Meronem
Meronem: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 11. Anwendung bei älteren Menschen
- 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 13. Analoge
- 14. Lagerbedingungen
- 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
- 16. Bewertungen
- 17. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Meronem
ATX-Code: J01DH02
Wirkstoff: Meropenem (Meropenem)
Hersteller: Dainippon Sumitomo Pharmaceuticals Company (Japan), ACS Dobfar (Italien), Astra Zeneca UK Ltd. (Vereinigtes Königreich)
Beschreibung und Foto-Update: 14.08.2019
Preise in Apotheken: ab 6779 Rubel.
Kaufen
Meronem ist ein antibakterielles Breitbandmedikament.
Form und Zusammensetzung freigeben
Meronem wird in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen (i / v) Verabreichung hergestellt: von weiß bis hellgelb (jeweils 500 mg in Glasfläschchen mit einem Fassungsvermögen von 10 und 20 ml, 10 Fläschchen in Pappkartons mit der ersten Öffnungskontrolle; jeweils 1000) mg in Glasfläschchen mit einem Fassungsvermögen von 30 ml, 10 Fläschchen in Pappverpackungen mit erster Öffnungskontrolle).
Wirkstoff: Meropenem-Trihydrat, in 1 Flasche in wasserfreiem Meropenem - 500 oder 1000 mg.
Hilfskomponente: wasserfreies Natriumcarbonat.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Meropenem ist ein Antibiotikum der Carbapenem-Klasse. Es wird parenteral angewendet und zeichnet sich durch relative Resistenz gegen Dehydropeptidase-1 (DHP-1) aus. Bei Verwendung ist keine zusätzliche Verabreichung eines DHP-1-Inhibitors erforderlich.
Die bakterizide Wirkung von Meropenem erklärt sich aus seiner Wirkung auf die Synthese der Bakterienzellwand. Die erhöhte bakterizide Aktivität dieser Substanz gegen ein breites Spektrum anaerober und aerober Mikroorganismen beruht auf der hohen Fähigkeit von Meropenem, die Wand von Bakterienzellen zu durchdringen, der hohen Stabilität der aktiven Komponente von Meronem gegenüber den meisten β-Lactamasen und der signifikanten Affinität für verschiedene Penicillin-bindende Proteine (PSP). Minimale bakterizide Konzentrationen (MBC) entsprechen normalerweise minimalen Hemmkonzentrationen (MIC). Für 76% der untersuchten Bakterienspezies betrug das MBC / MIC-Verhältnis 2 oder weniger.
In-vitro-Studien belegen, dass Meropenem eine synergistische Wirkung auf verschiedene Antibiotika hat. Zahlreiche In-vitro- und In-vivo-Tests haben das Vorhandensein einer postantibiotischen Wirkung in dieser Substanz bestätigt. Mikroorganismen sind durch einen oder mehrere der folgenden Resistenzmechanismen gegen Meropenem gekennzeichnet: die Produktion von Beta-Lactamasen, die die Hydrolyse von Carbapenemen fördern, eine beeinträchtigte Permeabilität der Zellwände von gramnegativen Bakterien aufgrund der Porinsynthese, eine Intensivierung der Effluxmechanismen und eine Abnahme der Affinität für Ziel-PSBs. Als Kriterien für die Anfälligkeit für Meropenem werden basierend auf der Pharmakokinetik von Meronem und der Korrelation von mikrobiologischen und klinischen Daten nur die MHK und der Zonendurchmesser empfohlen, die für die jeweiligen Krankheitserreger individuell bestimmt werden.
Mikroorganismen mit einem Zonendurchmesser von mehr als 14 mm gelten als anfällig für Meropenem, eine mittlere Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber Meronem wird bei einem Zonendurchmesser von 12–13 mm beobachtet, und Mikroorganismen mit einem Zonendurchmesser von 11 mm oder weniger sind gegen Meronem resistent.
Die Europäische Union hat die folgenden MIC-Schwellenwerte für Meropenem für verschiedene pathogene Bakterien in einem klinischen Umfeld festgelegt:
- Empfindlichkeit ≤ 2 mg / l, Resistenz> 8 mg / l: Enterobacteriaceae, Acinetobacter, Pseudomonas, grampositive und gramnegative Anaerobier;
- Empfindlichkeit ≤ 2 mg / l, Resistenz> 2 mg / l: Streptococcus-Gruppen A, B, C, G, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae;
- Empfindlichkeit 2 mg / l: andere Streptokokken;
- Empfindlichkeit ≤ 0,25 mg / l, Resistenz> 0,25 mg / l: Neisseria meningitidis.
Stämme, bei denen die MHK über der Empfindlichkeitsschwelle liegt, sind äußerst selten oder werden derzeit nicht nachgewiesen. Der Nachweis eines solchen Stammes erfordert einen wiederholten MIC-Test. Wenn das Ergebnis bestätigt wird, wird der Stamm in ein Referenzlabor überführt, wo er als resistent angesehen wird, bis eine vollständig bestätigte klinische Wirkung erzielt wird.
Die Anfälligkeit für Meropenem wird mit Standardmethoden bestimmt und die Testergebnisse werden gemäß den lokalen Richtlinien interpretiert. Die Wirksamkeit von Meronem gegen einen bestimmten Erreger wird durch Richtlinien für die Antibiotikatherapie und klinische Erfahrung bestätigt.
Die folgenden Mikroorganismen gelten als anfällig für Meropenem:
- gramnegative Anaerobier: Prevotella disiens, Prevotella bivia, Bacteroides caccae, Bacteroides fragilis;
- grampositive Anaerobier: Gattung Peptostreptococcus (einschließlich Magnus, P. anaerobius, P. micros), Peptoniphilus asaccharolyticus, Clostridium perfringens;
- gramnegative Aeroben: Serratia marcescens, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Morganella morganii, Haophlebsiella pneumonia o, Klebsiella influenza o
- grampositive Aeroben: Streptococcus pyogenes Gruppe A, Streptococcus agalactiae Gruppe B, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus milleri Gruppe (S. intermedius, S. constellatus, S. anginosus), Enterococcus faecalis, Familie Staphylococcus Staphylococcus (Methicillin-empfindlich), einschließlich epidermaler Stämme Methicillin-sensitiver Stamm).
Für die folgenden pathogenen Mikroorganismen ist das Problem der erworbenen Resistenz dringend:
- gramnegative Aeroben: Pseudomonas aeruginosa, Burkholderia cepacia, Gattung Acinetobacter;
- grampositive Aeroben: Enterococcus faecium.
Zu den Bakterien, die von Natur aus gegen Meropenem resistent sind, gehören:
- gramnegative Aeroben: Legionella spp., Stenotrophomonas maltophilia;
- andere Krankheitserreger: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Coxiella burnetii.
Pharmakokinetik
Die intravenöse Verabreichung von Meropenem über 30 Minuten an gesunde Probanden führt zu einer maximalen Plasmakonzentration von ca. 11 μg / ml bei einer Dosis von 250 mg, 23 μg / ml bei einer Dosis von 500 mg und 49 μg / ml bei einer Dosis von 1000 mg. In Bezug auf die maximale Konzentration und den Bereich unter der pharmakokinetischen Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) besteht jedoch keine absolut proportionale pharmakokinetische Abhängigkeit von der verabreichten Meronem-Dosis. Im Dosisbereich von 250 bis 2000 mg nimmt die Plasma-Clearance von 287 auf 205 ml / min ab.
Bei einer intravenösen Bolusinjektion von Meronem an gesunde Probanden für 5 Minuten beträgt die maximale Plasmakonzentration des Arzneimittels 52 μg / ml bei einer Dosis von 500 mg und 112 μg / ml bei einer Dosis von 1000 mg. 6 Stunden nach intravenöser Verabreichung von Meropenem in einer Dosis von 500 mg sinkt sein Gehalt im Blutplasma auf einen Wert von 1 μg / ml oder weniger. Eine längere Infusion von Carbapenemen (bis zu 3 Stunden oder länger) kann zu einer Optimierung ihrer pharmakodynamischen und pharmakokinetischen Parameter führen. Bei einer Standardinfusion von 30 Minuten bei gesunden Probanden, zwei Dosen von 500 und 2000 mg alle 8 Stunden, beträgt das Verhältnis zwischen dem Zeitraum, in dem der Blutspiegel von Meropenem die MHK überschreitet, und dem Dosierungsintervall (MHK beträgt 4 μg / ml) 30% bzw. 58%. %. Die Einführung der gleichen Dosen bei Freiwilligen durch eine dreistündige Infusion alle 8 Stunden führt zu einer Erhöhung dieses Indikators auf 43% bzw. 73% bei Dosen von 500 mg bzw. 2000 mg. Die mittlere Plasmakonzentration von Meropenem bei gesunden Probanden nach einer 10-minütigen intravenösen Bolusinfusion von Meronem in einer Dosis von 1000 mg übersteigt die MHK von 4 μg / ml für 42% des Dosierungsintervalls im Gegensatz zu 59% bei einem dreistündigen intravenösen Bolus von 1000 mg Meropenem.
Die aktive Komponente von Meronem dringt gut in die meisten Gewebe und Körperflüssigkeiten ein, einschließlich der Liquor cerebrospinalis bei Patienten mit bakterieller Meningitis. Gleichzeitig übersteigen seine Konzentrationen die zur Unterdrückung der Vitalaktivität der meisten Mikroorganismen erforderlichen.
Bei wiederholter Verabreichung von Meronem im Abstand von 8 Stunden bei Patienten mit normal funktionierenden Nieren wird keine Kumulation von Meropenem beobachtet. In dieser Kategorie von Patienten beträgt die Halbwertszeit ungefähr 1 Stunde. Meropenem bindet zu 2% an Plasmaproteine.
Ungefähr 70% einer intravenösen Dosis von Meropenem werden über einen Zeitraum von 12 Stunden unverändert im Urin ausgeschieden, wonach eine unbedeutende renale Ausscheidung festgestellt wird. Konzentrationen des Wirkstoffs im Urin von mehr als 10 μg / ml bleiben nach Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosis von 500 mg 5 Stunden lang unverändert. Bei einem Behandlungsschema, das die Verabreichung von Meropenem vorsieht, 500 mg alle 8 Stunden oder 1000 mg alle 6 Stunden, wird bei Freiwilligen mit normal funktionierender Leber keine Anreicherung des Arzneimittels in Urin und Blutplasma beobachtet.
Meropenem bildet den einzigen Metaboliten ohne mikrobiologische Aktivität. Studien zufolge, an denen Kinder teilnahmen, ist die Pharmakokinetik von Meropenem bei erwachsenen Patienten und bei Kindern nahezu gleich. Die Halbwertszeit des Arzneimittels bei Kindern unter 2 Jahren beträgt etwa 1,5 bis 2,3 Stunden, und im Dosisbereich von 10 bis 40 mg / kg besteht eine lineare Abhängigkeit dieses Parameters von der Dosis.
Experimente zur Untersuchung der Pharmakokinetik von Meronem bei Patienten mit Niereninsuffizienz bestätigten die Korrelation zwischen der Clearance von Meropenem und der Clearance von Kreatinin. Bei der Behandlung solcher Patienten ist eine Dosisanpassung erforderlich.
Pharmakokinetische Studien bei älteren Menschen bestätigen eine Abnahme der Clearance der aktiven Komponente von Meronem, die mit einer altersbedingten Abnahme der Kreatinin-Clearance korreliert. Der Entzug von Meropenem während der Hämodialyse führt zu einer etwa vierfachen Erhöhung der Clearance im Vergleich zur Clearance bei Patienten mit Anurie.
Nach pharmakokinetischen Studien, an denen Patienten mit Leberfunktionsstörungen teilnahmen, haben diese pathologischen Veränderungen keinen Einfluss auf die pharmakokinetischen Parameter von Meropenem.
Anwendungshinweise
Erwachsenen und Kindern über 3 Monaten wird Meronem zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten (als Monopräparation oder in Kombination mit anderen antimikrobiellen Mitteln) verschrieben:
- Bauchinfektionen
- Harnwegsinfektion;
- Infektions- und Entzündungskrankheiten der Beckenorgane, einschließlich Endometritis;
- Septikämie;
- Meningitis;
- Infektionen der Haut und ihrer Strukturen.
Als Monopräparation oder in Kombination mit Antimykotika / Antivirenmitteln wird Meronem zur empirischen Therapie bei Erwachsenen mit Verdacht auf eine Infektion mit Symptomen einer fieberhaften Neutropenie verschrieben.
Kontraindikationen
Absolut:
- Kinder bis 3 Monate;
- Schwere Überempfindlichkeit (schwere Haut- oder anaphylaktische Reaktionen) gegen ein antibakterielles Arzneimittel mit einer Beta-Lactam-Struktur, d.h. zu Cephalosporinen und / oder Penicillinen;
- Eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen Meropenem oder andere Medikamente aus der Carbapenem-Gruppe.
Verwandte (besondere Vorsicht ist geboten, da das Risiko von Komplikationen besteht):
- Das Vorhandensein von Beschwerden aus dem Magen-Darm-Trakt (z. B. Durchfall), insbesondere bei Patienten mit Kolitis;
- Gleichzeitige Anwendung potenziell nephrotoxischer Arzneimittel.
Während der Schwangerschaft / Stillzeit kann Meronem nur verschrieben werden, wenn der erwartete Nutzen der Therapie die möglichen Risiken für den Fötus / das Kind überwiegt.
Gebrauchsanweisung für Meronem: Methode und Dosierung
Meronem wird intravenös als Bolusinjektion über mindestens 5 Minuten oder als Infusion über 15 bis 30 Minuten verabreicht.
Bei intravenösen Bolusinjektionen wird Meronem mit sterilem Injektionswasser verdünnt (für 250 mg Meropenem - 5 ml Wasser).
Zur intravenösen Infusion wird Meronem mit einer der folgenden Infusionsflüssigkeiten (in einer Menge von 50 bis 200 ml) verdünnt: 5 oder 10% Dextroselösung, 2,5 oder 10% Mannitollösung, 0,9% Natriumchloridlösung, 5% Dextroselösung mit 0,225% Natriumchloridlösung, 5% Dextroselösung mit 0,9% Natriumchloridlösung, 5% Dextroselösung mit 0,02% Natriumbicarbonatlösung, 5% Dextroselösung mit 0,15% Kaliumchloridlösung.
Beim Verdünnen sollten vor der Verabreichung die aseptischen Standardregeln befolgt werden - schütteln Sie die verdünnte Lösung. Meronem sollte nicht gehetzt oder anderen Medikamenten zugesetzt werden. Alle Fläschchen sind zum einmaligen Gebrauch bestimmt.
Dosierung und Behandlungsdauer werden individuell festgelegt, abhängig von der Art des Erregers, der Schwere der Erkrankung und dem Allgemeinzustand des Patienten.
Empfohlene Dosierungen für Erwachsene:
- Lungenentzündung, gynäkologische Infektionen, Infektionen der Harnwege, der Haut und ihrer Strukturen: 500 mg intravenös alle 8 Stunden;
- Peritonitis, Septikämie, nosokomiale Pneumonie, Verdacht auf bakterielle Infektion bei Patienten mit Symptomen einer Neutropenie: 1000 mg intravenös alle 8 Stunden;
- Meningitis: 2000 mg alle 8 Stunden.
Empfohlene Dosierungen für erwachsene Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, abhängig von der Kreatinin-Clearance (CC):
- CC 26-50: 1 Dosis alle 12 Stunden;
- CC 10-25: ½ Dosis alle 12 Stunden;
- CC weniger als 10: ½ Dosis alle 24 Stunden.
Der Wirkstoff Meronem wird während der Hämodialyse ausgeschieden. Aus diesem Grund wird im Falle einer Langzeitbehandlung empfohlen, die vom Arzt am Ende des Hämodialyseverfahrens verschriebene Dosis zu verabreichen, um die wirksame Konzentration von Meropenem im Blutplasma wiederherzustellen.
Es gibt keine Erfahrung mit der Verwendung von Meronem bei der Behandlung von Patienten mit Peritonealdialyse.
Bei Kindern im Alter von 3 Monaten bis 12 Jahren wird das Arzneimittel alle 8 Stunden in einer Dosis von 10 bis 20 mg / kg intravenös verabreicht, abhängig vom Zustand des Kindes, der Art der Infektion, der Empfindlichkeit des Erregers und der Schwere der Erkrankung.
Kindern mit einem Gewicht von mehr als 50 kg werden Dosen für Erwachsene verschrieben.
Die empfohlene Dosis für Meningitis beträgt 40 mg pro Kilogramm Körpergewicht alle 8 Stunden.
Es gibt keine Erfahrung mit der Anwendung von Meronem bei Kindern mit eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion.
Nebenwirkungen
Im Allgemeinen wird Meronem von Patienten gut vertragen, Nebenwirkungen erfordern selten einen Therapieabbruch.
Mögliche Nebenwirkungen:
- Hämatopoetisches System: häufig - Thrombozytose; selten - Thrombozytopenie, Eosinophilie; selten - Agranulozytose, Neutropenie, Leukopenie; sehr selten - hämolytische Anämie;
- Magen-Darm-Trakt: häufig - erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Durchfall, Übelkeit und / oder Erbrechen, erhöhte Konzentration von Bilirubin im Serum, alkalische Phosphatase und Laktatdehydrogenase; selten - Verstopfung * und cholestatische Hepatitis *; sehr selten - pseudomembranöse Kolitis;
- Nervensystem: selten - Parästhesien, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit *, erhöhte Erregbarkeit *, Angst *, Ohnmacht *, Depression *, Halluzinationen *; selten - Krämpfe;
- Immunsystem: sehr selten - Manifestationen von Anaphylaxie, Angioödem;
- Herz-Kreislauf-System: selten - Thromboembolie der Äste der Lungenarterie *, Bradykardie *, Tachykardie *, Blutdruckabfall *, Herzinsuffizienz *, Myokardinfarkt *, Herzstillstand *;
- Nieren und Harnsystem: selten - eine Erhöhung der Konzentration von Harnstoff und Kreatinin im Blut;
- Haut und Unterhautgewebe: selten - juckende Haut, Hautausschlag und Urtikaria; sehr selten - Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme, toxische epidermale Nekrolyse;
- Atmungssystem: selten - Dyspnoe *;
- Andere: häufig - lokale Reaktionen (Schmerzen, Entzündungen, Thrombophlebitis an der Injektionsstelle von Meronem); selten - Candidiasis der Mundschleimhaut, vaginale Candidiasis.
* Der ursächliche Zusammenhang dieser Nebenwirkungen mit der Anwendung von Meronem wurde nicht nachgewiesen.
Überdosis
Während der Behandlung mit Meronem ist eine versehentliche Überdosierung möglich, insbesondere bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung. In diesem Fall wird eine symptomatische Therapie verschrieben. Im Normalzustand wird das Medikament schnell über die Nieren ausgeschieden. Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung werden Meropenem und sein Metabolit durch Hämodialyse effektiv aus dem Körper ausgeschieden.
spezielle Anweisungen
Es liegen keine Erfahrungen mit der Anwendung von Meronem bei Kindern mit primärem / sekundärem Immundefekt und Neutropenie vor.
Die Behandlung von Patienten mit Lebererkrankungen sollte unter sorgfältiger Überwachung der Bilirubinkonzentration und der Aktivität von Transaminasen erfolgen.
Aufgrund der Wahrscheinlichkeit eines Überwachsens unempfindlicher Mikroorganismen während der Therapie ist es notwendig, den Zustand des Patienten zu überwachen.
Bei Verwendung von Meronem als Monopräparat bei der Behandlung kritisch kranker Patienten mit diagnostizierter oder vermuteter Infektion der unteren Atemwege durch Pseudomonas aeruginosa wird empfohlen, regelmäßig Empfindlichkeitstests durchzuführen.
In seltenen Fällen trägt Meronem zur Entwicklung einer pseudomembranösen Kolitis bei, deren Schweregrad von leicht bis lebensbedrohlich variieren kann. Es ist wichtig, sich an das Risiko einer pseudomembranösen Kolitis zu erinnern, wenn während der Einnahme des Arzneimittels Durchfall auftritt.
Die Wahrscheinlichkeit, allergische Reaktionen zwischen Meronem und Cephalosporinen, Penicillinen und Beta-Lactam-Antibiotika zu entwickeln, sollte berücksichtigt werden. Es gibt Berichte über seltene Fälle der Entwicklung schwerwiegender Überempfindlichkeitsreaktionen gegen Meropenem, auch mit tödlichem Ausgang. Aus diesem Grund muss vor der Verschreibung dieses Arzneimittels eine gründliche Anamnese des Patienten erstellt werden, wobei besonders auf Überempfindlichkeitsreaktionen auf antibakterielle Beta-Lactam-Wirkstoffe zu achten ist. Wenn solche Daten in der Anamnese verfügbar sind, wird Meronem mit äußerster Vorsicht angewendet. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, wird Meronem abgebrochen und geeignete Maßnahmen ergriffen.
Meronem wird nicht zur Anwendung bei Infektionskrankheiten empfohlen, die durch Methicillin-resistenten Staphylokokken verursacht werden.
Die Wirkung des Arzneimittels auf die Reaktionsgeschwindigkeit einer Person und ihre Konzentrationsfähigkeit wurde nicht untersucht. Man sollte jedoch die Wahrscheinlichkeit berücksichtigen, dass Nebenwirkungen wie Parästhesien, Kopfschmerzen und Krämpfe auftreten.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Sicherheit der Anwendung von Meronem bei schwangeren Frauen ist nicht genau bekannt. Tierversuche haben keine nachteiligen Auswirkungen auf den sich entwickelnden Fötus gezeigt. Meronem sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, es sei denn, der potenzielle Nutzen einer Behandlung für die Mutter ist signifikant höher als die wahrscheinlichen Risiken für den Fötus. In allen Fällen wird das Medikament ausschließlich unter Aufsicht eines Spezialisten eingenommen.
Es ist bekannt, dass Meropenem in die Muttermilch übergeht. Das Medikament wird während des Stillens nicht verschrieben. Wenn jedoch aus lebenswichtigen Gründen für die Mutter eine Behandlung während der Stillzeit erforderlich ist, sollte entweder Meronem abgesagt oder das Stillen abgebrochen werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist keine Dosisanpassung erforderlich. Die Anwendung von Meronem bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen sollte von einer sorgfältigen Überwachung des Bilirubin- und Transaminase-Spiegels begleitet werden.
Anwendung bei älteren Menschen
Bei älteren Patienten mit normaler Nierenfunktion oder mit einem CC von mehr als 50 ml / min ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Gemäß den Anweisungen wird empfohlen, Meronem nicht gleichzeitig mit Valproinsäurepräparaten zu verwenden.
Analoge
Meronems Analoga sind: Meropenem, Meropenabol, Meropenem-Vexta, Meropenem Spencer, Meropenem Jodas, Meropenem-Fläschchen, Meropenem-Vero, Propinem, Sironem.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis zu 30 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern lagern. Nicht einfrieren.
Die Haltbarkeit beträgt 4 Jahre.
Das verdünnte Meronem behält auch für einige Zeit seine Wirksamkeit.
Lösungsmitteltyp: Lagerzeit im Kühlschrank (4 ° C) / Lagerzeit bei Raumtemperatur (15-25 ° C):
- Wasser zur Injektion: 8 Stunden / 24 Stunden;
- 0,9% ige Natriumchloridlösung: 8 Stunden / 48 Stunden;
- 5% ige Dextroselösung: 3 Stunden / 14 Stunden;
- 10% ige Dextroselösung: 2 Stunden / 8 Stunden;
- 5% ige Dextroselösung und 0,225% ige Natriumchloridlösung: 3 Stunden / 14 Stunden;
- 5% ige Dextroselösung und 0,15% ige Kaliumchloridlösung: 3 Stunden / 14 Stunden;
- 5% ige Dextroselösung und 0,02% ige Natriumbicarbonatlösung: 2 Stunden / 8 Stunden;
- 5% ige Dextroselösung und 0,9% ige Natriumchloridlösung: 3 Stunden / 14 Stunden;
- 2,5 oder 10% ige Mannitlösung: 3 Stunden / 14 Stunden.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Meronem
Laut Bewertungen ist Meronem ein wirksames Medikament, das sich im schweren Verlauf von Krankheiten wie chirurgischer Sepsis, Infektionen außerhalb des Krankenhauses, Peritonitis, Pyelonephritis, begleitet von der Entwicklung von Urosepsis und eitriger Meningitis bewährt hat. Das Medikament zeichnet sich durch eine hohe Bioverfügbarkeit, ein breites Wirkungsspektrum, geringfügige Nebenreaktionen und eine minimale Resistenz von Mikroorganismen aus. Daher wird Meronem häufig auf Intensivstationen und Intensivstationen eingesetzt.
Es gibt Berichte, dass das Medikament in extrem schweren Fällen von bakterieller Meningitis bei Neugeborenen erfolgreich eingesetzt wurde, als zuvor eine Antibiotikatherapie mit Aminoglycosiden, Fluorchinolonen oder Cephalosporinen der dritten Generation nicht zum gewünschten Ergebnis führte. Es gab auch keine toxischen Wirkungen bei Kindern.
Viele Patienten mögen die hohen Kosten des Arzneimittels nicht, aber sein Preis für den gesamten Behandlungsverlauf ist deutlich niedriger als die Kosten für den Verlauf seines analogen Tienam.
Preis für Meronem in Apotheken
Der ungefähre Preis für Meronem mit einer Dosierung von 500 mg beträgt 5.082-8740 Rubel und mit einer Dosierung von 1000 mg - 11.879-15.290 Rubel (die Packung enthält 10 Flaschen).
Meronem: Preise in Online-Apotheken
|
Medikamentenname Preis Apotheke |
|
Meronem 0,5 g Pulver zur Lösung zur intravenösen Verabreichung 10 Stk. RUB 6779 Kaufen |
|
Meronem 1 g Pulver zur Lösung zur intravenösen Verabreichung 10 Stk. 8999 RUB Kaufen |
|
Meronempulver zur Herstellung einer Lösung für die intravenöse Verabreichung Flasche 1 g 10 Stück 12561 RUB Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
