Polyzystischer Eierstock
Die polyzystische Ovarialkrankheit ist eine ziemlich häufige hormonelle Erkrankung bei Frauen, die zu Unfruchtbarkeit führt. Diese Störung ist durch das Fehlen oder die Unregelmäßigkeit des Eisprungs in einer bestimmten Phase des Zyklus gekennzeichnet. Dies ist auf die Vergrößerung der Eierstöcke und den Inhalt einer großen Anzahl kleiner, sich nicht entwickelnder Follikel zurückzuführen, die mit Flüssigkeit gefüllt sind und als Zysten bezeichnet werden. Das hormonelle Ungleichgewicht, das durch diese Krankheit hervorgerufen wird, führt zu verschiedenen äußeren und inneren Störungen des weiblichen Körpers.
Ursachen des polyzystischen Eierstocks
Die genauen Ursachen der polyzystischen Ovarialerkrankung sind noch unbekannt, aber es ist klar, dass der weibliche Körper bei dieser Krankheit eine überschüssige Menge an Androgenen (männlichen Hormonen) produziert. Dies ist auf den hohen Insulinspiegel im Blut zurückzuführen, auf den der Körper mit einer übermäßigen Produktion von Androgenen reagiert. Diese Tatsache führt zu einer Störung des Gleichgewichts von weiblichen und männlichen Hormonen, die einen seltenen Eisprung verursacht oder überhaupt nicht vorhanden ist. Einige der häufigsten Ursachen für polyzystische Ovarialerkrankungen sind:
- Vererbung;
- Nervöser Stress und emotionaler Stress;
- Erkältungen (insbesondere Angina pectoris);
- Klimawandel.
Am häufigsten sind die Ursachen für polyzystische Eierstöcke Funktionsstörungen der folgenden Organe:
- Eierstöcke;
- Schilddrüse;
- Hypothalamus;
- Die Hypophyse;
- Nebennieren.
Die rechtzeitige Identifizierung der Ursache der polyzystischen Ovarialkrankheit und ihrer Behandlung hilft, verschiedene Komplikationen zu vermeiden, die für diese Krankheit charakteristisch sind. Es ist zu beachten, dass dies einige Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie Diabetes mellitus umfasst.
Symptome des polyzystischen Eierstocks
Klinisch manifestiert sich die polyzystische Ovarialerkrankung je nach Ursache auf unterschiedliche Weise. Es gibt jedoch spezifische Anzeichen dieser Krankheit, anhand derer man beurteilen kann, ob eine Frau an dieser Krankheit leidet:
- Abwesenheit oder unregelmäßige Menstruation (manchmal bis zu 35 Tage Verzögerung);
- Erhöhtes Haarwachstum, am häufigsten im Gesicht, in Brust und Bauch, seltener im Rücken, in der Leiste, an Armen und Beinen;
- Uterusblutung;
- Pickel und Akne;
- Dünnes Haar oder Kahlheit;
- Fettleibigkeit in den Hüften und in der Taille und allgemeine Gewichtszunahme;
- Bluthochdruck;
- Vergrößerung der Eierstöcke und Bildung von Zysten in ihnen;
- Fehlgeburt oder Unfruchtbarkeit.
In einigen Fällen kann eine Verdunkelung der Haut am Hinterkopf, in den Achselhöhlen, an den inneren Oberschenkeln, in der Leistengegend und unter den Brustdrüsen auch als Symptom für eine polyzystische Ovarialerkrankung wirken. Dieses Phänomen wird in der Medizin als Akanthokeratodermie bezeichnet.
Darüber hinaus ähneln einige der Symptome einer polyzystischen Ovarialerkrankung denen eines Diabetes mellitus, wie z. B. vermehrtes Wasserlassen, Gewichtszunahme, chronische Hautinfektionen und Candidiasis oder Vaginalpilz.
Gleichzeitig kann argumentiert werden, dass die sichersten Symptome eines polyzystischen Eierstocks Menstruationsstörungen oder gar keine Menstruation sowie eine Ovarialvergrößerung sind, die am häufigsten durch Ultraschalluntersuchung festgestellt wird.
Normalerweise entwickelt sich diese Krankheit während der Pubertät oder speziell mit Beginn der Menstruation. Das Intervall zwischen der Menstruation, das mehr als 35 Tage beträgt, oder der Anzahl der Menstruationen, die weniger als 8 Mal pro Jahr beträgt, weist bereits auf schwerwiegende Unregelmäßigkeiten im weiblichen Körper hin. Wenn solche Abweichungen beobachtet werden, steigt die Wahrscheinlichkeit, einen polyzystischen Eierstock zu entwickeln.
Behandlung des polyzystischen Eierstocks
Heute wird die Behandlung der polyzystischen Ovarialkrankheit auf zwei Arten durchgeführt: konservativ und chirurgisch. Die erste Methode beinhaltet die Verwendung verschiedener hormoneller Medikamente, die das Wachstum und die Entwicklung eines oder mehrerer reifer Follikel in den Eierstöcken stimulieren und dadurch den Eisprung verursachen. Der Wirkungsgrad der konservativen Methode liegt bei ca. 50%.
Die zweite Methode zur Behandlung des polyzystischen Eierstocks wird seit Beginn des Jahrhunderts praktiziert und ist ein chirurgischer Eingriff an den Eierstöcken, der den Eisprung (Effizienz ca. 90%) und die Wiederherstellung der Fruchtbarkeit (in 70% der Fälle) ermöglicht.
Die konservative Methode zielt darauf ab, die klinischen Manifestationen der Krankheit bei einer Frau zu beseitigen. In einigen Fällen werden bei der Behandlung von polyzystischen Eierstöcken 2-3 Monate lang orale Kontrazeptiva verschrieben, die antiandrogene Eigenschaften haben. Während dieser Zeit wird die Arbeit der Eierstöcke wieder normalisiert und der Eisprung wiederhergestellt. Daher kann die Frage, ob es möglich ist, mit einem polyzystischen Eierstock schwanger zu werden, eine positive Antwort haben. Diese Methode wird auch bei Frauen angewendet, die keine Schwangerschaft planen, da sie hormonelle Störungen im Allgemeinen beseitigt.
Wenn sich diese Methode als unwirksam herausstellt, wird eine allgemein akzeptierte Technik verwendet, um den Eisprung zu stimulieren. Dieser Kurs dauert 4 Monate bis ein halbes Jahr. Es beinhaltet die Verwendung spezifischer Hormone in der ersten Phase des Zyklus, dann eines Ovulationsstimulators während der Entwicklung des Follikels und verschiedener Medikamente zur Unterstützung seiner Funktionen. Medikamente zur Gewichtsreduktion werden häufig bei der Behandlung von polyzystischen Ovarialerkrankungen eingesetzt. In einigen Fällen ist es der Gewichtsverlust, der zur Wiederherstellung des Eisprungs beiträgt.
Die operative Methode zur Behandlung der Krankheit basiert auf der Zerstörung oder Entfernung des Teils des Eierstocks, der Androgene synthetisiert. Es sollte gesagt werden, dass die Wirkung dieser Methode eher kurzfristig ist, da der Eierstock schnell wiederhergestellt wird. Wenn eine ähnliche Operation mit polyzystischen Eierstöcken durchgeführt wurde, können Sie daher innerhalb von 4 bis 5 Monaten schwanger werden, bis eine Erholung eingetreten ist.
Dieses Verfahren wird unter Verwendung einer Keilresektion oder einer laparoskopischen Elektrokoagulation der Eierstöcke durchgeführt. Im ersten Fall wird ein kleiner Teil der Eierstöcke von beiden Seiten entfernt, der Eisprung wird in 85% der Fälle wiederhergestellt. Die zweite Methode wird als schonender angesehen, da sie an mehreren Stellen einfach Einschnitte an den Eierstöcken vornimmt. Dies reduziert das Risiko von Adhäsionen im Becken erheblich.
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