Überdosierung mit Amphetamin
Amphetamin, ein synthetisches Derivat von Phenylethylamin, gehört zu Betäubungsmitteln, hat eine ausgeprägte psychostimulierende Wirkung und periphere α- und β-adrenerge Aktivität. Die Einnahme von Amphetamin führt zu einer starken Freisetzung von Katecholaminen (hauptsächlich Dopamin und Noradrenalin) und Serotonin ("Hormon der guten Laune" oder "Hormon des Glücks") in den systemischen Kreislauf und verursacht eine ganze Reihe von mentalen und physiologischen Veränderungen:
- verbesserte Stimmung, erhöhte Aufmerksamkeit und Konzentration;
- das Auftreten eines Gefühls des Vertrauens und des Trostes;
- Stimulation der Sprache und motorischen Aktivität;
- allgemeine tonische Wirkung;
- Unterdrückung des Appetits;
- erhöhte Effizienz;
- erhöhter Puls;
- erhöhter Blutdruck (Blutdruck);
- Durst und trockener Mund;
- erweiterte Pupillen;
- erhöhte Körpertemperatur.
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Seit den 1920er Jahren wird Amphetamin zur Behandlung von Depressionen, Fettleibigkeit, Harninkontinenz, postenzephalitischem Parkinson, Koma und Alkoholismus eingesetzt. In einigen Ländern werden Amphetamin und Substanzen mit ähnlicher chemischer Struktur (Methylphenidat, Pemolin, Phentermin, Phendimetrazin, Dexamphetamin und Methamphetamin) immer noch zur Behandlung von Narkolepsie, Depressionen und in einigen Fällen von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörungen bei Kindern verwendet.
Die Hauptgefahr bei der Einnahme von Amphetamin besteht in der Entwicklung einer geistigen und körperlichen Abhängigkeit. Ein plötzlicher Entzug oder ein Entzug aus der Anwendung nach mehrtägigem Verzehr in hohen Dosen führt zu einem Entzugssyndrom, das von einer schweren Depression begleitet wird und zum Selbstmord führen kann.
Bei regelmäßiger Anwendung der Substanz entwickelt sich eine Toleranz gegenüber ihren psychostimulierenden Wirkungen, weshalb es notwendig wird, die Dosis ständig zu erhöhen. Zusätzlich zur Toleranz kann Amphetamin eine Rückreaktion (Sensibilisierung) hervorrufen, die sich in einer Erhöhung der Empfindlichkeit gegenüber Amphetamin äußert.
Mit dem Dekret der Regierung der Russischen Föderation Nr. 486 vom 30. Juni 2010 wurde Amphetamin in die Liste der Betäubungsmittel, psychotropen Substanzen und ihrer Vorläufer aufgenommen, deren Verbreitung in der Russischen Föderation verboten ist (Liste I).
Wie viel Amphetamin wird für eine Überdosis benötigt?
Überdosierungssymptome können auftreten, wenn die Substanz in unterschiedlichen Mengen eingenommen wird. Die Möglichkeit einer Vergiftung wird in diesem Fall nicht nur durch die Höhe der Dosis bestimmt, sondern auch durch die Verschreibung und Systematik der vorherigen Anwendung, die chemische Reinheit der Substanz, den physiologischen Zustand des Körpers des Opfers und das Vorhandensein von Begleiterkrankungen.
Die Phänomene der Toxizität werden durch intravenöse Verabreichung von 10 bis 30 mg Amphetamin bei Menschen bestimmt, die nicht an Drogenabhängigkeit leiden, während Drogenabhängige eine Dosis von bis zu 1000 mg pro Tag tolerieren können. Eine tödliche Dosis beträgt 20–40 mg / kg.
Anzeichen einer Überdosierung
Die wichtigsten Anzeichen einer Überdosierung:
- Reizbarkeit, Angstzustände, Panikattacken;
- unkontrollierte motorische und sprachliche Erregung, gefolgt von scharfer Apathie, Depression;
- Reaktionen auf gewohnheitsmäßige Reize, deren Stärke und Richtung unzureichend sind;
- Schlaflosigkeit;
- anhaltende Pupillendilatation;
- unmotivierte Angst;
- Verletzung der Orientierung in Zeit und Ort;
- Halluzinationen, Wahnvorstellungen;
- paranoide Tendenzen;
- Mangel an Koordination;
- Kopfschmerzen, Schwindel;
- Gefühl des "Kriechens";
- verschwommene Sprache, Dysarthrie;
- Druck- und Stichschmerzen im Bereich des Herzens;
- Kurzatmigkeit, Kurzatmigkeit, unbefriedigendes Einatmen;
- scharfe Tachykardie, erhöhter Blutdruck;
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
- vermehrtes Schwitzen;
- erythematöser Hautausschlag;
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
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Erste Hilfe bei Überdosierung mit Amphetamin
Erste Hilfe bei Überdosierung durch Injektion von Amphetamin:
- Beenden Sie die Verabreichung des Arzneimittels sofort.
- Geben Sie dem Opfer eine funktionierende Körperhaltung.
- Stellen Sie den Zugang zu frischer Luft sicher, indem Sie Fenster, Türen zu dem Raum, in dem sich das Opfer befindet, öffnen und enge Kleidung aufknöpfen.
- Rufen Sie das Krankenwagenteam an.
Erste Hilfe bei der Einnahme von Amphetamin im Inneren:
- Spülen Sie den Magen aus, trinken Sie 1–1,5 Liter Wasser oder eine leicht rosa Lösung von Kaliumpermanganat und provozieren Sie Erbrechen, indem Sie auf die Zungenwurzel drücken. Wenn seit der Einnahme des Arzneimittels mehr als 3 Stunden vergangen sind, muss der Magen nicht gespült werden.
- Nehmen Sie Enterosorbens (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan nach dem Schema oder Aktivkohle in einer Menge von 1 Tablette pro 10 kg Körpergewicht).
- Nehmen Sie ein Salzabführmittel (Magnesiumsulfat).
- Bei Vorliegen von Symptomen des klinischen Todes (Fehlen eines Pulses in den Halsschlagadern, Reaktion der Pupille auf Licht, Atmung und Bewusstsein) mit einer grundlegenden kardiopulmonalen Wiederbelebung fortfahren, die durchgeführt werden sollte, bis die Spontanatmung wieder aufgenommen wird oder ein Arzt eintrifft.
Im Falle einer Überdosierung von Amphetamin und seinen Derivaten ist es notwendig, dem Opfer eine vollständige psycho-emotionale und physische Ruhepause zu bieten, um eine zusätzliche Belastung des Herz-Kreislauf-Systems zu vermeiden.
Gegenmittel
Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für Amphetamin.
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
Wenn das Auftreten von Symptomen einer Überdosierung zuverlässig mit der vorherigen Verwendung von Amphetamin oder seinen Derivaten zusammenhängt, ist in 100% der Fälle ärztliche Hilfe erforderlich. Der Bedarf an qualifizierten Interventionen ist auf die Unvorhersehbarkeit der Manifestationen einer Überdosierung und das hohe Risiko möglicher Komplikationen zurückzuführen.
Das Opfer wird in die Fachabteilung des Krankenhauses eingeliefert, wo eine Spezialtherapie durchgeführt wird:
- erzwungene Diurese mit Oxidation durch Ascorbinsäure;
- mit anhaltender Hyperthermie - Antipyretika;
- bei Krämpfen, Panikattacken, Angstzuständen - Benzodiazepinen;
- die Einführung von Antiarrhythmika bei Herzrhythmusstörungen;
- β-Blocker für Tachykardie und Bluthochdruck;
- künstliche Beatmung der Lunge und Sauerstofftherapie bei Atemdepression;
- zum Zwecke der Hämodilution - Infusionstherapie mit Kolloiden und Kristalloiden;
- in schweren Fällen - Hämosorption, Plasmapherese.
Mögliche Konsequenzen
Eine Überdosierung von Amphetamin und seinen Derivaten kann folgende Folgen haben:
- akutes Nierenversagen;
- akutes Leberversagen;
- akuter Myokardinfarkt;
- toxisches Lungenödem;
- akute Verletzung des Gehirnkreislaufs;
- Depression;
- psychische Störungen.
Olesya Smolnyakova Therapie, klinische Pharmakologie und Pharmakotherapie Über den Autor
Ausbildung: höher, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), Fachgebiet "Allgemeinmedizin", Qualifikation "Doktor". 2008-2012 - Doktorand der Abteilung für klinische Pharmakologie, KSMU, Kandidat für medizinische Wissenschaften (2013, Fachgebiet "Pharmakologie, klinische Pharmakologie"). 2014-2015 - professionelle Umschulung, Spezialität "Management in Education", FSBEI HPE "KSU".
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
