und das hämostatische System ist gestört. Alle Organe und Systeme des Körpers sind betroffen.
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Erste Hilfe bei Vergiftungen
Bei einer Essigsäurevergiftung ist es besonders wichtig, Erste Hilfe korrekt zu leisten, da das Leben des Opfers davon abhängen kann.
Zunächst sollte der Patient den Mund mit sauberem, kaltem Wasser ausspülen. Dieses Wasser darf nicht verschluckt und ausgespuckt werden.
Im Falle einer Essigsäurevergiftung sollten Sie unter keinen Umständen Ihren Magen mit der üblichen "Restaurant" -Methode ausspülen oder den Opfern Substanzen geben, die eine emetische Wirkung haben!
Es ist strengstens verboten, eine Sodalösung einzunehmen, da durch eine chemische Reaktion zwischen Soda und Essigsäure Kohlendioxid in großen Mengen gebildet wird, was zu einer starken Ausdehnung des Magens führt, die zusätzlich den bereits geschädigten Verdauungstrakt verletzt.
Bei starkem Schmerzsyndrom können Sie Almagel A geben, das Anästhesin enthält.
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
Sobald festgestellt wird, dass eine große Menge Essig aufgenommen wurde, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen oder das Opfer selbst in die nächste Notaufnahme bringen.
Bei der Aufnahme wird der Patient sofort einer Magenspülung durch einen Schlauch unterzogen, wobei mindestens zehn Liter sauberes Wasser verwendet werden.
Weitere Behandlung umfasst:
- die Ernennung von narkotischen und / oder nicht narkotischen Analgetika;
- Durchführung einer erzwungenen Diurese mit Alkalisierung des Blutplasmas;
- Vitamintherapie;
- Einnahme von Proteinhydrolysaten, Blutprodukten.
Mit der Entwicklung eines akuten Nierenversagens, begleitet von Hyperkaliämie, einem signifikanten Anstieg von Serumharnstoff und Kreatinin, ist eine Hämodialyse angezeigt.
Schwere Atemstörungen, die durch Verbrennungen und Kehlkopfödeme verursacht werden, können eine dringende Tracheotomie mit anschließender Übergabe des Patienten an eine mechanische Beatmung erforderlich machen.
Die Behandlung des exotoxischen Schocks erfolgt nach allgemein anerkannten Algorithmen auf der Intensivstation und der Intensivstation.
Mögliche Konsequenzen
In den ersten Stunden nach einer Essigvergiftung treten bei 10% der Opfer akute Perforationen (Verletzungen der Integrität) des Magens oder der Speiseröhre auf.
Spätere Komplikationen sind:
- cicatricial Verengung des Antrum des Magens und der Speiseröhre;
- schwere gastrointestinale Blutungen;
- Aspirations-Pneumonie;
- chronisches Nierenversagen;
- infektiöse und entzündliche Komplikationen (Eiterung von Verbrennungsoberflächen, Lungenentzündung, eitrige Tracheobronchitis);
- cicatriciale Veränderungen im Herz- und Pylorusbereich des Magens;
- chronische Gastritis;
- chronische cicatricial Ösophagitis;
- Asthenie nach Verbrennungen, begleitet von schweren Verletzungen des Säure-Basen-Gleichgewichts, des Proteinstoffwechsels und einer starken Gewichtsabnahme.
Die Prognose einer Essigvergiftung hängt in hohem Maße von der Qualität und Aktualität der geleisteten Ersten Hilfe sowie von der Dosis des eingenommenen Giftes und den dadurch verursachten Veränderungen im Körper ab.
Die lebensbedrohlichste Phase ist der erste Tag nach der Vergiftung, an dem der Tod vor dem Hintergrund einer Bauchfellentzündung oder eines exotoxischen Schocks eintreten kann.
Verhütung
Um eine mögliche Essigvergiftung zu vermeiden, sollten Sie die Sicherheitsregeln befolgen:
- Wenn möglich, lagern Sie die Essigessenzlösung nicht zu Hause. Es ist am besten, es unmittelbar nach dem Kauf mit Wasser im Verhältnis 1:20 zu verdünnen oder fertigen Essig im Laden zu kaufen.
- Bewahren Sie die Essiglösung und insbesondere die Essigessenz außerhalb der Reichweite von Kindern auf, z. B. im obersten Regal des Küchenschranks. Es ist sogar noch besser, wenn der Schrank mit einem Schlüssel verschlossen ist;
- Wenn Sie Essigsäure zum Einmachen oder Zubereiten von Gerichten verwenden, sollten Sie die im Rezept angegebene Dosierung sorgfältig einhalten.
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
