Nephrotect
Nephrotect: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 12. Analoge
- 13. Lagerbedingungen
- 14. Abgabebedingungen von Apotheken
- 15. Bewertungen
- 16. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Nephrotect
ATX-Code: B05XB
Wirkstoff: Aminosäuren für die parenterale Ernährung (Aminosäuren für die parenterale Ernährung)
Produzent: Fresenius Kabi Austria, GmbH (Österreich)
Beschreibung und Foto-Update: 09.10.2019
Nephrotect ist ein Mittel zur parenteralen Ernährung.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Infusionslösung: leicht opaleszierend oder transparent, von farblos bis hellgelb, mit einem pH-Wert von 5,5 bis 6,5 (in einem Karton befinden sich 10 Flaschen farbloses Glas mit 250 oder 500 ml Lösung mit / ohne Kunststoffhalter enthalten sowie Anweisungen zur Verwendung von Nephrotect).
Wirkstoffe in 1 Liter Lösung:
- L-Isoleucin - 5,8 g;
- L-Leucin - 12,8 g;
- L-Lysinmonoacetat - 16,925 g (entspricht dem Gehalt an L-Lysin - 12 g);
- L-Methionin - 2 g;
- L-Phenylalanin 3,5 g;
- L-Threonin 8,2 g;
- L-Tryptophan - 3 g;
- L-Valin - 8,7 g;
- L-Arginin 8,2 g;
- L-Histidin - 9,8 g;
- L-Alanin - 6,2 g;
- N-Acetyl-L-Cystein - 0,54 g (entspricht dem Gehalt an L-Cystein - 0,4 g);
- Glycin - 5,305 g;
- L-Prolin - 3 g;
- L-Serin 7,6 g;
- L-Tyrosin - 0,6 g;
- Glycyl-L-Tyrosin (wasserfrei) - 3,155 g.
Hilfskomponenten: Apfelsäure - 2,01 g; Eisessig - von 2,5 bis 4 g; Wasser zur Injektion - bis zu 1 Liter.
Der Gesamtaminosäuregehalt beträgt 100 g pro Liter, Stickstoff - 16,3 g pro Liter.
Die theoretische Osmolarität beträgt 935 mOsm pro Liter.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Nephrotect ist eine Lösung, die nicht essentielle und essentielle Aminosäuren enthält, die den Verlust von Aminosäuren während der Dialyse und der parenteralen Ernährung ausgleichen, die der Körper benötigt, um Protein zu synthetisieren und eine positive Stickstoffbilanz zu erreichen. Das Medikament wurde speziell für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion entwickelt.
Pharmakokinetik
Bei intravenöser (i / v) Verabreichung der Lösung gelangen Aminosäuren in den Körper, die anabol genutzt und in die Zusammensetzung der Proteine einbezogen werden, wenn Energiesubstrate verfügbar sind. Die Bioverfügbarkeit von Nephrotect bei intravenöser Verabreichung beträgt 100%.
Bei intravenöser Verabreichung ähnelt die Verteilung der Aminosäuren der Aufnahme aus dem Magen-Darm-Trakt während der Hydrolyse von Lebensmittelproteinen.
Glycyl-L-Tyrosin, das Teil des Arzneimittels ist, ist eine zusätzliche Quelle für L-Tyrosin, das unmittelbar nach der intravenösen Verabreichung unter anschließender Verwendung der Aminosäuren L-Tyrosin und Glycin hydrolysiert wird, auch bei Patienten mit Niereninsuffizienz. Die Halbwertszeit beträgt 3,44 Minuten.
Mit Urin geht ein kleiner Teil der ankommenden Aminosäuren verloren, vorausgesetzt, die Lösung wird mit der empfohlenen Geschwindigkeit eingeführt.
Anwendungshinweise
- Hämo- oder Peritonealdialyse (um den Verlust von Aminosäuren zu ersetzen);
- vollständige oder teilweise parenterale Ernährung von Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, einschließlich parenteraler Ernährung bei akutem / chronischem Nierenversagen, einschließlich bei Patienten mit hämo- oder peritonealer Dialyse (zum Zwecke der Einführung von Aminosäuren in den Körper).
Kontraindikationen
Absolut:
- Schock (akute Phase);
- angeborene Störungen des Aminosäurestoffwechsels;
- dekompensierte hypotonische Dehydration, dekompensierte Herzinsuffizienz, Überhydratation, akutes Lungenödem (allgemeine Kontraindikationen für die Infusionsbehandlung);
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
Verwandte (Nephrotect-Lösung wird unter ärztlicher Aufsicht verschrieben):
- Hyponatriämie;
- erhöhte Blutosmolarität;
- Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- Kinder unter 18 Jahren.
Nephrotect, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Nephrotect-Lösung wird intravenös verabreicht. Die Dosierung des Arzneimittels wird für jeden Patienten unter Berücksichtigung seiner individuellen Bedürfnisse separat ausgewählt.
Empfohlenes Dosierungsschema:
- akutes und chronisches Nierenversagen bei Patienten ohne Hämo- oder Peritonealdialyse: 0,6 bis 0,8 g Aminosäuren pro 1 kg Körpergewicht pro Tag (was 6-8 ml Lösung pro 1 kg Körpergewicht pro Tag entspricht);
- akutes und chronisches Nierenversagen bei Patienten mit Hämo- oder Peritonealdialyse: 0,8 bis 1,2 g Aminosäuren pro 1 kg Körpergewicht pro Tag (dies entspricht 8-12 ml Lösung pro 1 kg Körpergewicht pro Tag);
- Hämo- oder Peritonealdialyse (um den Verlust an Aminosäuren auszugleichen): 0,5 bis 0,8 g Aminosäuren pro 1 kg Körpergewicht pro Tag (dies entspricht 5 bis 8 ml Lösung pro 1 kg Körpergewicht pro Tag).
Die empfohlene maximale Tagesdosis für Kinder und Erwachsene beträgt 0,8 bis 1,2 g Aminosäuren pro 1 kg Körpergewicht pro Tag (dies entspricht 8-12 ml Lösung pro 1 kg Körpergewicht pro Tag). Bei Patienten mit einem Gewicht von 70 kg beträgt die tägliche Dosis ungefähr 560 bis 840 ml Lösung.
Es wird empfohlen, Nephrotect in einer Menge von höchstens 0,1 g Aminosäuren pro 1 kg Körpergewicht in 1 Stunde (1 ml Lösung pro 1 kg Körpergewicht in 1 Stunde) mit parenteraler Ernährung und 0,2 g Aminosäuren pro 1 kg Körpergewicht in 1 Stunde zu verabreichen h (2 ml Lösung pro 1 kg Körpergewicht in 1 Stunde) bei Wiederauffüllung des Aminosäureverlustes während der Hämo- oder Peritonealdialyse.
In den meisten Fällen werden alle Aminosäurelösungen während der parenteralen Ernährung in Kombination mit Arzneimitteln verwendet, die Energiequellen sind - Fettemulsionen und / oder Glucoselösungen. Für Patienten mit vollständiger parenteraler Ernährung wird das Medikament in Kombination mit fettlöslichen und wasserlöslichen Vitaminen und Spurenelementen, Elektrolyten und Energiequellen verschrieben.
Zusammen mit anderen Arzneimitteln für die parenterale Ernährung kann Nephrotect je nach Endosmolarität sowohl in die zentralen als auch in die peripheren Venen injiziert werden.
Die Lösung kann über ein separates Infusionssystem verabreicht oder unter aseptischen Bedingungen mit anderen Komponenten der parenteralen Ernährung gemischt und in einen Behälter gegeben werden.
Um den Verlust an Aminosäuren während der Dialyse auszugleichen, kann das Arzneimittel ohne Glucoselösungen und Fettemulsionen direkt in die Venenfalle des Dialysegeräts injiziert werden.
Nephrotect kann angewendet werden, solange der Patient den Verlust von Aminosäuren wieder auffüllen muss oder eine parenterale Ernährung benötigt.
Nebenwirkungen
Unerwünschte Ereignisse bei Einhaltung der Verabreichungstechnik, Verwendung des Arzneimittels in den empfohlenen Dosen und Berücksichtigung von Kontraindikationen wurden nicht beobachtet.
Wie bei der Verwendung von Aminosäurelösungen können in seltenen Fällen vor dem Hintergrund der Anwendung von Nephrotect die folgenden Nebenwirkungen auftreten: Atembeschwerden, Erhöhung des Eosinophilenspiegels, Schwellung der Extremitäten, Sklerodermie, Muskelschmerzen.
Überdosis
Daten zu einer Überdosierung von Nephrotect wurden nicht bereitgestellt.
spezielle Anweisungen
Während der Nephrotect-Therapie wird empfohlen, die folgenden Indikatoren zu überwachen:
- Serumelektrolytspiegel;
- Flüssigkeitshaushalt;
- Säure-Base-Zustand;
- Ammonium- und Harnstoffspiegel.
Das Medikament kann gleichzeitig mit Elektrolyten oder Energieträgern in Mengen gemischt oder verabreicht werden, die für den Patienten erforderlich sind, um seine Bedürfnisse zu erfüllen.
Bei Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion kann die Verabreichung von Aminosäuren durch parenterale Ernährung von entscheidender Bedeutung sein. In solchen Fällen kann die Lösung bei Patienten dieser Altersgruppe angewendet werden. Für Kinder ist Tyrosin eine essentielle Aminosäure.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Nephrotect während der Schwangerschaft / Stillzeit wird mit Vorsicht angewendet, nachdem der erwartete Nutzen der Anwendung des Arzneimittels für die Mutter mit den möglichen Risiken für den Fötus / das Kind korreliert wurde.
Bei parenteraler Ernährung bei eingeschränkter Nierenfunktion kann die Einführung von Aminosäuren von entscheidender Bedeutung sein. Bei Bedarf können Aminosäurelösungen während der Schwangerschaft und während des Stillens verwendet werden. Die Entwicklung von unerwünschten Ereignissen während ihrer Anwendung bei Patienten dieser Gruppen wurde nicht beobachtet. Es wurden keine teratogenen Wirkungen festgestellt.
Verwendung im Kindesalter
Für Patienten unter 18 Jahren kann Nephrotect nur verschrieben werden, nachdem der potenzielle Nutzen seiner Anwendung und mögliche Risiken bewertet wurden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Nephrotect kann wie andere Aminosäurelösungen unter aseptischen Bedingungen nur mit Präparaten gemischt werden, die für die parenterale Ernährung bestimmt sind, einschließlich Elektrolyten, Glucoselösungen und Fettemulsionen.
Aufgrund des Risikos einer Inkompatibilität wird die kombinierte Anwendung der Lösung mit Arzneimitteln anderer Gruppen nicht empfohlen.
Analoge
Analoga von Nephrotect sind Hymix, Dipeptiven, Aminosol-Neo, Aminoven-Säugling, Aminoplasmal Hepa, Aminoven.
Lagerbedingungen
An einem vor Licht und Feuchtigkeit geschützten Ort bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten. Nicht einfrieren.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Für Krankenhäuser freigegeben.
Bewertungen über Nephrotect
Angesichts der spezifischen Verwendung des Arzneimittels in einem Krankenhaus gibt es nur wenige Bewertungen zu Nephrotect, die seine Wirksamkeit bestätigen.
Preis für Nephrotect in Apotheken
Der ungefähre Preis für Nephrotect (in einer Packung mit 10 Glasflaschen mit 250 ml Lösung) beträgt 3800-5950 Rubel.
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
