Noodzheron
Noodzheron: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei eingeschränkter Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Noojerone
ATX-Code: N06DX01
Wirkstoff: Memantin (Memantinum)
Hersteller: TEVA Operations Poland, Sp. Z oo z oo (Polen), PLIVA Hrvatska, doo (Kroatien)
Beschreibung und Foto-Update: 21.11.2008
Preise in Apotheken: ab 1032 Rubel.
Kaufen
Noodzheron ist ein Medikament zur Behandlung von Demenz.
Form und Zusammensetzung freigeben
Die Darreichungsform von Noodzheron sind Filmtabletten: oval, bikonvex, außen grau, weiß oder fast weiß im Querschnitt, auf der einen Seite mit "10" und auf der anderen mit "MM" graviert, mit Risiken zwischen den Symbolen auf beiden Seiten (10) Tabletten in einer Blase, in einem Karton mit 3, 6 oder 9 Blasen).
Zusammensetzung von 1 Tablette:
- Wirkstoff: Memantin - 8,31 mg (in Form von Memantinhydrochlorid - 10 mg);
- Hilfskomponenten: mikrokristalline Cellulose, Calciumhydrogenphosphat, Croscarmellose-Natrium, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat;
- Filmhülle: Opadry II grau 45F27505 (Hypromellose-2910 / 15cP, Polydextrose, Titandioxid, Macrogol-4000, schwarzer Eisenoxidfarbstoff).
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Memantin ist ein Adamantanderivat, ein nichtkompetitiver Antagonist von N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) -Rezeptoren. Die Substanz hat einen Modellierungseffekt auf das glutamaterge System. Blockiert Kalziumkanäle, reguliert den Ionentransport, normalisiert das Membranpotential und verbessert die Übertragung von Nervenimpulsen.
Vor dem Hintergrund der Noodzheron-Therapie verbessern sich die kognitiven Prozesse und die tägliche Aktivität der Patienten nimmt zu.
Pharmakokinetik
Memantin zieht schnell und vollständig ein, unabhängig von der Nahrungsaufnahme. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration beträgt 3–8 Stunden. Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion reichert sich das Medikament nicht im Körper an.
Das Verteilungsvolumen beträgt 10 l / kg. Die Plasmaproteinbindung beträgt ungefähr 45%. Die Gleichgewichtsplasmakonzentrationen bei einer täglichen Memantin-Dosis von 20 mg / Tag betragen 70-150 ng / ml.
Die Hauptmetaboliten (N-3,5-Dimethylgludantan, ein isomeres Gemisch aus 4- und 6-Hydroxymemantin und 1-Nitroso-3,5-dimethyladamantan) haben keine pharmakologische Aktivität.
Das Medikament wird von den Nieren ausgeschieden. Bis zu 80% des Memantins werden unverändert ausgeschieden. Die Halbwertszeit in der Endphase beträgt 60–100 Stunden.
Anwendungshinweise
Gemäß den Anweisungen ist Noodzheron für mittelschwere bis schwere Demenz vom Typ Alheimer indiziert.
Kontraindikationen
Absolute Kontraindikationen:
- schweres Nierenversagen (Klasse C auf der Child-Turcot-Pugh-Skala);
- Alter bis zu 18 Jahren (aufgrund fehlender Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels);
- Schwangerschaft und Stillzeit;
- erhöhte Empfindlichkeit gegenüber einer der Noodzheron-Komponenten.
Relative Kontraindikationen:
- Epilepsie;
- Veranlagung zur Entwicklung von Anfällen;
- arterielle Hypertonie (unkontrolliert);
- Thyreotoxikose;
- Herzinsuffizienz der Funktionsklasse III-IV gemäß NYHA-Klassifikation;
- Myokardinfarkt (Anamnese);
- Nierenversagen;
- renale tubuläre Azidose;
- Leberversagen;
- Faktoren, die den pH-Wert des Urins erhöhen (Ernährungsumstellung, starke Aufnahme von alkalischen Magenpuffern);
- schwere Harnwegsinfektionen durch Proteus spp.
Gebrauchsanweisung von Noodzheron: Methode und Dosierung
Noodzheron-Tabletten werden unabhängig von der Ernährung einmal täglich zur gleichen Zeit oral eingenommen.
Die Dosis des Arzneimittels wird schrittweise erhöht, um das Risiko der Entwicklung unerwünschter Wirkungen während der ersten 3 Wochen der Therapie um 5 mg pro Woche zu verringern.
Die maximale Tagesdosis beträgt 20 mg.
Empfohlene Dosierung:
- 1 Woche: 5 mg / Tag;
- 2 Wochen: 10 mg / Tag;
- 3 Wochen: 15 mg / Tag;
- 4 Wochen und darüber hinaus: 20 mg / Tag.
Nebenwirkungen
- Psyche: Schläfrigkeit, Verwirrung, Halluzinationen, psychotische Reaktionen;
- Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Ungleichgewicht und Gang, Krämpfe;
- Infektionen und Invasionen: Mykosen;
- Immunsystem: Überempfindlichkeitsreaktionen auf die Bestandteile des Arzneimittels;
- Herz-Kreislauf-System: erhöhter Blutdruck, Venenthrombose oder Thromboembolie, Herzinsuffizienz;
- Magen-Darm-Trakt: Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis;
- Leber und Gallenwege: erhöhte Leberenzyme, Hepatitis;
- Atmungssystem, Brust- und Mediastinalorgane: Atemnot;
- allgemeine Störungen: Müdigkeit.
Post-Marketing-Studien haben die folgenden Nebenwirkungen identifiziert: Agranulozytose, Leukopenie (einschließlich Neutropenie), Panzytopenie, thrombozytopenische Purpura, akutes Nierenversagen, Hepatitis, Stevens-Johnson-Syndrom.
Überdosis
Symptome, die sich mit einer Überdosis Noodzheron manifestierten:
- einmalige Einnahme von 200 mg des Arzneimittels oder Einnahme für 3 Tage bei 105 mg / Tag: Müdigkeit, Schwäche, Durchfall;
- eine Einzeldosis von 140 mg oder eine unbekannte Dosis: Verwirrtheit, Hypersomnie, Schwindel, Schläfrigkeit, Unruhe, Aggression, Gangstörung, Halluzinationen, Erbrechen, Durchfall;
- Empfang von 2000 mg: Koma für 10 Tage, dann Diplopie und Unruhe. In diesem Fall überlebte der Patient ohne weitere Komplikationen.
Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Empfohlene Magenspülung, Ernennung von Aktivkohle, Ansäuerung des Urins, Zwangsdiurese, symptomatische Behandlung.
spezielle Anweisungen
Die Noojeron-Behandlung wird unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt, der Erfahrung in der Diagnose und Behandlung der Alzheimer-Krankheit hat. Noodzheron wird nur dann verschrieben, wenn die Person, die den Patienten überwacht, die Arzneimittelaufnahme überwacht.
Innerhalb von drei Monaten nach Beginn der Anwendung des Arzneimittels sollten Verträglichkeit und Dosis regelmäßig überprüft werden. Dann ist eine systematische Überwachung der klinischen Wirksamkeit der Therapie erforderlich. Die unterstützende Pflege darf auf unbestimmte Zeit fortgesetzt werden. Wenn keine klinische Wirkung vorliegt oder der Patient Noogeron nicht verträgt, sollte die Behandlung abgebrochen werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Therapiezeit mit Noodzheron sollte man auf das Fahren von Fahrzeugen und anderen komplexen Mechanismen verzichten, die die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In Studien an Tieren, bei denen ähnliche Dosen wie beim Menschen angewendet wurden, wurde festgestellt, dass das Arzneimittel eine Verzögerung des intrauterinen Wachstums verursachen kann und Noodzheron daher in der Schwangerschaft kontraindiziert ist.
Studien zur Freisetzung von Memantin in der Milch stillender Frauen wurden nicht durchgeführt. Aufgrund seiner Lipophilie ist jedoch eine Freisetzung möglich. Falls erforderlich, sollte die Verwendung des Arzneimittels während der Stillzeit, Stillen abgebrochen werden.
Verwendung im Kindesalter
In der Pädiatrie ist die Anwendung von Noodzheron zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Empfehlungen zur Anpassung der Dosis des Arzneimittels bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion:
- Kreatinin-Clearance (CC) 50–80 ml / min: Dosisanpassung ist nicht erforderlich;
- CC 30-49 ml / min: Anfangsdosis - 10 mg / Tag, sofern das Arzneimittel gut vertragen wird, kann die Dosis innerhalb von 7 Tagen auf 20 mg / Tag erhöht werden;
- CC 5-29 ml / min: Die Dosis von Noodzheron sollte 10 mg / Tag nicht überschreiten.
Wenn die Leberfunktion beeinträchtigt ist
Bei leichter und mittelschwerer Leberfunktionsstörung ist keine Dosisanpassung erforderlich. Das Medikament ist bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung kontraindiziert.
Anwendung bei älteren Menschen
Bei Patienten über 65 Jahren ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Amantadin, Ketamin, Phenytoin, Dextromethorphan: Die kombinierte Anwendung wird aufgrund des Risikos von Psychosen und anderen Nebenwirkungen nicht empfohlen.
- Levodopa, Dopaminrezeptorantagonisten, m-Anticholinergika: Es ist möglich, die Wirkung dieser Arzneimittel zu verstärken;
- Barbiturate, Antipsychotika: können ihre Wirkung verringern;
- Dantrolen, Baclofen: Eine individuelle Dosisauswahl ist erforderlich, da ihre Wirkung sowohl zunehmen als auch abnehmen kann.
- Cimetidin, Ranitidin, Procainamid, Chinidin, Chinin, Nikotin: das Risiko einer Erhöhung ihrer Konzentration im Blutplasma;
- Hydrochlorothiazid: Eine Abnahme seines Spiegels ist möglich und eine Zunahme der Ausscheidung;
- orale Antikoagulanzien: Risiko eines erhöhten international normalisierten Verhältnisses;
- Antidepressiva, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Monoaminoxidase-Hemmer: Die Verwendung dieser Arzneimittel in Kombination mit Memantin sollte unter strenger Aufsicht eines Arztes erfolgen.
- Glibenclamid, Metformin, Donepezil, Galantamin: keine pharmakokinetische Wechselwirkung.
Analoge
Die Analoga von Noodzheron sind Akatinol Memantine, Memantine Canon, Memantal usw.
Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Noogeron
Es gibt nur wenige Bewertungen von Noodzheron im Netzwerk, die jedoch hauptsächlich auf die Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Alzheimer-Krankheit hinweisen. Die Angehörigen der Patienten stellen fest, dass es den Patienten mit Hilfe der Therapie gelingt, völlige Hilflosigkeit und andere Manifestationen von Demenz zu vermeiden. Unter den Pluspunkten wird auch eine kleine Anzahl unerwünschter Wirkungen des Arzneimittels festgestellt.
Als Nachteile weist jeder auf die hohen Kosten von Noojeron hin.
Der Preis von Noodzheron in Apotheken
Geschätzter Preis für Noodzheron, 10 mg Tabletten, für 60 Stück im Paket ist 2500 r.
Noodzheron: Preise in Online-Apotheken
|
Medikamentenname Preis Apotheke |
|
Noodzheron 10 mg Filmtabletten 30 Stk. 1032 RUB Kaufen |
|
Noodzheron 10 mg Filmtabletten 60 Stk. 1275 RUB Kaufen |
|
Noodzheron Pillen p.p. 10 mg 30 Stk. 1495 RUB Kaufen |
|
Noodzheron 10 mg Filmtabletten 90 Stk. 2276 RUB Kaufen |
|
Noodzheron Pillen p.p. 10 mg 60 Stk. 2561 RUB Kaufen |
|
Noodzheron Pillen p.p. 10 mg 90 Stk. RUB 3110 Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
