Dieziklen
Dietsiklen: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 11. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 12. Anwendung bei älteren Menschen
- 13. Anwendung bei Jugendlichen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Diecyclen
ATX-Code: G03FA15
Wirkstoff: Ethinylestradiol (Ethinylestradiol), Dienogest (Dienogest)
Hersteller: EXELTIS HEALTHCARE SL (Spanien)
Beschreibung und Foto-Update: 18.10.2018
Preise in Apotheken: ab 300 Rubel.
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Diecyclen ist ein kombiniertes hormonelles Verhütungsmittel.
Form und Zusammensetzung freigeben
Die Darreichungsform von Diecyclen sind Filmtabletten: bikonvex, rund, die Schale und der Kern sind weiß (21 Stück in Blasen, 1 oder 3 Blasen in einem Karton).
Wirkstoffe in 1 Tablette:
- Ethinylestradiol - 0,03 mg;
- Dienogest - 2 mg.
Zusätzliche Komponenten:
- Kern: Povidon K30 - 1,73 mg; Laktosemonohydrat - 54,6 mg; Magnesiumstearat - 0,33 mg; Talkum - 1,4 mg; Maisstärke - 9,89 mg;
- Schale: Opaglos 2 transparent (Sojalecithin - 0,0305 mg; Natriumcarmellose - 0,2708 mg; Dextrosemonohydrat - 0,0847 mg; Maltodextrin - 0,104 mg; Natriumcitratdihydrat - 0,01 mg) - 0,5 mg.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Diecyclen ist ein niedrig dosiertes, einphasiges, orales hormonelles Kontrazeptivum. Die empfängnisverhütende Wirkung beruht auf dem Zusammenspiel verschiedener Faktoren. Zu den wichtigsten zählen die Hemmung des Eisprungs und eine Änderung der Viskosität des Zervixschleims, wodurch dieser für Spermien undurchlässig wird.
Der Pearl-Index ist bei korrekter Anwendung <1. Bei fehlenden Tabletten oder unsachgemäßer Anwendung des Arzneimittels kann er ansteigen.
Darüber hinaus hat Diecyclen andere positive Eigenschaften: Der Menstruationszyklus wird regelmäßiger, Schmerzen, Dauer und Intensität der Menstruationsblutung nehmen ab, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer Eisenmangelanämie abnimmt. Es gibt auch Hinweise auf ein geringeres Risiko für Eierstock- und Endometriumkrebs.
Die gestagene Komponente Dienogest, die Teil von Diecyclen ist, ist eines der aktiven Gestagene. Es wirkt sich positiv auf das Lipidprofil aus und erhöht die Konzentration an Lipoproteinen hoher Dichte.
Pharmakokinetik
Ethinylestradiol:
- Absorption: vollständig und schnell resorbiert; Nach der Absorption und der Wirkung des "ersten Durchgangs" durch die Leber wird es metabolisiert, seine absolute Bioverfügbarkeit beträgt etwa 44%;
- Verteilung: bindet stark an Serumalbumin und induziert die Synthese von Globulin, das Sexualhormone bindet;
- Stoffwechsel: unterliegt einer präsystemischen Konjugation in der Leber und der Schleimhaut des Dünndarms. Der Hauptstoffwechselweg ist die aromatische Hydroxylierung unter Bildung vieler methylierter und hydroxylierter Derivate in Form von freien Metaboliten, Metabolitensulfaten und Glucuroniden;
- Ausscheidung aus dem Körper: 30–40% der Metaboliten werden über den Darm ausgeschieden, bis zu 30–50% über die Nieren. Die Halbwertszeit von Östradiol (T 1/2) beträgt bis zu 10 Stunden nach einer Einzeldosis von 1 Tablette, nach 3 Zyklen der Einnahme des Arzneimittels steigt sie auf 15 Stunden.
Bei regelmäßiger Einnahme wird die Gleichgewichtsplasmakonzentration von Ethinylestradiol im Blut in der zweiten Hälfte der zyklischen Aufnahme von Diecyclin erreicht.
Dienogest:
- Absorption: fast vollständig und schnell resorbiert. Die maximale Serumkonzentration im Blut (ca. 51 pg / ml) ist nach 2,5 Stunden erreicht. Die absolute Bioverfügbarkeit beträgt 96%, bei konstanter Aufnahme wird die Gleichgewichtskonzentration im Blutplasma nach 4 Tagen erreicht;
- Verteilung: 90% der Gesamtplasmakonzentration von Dienogest im Blut bindet an Serumalbumin (10% der Gesamtkonzentration bleiben ungebunden). Das Verteilungsvolumen von Dienogest beträgt etwa 37–45 Liter;
- Metabolismus: Vorwiegend durch Hydroxylierung, aber auch durch Konjugation, Hydrierung und Aromatisierung zu inaktiven Metaboliten metabolisiert. Die Gesamtclearance von Dienogest nach einmaliger Einnahme beträgt ca. 3,6 l / h;
- Ausscheidung: Das Verhältnis der Dienogest-Ausscheidung über den Darm und in Form von Metaboliten durch die Nieren nach Einnahme einer Dosis von 0,1 mg / kg beträgt 3: 1. Nur eine geringe Menge unveränderten Dienogests wird von den Nieren ausgeschieden. T 1/2 liegt im Bereich von 8,5 bis 10,8 Stunden.
Die Serumkonzentration von Dienogest steigt bei täglicher Anwendung von Diecycline um das 1,5-fache.
Anwendungshinweise
- orale Empfängnisverhütung;
- leichte / mittelschwere Akne- und Seborrhoe-Therapie.
Kontraindikationen
Absolut:
- Vorhandensein multipler / signifikanter Risikofaktoren für arterielle oder venöse Thrombosen, einschließlich komplizierter Läsionen des Herzklappenapparates, Vorhofflimmern, Erkrankungen der Gehirn- oder Koronararterien, unkontrollierter arterieller Hypertonie, volumetrischer Chirurgie mit längerer Immobilisierung, Rauchen im Alter von 35 Jahren, Fettleibigkeit mit einem Index Körpergewicht> 30 kg / m 2;
- Zustände, die einer Thrombose vorausgehen, einschließlich vorübergehender ischämischer Anfälle, Angina pectoris (derzeit oder in Gegenwart einer belasteten Vorgeschichte);
- Thrombose (venös und arteriell) und Thromboembolie, einschließlich Schlaganfall, Myokardinfarkt, tiefe Venenthrombose, Lungenembolie, zerebrovaskuläre Störungen (derzeit oder mit einer belasteten Vorgeschichte);
- diagnostizierte Veranlagung zur Entwicklung einer venösen / arteriellen Thrombose, einschließlich Antithrombin III-Mangel, Resistenz gegen aktiviertes Protein C, Mangel an Protein C und S, Lupus-Antigen, Antikörper gegen Phospholipide, Hyperhomocysteinämie;
- erbliche Laktoseintoleranz, Laktasemangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorptionssyndrom sowie das Vorhandensein einer Überempfindlichkeit gegen Soja oder Erdnüsse (Diecyclen enthält Laktose und Sojalecithin);
- Diabetes mellitus, begleitet von diabetischer Angiopathie;
- arterielle Hypertonie in schwerer Form (Blutdruck mehr als 160/100 mm Hg);
- bestätigte / vermutete hormonabhängige maligne Erkrankungen der Genitalien oder Brustdrüsen (derzeit oder mit einer belasteten Vorgeschichte);
- Pankreatitis, die mit schwerer Hypertriglyceridämie fortschreitet (derzeit oder bei Vorliegen einer belasteten Vorgeschichte);
- Migräne mit fokalen neurologischen Symptomen (derzeit oder bei Vorliegen einer belasteten Vorgeschichte);
- Tumoren (gutartig oder bösartig) der Leber (derzeit oder mit einer belasteten Vorgeschichte);
- Vaginalblutung unbekannter Ätiologie;
- schwere Lebererkrankung;
- Nierenversagen im schweren / akuten Verlauf;
- Schwangerschaft (diagnostiziert / vermutet) und Stillzeit;
- bestätigte individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
Verwandte (Krankheiten und / oder Zustände, bei denen die Ernennung von Dieziklen Vorsicht und ärztliche Überwachung erfordert):
- Krankheiten, bei denen periphere Durchblutungsstörungen auftreten können, einschließlich Sichelzellenanämie, Venenentzündung oberflächlicher Venen, systemischer Lupus erythematodes, Diabetes mellitus ohne diabetische Angiopathie, Morbus Crohn, hämolytisch-urämisches Syndrom, Colitis ulcerosa;
- das Vorhandensein von Risikofaktoren für Thrombose und Thromboembolie, einschließlich ausgedehntem Trauma, Fettleibigkeit, Dyslipoproteinämie, Rauchen, arterieller Hypertonie, Herzklappendefekten, Migräne ohne fokale neurologische Symptome, schwerwiegende chirurgische Eingriffe, verlängerte Immobilisierung, erbliche Veranlagung für Thrombosen (belastet durch Familienanamnese) Myokard oder Störungen des Gehirnkreislaufs in jungen Jahren);
- Krankheiten, deren erstes Auftreten / Verschlimmerung während der Schwangerschaft oder während des vorherigen Einsatzes von Sexualhormonen festgestellt wurde, insbesondere Juckreiz / Gelbsucht vor dem Hintergrund von Cholestase, Porphyrie, Schwerhörigkeit, Gallenblasenerkrankung, Sydenham-Chorea, Herpes während der Schwangerschaft in der Anamnese;
- erbliches Angioödem;
- endogene Depression;
- Hypertriglyceridämie;
- Epilepsie;
- Leber erkrankung;
- Zeit nach der Geburt.
Gebrauchsanweisung für Dieziklen: Methode und Dosierung
Diecyclin ist zur oralen Verabreichung vorgesehen.
Tabletten sollten jeden Tag, 1 Stk., Mit einer kleinen Menge Wasser, vorzugsweise zur gleichen Tageszeit, unter Beachtung der auf der Packung angegebenen Reihenfolge eingenommen werden. Nach 21 Tagen (nach dem Ende der Tabletten in der Packung) ist eine Pause von 7 Tagen erforderlich. Während dieser Zeit wird normalerweise eine Entzugsblutung (Menstruationsblutung) beobachtet. Es beginnt normalerweise 2-3 Tage nach der Einnahme der letzten Pille und endet möglicherweise erst, wenn Sie mit der Einnahme von Diecycline aus der nächsten Packung beginnen.
Merkmale des Beginns des Arzneimittels:
- Keine hormonellen Kontrazeptiva im Vormonat einnehmen: Diecycline sollte am ersten Tag des Menstruationszyklus eingenommen werden. Es ist auch zulässig, an den Tagen 2 bis 5 des Menstruationszyklus mit der Anwendung des Arzneimittels zu beginnen (während der ersten 7 Tage wird empfohlen, zusätzlich eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anzuwenden).
- Umstellung von der Verwendung anderer kombinierter oraler Kontrazeptiva: Es ist ratsam, Diecycline am nächsten Tag nach der Einnahme der letzten aktiven Pille zu beginnen, jedoch spätestens am nächsten Tag nach der üblichen siebentägigen Pause (für Arzneimittel, die 21 Tabletten in der Packung enthalten) oder nach der Einnahme der letzten inaktiven Tablette (für Arzneimittel) die 28 Tabletten enthalten);
- Übergang von einem transdermalen Pflaster / Vaginalring: Es ist ratsam, die Einnahme des Arzneimittels an dem Tag zu beginnen, an dem das Pflaster / der Ring entfernt wird, jedoch spätestens an dem Tag, an dem ein neues Pflaster geklebt oder ein neuer Ring eingeführt werden sollte.
- Übergang von injizierbaren Formen, die nur Gestagene enthalten: Diecyclin sollte am Tag der nächsten Injektion eingenommen werden (eine Barriere-Verhütungsmethode muss 7 Tage lang angewendet werden);
- der Übergang vom "Mini-Drink": Sie können an jedem Tag ohne Unterbrechung mit der Einnahme von Diecyclen beginnen (für 7 Tage müssen Sie eine Barriere-Verhütungsmethode anwenden);
- Implantat: Diecyclin muss am Tag seiner Entfernung eingenommen werden (7 Tage lang muss eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung angewendet werden);
- Bedingungen nach einer Abtreibung im ersten Schwangerschaftstrimester: Diecycline kann sofort eingenommen werden (zusätzliche Maßnahmen sollten nicht ergriffen werden);
- Bedingungen nach Abtreibung im zweiten Trimenon der Schwangerschaft / Geburt (bei Abwesenheit des Stillens): Dieziklen sollte an den Tagen 21-28 eingenommen werden; Wenn die Anwendung des Arzneimittels später begonnen wurde, ist es zusätzlich für 7 Tage erforderlich, eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anzuwenden. Wenn die Frau während dieser Zeit Geschlechtsverkehr hatte, ist es unmöglich, das Medikament einzunehmen, bis eine Schwangerschaft ausgeschlossen ist.
Wenn Sie versehentlich auf die Einnahme einer Einzeldosis verzichten, dauert der Verhütungsschutz 12 Stunden. Wenn möglich, sollte die Pille so früh wie möglich eingenommen werden. In Zukunft ist es nicht erforderlich, das übliche Schema der Diecycline-Anwendung zu ändern.
Wenn das Intervall für die Einnahme des Arzneimittels mehr als 12 Stunden beträgt, kann der Verhütungsschutz verringert werden. In solchen Fällen müssen folgende Grundregeln beachtet werden:
- Die maximale Unterbrechung der Einnahme des Arzneimittels beträgt 7 Tage.
- Eine adäquate Unterdrückung der Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Regulation wird innerhalb von 7 Tagen nach kontinuierlicher Einnahme der Pille erreicht.
Auf dieser Grundlage sollten die nachfolgend beschriebenen Empfehlungen befolgt werden.
Wenn Dieziclen an den Tagen 1 bis 7 der Packung versäumt wird, sollte so schnell wie möglich eine Einzeldosis eingenommen werden, auch wenn Sie 2 Tabletten gleichzeitig trinken müssen. Das weitere Regime des Drogenkonsums sollte nicht angepasst werden. Da der Verhütungsschutz verringert ist, müssen 7 Tage lang zusätzliche Barrieremethoden angewendet werden. In Fällen, in denen der Geschlechtsverkehr innerhalb von 7 Tagen vor dem Versäumnis der Pille stattfand, sollte die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft berücksichtigt werden.
In der Zeit von 8 bis 15 Tagen nach der Einnahme von Diecycline sollte die Frau die fehlende Pille so schnell wie möglich einnehmen, auch wenn sie 2 Tabletten gleichzeitig trinken muss. Das weitere Regime des Drogenkonsums sollte nicht angepasst werden. Wenn in der ersten Woche nach Einnahme des Arzneimittels keine Verstöße gegen das Dosierungsschema aufgetreten sind, müssen keine zusätzlichen Verhütungsmethoden angewendet werden. In Fällen, in denen mindestens 1 Pille versäumt wurde, müssen 7 Tage lang zusätzliche Verhütungsmaßnahmen angewendet werden.
Wenn Sie die Einnahme einer Einzeldosis im Zeitraum von 16 bis 21 Tagen überspringen, ist das Risiko einer Abnahme der Zuverlässigkeit von Verhütungsmitteln unvermeidlich, was mit der bevorstehenden Unterbrechung der Einnahme von Pillen verbunden ist. In Fällen der Einhaltung einer der beiden nachstehend vorgeschlagenen Optionen müssen keine zusätzlichen Verhütungsmethoden angewendet werden, vorausgesetzt, dass innerhalb von 7 Tagen vor der ersten versäumten Pille das Drogenkonsumschema strikt eingehalten wurde. Bei Verstößen gegen das Regime wird einer Frau empfohlen, die erste der beiden unten vorgeschlagenen Optionen einzuhalten und 7 Tage lang Barriere-Verhütungsmethoden anzuwenden.
- Eine Frau muss sofort eine Einzeldosis einnehmen, nachdem sie sich an den Sprung erinnert hat, auch wenn dies die gleichzeitige Einnahme von 2 Tabletten bedeutet. Dann sollten Sie bis zum Ende der Verpackung das Anwendungsschema nicht ändern. Sie müssen ohne Unterbrechung mit der Einnahme von Pillen aus einer neuen Packung beginnen, während die Wahrscheinlichkeit einer Entzugsblutung gering ist. Es muss berücksichtigt werden, dass Durchbruchblutungen oder Flecken auftreten können.
- Die Einnahme von Pillen aus der aktuellen Packung kann unterbrochen werden, was den Beginn einer siebentägigen Pause bedeutet. Nach Ablauf dieser Zeit wird die Therapie aus einer neuen Packung wieder aufgenommen.
Wenn eine Pille verpasst wurde, nach der während der siebentägigen Pause keine Entzugsblutung mehr auftritt, muss die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft berücksichtigt werden.
In Fällen, in denen innerhalb von 3-4 Stunden nach der Einnahme von Diecycline Durchfall oder Erbrechen festgestellt wurde, kann die Resorption des Arzneimittels unvollständig sein (Sie sollten sich an die obigen Empfehlungen zum Überspringen von Tabletten halten). Wenn Sie das Standardschema des Arzneimittels nicht ändern möchten, können Sie eine zusätzliche Tablette aus einer Ersatzpackung nehmen (maximal 2 Tabletten pro Tag). Bei längeren / wiederkehrenden gastrointestinalen Störungen sollten zusätzlich nicht-hormonelle Verhütungsmethoden angewendet und gegebenenfalls ein Spezialist konsultiert werden.
Um das Auftreten von Menstruationsblutungen zu verzögern, werden Tabletten aus einer neuen Packung ohne Unterbrechung eingenommen. Während dieser Zeit können Flecken oder Durchbrüche in der Gebärmutter auftreten. Indem Sie die Unterbrechung der Einnahme von Diecycline verkürzen, können Sie den Beginn von Menstruationsblutungen auf einen anderen Wochentag verschieben.
Sie können das Medikament jeden Tag abbrechen. In Fällen des Absetzens von Diecycline aufgrund des Wunsches, schwanger zu werden, wird empfohlen, auf die erste normale Menstruation zu warten. Diese Methode erleichtert die Ermittlung des Fälligkeitsdatums.
Nebenwirkungen
Abschätzung der Häufigkeit von Nebenwirkungen:> 10% - sehr häufig; > 1% und 0,1% und 0,01% und <0,1% - selten; <0,01% - sehr selten; mit einer nicht festgelegten Häufigkeit - wenn es unmöglich ist, die Häufigkeit des Auftretens von Verstößen zu beurteilen:
- hämatopoetisches System: selten - Anämie;
- Herz-Kreislauf-System: selten - Anstieg / Abfall des Blutdrucks; selten - Schmerzen entlang der Venen, Funktionsstörungen des Herzens, Thrombophlebitis, Thrombose / Thromboembolie der Lungenarterie, orthostatische Dystonie, Krampfadern, Hitzewallungen;
- Atmungssystem: selten - Hyperventilation der Lunge, Asthma bronchiale;
- Nervensystem: oft - Kopfschmerzen; selten - Migräne, Schwindel; selten - zerebrovaskuläre Störungen, ischämischer Schlaganfall, Dystonie, psychische Störungen, Reizbarkeit, Depression, schlechte Laune;
- Bewegungsapparat: selten - Myalgie, Rücken- / Gliedmaßenschmerzen, Knochen- / Muskelbeschwerden;
- Fortpflanzungssystem und Brustdrüsen: häufig - Verstopfung der Brustdrüsen, Schmerzen / Empfindlichkeit in den Brustdrüsen; selten - Veränderungen des Volumens und der Dauer von Menstruationsblutungen (einschließlich Menorrhagie, Hypomenorrhoe, Oligomenorrhoe, Amenorrhoe), azyklischen Blutungen (einschließlich Vaginalblutungen), Metrorrhagie, Schwellung / Dehnung der Brustdrüsen, Vergrößerung der Brustdrüsen, Dysmenorrhoe, Brustödeme, Ovarialzysten, Genitaltrakt / Vaginalausfluss; selten - Galaktorrhoe, Brustzysten, Dyspareunie, fibrocystische Brustkrankheit; mit einer nicht spezifizierten Häufigkeit - Entladung aus den Brustdrüsen;
- Immunsystem: selten - allergische Reaktionen;
- endokrines System: selten - Virilismus;
- Verdauungssystem: selten - Durchfall, Bauchschmerzen / -beschwerden, Übelkeit, Blähungen, Erbrechen; selten - Gastritis, Enteritis;
- Psyche: selten - schlechte Laune; selten - Depressionen, Schlafstörungen, psychische Störungen, Schlaflosigkeit, Aggression; mit einer nicht spezifizierten Häufigkeit - Abnahme / Zunahme der Libido, Stimmungsvariabilität;
- Haut und Unterhautgewebe: selten - Juckreiz (einschließlich generalisierter), Hautausschlag (einschließlich Makula), Alopezie, Akne; selten - allergische Dermatitis, Chloasma, Seborrhoe, Ekzeme, Psoriasis, Schuppen, Hirsutismus, Pigmentstörungen / Hyperpigmentierung, Cellulite, Hautkrankheiten, Besenreiser, Neurodermitis, Hyperhidrose;
- Seh- und Hörorgan: selten - Reizung / Trockenheit der Augenschleimhaut, Tinnitus, plötzlicher Hörverlust / Beeinträchtigung, Oszillopsie; mit unbekannter Häufigkeit - Sehbehinderung, Unverträglichkeit gegenüber Kontaktlinsen;
- Stoffwechsel: selten - gesteigerter Appetit; selten - Magersucht;
- parasitäre / infektiöse Krankheiten: selten - Vaginitis / Vulvovaginitis, vaginale Candidiasis oder andere vulvovaginale Pilzinfektionen; selten - Harnwegsinfektionen, Blasenentzündung, Pilzinfektionen, herpetische Läsionen der Mundhöhle, Virusinfektionen, Bronchitis, Mastitis, Infektionen der oberen Atemwege, Zervizitis, Sinusitis, Salpingo-Oophoritis, Influenza, Candidiasis;
- Tumoren (bösartig und gutartig): selten - Uterusmyom, Brustlipom;
- Labortests: selten - Hypercholesterinämie, eine Erhöhung der Triglyceridkonzentration im Blut;
- allgemeine Störungen: selten - Asthenie, Gewichtsveränderung, erhöhte Müdigkeit, schlechte Gesundheit; selten - ein Anstieg der Körpertemperatur, grippeähnliche Zustände, Brustschmerzen, periphere Ödeme.
Bei angeborenen Angioödemen können Östrogene Symptome eines Angioödems verschlimmern / induzieren.
Überdosis
Die Hauptsymptome: Fehlen von Menstruationsblutungen, Erbrechen, Übelkeit, unregelmäßige Fleckenbildung.
Bei Bedarf wird eine symptomatische Behandlung durchgeführt.
spezielle Anweisungen
Vor Beginn des Kurses oder bei Wiederaufnahme der Anwendung von Diecycline wird empfohlen, eine gründliche Untersuchung (allgemeinmedizinisch und gynäkologisch) durchzuführen. Es ist auch notwendig, das Vorhandensein einer Schwangerschaft und Störungen des Blutgerinnungssystems auszuschließen. Zukünftig sollten solche Untersuchungen mindestens alle sechs Monate wiederholt werden.
Eine unregelmäßige Einnahme des Arzneimittels kann zur Entwicklung von azyklischen Blutungen führen und dessen kontrazeptive Wirksamkeit verringern.
Eine Frau sollte verstehen, dass die Einnahme von Diecycline nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten, einschließlich HIV-Infektionen, schützt.
Während der Therapie kann es zu einer venösen Thromboembolie kommen, die sich in einer tiefen Venenthrombose und / oder Lungenembolie äußert.
Es gibt Berichte über äußerst seltene Fälle von Thrombosen anderer Blutgefäße, z. B. Mesenterial-, Leber-, Nierenvenen / Arterien oder Netzhautvenen / -arterien (kausaler Zusammenhang wurde nicht nachgewiesen). Die Hauptsymptome sind: "akuter" Bauch, Schwindel, Bewegungsstörungen, einseitige Schmerzen / Schwellungen der unteren Extremität, plötzliche starke Brustschmerzen mit / ohne Bestrahlung des linken Arms, plötzliche Atemnot, plötzliche Hustenanfälle, erhöhte Schwere / Häufigkeit von Migräne, Kopfschmerzen (jeder ungewöhnliche, anhaltende, schwere), plötzliche teilweise / vollständige Verlust des Sehvermögens, Diplopie, Sprachstörungen oder Aphasie, Kollaps mit oder ohne teilweisen Anfall, Schwäche oder sehr signifikanten Gefühlsverlust, der sich plötzlich in einem Körperteil oder auf einer Seite entwickelt. Im Falle des Auftretens dieser Symptome ist es notwendig, das Medikament abzubrechen und einen Spezialisten zu konsultieren.
Bei der Verschreibung des Arzneimittels muss das Vorhandensein von Risikofaktoren für die Entwicklung von Thrombosen (venös und / oder arteriell) und Thromboembolien berücksichtigt werden.
Bei längerer Immobilisierung sowie bei schwerwiegenden chirurgischen Eingriffen, Operationen an den Beinen oder bei schweren Verletzungen ist es ratsam, die Anwendung von Diecycline zu unterbrechen (wenn eine Operation geplant ist, mindestens 30 Tage vorher). Sie können das Medikament 14 Tage nach Ende der Immobilisierung wieder einnehmen.
Es gibt Informationen über einen leichten Anstieg des Risikos für die Entwicklung von Gebärmutterhals- und Brustkrebs sowie einen Anstieg des Blutdrucks bei längerer Anwendung von Diecycline (die Beziehung wurde nicht bestätigt).
In seltenen Fällen wurden während der Therapie gutartige und äußerst selten auftretende bösartige Lebertumoren festgestellt, die in einigen Fällen die Ursache für intraabdominale Blutungen waren (lebensbedrohlich sein können). Dies sollte bei starken Bauchschmerzen, Anzeichen von intraabdominalen Blutungen oder vergrößerter Leber berücksichtigt werden.
Bei Hypertriglyceridämie oder einer Familienanamnese der Krankheit besteht eine erhöhte Wahrscheinlichkeit einer Pankreatitis.
Die Ergebnisse einiger Labortests während der Einnahme von Diecycline können verzerrt sein. Dies gilt sowohl für den biochemischen Bluttest (Indikatoren für Schilddrüse, Nieren-, Leber- und Nebennierenfunktion, Kohlenhydratstoffwechsel und einige andere) als auch für Indikatoren für Gerinnung und Fibrinolyse. Solche Änderungen gehen in der Regel nicht über normale Werte hinaus.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Nach den Anweisungen ist Dieciclen während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Bei Schwangerschaftsdiagnose wird die Therapie sofort abgebrochen.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Spezielle Studien zum Sicherheitsprofil für diese Patientengruppe wurden nicht durchgeführt.
Es wird berichtet, dass keine Dosisanpassung erforderlich ist.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Bei Frauen mit schweren Lebererkrankungen ist Diecyclen kontraindiziert (bis sich die Indikatoren normalisieren).
Anwendung bei älteren Menschen
Die Einnahme von Dieziklen nach den Wechseljahren ist nicht angezeigt.
Anwendung bei Jugendlichen
Das Sicherheitsprofil in dieser Patientengruppe wurde nicht untersucht. Im postpubertären Alter bis zu 18 Jahren ist es vermutlich ähnlich wie bei Frauen über 18 Jahren.
Die Anwendung von Diecycline vor Beginn der Menarche ist nicht angezeigt.
Eine Korrektur des Medikamentenschemas ist nicht erforderlich.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die gleichzeitige Anwendung von Diecyclen mit bestimmten Arzneimitteln / Substanzen kann zur Entwicklung der folgenden Wirkungen führen:
- Arzneimittel, die mikrosomale Leberenzyme induzieren (einschließlich Hydantoin, Barbiturate, Primidon, Rifampicin, Carbamazepin), vermutlich Rifabutin, Efavirenz, Nevirapin, Oxcarbazepin, Topiramat, Felbamat, Ritonavir, Nelfinavir, Prodrugs von Prodrugs: Geschwindigkeitssteigernde Arzneimittel Diecyclin, das schwere Blutungen oder eine Abnahme der Verhütungswirkung verursachen kann (möglicherweise müssen zusätzliche Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung angewendet werden);
- Einige Medikamente mit antibakterieller Wirkung, die den Darm-Leber-Kreislauf von Östrogenen verringern, einschließlich Tetracyclin und Ampicillin: Verringerung der Wirksamkeit von Diecyclin (möglicherweise müssen zusätzliche Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung angewendet werden).
- Medikamente, die mikrosomale Leberenzyme induzieren (langer Verlauf): Eine Erhöhung der Diecyclin-Dosen ist erforderlich; Im Falle der Entwicklung von Nebenwirkungen / Unwirksamkeit des Arzneimittels ist es zusätzlich erforderlich, andere nicht-hormonelle Kontrazeptiva zu verwenden.
- Cyclosporin: eine Erhöhung seiner Konzentration in Geweben / Plasma;
- Lamotrigin: Abnahme seiner Konzentration in Geweben / Plasma;
- CYP3A4-Hemmer, einschließlich Antidepressiva, Antimykotika (Ketoconazol), Verapamil, Cimetidin, Diltiazem, Makrolide (Erythromycin) und Grapefruitsaft: Erhöhte Plasmaspiegel von Diecyclin im Blut.
In Kombination mit Rifampicin sowie für einen weiteren Monat nach Ende des Kurses sollten zusätzliche Verhütungsmaßnahmen angewendet werden (z. B. die Barrieremethode). In Fällen, in denen die Diecyclen-Verpackung vor Abschluss der Behandlung mit anderen Arzneimitteln endet, müssen Tabletten aus der nächsten Verpackung ohne Unterbrechung eingenommen werden.
Analoge
Dieziklens Analoga sind: Femisse Messi, Bonade, Siluet, Janine, Genetten.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Dieziklen
Es gibt nur wenige positive Bewertungen zu Diecycline für Frauen als Medikament mit einem loyalen Preis. Die Kosten in Apotheken sind etwas niedriger als bei einigen Analoga.
Laut Bewertungen von Frauen ist Diecycline ein wirksames Verhütungsmittel mit milden Nebenwirkungen.
Dieziklen Preis in Apotheken
Der Preis für Dieziklen beträgt ungefähr 385-412 Rubel für eine Packung mit 21 Tabletten, ungefähr 870 Rubel für eine Packung mit 63 Tabletten.
Dieziklen: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Diecyclen 2 mg + 30 µg Filmtabletten 21 Stck. RUB 300 Kaufen |
Diecyclen Tabletten p.o. 2 mg + 0,03 mg 21 Stk. RUB 488 Kaufen |
Diecyclen 2 mg + 30 μg Filmtabletten 63 Stk. 800 RUB Kaufen |
Diecyclen Tabletten p.p. 2 mg + 0,03 mg 63 Stk. 1098 RUB Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!