Migräne
Migräne: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Migrenium
ATX-Code: N02BE71
Wirkstoff: Koffein + Paracetamol (Koffein + Paracetamol)
Produzent: BIOCHEMIK, PAO (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 25.10.2008
Preise in Apotheken: ab 101 Rubel.
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Migräne ist ein kombiniertes Medikament mit analgetischen, fiebersenkenden und psychostimulierenden Wirkungen.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform von Migrenium - Filmtabletten: oval, bikonvex, mit einer weißen oder fast weißen Schale, eine Trennlinie auf einer Seite, zwei Schichten im Querschnitt erkennbar; Kern - ohne Schale, weiß oder fast weiß (in einer Blisterkonturverpackung 10 Stück, in einem Karton 1 oder 2 Packungen; in einem Polymer- oder Glasgefäß 10 Stück, in einem Karton 1 Dose).
Zusammensetzung einer Tablette:
- Wirkstoffe: Paracetamol - 0,5 g; Koffein - 0,065 g;
- Hilfskomponenten (Kern): mikrokristalline Cellulose, Kartoffelstärke, Croscarmellose-Natrium, kolloidales Siliciumdioxid (Klasse A-300), Magnesiumstearat, Hydroxypropylcellulose (Hyprolose);
- Schale: Copovidon, Hydroxypropylcellulose (Hyprolose), Talk, Silikonemulsion (50% ige Lösung), Titandioxid.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Die pharmakologische Wirkung von Migrenium wird durch seine Wirkstoffe bestimmt.
Paracetamol hat analgetische und fiebersenkende Wirkungen. Es beeinflusst das Verhalten von Schmerzimpulsen im Zentralnervensystem (Zentralnervensystem) und unterdrückt die Erregbarkeit des thermoregulatorischen Zentrums im Hypothalamus durch Hemmung von COX (Cyclooxygenase) und Unterdrückung der Synthese von Prostaglandinen - Entzündungsmediatoren. Paracetamol stört den Wasserelektrolytstoffwechsel nicht und beeinträchtigt die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts nicht, da es die Synthese von Prostaglandinen in peripheren Geweben nicht beeinflusst. Die Wahrscheinlichkeit eines Anstiegs der Methämoglobinmenge im Blut ist äußerst gering.
Koffein stimuliert Erregungsprozesse in der Großhirnrinde. Es hat auch eine analeptische Wirkung, verstärkt die Wirkung von Analgetika, verbessert die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit, verringert Schläfrigkeit, Müdigkeit und verbessert den Tonus.
Pharmakokinetik
Paracetamol wird schnell und fast vollständig im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma (C max) beträgt 5–20 μg / ml. C max wird in ½ - 1 Stunde nach Einnahme des Arzneimittels erreicht. 15% der Substanz binden an Blutplasmaproteine. Der Paracetamol-Metabolismus findet in der Leber statt. Die Halbwertszeit (T 1/2) beträgt 1–4 Stunden. Es wird von den Nieren hauptsächlich in Form von Estern mit Schwefel- und Glucuronsäure ausgeschieden. Weniger als 5% der Substanz werden unverändert ausgeschieden.
Koffein wird im Darm (einschließlich des Dickdarms) gut aufgenommen. C max - 1,58-1,76 mg / l, die Zeit, um es nach Einnahme des Arzneimittels zu erreichen - 50-75 Minuten. Koffein passiert leicht die Blut-Hirn-Schranke und die Plazenta und verteilt sich schnell und gleichmäßig in allen Geweben und Organen. Plasmaproteine (Albumin) binden 25–36% der Substanz. Das meiste Koffein wird demethyliert und oxidiert. T 1/2 beträgt ungefähr 5 Stunden, in einigen Fällen bis zu 10 Stunden. Ungefähr 10% werden unverändert im Urin ausgeschieden.
Anwendungshinweise
- Schmerzsyndrom (mäßig oder leicht): Migräne, Kopfschmerzen, Myalgie, Ossalgie, Neuralgie, Algomenorrhoe, Arthralgie, Zahnschmerzen;
- Fieber-Syndrom (einschließlich bei akuter Virusinfektion der Atemwege, Influenza, durch Unterkühlung verursachten Krankheiten).
Kontraindikationen
Absolut:
- Epilepsie;
- schwere Nieren- / Leberfunktionsstörung;
- Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
- Alter bis zu 12 Jahren;
- älteres Alter;
- individuelle Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile von Migraineum.
Relativ:
- angeborene Hyperbilirubinämie (Rotor-, Dubin-Johnson- und Gilbert-Syndrom;
- Schwangerschaft und Stillzeit.
Gebrauchsanweisung für Migrenium: Methode und Dosierung
Migreniumtabletten werden oral eingenommen.
Die folgende Dosierung wird empfohlen: Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre - 1-2 Tabletten 4-mal täglich, das Intervall zwischen den Dosen beträgt mindestens 4 Stunden, die maximale Dosis beträgt 8 Tabletten / Tag.
Anwendungsdauer von Migrenium: als Antipyretikum - nicht mehr als 3 Tage, als Anästhetikum - nicht mehr als 5 Tage.
Nebenwirkungen
- aus dem Magen-Darm-Trakt: Dyspepsie (einschließlich Übelkeit, Schmerzen in der Magengegend), Hepatotoxizität (bei längerer Anwendung in großen Dosen);
- allergische Reaktionen: Urtikaria, Hautausschlag, Quincke-Ödem;
- seitens des hämatopoetischen Systems: selten - Methämoglobinämie, Thrombozytopenie, hämolytische Anämie, Panzytopenie;
- aus dem Harnsystem (bei längerer Anwendung in großen Dosen): Nephrotoxizität (einschließlich Pyurie, Nierenkolik, papilläre Nekrose, interstitielle Nephritis).
Überdosis
Typische Symptome einer Überdosierung der Wirkstoffe von Migrenium:
- Paracetamol: verminderter Appetit, Blässe der Haut, Übelkeit, Erbrechen (in einigen Fällen mit Blut), Gastralgie, Hepatonekrose (der Grad der Nekrose aufgrund einer Überdosierung hängt direkt von der Schwere der Vergiftung ab), Unruhe, Angst, Erregung, Verwirrung, motorische Unruhe, Delirium, Hyperthermie, Arrhythmie, Tachykardie, Dehydration, häufiges Wasserlassen, erhöhte Schmerzen / taktile Empfindlichkeit, Kopfschmerzen, Muskelzuckungen oder Zittern, epileptische Anfälle (bei schwerer Überdosierung - tonisch-klonisch), Ohrensausen, erhöhte Prothrombinzeit, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen (Ein detailliertes klinisches Bild der Leberschädigung wird in 1–6 Tagen erstellt.
- Koffein: Unruhe, Angst, Unruhe, Unruhe, Delirium, Verwirrtheit, Gastralgie, Dehydration, Hyperthermie, Arrhythmie, Tachykardie, Harnfrequenz, erhöhte Schmerzen / Tastempfindlichkeit, Kopfschmerzen, Muskelzuckungen oder Zittern, Ohrensausen, Übelkeit, Erbrechen (manchmal mit Blut), epileptische Anfälle (mit schwerer Überdosierung - tonisch-klonisch). Das Überschreiten der Koffein-Dosis von 300 mg / Tag (einschließlich mehr als 4 Tassen 150 ml natürlichem Kaffee) kann Kopfschmerzen, Angstzustände, Verwirrtheit, Zittern und Extrasystole verursachen.
Empfohlene Behandlung bei Überdosierung von Wirkstoffen des Arzneimittels:
- Paracetamol: Verabreichung von Spendern der SH-Gruppe und Vorläufern der Glutathionsynthese - Methionin (innerhalb von 8 bis 9 Stunden nach Einnahme einer erhöhten Dosis) und Acetylcystein (innerhalb von 12 Stunden); um eine späte hepatotoxische Wirkung zu verhindern - Magenspülung;
- Koffein: Einnahme von Aktivkohle, Abführmitteln; Magenspülung (wenn Koffein in den letzten 4 Stunden in einer Dosis von mehr als 15 mg / kg eingenommen wurde und kein Erbrechen dadurch verursacht wurde); bei hämorrhagischer Gastritis - Verabreichung von Antazida und Magenspülung mit eiskalter 0,9% iger NaCl-Lösung; Aufrechterhaltung der Sauerstoffversorgung und Belüftung der Lunge; bei epileptischen Anfällen - intravenöse Verabreichung von Diazepam, Phenytoin oder Phenobarbital; Aufrechterhaltung des Wasser- und Elektrolythaushalts.
spezielle Anweisungen
Bei längerer (mehr als eine Woche) Einnahme von Migrenium muss das Bild des Funktionszustands der Leber und des peripheren Blutes überwacht werden. Es wird nicht empfohlen, das Medikament länger als 3 Tage mit fieberhaftem Syndrom und länger als 5 Tage mit Schmerzsyndrom ohne ärztlichen Rat zu verwenden.
Vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung kann ein übermäßiger Konsum von Kaffee, Tee und anderen koffeinhaltigen Produkten zu Überdosierungssymptomen führen.
Die Einnahme von Migraineum kann die Diagnose akuter Bauchschmerzen erschweren.
Aufgrund des erhöhten Risikos, während der Behandlung mit dem Arzneimittel eine Hepatotoxizität zu entwickeln, muss die Verwendung von Ethylalkohol eingestellt werden.
Gemäß den Anweisungen beeinflusst Migrenium die Ergebnisse der Dopingkontrollanalysen von Athleten.
Patienten mit Heuschnupfen und atopischem Asthma bronchiale haben ein erhöhtes Risiko, allergische Reaktionen zu entwickeln.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Da die Sicherheit des Arzneimittels bei schwangeren und stillenden Frauen nur wenig untersucht wurde, sollte es mit Vorsicht verschrieben werden, auch wenn der erwartete Nutzen für die Mutter höher ist als das potenzielle Risiko für den Fötus / das Kind.
Verwendung im Kindesalter
Die Anwendung von Migrenium ist bei Kindern unter 12 Jahren kontraindiziert.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Es ist Migräne untersagt, Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung zu verschreiben.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Es wird nicht empfohlen, Migrenium-Tabletten bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung einzunehmen.
Anwendung bei älteren Menschen
Migräne ist bei älteren Patienten kontraindiziert.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Urikosurika: Paracetamol reduziert ihre Wirksamkeit;
- Chloramphenicol: Unter dem Einfluss von Paracetamol erhöht sich sein T 1/2 um das Fünffache;
- Antikoagulanzien (Dicoumarinderivate): Bei längerer Anwendung kann Paracetamol ihre Wirkung verstärken.
- Ethanol: Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol erhöht das Risiko einer akuten Pankreatitis und hepatotoxischer Wirkungen.
- Barbiturate, Rifampicin, Phenytoin, Ethanol, Phenylbutazon, trizyklische Antidepressiva und andere Stimulanzien der mikrosomalen Oxidation: Erhöhung der Bildung von hydroxylierten aktiven Metaboliten, Erhöhung der Wahrscheinlichkeit einer schweren Vergiftung mit kleinen Überdosierungen;
- Cimetidin und andere Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation: Verringerung des Risikos einer hepatotoxischen Wirkung;
- Domperidon und Metoclopramid: Erhöhung der Absorption von Paracetamol;
- Cholestyramin: reduziert die Absorption von Paracetamol;
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs): Die langfristige kombinierte Anwendung mit Paracetamol erhöht die Wahrscheinlichkeit einer analgetischen Nephropathie und einer papillären Nierennekrose und erhöht das Risiko eines chronischen Nierenversagens im Endstadium.
- Salicylate: Die gleichzeitige Langzeitanwendung mit Paracetamol in hohen Dosen erhöht die Wahrscheinlichkeit, an Nieren- / Blasenkrebs zu erkranken.
- MAO-Hemmer (Monoaminoxidase): Koffein verstärkt ihre Wirkung;
- Ergotamin: Koffein beschleunigt seine Absorption;
- Mexiletin: reduziert die Ausscheidung von Koffein um bis zu 50%;
- Nikotin: Bei gemeinsamer Anwendung steigt die Koffeinausscheidungsrate.
- Kalziumpräparate: Koffein reduziert ihre Absorption;
- Betablocker: Die gleichzeitige Anwendung mit Koffein kann zur gegenseitigen Unterdrückung therapeutischer Wirkungen führen.
- Herzglykoside: Koffein beschleunigt die Absorption, verstärkt die Wirkung und erhöht deren Toxizität;
- Betäubungsmittel und Schlaftabletten: Koffein reduziert ihre Wirkung;
- adrenerge Bronchodilatator-Medikamente: In Kombination mit Koffein ist eine zusätzliche Stimulation des Zentralnervensystems und andere additive toxische Wirkungen möglich.
- Theophyllin und andere Xanthine: Koffein kann ihre Clearance verringern und die Wahrscheinlichkeit additiver pharmakodynamischer und toxischer Wirkungen erhöhen.
- Barbiturate, Primidon, Antikonvulsiva (Hydantoin-Derivate, insbesondere Phenytoin): können den Stoffwechsel erhöhen und die Clearance von Koffein erhöhen;
- Lithiumpräparate: Koffein erhöht die Ausscheidung im Urin;
- Cimetidin, orale Kontrazeptiva, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Disulfiram: Reduzieren Sie den Metabolismus von Koffein in der Leber (verlangsamen Sie die Ausscheidung und erhöhen Sie die Konzentration im Blut).
Analoge
Analoga von Migrenium sind: Migrenol, Solpadein Fast, Paralen extra, Strimol plus und andere.
Lagerbedingungen
An einem dunklen, trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.
Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Ohne Rezept erhältlich.
Bewertungen über Migraineum
Aus den Bewertungen der Benutzer zu Migraineum geht hervor, dass das Medikament aufgrund seiner geringen Kosten und seiner wirksamen Wirkung sehr gefragt ist. Es hilft nicht nur bei Migräne, sondern auch bei Muskel- und Gelenkschmerzen und lindert Zahnschmerzen. Es wird oft bei Menstruationsbeschwerden und auch bei Erkältungen angewendet.
Migräne lindert nicht nur schnell die Schmerzen, sondern verbessert auch den Tonus, die Leistung und die Stimmung.
Die Patienten beschweren sich nicht über die Nebenwirkungen des Arzneimittels, aber es ist notwendig, die Pillen in den in den Anweisungen empfohlenen Dosen einzunehmen und auch die Kontraindikationen für ihre Anwendung zu berücksichtigen.
Preis für Migräne in Apotheken
Der Preis für Migrenium für eine Packung beträgt ungefähr: 20 Tabletten - 100 Rubel.
Migräne: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Migrenium 65 mg + 500 mg Filmtabletten 20 Stk. RUB 101 Kaufen |
Migrenium 65 mg + 500 mg Filmtabletten 10 Stk. 112 RUB Kaufen |
Migränetabletten p.p. 65 mg + 500 mg 20 Stk. 122 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!