Losartan Canon - Gebrauchsanweisung, Preis, Tabletten 50 Mg, Bewertungen

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Losartan Canon

Losartan Canon: Gebrauchsanweisung und Testberichte

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Losartan Canon

ATX-Code: C09CA01

Wirkstoff: Losartan (Losartan)

Produzent: CJSC "Kanonfarma Production" (Russland); CJSC "Raduga Production" (Russland); LLC "Werk benannt nach Akademiker V. P. Filatov "(Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 2019-05-07

Preise in Apotheken: ab 87 Rubel.

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Losartan Canon ist ein blutdrucksenkendes Medikament, ein Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonist.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament wird in Form von Filmtabletten hergestellt: fast weiß oder weiß, bikonvex, rund, der Kern der Tablette ist weiß oder fast weiß (Tabletten in Blasen: 7 Stk., In einem Karton 1, 2 oder 4 Packungen; von 10 Stk., In einem Karton 1, 3 oder 6 Packungen; 28 Stk., In einem Karton 1 oder 2 Packungen; 30 Stk., In einem Karton 1, 2 oder 3 Packungen. Jede Packung enthält auch Gebrauchsanweisungen Losartan Canon).

1 Tablette enthält:

• Wirkstoff: Losartan-Kalium - 50 mg oder 100 mg;
• Hilfskomponenten: Maisstärke, Povidon, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Mannit, mikrokristalline Cellulose;
• Zusammensetzung der Filmhülle: weißes Opadry [Titandioxid, Hypromellose (Hydroxypropylmethylcellulose), Talk, Hyprolose (Hydroxypropylcellulose)].

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Losartan Canon ist ein blutdrucksenkendes Medikament. Sein Wirkstoff Kalium losartan ist ein selektiver Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonist (Typ AT ₁). Angiotensin II ist ein starker Vasokonstriktor, das wichtigste aktive Hormon des Renin-Aldosteron-Angiotensin-Systems (RAAS) und ein entscheidender pathophysiologischer Zusammenhang bei der Entwicklung der arteriellen Hypertonie. Infolge der selektiven Bindung von Angiotensin II an AT ₁-Rezeptoren, die im glatten Muskelgewebe von Blutgefäßen, im Herzen, in den Nebennieren und in den Nieren gefunden werden, verengen das Lumen von Blutgefäßen (insbesondere Arterien), setzen Aldosteron frei und erfüllen andere wichtige biologische Funktionen. Angiotensin II potenziert auch die Proliferation glatter Muskelzellen. Losartan hat im Gegensatz zu einzelnen Peptid-Angiotensin-II-Antagonisten keine agonistischen Wirkungen. Die Wirkung der Substanz und ihres pharmakologisch aktiven Metaboliten (E-3174) zielt darauf ab, alle physiologischen Wirkungen von Angiotensin II in vitro und in vivo unabhängig von der Quelle oder dem Syntheseweg zu blockieren.

Losartan zeichnet sich durch selektive Bindung an AT ₁ -Rezeptoren aus und beeinflusst nicht die Rezeptoren anderer Hormone und Ionenkanäle, die aktiv an der Regulation der Funktion des Herz-Kreislauf-Systems beteiligt sind. Es hemmt nicht das Angiotensin-Converting-Enzym (ACE), das für die Zerstörung von Bradykinin verantwortlich ist. Daher hängt die Entwicklung von Bradykinin-vermittelten und anderen Effekten, die nicht direkt mit der Blockade von AT ₁ -Rezeptoren zusammenhängen, nicht mit der Wirkung von Losartan zusammen. So wurde bei der Einnahme von Losartan in 1,7% der Fälle ein peripheres Ödem und in der Placebogruppe in 1,9% beobachtet.

Bei oraler Einnahme von Losartan sinken das OPSS (totaler peripherer Gefäßwiderstand), die Konzentration von Aldosteron und Noradrenalin im Blut, der Blutdruck (BP) und der Druck im Lungenkreislauf, und es zeigt sich eine harntreibende Wirkung. Nachlast nimmt ab, das Risiko einer Myokardhypertrophie nimmt ab, bei chronischer Herzinsuffizienz steigt die Belastungstoleranz. Losartan erhöht die Plasmaaktivität von Renin, was zu einem Anstieg des Plasma-Angiotensins II führt.

Eine Einzeldosis von Losartan Canon führt nach 6 Stunden zu einer maximalen Senkung des systolischen und diastolischen Blutdrucks. Innerhalb von 24 Stunden nimmt die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels allmählich ab. Bei regelmäßiger Anwendung von Losartan manifestiert sich nach 14 und 42 Tagen Therapie eine blutdrucksenkende Aktivität und eine Abnahme der Aldosteronkonzentration im Blutplasma. Dies deutet auf eine wirksame Blockade der Angiotensin-II-Rezeptoren hin. 3 Tage nach dem Ersetzen von Losartan durch ein anderes Mittel nimmt die Plasma-Renin-Aktivität und der Angiotensin-II-Spiegel auf die vor Beginn der Behandlung angegebenen Werte ab.

Die Aktivität des Metaboliten E-3174 ist 10- bis 40-mal höher als die von Losartan. Die Affinität des Wirkstoffs und seines aktiven Metaboliten zu den Rezeptoren vom Typ AT ₁ ist höher als zu den Rezeptoren vom Typ AT ₂.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung ist die Resorption von Losartan aus dem Magen-Darm-Trakt gut. Gleichzeitig wird unter Beteiligung des Isoenzyms CYP2C9 der Wirkstoff beim ersten Durchgang durch die Leber durch Carboxylierung zum aktiven Metaboliten E-3174 metabolisiert.

Die systemische Bioverfügbarkeit beträgt ca. 33%. Die maximale Konzentration (C _max) im Blutserum von Losartan ist nach 1 Stunde, dem aktiven Metaboliten, erreicht - nach ca. 3-4 Stunden. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst die Bioverfügbarkeit von Losartan nicht.

Plasmaproteinbindung von Losartan und E-3174 - 99% (hauptsächlich Albumin).

Vd (Verteilungsvolumen) - 34 Liter.

Losartan überwindet die Blut-Hirn-Schranke praktisch nicht.

Losartan und sein aktiver Metabolit sind in Dosen bis zu 200 mg durch eine lineare Pharmakokinetik gekennzeichnet. Vor dem Hintergrund der Therapie, 100 mg 1 Mal pro Tag, gibt es keine klinisch signifikante Anreicherung von Losartan oder seinem aktiven Metaboliten im Blutplasma.

Ungefähr 14% der Losartan-Dosis werden in den aktiven Metaboliten E-3174 umgewandelt. Zusätzlich werden infolge der Hydroxylierung der Butylseitenkette zwei Hauptmetaboliten und ein Nebenmetabolit, N-2-Tetrazol-Glucuronid, gebildet. Sie haben keine biologische Aktivität.

Die Plasma-Clearance von Losartan beträgt etwa 600 ml / min, E-3174 - 50 ml / min, die renale Clearance 74 bzw. 26 ml / min.

Über die Nieren werden etwa 4% der oral eingenommenen Losartan-Dosis unverändert ausgeschieden, auch in Form eines aktiven Metaboliten - etwa 6%.

Die Plasmakonzentrationen des Arzneimittels nehmen polyexponentiell ab, die terminale Halbwertszeit (T _1/2) von Losartan beträgt ungefähr 2 Stunden, E-3174 - 6-9 Stunden.

Das Medikament wird über den Darm mit einer Galle von bis zu 58% und den Nieren - etwa 35% - ausgeschieden.

Bei älteren Männern mit arterieller Hypertonie unterscheidet sich die Konzentration von Losartan und dem Metaboliten E-3174 im Blutplasma nicht signifikant von der bei jüngeren männlichen Patienten mit Hypertonie.

Bei arterieller Hypertonie bei Frauen ist die Plasmakonzentration von Losartan doppelt so hoch wie bei Männern, und der Gehalt an aktivem Metaboliten ist bei Männern und Frauen gleich. Dieser pharmakokinetische Unterschied ist klinisch nicht signifikant.

Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer alkoholischer Leberzirrhose ist die Konzentration von Losartan im Blutplasma fünfmal höher als bei jungen gesunden männlichen Freiwilligen, für den aktiven Metaboliten beträgt dieser Indikator das 1,7-fache.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion mit einer Kreatinin-Clearance (CC) über 10 ml / min sind die Plasmakonzentrationen von Losartan mit denen bei Personen mit unveränderter Nierenfunktion vergleichbar. Bei Patienten unter Hämodialyse steigt die Gesamtkonzentration von Losartan im Blutplasma um etwa das Zweifache. Die Plasmakonzentrationen des aktiven Metaboliten bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder unter Hämodialyse ändern sich nicht. Das Medikament wird nicht durch Hämodialyse ausgeschieden.

Anwendungshinweise

• arterieller Hypertonie;
• arterielle Hypertonie bei gleichzeitiger linksventrikulärer Hypertrophie - zur Verringerung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Mortalität;
• chronische Herzinsuffizienz - als Teil der Kombinationstherapie bei Patienten mit Intoleranz oder Ineffektivität der Therapie mit ACE-Hemmern;
• Typ-2-Diabetes mellitus mit Proteinurie - um das Fortschreiten des Nierenversagens (Hyperkreatininämie, Entwicklung eines chronischen Nierenversagens im Endstadium, Dialyse / Nierentransplantation, Verringerung der Sterblichkeitsraten) und Proteinurie zu verringern.

Kontraindikationen

Absolut:

• arterielle Hypotonie;
• primärer Hyperaldosteronismus;
• schweres Leberversagen (mehr als 9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala);
• gleichzeitige Anwendung von Aliskiren bei Diabetes mellitus und Nierenversagen (CC weniger als 60 ml / min);
• Schwangerschaftszeitraum;
• Stillen;
• Alter bis zu 18 Jahren;
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

Mit Vorsicht sollten Losartan Canon-Tabletten in der Zeit nach der Nierentransplantation mit Nierenversagen, bilateraler Nierenarterienstenose oder Stenose einer einzelnen Nierenarterie, Herzinsuffizienz bei gleichzeitigem schwerem Nierenversagen und chronischer Herzinsuffizienz der Funktionsklasse IV gemäß der NYHA-Klassifikation (New York Heart Association) verschrieben werden), hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, Aorten- und Mitralstenose, ischämische Herzkrankheit, Herzinsuffizienz mit lebensbedrohlichen Arrhythmien, Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts (Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Hyponatriämie, Hyperkaliämie, hypochlorämische Alkalose) mit Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens, Insuffizienz (weniger als 9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala), zerebrovaskuläre Erkrankungen,eine Geschichte von Angioödemen.

Losartan Canon, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Losartan Canon Tabletten werden morgens, vor oder nach dem Frühstück, vorzugsweise gleichzeitig, oral eingenommen, ganz geschluckt und mit Wasser abgespült.

Empfohlene Dosierung:

• arterielle Hypertonie: Anfangs- und Erhaltungsdosis - Losartan Canon 50 mg einmal täglich, falls erforderlich, kann auf 100 mg erhöht werden. Wenn der angestrebte Blutdruck mit einer Einzeldosis des Arzneimittels nicht erreicht wird, sollte die tägliche Dosis in zwei Dosen aufgeteilt werden: Bei einem Dosierungsschema von 50 mg 25 mg zweimal täglich, 100 mg - 50 mg zweimal täglich einnehmen. Die maximale Tagesdosis beträgt 100 mg;
• arterielle Hypertonie mit gleichzeitiger linksventrikulärer Hypertrophie (Verringerung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Mortalität): Anfangsdosis - Losartan Canon 50 mg 1 Mal pro Tag. Unter Berücksichtigung des Blutdruckabfalls ist es ferner möglich, die tägliche Dosis in 1 oder 2 Dosen auf 100 mg zu erhöhen oder gleichzeitig niedrige Dosen von Hydrochlorothiazid zu verabreichen;
• chronische Herzinsuffizienz: Die Anfangsdosis beträgt 12,5 mg einmal täglich. Die Erhaltungsdosis wird durch Titration in einem Intervall von 7 Tagen mit einer guten Patiententoleranz des Arzneimittels bei einer Dosis von 12,5 mg ausgewählt. Nach 7 Tagen werden 25 mg einmal täglich und dann 50 mg verschrieben.
• Typ-2-Diabetes mellitus mit Proteinurie (um das Fortschreiten des Nierenversagens zu verlangsamen): Die Anfangsdosis beträgt 50 mg 1 Mal pro Tag, gefolgt von einer Erhöhung auf 100 mg pro Tag in 1 oder 2 Dosen (abhängig vom Grad der Blutdrucksenkung).

Bei einem reduzierten BCC (einschließlich Patienten, die hohe Dosen Diuretika einnehmen) sollte die Anfangsdosis des Arzneimittels 25 mg betragen.

Bei älteren Patienten mit Niereninsuffizienz ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Bei Leberversagen (weniger als 9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala), während der Hämodialyse oder bei Patienten über 75 Jahren wird empfohlen, eine Anfangsdosis von 25 mg zu verwenden.

Für die Behandlung von Patienten mit mittelschwerer Nierenfunktionsstörung (CC 20-30 ml / min) können Sie die üblichen Dosen von Losartan Canon verwenden.

Nebenwirkungen

• seitens des hämatopoetischen Systems: selten - Thrombozytopenie, Anämie;
• vom Nervensystem: oft - Schlaflosigkeit, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Schwindel; selten - Schläfrigkeit, Angst, Gedächtnisstörung, Migräne, Parästhesie, Hypästhesie, periphere Neuropathie, Tremor, Ataxie, Synkope, Depression, akuter zerebrovaskulärer Unfall;
• seitens des Herz-Kreislauf-Systems: häufig - Arrhythmie, Herzklopfen, Bradykardie, Tachykardie; selten - orthostatische Hypotonie (dosisabhängig), Angina pectoris;
• seitens des Sehorgans: selten - Bindehautentzündung, Sehschärfe beeinträchtigt;
• seitens des Hörorgans: selten - Klingeln in den Ohren;
• aus den Atemwegen: häufig - Husten, Schwellung der Nasenschleimhaut, Infektionskrankheiten der oberen Atemwege (Rhinitis, Sinusitis, Pharyngitis, Bronchitis); selten - Atemnot;
• aus dem Verdauungssystem: häufig - Bauchschmerzen, Übelkeit, dyspeptische Störungen, Durchfall; selten - trockener Mund, Geschmacksstörung, Erbrechen, Gastritis, Blähungen, Verstopfung, Anorexie, Leberfunktionsstörung; selten - Hepatitis;
• aus dem Harnsystem: selten - Dringlichkeit zum Urinieren, beeinträchtigte Nierenfunktion, akutes Nierenversagen, Harnwegsinfektionen;
• seitens der Genitalien und der Brust: selten - verminderte Libido, Impotenz;
• dermatologische Reaktionen: selten - vermehrtes Schwitzen, Erythem, trockene Haut, Hautrötung, Alopezie, Lichtempfindlichkeit;
• vom Bewegungsapparat: häufig - Schmerzen in Brust, Rücken, Beinen, Myalgie, Krämpfe in den Muskeln der unteren Extremitäten; selten - Fibromyalgie, Arthritis, Arthralgie, Rhabdomyolyse;
• allergische Reaktionen: selten - Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Quincke-Ödem, Angioödem (einschließlich Zungen- und Kehlkopfödem), allergische Vaskulitis, Shenlein-Purpura - Genoch (hämorrhagische Vaskulitis);
• Labor- und Instrumentenparameter: häufig - Hyperkaliämie; selten - Hypoglykämie, mäßiger Anstieg der Serumharnstoff- und Kreatininspiegel, Hyperurikämie, Hyponatriämie; sehr selten - Hyperbilirubinämie, erhöhte Aktivität von Leberenzymen;
• andere: oft - erhöhte Müdigkeit, Asthenie.

Überdosis

• Symptome: ein signifikanter Blutdruckabfall, Tachykardie; Infolge einer parasympathischen (vagalen) Stimulation kann sich eine Bradykardie entwickeln.
• Therapie: Zwangsdiurese, Ernennung einer symptomatischen Behandlung; Hämodialyse ist nicht wirksam.

spezielle Anweisungen

Aufgrund des erhöhten Risikos einer symptomatischen arteriellen Hypotonie während der Anwendung von Losartan Canon bei Patienten mit reduziertem BCC (einschließlich Patienten, die hochdosierte Diuretika einnehmen) sollte das BCC vor Beginn der Behandlung wieder aufgefüllt oder die Behandlung mit niedrigen Losartan-Dosen begonnen werden.

Patienten mit Lebererkrankungen in der Vorgeschichte wird empfohlen, eine niedrigere Tagesdosis von Losartan Canon zu verschreiben.

Die Behandlung sollte von einer regelmäßigen Überwachung der CC- und Plasma-Kaliumspiegel begleitet werden, insbesondere in den folgenden Fällen: mit eingeschränkter Nierenfunktion; mit Typ-2-Diabetes mellitus, kompliziert durch Nephropathie; bei älteren Patienten. Die sorgfältigste Überwachung dieser Indikatoren ist bei Patienten mit Herzinsuffizienz und gleichzeitiger Nierenfunktionsstörung erforderlich.

Es ist zu beachten, dass Losartan bei bilateraler Nierenstenose oder Stenose einer Arterie einer einzelnen Niere zu einem Anstieg der Serumkreatinin- und Harnstoffkonzentration im Blut führen kann.

Besondere Vorsicht ist bei Patienten mit schwerer chronischer Herzinsuffizienz geboten. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Einnahme von Arzneimitteln, die das RAAS beeinflussen, bei dieser Patientenkategorie die Entwicklung einer schweren arteriellen Hypotonie, eines akuten Nierenversagens, einer zunehmenden Azotämie und / oder Oligurie, einschließlich eines tödlichen Ergebnisses, verursachen kann.

Es liegen keine ausreichenden Erfahrungen mit der Anwendung von Losartan Canon bei Herzinsuffizienz mit gleichzeitigem schwerem Nierenversagen, lebensbedrohlichen Arrhythmien und schwerer chronischer Herzinsuffizienz vor. In diesen Gruppen sollte das Medikament in Kombination mit Betablockern mit Vorsicht angewendet werden.

Es wird empfohlen, die Dosistitration bei Patienten mit zerebrovaskulären ischämischen Erkrankungen unter ärztlicher Aufsicht durchzuführen, da ein signifikanter Blutdruckabfall zu einem Schlaganfall führen kann.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Im Zusammenhang mit der möglichen Entwicklung von Schläfrigkeit und Schwindel ist Vorsicht geboten, wenn Arbeiten ausgeführt werden, die eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, einschließlich des Fahrens von Fahrzeugen, insbesondere zu Beginn der Behandlung oder wenn die Dosis von Losartan Canon erhöht wird.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Losartan Canon ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Wenn die Tatsache der Empfängnis festgestellt ist, sollte die Verwendung von Losartan sofort eingestellt werden.

Die Ausnahme bilden im ersten Schwangerschaftstrimester diejenigen Frauen, bei denen es nicht möglich ist, andere blutdrucksenkende Medikamente zu verwenden. Die Ernennung von Losartan Canon ist in diesem Fall nur unter strenger ärztlicher Aufsicht, einschließlich einer wöchentlichen fetalen Ultraschalluntersuchung, zulässig. Die Behandlung sollte abgebrochen werden, wenn Anzeichen von Oligohydramnion festgestellt werden. Das Risiko für den Fötus ist im ersten Trimester geringer als im späteren Zeitraum, da die RAAS-abhängige Nierenperfusion beim Fötus im zweiten Trimester auftritt.

Die Aufnahme von Losartan Canon im zweiten oder dritten Schwangerschaftstrimester führt zu einer Entwicklungsstörung, einer Abnahme der Nierenfunktion bei einem Kind, einer Verlangsamung der Ossifikation der Schädelknochen, der Entwicklung von Oligohydramnion und kann zum Tod des Fötus führen. Bei Neugeborenen, die im zweiten oder dritten Trimester den toxischen Wirkungen eines Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten im Mutterleib ausgesetzt sind, können Nierenversagen, arterielle Hypotonie und Hyperkaliämie auftreten.

Es sollte bedacht werden, dass Neugeborene und Säuglinge, die in der Gebärmutter einem Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten ausgesetzt waren, engmaschig überwacht werden müssen, um Oligurie, Hyperkaliämie und einen signifikanten Blutdruckabfall rechtzeitig zu erkennen.

Wenn Losartan Canon während der Stillzeit angewendet werden muss, sollte das Stillen abgebrochen werden.

Verwendung im Kindesalter

Die Ernennung von Losartan Canon unter 18 Jahren ist kontraindiziert, da keine Informationen über die Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels bei Kindern und Jugendlichen vorliegen.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei der Verschreibung von Losartan Canon bei Patienten mit Nierenversagen, bilateraler Nierenarterienstenose oder Stenose einer Arterie einer einzelnen Niere sowie in der Zeit nach der Nierentransplantation ist Vorsicht geboten.

Bei mäßiger Beeinträchtigung der Nierenfunktion (CC 20-30 ml / min) können die üblichen Dosen des Arzneimittels verwendet werden. Die Anfangsdosis für Patienten unter Hämodialyse sollte 25 mg betragen.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Die Verwendung von Losartan Canon zur Behandlung von Patienten mit schwerem Leberversagen (mehr als 9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala) ist kontraindiziert.

Bei einem Leberversagen von weniger als 9 Punkten auf der Child-Pugh-Skala sollte Losartan Canon mit Vorsicht verschrieben werden. Die Anfangsdosis sollte 25 mg nicht überschreiten.

Anwendung bei älteren Menschen

Bei älteren Patienten, auch mit Nierenversagen, ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Die anfängliche Tagesdosis von Losartan Canon für Patienten über 75 Jahre sollte 25 mg nicht überschreiten.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Verwendung von Losartan Canon:

• blutdrucksenkende Medikamente: Sie können andere blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, sollten jedoch die verstärkte Wirkung von Losartan berücksichtigen.
• Digoxin, Warfarin, Hydrochlorothiazid, Cimetidin, Ketoconazol, Erythromycin, Phenobarbital: Es wurden keine klinisch signifikanten Wechselwirkungen mit diesen Substanzen festgestellt.
• Rifampicin, Fluconazol: In Kombination mit Rifampicin und Fluconazol wurde eine Abnahme der Konzentration des aktiven Metaboliten von Losartan im Blutplasma festgestellt, die klinische Bedeutung dieser Wechselwirkung wurde jedoch nicht nachgewiesen.
• kaliumsparende Diuretika (Spironolacton, Amilorid, Triamteren), Kaliumpräparate, kaliumhaltige Salze: Die gleichzeitige Anwendung dieser und anderer Arzneimittel, die die Bildung und Wirkung von Angiotensin II blockieren, kann zu einem Anstieg des Kaliumionengehalts im Blutserum führen.
• trizyklische Antidepressiva, Amifostin, Antipsychotika, Baclofen: Arzneimittel, die den Blutdruck als Haupt- oder Nebenwirkung senken, können das Risiko einer arteriellen Hypotonie erhöhen und die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels erhöhen;
• Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs), einschließlich selektiver Inhibitoren von Cyclooxygenase-2, entzündungshemmende Dosen von Acetylsalicylsäure: Die Einnahme von NSAIDs kann dazu beitragen, die blutdrucksenkende Wirkung von Losartan bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion zu verringern - eine Verschlechterung der Nierenfunktion bis hin zu akutem Nierenversagen und einem Anstieg des Kaliums Serum. Diese Kombination sollte mit Vorsicht angewendet werden, insbesondere bei älteren Patienten.
• Lithiumpräparate: In sehr seltenen Fällen kann die Kombination mit Lithiumpräparaten einen reversiblen Anstieg des Lithiumspiegels im Blutserum und die Entwicklung von Toxizität verursachen. Die Kombination von Losartan mit Lithium sollte von einer Überwachung der Konzentration des letzteren im Blutserum begleitet werden.
• Betablocker, Sympatholytika: Die Wirkung dieser Fonds und von Losartan wird gegenseitig verstärkt.
• Diuretika: Die Einnahme von Diuretika wirkt additiv.

Verglichen mit der Verwendung einer Einkomponenten-RAAS-Blockade erhöht eine doppelte RAAS-Blockade bei Patienten mit Atherosklerose, Herzinsuffizienz oder Diabetes mellitus mit Zielorganschädigung das Risiko für arterielle Hypotonie, Hyperkaliämie, Nierenfunktionsstörung (einschließlich akuter Niereninsuffizienz) und Ohnmacht. Daher sollte die Frage der Verschreibung einer Kombination von Losartan Canon mit ACE-Hemmern oder Aliskiren individuell entschieden und die Behandlung unter genauer Überwachung des Blutdrucks, der Nierenfunktion und des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts des Blutes durchgeführt werden.

Analoge

Losartan Canon-Analoga sind Losartan, Renikard, Lozap, Zisakar, Lorista, Bloktran, Kozaar, Losakor, Lozarel, Karzartan, Vasotenz, Prezartan, Cardomin-Sanovel usw.

Lagerbedingungen

Von Kindern fern halten.

Bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern, vor Feuchtigkeit und Licht geschützt.

Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Losartan Canon

Patienten, die in Bewertungen von Losartan Canon auf seine Wirksamkeit hinweisen, bemerken in einigen Fällen die Entwicklung unerwünschter Wirkungen, einschließlich Husten.

Der Preis von Losartan Canon in Apotheken

Der Preis von Losartan Canon für eine Packung mit 30 Tabletten in einer Dosis von 100 mg kann zwischen 172 Rubel, 60 Tabletten und 291 Rubel liegen. in einer Dosis von 50 mg: 90 Tabletten - ab 285 Rubel, 60 Tabletten - ab 177 Rubel.

Losartan Canon: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Losartan Canon 50 mg Filmtabletten 30 Stk. RUB 87 Kaufen

Losartan Canon Tablets p.o. 50 mg 30 Stk. 114 RUB Kaufen

Losartan Canon 100 mg Filmtabletten 30 Stk. 126 RUB Kaufen

Losartan Canon 50 mg Filmtabletten 60 Stk. 174 r Kaufen

Losartan Canon Tablets p.o. 50 mg 60 Stk. 183 r Kaufen

Losartan Canon Tablets p.o. 100 mg 30 Stk. 230 RUB Kaufen

Losartan Canon Tablets p.o. 50 mg 90 Stk. 249 r Kaufen

Losartan Canon 50 mg Filmtabletten 90-tlg. 249 r Kaufen

Losartan Canon 100 mg Filmtabletten 60 Stk. 266 r Kaufen

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Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!