Cordaflex
Gebrauchsanweisung:
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Anwendungshinweise
- 3. Gegenanzeigen
- 4. Art der Anwendung und Dosierung
- 5. Nebenwirkungen
- 6. Besondere Anweisungen
- 7. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 8. Analoge
- 9. Lagerbedingungen
- 10. Abgabebedingungen von Apotheken
Preise in Online-Apotheken:
ab 83 reiben.
Kaufen
Cordaflex ist ein 1,4-Dihydropyridinderivat, ein selektiver langsamer Kalziumkanalblocker, ein Medikament mit blutdrucksenkender und antianginaler Wirkung.
Form und Zusammensetzung freigeben
- Filmtabletten: rund, beidseitig konvex, gelb, mit einer matten oder leicht glänzenden Oberfläche, mit einem schwachen charakteristischen Geruch (100 Stück. In dunklen Glasflaschen 1 Flasche in einem Karton);
- Filmtabletten mit verzögerter Freisetzung: rund, beidseitig konvex, bräunlich-lila gefärbt, matt oder leicht glänzend, mit einem schwachen charakteristischen Geruch oder überhaupt keinem Geruch; in der Pause - gelb mit einem schmalen Streifen bräunlich-violetter Farbe an den Rändern (30 oder 60 Stück in dunklen Gläsern, 1 Dose in einem Karton).
Der Wirkstoff ist Nifedipin:
- 1 beschichtete Tablette - 10 mg;
- 1 Retardtablette - 20 mg.
Hilfsstoffe von 10 mg Tabletten: Lactosemonohydrat, Titandioxid, Hydroxypropylcellulose, Talk, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose, Polyvinylbutyral, Hypromellose, Eisenoxidgelb.
Zusätzliche Bestandteile von Tabletten 20 mg:
- Hilfsstoffe: Lactosemonohydrat, Copolymer von Methylmethacrylat und Ethylacrylat [1: 2], mikrokristalline Cellulose, Talk, Croscarmellose-Natrium, Hyprolose, Magnesiumstearat;
- Hüllenzusammensetzung: Titandioxid, Hypromellose, Magnesiumstearat, Eisenoxid-Rot-Farbstoff (E172).
Anwendungshinweise
- Arterielle Hypertonie verschiedener Herkunft, einschließlich hypertensiver Krisen (10 mg Tabletten);
- Raynaud-Syndrom (für 20 mg Tabletten);
- Ischämische Herzkrankheit: Prävention von Anfällen bei verschiedenen Formen der Angina pectoris, einschließlich angiospastischer (Prinzmetal-Angina).
Kontraindikationen
Absolut:
- Schwere arterielle Hypotonie (Indikatoren für einen systolischen Blutdruck unter 90 mm Hg);
- Akutes Stadium des Myokardinfarkts;
- Idiopathische hypertrophe subaortale Stenose, ausgeprägte Mitral- oder Aortenstenose;
- Kardiogener Schock;
- Schwere Herzinsuffizienz;
- Alter unter 18 Jahren;
- Ich Trimester der Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.
Relativ:
- Chronische Herzinsuffizienz;
- Sick-Sinus-Syndrom;
- Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie;
- Schwere Störungen des Gehirnkreislaufs;
- Schwere Tachykardie;
- Schwere Nieren- / Leberfunktionsstörung;
- Maligne arterielle Hypertonie;
- Laktoseintoleranz;
- Älteres Alter.
Patienten unter Hämodialyse sollten Cordaflex mit Vorsicht anwenden.
In den Schwangerschaftstrimestern II und III kann Cordaflex nur verschrieben werden, wenn andere blutdrucksenkende Medikamente den Blutdruck nicht normalisieren können.
Art der Verabreichung und Dosierung
Cordaflex sollte oral eingenommen werden, ohne viel Wasser zu kauen und zu trinken: 10 mg Tabletten - vor den Mahlzeiten, 20 mg Tabletten - unabhängig von den Mahlzeiten.
Die Dosen werden individuell bestimmt, abhängig von der Schwere der Erkrankung und der Reaktion des Patienten auf das Medikament.
Erwachsenen werden dreimal täglich 10 mg verschrieben, bei Bedarf wird die Dosis 1-2 mal täglich auf 20 mg (2 Tabletten à 10 mg) erhöht. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 40 mg (4 Tabletten à 10 mg). Das Intervall zwischen den Dosen sollte nicht weniger als 2 Stunden betragen.
Um die Wirkung von Cordaflex bei der Entwicklung einer hypertensiven Krise oder eines Angina pectoris-Anfalls zu beschleunigen, wird empfohlen, die Tablette zu kauen, eine Weile im Mund zu halten und erst dann mit etwas Wasser zu schlucken.
Wenn bei arterieller Hypertonie oder Angina pectoris die tägliche Dosis auf 80-120 mg erhöht werden muss, wird der Patient in einer Dosis von 20 mg auf Retardtabletten übertragen.
Bei der Durchführung einer Kurstherapie wird die Anwendung von Cordaflex in Tabletten zu 20 mg empfohlen. Zu Beginn der Behandlung wird 1 Tablette zweimal täglich im Abstand von 12 Stunden verschrieben. Wenn die Wirkung nicht ausreicht, wird die Dosis schrittweise erhöht. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 120 mg (6 Tabletten). Für eine langfristige Erhaltungstherapie ist es normalerweise ausreichend, 1-2 Tabletten (20-40 mg) zweimal täglich einzunehmen.
Bei älteren Patienten wird die Anfangsdosis um das Zweifache reduziert. Es können auch niedrigere Dosen erforderlich sein, um die therapeutische Wirkung aufrechtzuerhalten.
Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung sollte die tägliche Dosis 40 mg nicht überschreiten.
Nebenwirkungen
- Allergische Reaktionen: selten - Exanthem, Pruritus, Urtikaria; in einigen Fällen - Autoimmunhepatitis;
- Herz-Kreislauf-System: peripheres Ödem, schwere arterielle Hypotonie, Tachykardie, Hyperämie der Gesichtshaut; selten - Ohnmacht, erhöhte Herzinsuffizienz, erhöhte Angina-Attacken;
- Zentrales und peripheres Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Schlafstörungen (Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit), erhöhte Müdigkeit; in Einzelfällen - Sehbehinderung, Stimmungsschwäche; bei längerer Anwendung in hohen Dosen - Zittern, Parästhesien in den Gliedmaßen;
- Verdauungssystem: Sodbrennen, Übelkeit, Durchfall / Verstopfung; selten (bei längerem Gebrauch des Arzneimittels) - Blähungen, Mundtrockenheit, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, intrahepatische Cholestase; in einigen Fällen - Gingivitis, Gingivahyperplasie, Anorexie;
- Harnsystem: erhöhte tägliche Urinausscheidung; selten - Verschlechterung der Nierenfunktion bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz;
- Endokrines System: in Einzelfällen - Galaktorrhoe, Gynäkomastie, Veränderungen des Körpergewichts, Hyperglykämie;
- Hämatopoetisches System: selten - Leukopenie, thrombozytopenische Purpura, Thrombozytopenie; in einigen Fällen - Anämie;
- Bewegungsapparat: Myalgie; in Einzelfällen - Arthritis;
- Andere: Gefühl von Hitze; in Einzelfällen - Fieber, Schwitzen, Schüttelfrost, Photodermatitis, Schwäche.
spezielle Anweisungen
Bei Hypovolämie wird die blutdrucksenkende Wirkung von Cordaflex verstärkt. Eine Abnahme des Lungenarteriendrucks und der Hypovolämie nach der Dialyse kann ebenfalls die Wirkung des Arzneimittels verstärken. Daher wird eine Verringerung seiner Dosis empfohlen.
In seltenen Fällen, zu Beginn der Therapie oder wenn die Dosis des Arzneimittels kurz nach der Einnahme erhöht wird, können Brustschmerzen auftreten, die auf eine Angina pectoris aufgrund einer paradoxen Ischämie hinweisen. Wenn die Entwicklung von Angina pectoris mit der Einnahme von Cordaflex verbunden ist, sollte die Behandlung abgebrochen werden.
Bei Patienten mit arterieller Hypertonie und koronarer Herzkrankheit kann ein plötzlicher Entzug des Arzneimittels zu einer Myokardischämie oder einer hypertensiven Krise führen (das Phänomen des "Rückpralls").
Wenn ein geplanter chirurgischer Eingriff unter Vollnarkose durchgeführt werden muss, sollte der Anästhesist vor der Einnahme von Cordaflex gewarnt werden.
Während der Therapie wird nicht empfohlen, alkoholische Getränke zu konsumieren, weil Ein übermäßiger Blutdruckabfall ist möglich.
In der Anfangsphase der Behandlung sollte man darauf verzichten, Fahrzeuge zu fahren und potenziell gefährliche Aktivitäten auszuführen, die eine Geschwindigkeit von mentalen und physischen Reaktionen erfordern. Ferner wird der Grad der Einschränkungen individuell bestimmt.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Trizyklische Antidepressiva, Ranitidin, Cimetidin: Die blutdrucksenkende Wirkung nimmt zu;
- Digoxin, Theophyllin: ihre Konzentration im Blutplasma steigt an;
- Rifampicin, Phenytoin, Calciumpräparate: Die Wirkung von Nifedipin ist abgeschwächt;
- Vincristin: seine Ausscheidung wird gehemmt, was zu erhöhten Nebenwirkungen führen kann;
- Grapefruitsaft, Diltiazem, Erythromycin und Antimykotika der Azolgruppe (Ketoconazol, Itraconazol, Fluconazol): Der Metabolismus von Nifedipin im Körper wird unterdrückt, wodurch seine Nebenwirkungen zunehmen können.
- Chinidin, Procain, andere Medikamente, die eine Verlängerung des QT-Intervalls verursachen: Der negative inotrope Effekt steigt, das Risiko einer Verlängerung des QT-Intervalls steigt. Nifedipin hilft, die Chinidinkonzentration zu verringern, und nach seinem Entzug wird ein vorübergehender Anstieg der Chinidinkonzentration (ungefähr zweimal) beobachtet, der an 3-4 Tagen einen Höchstwert erreicht. Bei der Verwendung solcher Kombinationen ist besondere Vorsicht geboten, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter linksventrikulärer Funktion.
- Inhibitoren und Induktoren des CYP3A4-Isoenzyms: Der Metabolismus von Nifedipin verändert sich. Bei gleichzeitiger Anwendung von Cyclosporin, einem Substrat des Isoenzyms CYP3A4, kann jedes der Arzneimittel die Wirkdauer des anderen Arzneimittels verlängern.
Nifedipin kann sich auch von der Verbindung mit Proteinen lösen, die durch einen hohen Bindungsgrad gekennzeichnet sind (einschließlich nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente, indirekter Antikoagulanzien - Derivate von Indandion und Cumarin), was ihre Konzentration im Blutplasma erhöhen kann.
Wenn die antianginale und blutdrucksenkende Wirkung verstärkt werden muss, kann Cordaflex mit Nitraten, Diuretika, Betablockern und Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren kombiniert werden. Diese Kombinationen führen zur Summierung oder Potenzierung der Effekte. In den meisten Fällen sind sie wirksam und sicher, in einigen Fällen können sie jedoch zu einem deutlichen Blutdruckabfall und erhöhten Symptomen einer Herzinsuffizienz führen.
Falls angezeigt, kann Cordaflex mit Methyldopa, Prazosin, Clonidin, Octadin kombiniert werden. Die Wahrscheinlichkeit einer schweren orthostatischen Hypotonie sollte jedoch berücksichtigt werden.
Analoge
Analoga von Kordaflex sind: Adalat, Vero-Nifedipin, Calcigard-Retard, Zanifed, Kordafen, Kordaflex-Retard, Kordipin, Kordipin-Retard, Kordipin XL, Corinfar, Nifedikap, Nifedipin, Nifecard HL, Kordafen.
Lagerbedingungen
Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren und vor Licht schützen. Beachten Sie das Temperaturregime 15-25 ºС.
Die Haltbarkeit beträgt 4 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Cordaflex: Preise in Online-Apotheken
|
Medikamentenname Preis Apotheke |
|
Cordaflex Tabletten p.p. verlängerte Wirkung 20mg 30 Stk. 83 rbl. Kaufen |
|
Cordaflex 20 mg Filmtabletten mit längerer Wirkung 30 Stk. 83 rbl. Kaufen |
|
Cordaflex 10 mg Filmtabletten 100 Stk. RUB 96 Kaufen |
|
Cordaflex 20 mg Filmtabletten mit längerer Wirkung 60 Stk. 126 RUB Kaufen |
|
Cordaflex Tabletten p.p. verlängerte Wirkung 20mg 60 Stk. 130 RUB Kaufen |
|
Cordaflex RD 40 mg Filmtabletten mit kontrollierter Freisetzung 30-tlg. 190 RUB Kaufen |
|
Kordaflex RD Tabletten p.o. mit Kontrolle. Veröffentlichung 40mg 30 Stk. 232 RUB Kaufen |
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
