Pentoxifylline - Gebrauchsanweisung, Bewertungen, Preis, Tabletten

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Pentoxifyllin

Pentoxifylline: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
14. 14. Analoge
15. 15. Lagerbedingungen
16. 16. Abgabebedingungen von Apotheken
17. 17. Bewertungen
18. 18. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Pentoxifylline

ATX-Code: C04AD03

Wirkstoff: Pentoxifyllin (Pentoxifyllin)

Hersteller: Pharmproject, JSC (Russland); Organika, JSC (Russland); Shreya Life Science Pvt. GmbH. (Shreya Life Sciences Pvt. Ltd.) (Indien); Moskhimpharm bereitet sie vor. N. A. Semashko (Russland); Atoll, LLC (Russland); Pharmproject, CJSC (Russland); Borisov Plant of Medical Products, JSC (Republik Belarus); Promomed Rus, OOO (Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 19.08.2019

Preise in Apotheken: ab 37 Rubel.

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Pentoxifyllin ist ein Medikament mit einer vasodilatierenden, antiaggregatorischen, angioprotektiven Wirkung, die die Mikrozirkulation verbessert.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsformen des Arzneimittels Pentoxifyllin:

• Lösung zur intravenösen und intraarteriellen Verabreichung 20 mg / ml: transparent, farblos oder leicht gelblich (in 5 ml Ampullen, 5 oder 10 Ampullen in Blasen oder Plastikbehältern (Paletten), 1 oder 2 Packungen (Paletten) in einem Karton);
• Injektionslösung 20 mg / ml (in 5 ml Ampullen, 3, 5 oder 10 Ampullen in Blisterstreifen oder Kunststoffverpackungen (Paletten), 1-4 Packungen (Paletten) in einem Karton oder 5 oder 10 Ampullen in einem Karton Pack);
• Infusionslösung 0,04%, 0,08%, 0,2%: transparent, farblos (in Polymerbehältern von 100, 250 oder 500 ml);
• Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung 20 mg / ml (in Ampullen von 5 ml, 5 Ampullen in Blasen oder Blasen, 1 oder 2 Blasen oder Verpackung in einem Karton, einschließlich Ampullenmesser);
• Konzentrat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intraarteriellen Verabreichung 20 mg / ml: leicht gelblich oder farblos, transparent (in 5 ml Ampullen, 5 oder 10 Ampullen in einem Satz mit einem Ampullenmesser in einem Karton oder 5 oder 10 Ampullen in einer Konturzelle oder Kunststoffverpackungen (Paletten), 1 oder 2 Verpackungen (Paletten) in einem Karton mit einem Ampullenmesser);
• Filmbeschichtete Retardtabletten: rosa, kapselförmig, auf einer Seite befindet sich eine Bruchlinie (in Blasen von 10 oder 20 Stück, 1-6 oder 10 Packungen in einem Karton);
• Enterisch beschichtete Tabletten: bikonvex, rosa, zwei Schichten sind im Querschnitt sichtbar (in Blasen von 10 oder 20 Stk., 1-6 oder 10 Packungen in einem Karton; in dunklen Polymer- oder Gläsern von 10, 20, 30, 40, 50 oder 60 Stk., Je 1 Dose in einem Karton).

Zusammensetzung von 1 ml Lösung zur intravenösen und intraarteriellen Verabreichung:

• Wirkstoff: Pentoxifyllin - 20 mg;
• Zusätzliche Komponenten: einbasiges Natriumphosphat, Natriumchlorid, Wasser zur Injektion.

Zusammensetzung von 1 ml Injektionslösung:

• Wirkstoff: Pentoxifyllin - 20 mg;
• Zusätzliche Komponenten: Natriumchlorid, Wasser zur Injektion.

Zusammensetzung von 1 ml Infusionslösung:

• Wirkstoff: Pentoxifyllin - 0,4, 0,8 oder 2 mg;
• Zusätzliche Komponenten: Natriumchlorid, Wasser zur Injektion.

Zusammensetzung von 1 ml Konzentrat zur Herstellung der Infusionslösung:

• Wirkstoff: Pentoxifyllin - 20 mg;
• Zusätzliche Komponenten: Wasser zur Injektion.

Zusammensetzung von 1 ml Konzentrat zur Herstellung einer Lösung für die intravenöse und intraarterielle Verabreichung:

• Wirkstoff: Pentoxifyllin - 20 mg;
• Zusätzliche Komponenten: Natriumdihydrogenphosphat, Natriumchlorid, Natriumhydroxidlösung 0,1 M, Wasser zur Injektion.

Zusammensetzung von 1 verzögerten Filmtablette:

• Wirkstoff: Pentoxifyllin - 400 mg;
• Zusätzliche Komponenten und Schale: Ethylcellulose, Magnesiumstearat, zweibasisches Calciumphosphat, Talk, Hydroxypropylmethylcellulose, Diethylphthalat, Titandioxid, Carmoisinlack.

Zusammensetzung von 1 magensaftresistenten Tablette:

• Wirkstoff: Pentoxifyllin - 100 mg;
• Zusätzliche Komponenten: Talk, Lactose (Milchzucker), Carmoisin (Azorubin), Povidon (Polyvinylpyrrolidon), Kartoffelstärke, Stearinsäure, Methacrylsäure und Ethylacrylatcopolymer 1: 1 (MAE-100 R Collikut), Polyethylenoxid-4000 (Macrogol-4000)), Titandioxid (Pigment Titandioxid).

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Pentoxifyllin ist ein Xanthin-Derivat. Verbessert die Mikrozirkulation und die rheologischen Eigenschaften des Blutes. Der Wirkungsmechanismus basiert auf der Hemmung der Phosphodiesterase und einer Erhöhung des Gehalts an Adenosintriphosphat in Erythrozyten und cyclischem 3,5-Adenosinmonophosphat in Blutplättchen. In diesem Fall tritt eine gleichzeitige Sättigung des Energiepotentials auf, was wiederum zu einer Vasodilatation, einer Abnahme des gesamten peripheren Gefäßwiderstands, einer Zunahme des Minuten- und Schlaganfallblutvolumens führt. Die Herzfrequenz ändert sich nicht wesentlich.

Pentoxifyllin verbessert die Sauerstoffversorgung des Blutes (aufgrund der Vasodilatation der Lunge).

Bei intravenöser Verabreichung kommt es zusätzlich zu den angegebenen Wirkungen zu einer Zunahme der kollateralen Durchblutung, einer Zunahme des Blutvolumens, das durch eine Abschnittseinheit fließt.

In Bereichen mit eingeschränkter Blutversorgung verbessert das Medikament die Mikrozirkulation. Dies ist auf eine Abnahme der Blutviskosität, eine Blutplättchendisaggregation und eine Zunahme der Elastizität von Erythrozyten zurückzuführen (aufgrund der Auswirkung auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit von Erythrozyten).

Vor dem Hintergrund okklusiver Läsionen der peripheren Arterien (Claudicatio intermittens) wird eine Zunahme der Gehstrecke beobachtet, Nachtkrämpfe der Wadenmuskulatur und Schmerzen in Ruhe werden beseitigt.

Pharmakokinetik

Die orale Absorption ist hoch.

Pentoxifyllin erfährt einen First-Pass-Effekt durch die Leber. In diesem Fall werden zwei pharmakologisch aktive Hauptmetaboliten gebildet: 1-5-Hydroxyhexyl-3,7-dimethylxanthin (I-Metabolit) und 1-3-Carboxypropyl-3,7-dimethylxanthin (V-Metabolit). Ihre Plasmakonzentration ist 5- bzw. 8-mal höher als die von Pentoxifyllin.

C _max (maximale Konzentration) ist in 1 Stunde erreicht, die Substanz ist gleichmäßig über Gewebe und Organe verteilt.

T _1/2 (Halbwertszeit) liegt im Bereich von 0,5 bis 1,5 Stunden. In den ersten 4 Stunden werden bis zu 90% der Dosis eliminiert. Ausscheidungsweg: Nieren - 94% in Form von Metaboliten (hauptsächlich V-Metabolit); Darm - 4%. In die Muttermilch ausgeschieden.

Die Ausscheidung von Metaboliten bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung wird verlangsamt. Vor dem Hintergrund von Leberfunktionsstörungen steigt die Bioverfügbarkeit und T _1/2 wird verlängert.

Anwendungshinweise

• Angioneuropathie (Parästhesie, Raynaud-Krankheit);
• Periphere Durchblutungsstörungen durch Entzündungsprozesse, Diabetes mellitus, Atherosklerose;
• Zerebrale Durchblutungsstörungen vom ischämischen Typ (akuter und chronischer Verlauf);
• Auslöschende Endarteriitis;
• Chronisches, akutes und subakutes Kreislaufversagen in der Netzhaut oder Aderhaut;
• Trophische Gewebestörungen im Zusammenhang mit Störungen der venösen oder arteriellen Mikrozirkulation (Erfrierungen, trophische Geschwüre, Gangrän, postthrombophlebitisches Syndrom);
• Schwerhörigkeit mit vaskulärer Ätiologie;
• Enzephalopathie der atherosklerotischen und zirkulatorischen Ätiologie.

Kontraindikationen

Absolut:

• Myokardinfarkt (akuter Verlauf);
• Netzhautblutung;
• Schwere Atherosklerose (koronar oder zerebral);
• Massive Blutungen;
• Hämorrhagischer Schlaganfall (akuter Verlauf);
• Schwere Herzrhythmusstörungen;
• Alter unter 18 Jahren;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie andere Methylxanthine.

Verwandter (Pentoxifyllin sollte bei Vorliegen der folgenden Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden):

• Die Tendenz zu arterieller Hypotonie und labilem Blutdruck (der Arzt legt das Dosierungsschema individuell fest, die Dosis sollte schrittweise erhöht werden);
• Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms;
• Ausgeprägte Funktionsstörungen der Nieren (der Arzt legt das Dosierungsschema individuell fest, die Dosis sollte schrittweise erhöht werden);
• Kürzlich verschobener chirurgischer Eingriff (es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit von Blutungen).

Gebrauchsanweisung Pentoxifyllin: Methode und Dosierung

Infusionslösung, Lösung zur intravenösen und intraarteriellen Verabreichung

Intraarterielle Injektion: Geschwindigkeit - 10 mg pro Minute; Die Anfangsdosis beträgt 100 mg des Arzneimittels (in einer 0,9% igen Natriumchloridlösung mit einem Volumen von 20 bis 50 ml), dann wird die Dosis auf 200 bis 300 mg erhöht (in einer 0,9% igen Natriumchloridlösung mit einem Volumen von 30 bis 50 ml).

Intravenös verabreichtes Pentoxifyllin tropft langsam über 90-180 Minuten:

• Infusionslösung: Dosis - 50-100 mg, falls erforderlich - 200 mg (maximal pro Tag - 300 mg). Während der Einführung sollte sich der Patient in Rückenlage befinden;
• Lösung zur intravenösen und intraarteriellen Verabreichung: Dosis - 100 mg des Arzneimittels in 0,9% iger Natriumchloridlösung oder 5% iger Glucose (Dextrose) -Lösung mit einem Volumen von 250-500 ml. Bei schwerer Atherosklerose der Hirngefäße ist die Einführung des Arzneimittels in die Halsschlagader verboten.

Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance weniger als 30 ml pro Minute) benötigen eine Dosisreduktion von 30-50%.

Zur Behandlung von diabetischen oder atherosklerotischen Läsionen in chronischer Form wird jeden zweiten Tag oder täglich eine intravenöse Infusion durchgeführt.

Pillen

Pentoxifyllin-Tabletten werden oral eingenommen, ohne zu kauen oder zu brechen (ganz), mit Wasser abgespült, vorzugsweise nach den Mahlzeiten.

Pentoxifyllin enterisch beschichtete Tabletten werden in der Regel in 2 Teilen verschrieben. 3 mal täglich. Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 600 mg, das Maximum 1200 mg. Meistens wird nach 1-2 Wochen eine Einzeldosis auf 1 Tablette reduziert, während die Häufigkeit der Verabreichung von Pentoxifyllin unverändert bleibt.

Der Arzt bestimmt die Dauer des Therapiekurses individuell, in der Regel beträgt sie 1-3 Monate.

Bei chronischer Niereninsuffizienz (Kreatin-Clearance weniger als 10 ml pro Minute) sollte die Dosis um das Zweifache reduziert werden.

Pentoxifyllin in verlängerten Dosierungsformen wird normalerweise mit einer Häufigkeit der Verabreichung zweimal täglich verschrieben, die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 2-3 Wochen oder mehr.

Nebenwirkungen

• Zentralnervensystem: Angstzustände, Schwindel, Krämpfe, Schlafstörungen, Kopfschmerzen;
• Verdauungssystem: Verlust des Darmtonus (Atonie), trockener Mund, verminderter Appetit, Hepatitis bei intrahepatischer Cholestase, Verschlimmerung der Cholezystitis;
• Herz-Kreislauf-System: Arrhythmie, Tachykardie, Blutdrucksenkung, Kardialgie, Fortschreiten der Angina pectoris;
• Hämostatisches System und hämatopoetische Organe: Thrombozytopenie, Panzytopenie, Hypofibrinogenämie, Leukopenie, Blutungen aus den Hautgefäßen, Schleimhäuten des Darms und / oder des Magens;
• Sinnesorgane: Sehbehinderung, Gesichtsfelddefekt, der seine Grenzen nicht erreicht (Skotom);
• Haut und Unterhautfett: Schwellung, erhöhte Sprödigkeit der Nägel, Hyperämie der Gesichtshaut, Erröten der Gesichtshaut und der oberen Brust;
• Allergische Reaktionen: Hauthyperämie, Angioödem, Urtikaria, Juckreiz, anaphylaktischer Schock;
• Laborindikatoren: Indikatoren für erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen (Lactatdehydrogenase, Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase) und alkalischer Phosphatase;
• Andere: aseptische Meningitis (selten).

Im Falle der Entwicklung der ersten Symptome einer Überempfindlichkeitsreaktion ist es notwendig, die Verwendung des Arzneimittels dringend abzubrechen.

Während der Therapie sollte das Blutbild regelmäßig überwacht werden, was mit Berichten über Blutungen (in den Schleimhäuten, der Haut, im Magen-Darm-Trakt), Thrombozytopenie und aplastischer Anämie verbunden ist.

Überdosis

Die Hauptsymptome: tonisch-klonische Anfälle, Tachykardie, Schwindel, Schwäche, Hyperthermie, Blutdrucksenkung, Areflexie, Ohnmacht, Anzeichen von Magen-Darm-Blutungen (Erbrechen wie Kaffeesatz), Unruhe / Schläfrigkeit, Bewusstlosigkeit.

Therapie: Magenspülung, Aufnahme von Aktivkohle, dann wird eine symptomatische Behandlung verordnet, die auf die Aufrechterhaltung der Atemfunktion und des Blutdrucks abzielt; Bei Blutungen werden dringende Maßnahmen ergriffen.

spezielle Anweisungen

Bei Verwendung zusammen mit Antikoagulanzien müssen die Indikatoren des Blutgerinnungssystems sorgfältig überwacht werden.

Die Verträglichkeit von Pentoxifyllin mit Infusionslösungen muss individuell überprüft werden.

Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung müssen den Zustand sorgfältig überwachen.

Bei Netzhautblutungen wird die Behandlung sofort abgebrochen.

Nach chirurgischen Eingriffen in den letzten Jahren ist es notwendig, den Hämoglobin- und Hämatokritspiegel systematisch zu überwachen.

Die Therapie, insbesondere die intraarterielle und intravenöse Verabreichung von Pentoxifyllin, sollte unter Blutdruckkontrolle durchgeführt werden. Bei Patienten mit instabilem oder niedrigem Blutdruck wird die Dosis reduziert.

Bei chronischer Herzinsuffizienz sollte vor Beginn des Kurses eine Kompensation der Durchblutung erreicht werden.

Die Ernennung von Pentoxifyllin in großen Dosen bei Patienten mit Diabetes mellitus, die sich einer Therapie mit Hypoglykämika unterziehen, kann zu einer Hypoglykämie führen (solche Patienten müssen die Dosis anpassen).

Bei rauchenden Patienten kann die therapeutische Wirksamkeit von Pentoxifyllin verringert sein.

Bei älteren Patienten wird das Arzneimittel in einigen Fällen in reduzierten Dosen verschrieben (verbunden mit einer Verringerung der Ausscheidungsrate des Wirkstoffs und einer Erhöhung seiner Bioverfügbarkeit).

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Gemäß den Anweisungen wird Pentoxifyllin während der Schwangerschaft / Stillzeit nicht verschrieben.

Verwendung im Kindesalter

Die Pentoxifyllin-Therapie ist bei Patienten unter 18 Jahren kontraindiziert.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei schwerem Nierenversagen wird die Behandlung unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Pentoxifyllin gegen Leberversagen wird unter ärztlicher Aufsicht verschrieben.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Die kombinierte Anwendung von Pentoxifyllin mit bestimmten Arzneimitteln / Substanzen kann zur Entwicklung der folgenden Wirkungen führen:

• Cimetidin: Die Konzentration von Pentoxifyllin im Blutplasma steigt und infolgedessen die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.
• Valproinsäure, Heparin, Theophyllin, fibrinolytische Arzneimittel, blutdrucksenkende und hypoglykämische Mittel (Insulin, orale hypoglykämische Mittel), Arzneimittel, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine): Ihre Wirkung wird verstärkt
• Andere Xanthine: Es entsteht eine übermäßige nervöse Erregung.

Analoge

Die Analoga von Pentoxifyllin sind: Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin, Pentoxipharm, Pentoxifyllin NAN, Pentoxifyllin Zentiva, Pentoxifyllin-Eskom, Pentoxifyllin-Darnitsa, Trental, Trental 400, Trenpental, Flexital.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Verfallsdatum:

• Retardtabletten - 3 Jahre bei Temperaturen bis zu 25 ° C;
• Enterisch beschichtete Tabletten - 2 Jahre bei Temperaturen bis zu 30 ° C;
• Konzentrat zur Herstellung einer Lösung für die intravenöse und intraarterielle Verabreichung, Lösungen für Injektionen, Infusionen, intravenöse und intraarterielle Verabreichung - 2 Jahre bei Temperaturen bis zu 25 ° C.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Pentoxifylline

Laut Bewertungen ist Pentoxifyllin ein wirksames Vasodilatator-Medikament zur Verbesserung der Mikrozirkulation. Es hat eine breite Palette von Indikationen, verbessert die Bluteigenschaften, reduziert seine Viskosität. Sie weisen auch auf niedrige Kosten im Vergleich zu Analoga hin. Zu den Nachteilen zählen die Notwendigkeit eines langen Verlaufs und die Entwicklung von Nebenwirkungen.

Preis für Pentoxifyllin in Apotheken

Der ungefähre Preis für Pentoxifyllin beträgt: Retardtabletten (je 400 mg, 20 Stück) - ab 273 Rubel, magensaftresistente Tabletten (je 100 mg, 60 Stück) - ab 62 Rubel, Injektionslösung (20 mg / ml) 10 Ampullen à 5 ml) - aus 35 Rubel, Konzentrat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intraarteriellen Verabreichung (20 mg / ml, 10 Ampullen à 5 ml) - aus 36 Rubel.

Pentoxifyllin: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Pentoxifyllin 100 mg magensaftresistente Tabletten 60 Stk. RUB 37 Kaufen

Pentoxifyllin (zur Injektion) 20 mg / ml Konzentrat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intraarteriellen Verabreichung 5 ml 10 Stk. RUB 40 Kaufen

Pentoxifyllin (zur Injektion) 20 mg / ml Konzentrat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intraarteriellen Verabreichung 5 ml 10 Stk. RUB 42 Kaufen

Pentoxifyllin (zur Injektion) 20 mg / ml Konzentrat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intraarteriellen Verabreichung 5 ml 10 Stk. 43 rbl. Kaufen

Pentoxifyllin (zur Injektion) 20 mg / ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung 5 ml 10 Stk. RUB 54 Kaufen

Pentoxifyllin 100 mg magensaftresistente Tabletten 60 Stk. RUB 69 Kaufen

Pentoxifyllin-Sol. für in. 20 mg / ml amp. 5 ml 10 Stk. RUB 78 Kaufen

Pentoxifyllin 100 mg magensaftresistente Tabletten 60 Stk. RUB 78 Kaufen

Pentoxifyllin Sanofi 100 mg Filmtabletten 60 Stk. 231 r Kaufen

Pentoxifyllin 400 mg Filmtabletten verzögern 20 Stk. 265 RUB Kaufen

Pentoxifyllin SR Zentiva 400 mg filmbeschichtete Retardtabletten 20 Stk. 267 r Kaufen

Bewertungen Pentoxifylline SR Zentiva 267 r Kaufen

Pentoxifyllin Sanofi Tabletten p.o. 100 mg 60 Stk. 278 r Kaufen

Pentoxifyllin-Tabletten verzögern p.o. enterische Lösung. 400 mg 20 Stk. 305 RUB Kaufen

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Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!