Trihexyphenidil
Trihexyphenidil: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Trihexyphenidyl
ATX-Code: N04AA01
Wirkstoff: Trihexyphenidyl (Trihexyphenidyl)
Hersteller: Einheitliches Unternehmen des Bundes "Moscow Endocrine Plant" (Russland); Usolye-Sibirskiy Khimfarmzavod JSC (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 20.02.2020
Preise in Apotheken: ab 33 Rubel.
Kaufen
Trihexyphenidil ist ein zentraler anticholinerger Antagonist, der bei Parkinson hochwirksam ist.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Tabletten: bikonvex, rund, weiß (in einem Karton 1, 2, 3, 4 oder 5 Packungen Zellkontur mit jeweils 10 Tabletten und Anweisungen zur Anwendung von Trihexyphenidil).
Zusammensetzung von 1 Tablette:
- Wirkstoff: Trihexyphenidylhydrochlorid - 2 mg;
- Hilfskomponenten: Polyplasdon XL-10 (Crospovidon) - 2 mg; Calciumstearatmonohydrat - 1 mg; medizinisches Polyvinylpyrrolidon (Povidon) mit niedrigem Molekulargewicht - 0,8 mg; Kartoffelstärke - 15,8 mg; weißer Zucker (Saccharose) - 78,4 mg.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Trihexyphenidil ist ein Antiparkinson-Medikament mit zentraler und peripherer Wirkung mit anticholinerger und muskelrelaxierender Wirkung. Aufgrund der Konkurrenz mit dem Neurotransmitter Acetylcholin wird der Wirkmechanismus der Substanz auf die postsynaptische Membran implementiert.
Das Medikament reduziert Tremor, hat weniger Einfluss auf Hypokinesie und Rigidität, hat periphere M-anticholinerge Eigenschaften, die sich in einer Abnahme der Sekretion der Talgdrüsen, Speichelfluss und in geringerem Maße in Schwitzen äußern.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Trihexyphenidil schnell und vollständig aus dem Verdauungstrakt resorbiert.
Die Substanz zeichnet sich durch hohe Lipotropie, gute Durchlässigkeit durch die Blut-Hirn- und Plazentaschranke aus. Es wird in die Muttermilch ausgeschieden und bei Exposition gegenüber unspezifischen Esterasen hydrolysiert.
Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren hauptsächlich in Form von Metaboliten und nur in geringen Mengen in unveränderter Form. Die Halbwertszeit des Arzneimittels aus Plasma variiert zwischen 5 und 10 Stunden.
Anwendungshinweise
- Parkinson verschiedener Herkunft;
- Bewegungsstörungen, die mit einer Schädigung des extrapyramidalen Systems verbunden sind.
Kontraindikationen
Absolut:
- Demenz;
- Megacolon;
- Lungenödem;
- Winkelschlussglaukom;
- Hyperplasie der Prostata (mit Restharn);
- Harnverhaltung;
- mechanische Stenose des Magen-Darm-Trakts;
- Alter bis zu 12 Jahren;
- Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- etablierte Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Verwandte (die Einnahme von Trihexyphenidil erfordert besondere Sorgfalt und sorgfältige ärztliche Überwachung):
- Tachyarrhythmie;
- akuter Myokardinfarkt;
- arterieller Hypertonie;
- dekompensierte Pathologien der Leber, Nieren oder des Herzens;
- Psychose;
- älteres Alter.
Trihexyphenidil, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Trihexyphenidil-Tabletten sind zur oralen Verabreichung vorgesehen.
Eine Einzeldosis sollte vor oder zu den Mahlzeiten eingenommen werden. Die Therapie beginnt mit einer Dosis von ¼ - ½ Tablette pro Tag. Es wird schrittweise alle 3–5 Tage um ½ - 1 Tablette erhöht.
Die übliche tägliche Erhaltungsdosis beträgt 3-5 Tabletten, aufgeteilt in 3-4 Dosen. In schweren Fällen kann die Tagesdosis gegebenenfalls auf 6-8 Tabletten erhöht werden, aufgeteilt in 3-4 Dosen.
Die maximale Einzeldosis beträgt 5 Tabletten, die tägliche Dosis 8.
Nebenwirkungen
Bei der Einnahme von Trihexyphenidil-Tabletten können folgende negative Reaktionen von Systemen und Organen auftreten:
- Nervensystem: verminderte Konzentration, Schwindel, erhöhte Müdigkeit, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Halluzinationen, Psychosen, Delirium;
- Verdauungssystem: Erbrechen, Übelkeit;
- allergische Reaktionen: Hautausschlag;
- andere: verminderter Muskeltonus, Hautrötung, eitrige Parotitis (aufgrund von Xerostomie), Drogenabhängigkeit kann auftreten.
Die Entwicklung unerwünschter Phänomene aufgrund anticholinerger Aktivität ist möglich: vermindertes Schwitzen, Tachykardie, Harnverhaltung (einschließlich Prostataadenom), Verstopfung, Trockenheit der Mundschleimhaut, erhöhter Augeninnendruck, Parese der Akkommodation.
Überdosis
Die Einnahme höherer Trihexyphenidil-Dosen führt zu einer Blockade der postganglionären Enden des parasympathischen Nervensystems. In diesem Fall ähnelt das Bild der Vergiftung dem der Atropinvergiftung. Mögliche Symptome: Fieber, Atonie des Darms und der Gallenwege, Tachykardie, Trockenheit der Schleimhäute der Mundhöhle, Mydriasis, Störungen des Zentralnervensystems (motorische und mentale Erregung, Lähmung des Atmungszentrums, Koma).
Die Therapie ist symptomatisch, es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Erste-Hilfe-Maßnahmen umfassen Magenspülung und die Ernennung von Aktivkohle.
spezielle Anweisungen
Die Anwendung von Trihexyphenidil sollte nicht plötzlich abgebrochen werden. Bei trockenem Mund während der Behandlung sollten die Tabletten vor den Mahlzeiten eingenommen werden, um Übelkeit zu vermeiden.
Es ist wichtig, die Dosis des Arzneimittels am Ende seiner Anwendung sowie zu Beginn einer alternativen Therapie schrittweise zu reduzieren.
Ältere Patienten (über 60 Jahre) erhalten das Medikament mit äußerster Vorsicht, da sich ihr Denken und Gedächtnis aufgrund der Empfindlichkeit gegenüber seiner Wirkung verschlechtern kann.
Die Behandlung mit dem Arzneimittel bei Patienten mit prädisponierenden Faktoren (fortgeschrittenes Alter, Arteriosklerose, frühe Entwicklung einer Idiosynkrasie bei jedem Arzneimittel) sowie die Anwendung in hohen Dosen kann von Erbrechen, Übelkeit oder psychischen Störungen (erhöhte Reizbarkeit, Erregung, unnatürliche Stimmungserhöhung) begleitet sein. In solchen Fällen muss die Therapie abgebrochen werden.
Bei längerer Anwendung des Arzneimittels nimmt die Schwere unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit seiner anticholinergen Wirkung ab. Eine regelmäßige Überwachung des Augendrucks wird empfohlen.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Therapiezeit mit Trihexyphenidil ist es verboten, Fahrzeuge zu fahren und andere Arbeiten im Zusammenhang mit erhöhter Aufmerksamkeit durchzuführen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft und während des Stillens wird Trihexyphenidil nicht verschrieben.
Verwendung im Kindesalter
Das Medikament wird nicht bei Kindern unter 12 Jahren angewendet.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Eine dekompensierte Nierenerkrankung ist eine relative Kontraindikation für die Verwendung des Arzneimittels.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Trihexyphenidil wird bei Patienten mit dekompensierten Lebererkrankungen mit Vorsicht verschrieben.
Anwendung bei älteren Menschen
Bei älteren Patienten wird eine Behandlung mit äußerster Vorsicht empfohlen, da das Denken und das Gedächtnis aufgrund der Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel möglicherweise beeinträchtigt werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Kombinationen von Trihexyphenidil und anderen Substanzen / Arzneimitteln, deren Berücksichtigung empfohlen wird:
- trizyklische Antidepressiva, Phenothiazinderivate, HI-Histaminblocker: Die Schwere der peripheren anticholinergen Wirkungen nimmt zu;
- Chlorpromazin: Eine Verringerung seines Gehalts im Blutplasma ist möglich;
- Reserpin: seine antiparkinsonische Wirkung nimmt ab (cholinerge Neuronen werden aktiviert, Dopaminreserven werden aufgebraucht);
- Levodopa: seine Antiparkinson-Aktivität nimmt zu. Die Kombinationstherapie erfordert eine Dosisreduktion. In solchen Fällen sind normalerweise 1,5–3 Tabletten Trihexyphenidil pro Tag, aufgeteilt in 2 Dosen, ausreichend;
- Monoaminoxidasehemmer: Die anticholinerge Wirkung von Anticholinergika, die gegen Parkinson verschrieben werden, kann zunehmen.
- sublingual verwendete Nitrate: Durch die Verwendung von Trihexyphenidil entwickelt sich ein trockener Mund, wodurch die Wirkung solcher Arzneimittel abnimmt;
- Alkohol, Drogen, die das Zentralnervensystem beeinflussen: Ihre depressive Wirkung kann zunehmen.
Analoge
Analoga von Trihexyphenidil sind: Akineton, Mendilex, Trihexyphenidil-Pharmstandard, Parkopan, Cyclodol, Trihexyphenidil Organics usw.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Trihexyphenidil
Es gibt nur wenige Bewertungen von Trihexyphenidil, die auf seine Wirksamkeit hinweisen.
Preis für Trihexyphenidil in Apotheken
Der ungefähre Preis für Trihexyphenidil, 2 mg Tabletten (50 Stück pro Packung) - 77 Rubel.
Trihexyphenidil: Preise in Online-Apotheken
|
Medikamentenname Preis Apotheke |
|
Trihexyphenidil Organic 2 mg Tabletten 50 Stk. RUB 33 Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
