Alvesco
Gebrauchsanweisung:
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Anwendungshinweise
- 3. Gegenanzeigen
- 4. Art der Anwendung und Dosierung
- 5. Nebenwirkungen
- 6. Besondere Anweisungen
- 7. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 8. Analoge
- 9. Lagerbedingungen
- 10. Abgabebedingungen von Apotheken
Alvesco ist ein inhalatives Glukokortikosteroid (GCS) zur Behandlung von Asthma bronchiale.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Dosieraerosol zum Einatmen: transparente farblose Lösung (in Aluminiumdosen mit Dosierventil und mit einem Schutzdeckel verschlossenem Mundstück jeweils 5 und 8 ml (60 bzw. 120 Sprays), 1 Dose in einem Karton).
Wirkstoff: Ciclesonid, sein Gehalt in 1 Dosis (1 Spray) - 40, 80 oder 160 µg.
Hilfskomponenten: Ethanol und Norfluran (HFA-134a).
Anwendungshinweise
Alvesco ist ein Mittel zur Behandlung von Asthma bronchiale.
Kontraindikationen
- Kinder unter 6 Jahren;
- Individuelle Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
Vorsichtig:
- Aktive oder chronische Form der Lungentuberkulose;
- Virale, pilzliche oder bakterielle Infektionen der Atemwege.
Art der Verabreichung und Dosierung
Alvesco ist zur oralen Inhalation bestimmt. Das Medikament sollte täglich angewendet werden, die Behandlung ist langfristig.
Die Anfangsdosis wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung ausgewählt. Nachdem der erforderliche klinische Effekt erreicht ist, wird die Dosis auf das Minimum reduziert, wodurch die Manifestationen der Krankheit kontrolliert werden können.
Jugendlichen über 12 Jahren und Erwachsenen, einschließlich älteren Menschen, mit leichtem und mittelschwerem Asthma bronchiale werden 160-640 µg pro Tag verschrieben. Die höchste Tagesdosis wird in zwei Anwendungen aufgeteilt. In schweren Fällen der Krankheit ist es möglich, die Dosis zweimal täglich auf 640 µg zu erhöhen
Eine Verbesserung des Zustands wird innerhalb von 24 Stunden nach Inhalation von Alvesco festgestellt. Die maximale Wirkung sollte nach 2-3 Monaten Therapie erreicht werden.
Kindern über 6 Jahren werden 1 Mal pro Tag 80-160 µg oder 2 Mal täglich 80 µg verschrieben.
Eine wichtige Voraussetzung für eine wirksame Behandlung ist die kontinuierliche Anwendung des Arzneimittels, auch wenn keine Symptome von Asthma bronchiale vorliegen.
Alvesco kann sowohl unabhängig als auch mit einem Abstandshalter verwendet werden. Im letzteren Fall wird empfohlen, den AeroChamber Plus-Abstandshalter zu wählen.
Bei schwerem Asthma bronchiale bei Erwachsenen und Jugendlichen, die ständig orale Kortikosteroide (z. B. Prednison) erhalten, beträgt die Alvesco-Dosis zweimal täglich 640 µg. Die Behandlungsdauer beträgt 10 Tage. Danach wird die tägliche Dosis schrittweise reduziert (nicht mehr als 2,5 mg pro Woche), bis die minimale Wirksamkeit erreicht ist.
Im Stadium der Remission der Krankheit ist es möglich, Patienten von oralen Kortikosteroiden auf Alvesco zu übertragen.
Gebrauchsanweisung des Inhalators:
- Entfernen Sie die Schutzkappe von der Sprühflasche, überprüfen Sie das Mundstück innen und außen und stellen Sie sicher, dass es trocken und sauber ist.
- Drehen Sie den Inhalator um und legen Sie Ihren Zeigefinger auf den Boden der Dose, Ihren Daumen unter das Mundstück.
- Wenn der Inhalator neu ist oder länger als 1 Woche nicht benutzt wurde, führen Sie die ersten 3 Drücken des Ventils in der Luft durch.
- Atme so viel wie möglich zur Seite aus (nicht in den Inhalator);
- Setzen Sie das Mundstück in Ihren Mund und schließen Sie Ihre Lippen darum;
- Starten Sie einen langsamen und tiefen Atemzug und drücken Sie mit Ihrem Zeigefinger auf die Oberseite des Inhalators. Stellen Sie sicher, dass das Medikament nicht durch den Raum zwischen Mundstück und Lippen gelangen kann.
- Halten Sie den Atem an, nehmen Sie das Mundstück aus dem Mund und den Finger von der Oberseite des Inhalators. Die Atmung sollte mindestens 10 Sekunden lang gehalten werden, wenn möglich länger.
- Atme langsam durch deinen Mund aus (nicht durch das Mundstück);
- Wenn Sie eine weitere Dosis einnehmen müssen, sollten Sie 30 Sekunden warten und dann die Schritte 4 bis 8 wiederholen.
- Setzen Sie die Schutzkappe auf die Dose, schließen Sie sie fest und befestigen Sie sie.
Die Dose muss nicht geschüttelt werden, weil Aerosol, gelöst.
Aus hygienischen Gründen:
- Sie sollten das Mundstück regelmäßig außen und innen mit einem trockenen Tuch reinigen.
- Wischen Sie die Oberfläche mit einem kleinen Loch, in dem das Arzneimittel austritt, mit einem trockenen, gefalteten Tuch ab.
- Verwenden Sie zum Reinigen kein Wasser oder andere Flüssigkeiten.
Nebenwirkungen
- Aus dem Verdauungssystem: selten (> 1/1000, 1/10 000, <1/1000) - Dyspepsie, Bauchschmerzen;
- Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: selten - erhöhter Blutdruck sowie erhöhte Herzfrequenz (bei gleichzeitiger Anwendung von Arzneimitteln, die Nebenwirkungen auf die Herzfrequenz haben können, z. B. Theophyllin oder Salbutamol);
- Aus den Atemwegen: selten - Husten nach Inhalation, Dysphonie, paradoxer Bronchospasmus;
- Infektions- und Parasitenkrankheiten: selten - Pilzinfektionen der Mundhöhle;
- Aus dem Nervensystem: selten - Kopfschmerzen;
- Von der Seite der Haut: selten - Hautausschlag, Ekzeme;
- Allergische Reaktionen: selten - Angioödeme, Überempfindlichkeitsreaktionen;
- Lokale Reaktionen: selten - Trockenheit der Schleimhaut der Mundhöhle und des Rachens, ein Gefühl von Schweiß und Reizung im Hals;
- Systemische Nebenwirkungen: Bei längerer Anwendung des Arzneimittels in hohen Dosen Cushing-Syndrom und Cushing-ähnliche Symptome wie verminderte Knochendichte, Glaukom, Katarakte, Wachstumsverzögerung bei Kindern und Jugendlichen, Unterdrückung der Nebennieren.
Paradoxer Bronchospasmus ist unmittelbar nach Inhalation möglich. Es ist eine akute unspezifische Reaktion auf Inhalationsmedikamente und kann aufgrund der Verdunstung des Treibmittels bei Verwendung von Dosierinhalatoren mit dem Wirkstoff, den Hilfskomponenten oder der Abkühlung verbunden sein. In den meisten Fällen ist Bronchospasmus eine Nebenwirkung, die sich von selbst auflöst und keinen Behandlungsabbruch erfordert.
spezielle Anweisungen
Wie von einem Arzt verschrieben, kann Alvesco während der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet werden, wenn der erwartete Effekt die potenziellen Risiken überwiegt. Neugeborene, deren Mütter während der Schwangerschaft GCS erhalten haben, sollten unter strenger ärztlicher Aufsicht stehen, um eine Nebennierenunterfunktion auszuschließen.
Alvesco ist nicht zur Behandlung von Status Asthmaticus und anderen akuten Anfällen von Asthma bronchiale vorgesehen, deren Linderung intensive therapeutische Maßnahmen erfordert.
Die Dosis des Arzneimittels sollte bei Patienten reduziert werden, die orale Kortikosteroide benötigen.
Paradoxer Bronchospasmus und andere Symptome der Bronchokonstriktion, die sich unmittelbar nach dem Einatmen entwickeln, werden mit schnell wirkenden Bronchodilatatoren gestoppt. Danach muss der Arzt den Patienten untersuchen und entscheiden, ob die Alvesco-Therapie fortgesetzt werden soll. Dies ist nur möglich, wenn der erwartete Effekt die Risiken deutlich überwiegt. In diesem Fall muss der Zusammenhang zwischen der Schwere des Asthma bronchiale und der allgemeinen Veranlagung des Patienten zu akuten Bronchialreaktionen berücksichtigt werden.
Antibiotika sollten gegeben werden, wenn sich eine Infektion entwickelt.
Bei Patienten, die von oralen Kortikosteroiden auf Alvesco übertragen wurden, kann die Funktion der Nebennierenrinde für eine lange Zeit abnehmen, und es besteht auch das Risiko von Nebenwirkungen oraler Kortikosteroide für einige Zeit nach ihrer Absage. In diesem Fall wird empfohlen, die Reservefunktion der Nebennierenrinde zu überwachen. In diesem Fall sollte die Wahrscheinlichkeit einer verbleibenden Verschlechterung der Funktion der Nebennierenrinde in einer kritischen Situation (chirurgisch oder therapeutisch) und in anderen Einzelfällen, die durch eine Stresssituation verursacht werden, berücksichtigt werden. Infolgedessen ist es notwendig, mit der geeigneten Behandlung von GCS zu beginnen.
Bei schwerwiegenden Exazerbationen und bei unzureichender Funktion der Nebennierenrinde muss die Dosis von Alvesco erhöht werden, falls erforderlich, orale Kortikosteroide verschreiben.
Bei Patienten, die systemische Kortikosteroide (Prednisolon oder ein gleichwertiges Mittel) in hoher Dosis oder über einen längeren Zeitraum erhalten, kann die Nebennierenfunktion unterdrückt werden. Daher sollte sie regelmäßig überwacht und die Dosis systemischer Kortikosteroide schrittweise reduziert werden. Nach ca. 1 Woche können Sie dieses Medikament schrittweise eliminieren, indem Sie die Dosis um 1 mg täglich reduzieren. Bei der Einnahme einer täglichen Erhaltungsdosis von mehr als 10 mg muss besonders darauf geachtet werden, dass es ratsam sein kann, die Dosis in wöchentlichen Abständen stärker zu reduzieren.
Es gibt Fälle, in denen sich die Patienten nach Absetzen des Arzneimittels trotz Erhaltung oder sogar Verbesserung der Atemfunktion nicht wohl fühlten. Solche Patienten sollten auf Nebennierenrindeninsuffizienz untersucht werden.
Bei der Übertragung von Patienten von systemischen Kortikosteroiden auf Alvesco besteht die Möglichkeit, allergische Reaktionen (z. B. allergische Rhinitis, Ekzeme) zu entwickeln, die zuvor durch das systemische Medikament unterdrückt wurden. In diesen Fällen ist eine symptomatische Therapie mit Antihistaminika angezeigt, auch zur lokalen und externen Anwendung, die GCS enthält.
Da die Wirkung von inhalativem GCS bei Kindern mit längerem Gebrauch nicht vollständig nachgewiesen wurde, sollte während der Behandlung die Entwicklung des Wachstums von Kindern ständig überwacht werden. Wenn es langsamer wird, ist es notwendig, die Therapie zu überarbeiten und die Dosis des Arzneimittels auf das Minimum an wirksamer zu reduzieren, damit Sie die Symptome von Asthma bronchiale kontrollieren können.
Es gibt keine Informationen über die Wirkung von Alvesco auf die Reaktionsgeschwindigkeit und die Konzentrationsfähigkeit.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Es wird nicht empfohlen, gleichzeitig mit Alvesco-Inhibitoren von CYP3A4, einschließlich potenzieller, zu verwenden.
Analoga
Es gibt keine Informationen zu Alvesco-Analoga.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis zu 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Öffnen Sie den Zylinder nicht und setzen Sie ihn keiner Hitze über 50 ° C aus.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
