Tinnitus Mit Osteochondrose Der Halswirbelsäule: Behandlung, Medikamente

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-15 19:54

Behandlung von Tinnitus mit Osteochondrose der Halswirbelsäule

Der Inhalt des Artikels:

Behandlung
Medikamente
Warum tritt Tinnitus bei zervikaler Osteochondrose auf?
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Die Behandlung von Tinnitus bei Osteochondrose der Halswirbelsäule ist konservativ, aber um erfolgreich zu sein, muss sie umfassend und individuell ausgewählt werden. Eine Selbstmedikation ist nicht akzeptabel, da in diesem Fall die Wirksamkeit äußerst gering und das Risiko von Komplikationen im Gegenteil sehr hoch ist.

Tinnitus bei zervikaler Osteochondrose - eine Manifestation des Cochleo-Vestibular-Syndroms

Behandlung

Die Hauptursache für Tinnitus bei zervikaler Osteochondrose ist eine gestörte Durchblutung. Daher ist das Behandlungsschema wie folgt:

Methode	Charakteristisch
Drogen Therapie	Die medikamentöse Therapie zielt in erster Linie auf die Regulierung des Gefäßlumens und des Blutdrucks ab. Die Gruppe der verwendeten Medikamente umfasst auch Medikamente zur symptomatischen Therapie (Beseitigung von Kopfschmerzen, Entzündungen, Fibrosen).
Bewegungstherapie	Sport wirkt sich indirekt auf die Beseitigung von Tinnitus aus. Der Mechanismus und Zweck ihrer Ernennung hängen mit der Stabilisierung der Bandscheibe und der Stärkung des Muskelrahmens zusammen (zusätzliche Stützfunktion). Dies führt zu einem gewissen Druckabfall auf die Blutgefäße und einer teilweisen Normalisierung der Durchblutung. Eine kranke Person spürt zuerst die dumpfen Schmerzen im Kopf- und Nackenbereich und wird erst dann andere pathologische Symptome wie Nebengeräusche in den Ohren los.
Physiotherapiemethoden	Verschrieben, um lokale Entzündungsprozesse zu lindern. Sie sind teilweise in der Lage, den Stoffwechsel im Gewebe wiederherzustellen und haben eine lokale vasodilatierende Wirkung. Sie sind nicht in der Lage, tiefere Strukturen (insbesondere Wirbelarterien) direkt zu beeinflussen und zu heilen, aber indirekt bringen sie aufgrund der Einbeziehung der Kollateralzirkulation eine gewisse Erleichterung für den Patienten. Behandlungsmöglichkeiten: Phonophorese - eine Kombination aus Ultraschall und topischen Präparaten; · UHF - Exposition gegenüber hochfrequenten elektromagnetischen Feldern; · Elektrophorese - eine Kombination aus elektrischem Feld und Arzneimitteln für den lokalen Gebrauch; · Magnetotherapie - Exposition gegenüber einem starken Magnetfeld; · Myoreflextherapie - Auswirkungen auf bestimmte Muskelgruppen; · Balneotherapie - Auswirkungen auf den Körper mit Wasser (Bäder, Duschen, Schlammtherapie); · Spa-Behandlung.
Massage	Wirkt indirekt auf die Beseitigung von Tinnitus. Das Kneten und Reiben der Muskeln erhöht die Durchblutung des Gewebes und stimuliert die Kollateralzirkulation (die Ernährung der ischämischen Bereiche wird durch zusätzliche Gefäßäste verbessert). Entfernt Muskelkrämpfe und normalisiert die Beweglichkeit des betroffenen Segments (kurzlebige Wirkung). Es kann manuell (klassisch, Punkt, Thai, Segmentreflex) und Hardware (Vakuumwalze, Vibration) sowie gemischt sein.
Manuelle Therapie	Oft wird eine postisometrische Entspannung angewendet, die darauf abzielt, den normalen Muskeltonus durch Dehnen wiederherzustellen. Die Technik unterscheidet sich von einer typischen Massage durch ihre entspannende Natur (das Ziel ist nicht, das Muskelgewebe aufzuwärmen, sondern sanft zu dehnen).
Operativer Eingriff	Erkrankungen im fortgeschrittenen Stadium (Zwischenwirbelhernie) können eine radikale Behandlung erfordern. Wenn sich die Krankheit ohne die Wirkung einer konservativen Therapie schnell ausbreitet, sind die folgenden Optionen für eine chirurgische Behandlung möglich: · Periarterielle Sympathektomie (Ligation des sympathischen Rumpfes); · Dekompression der Wirbelarterien; · Resektion oder vollständige Entfernung beschädigter Bandscheiben mit möglicher Prothese. Die Operation wird nur nach Angaben und nach gründlicher Prüfung durchgeführt.

Den Patienten können spezielle orthopädische Produkte gezeigt werden (Anwendungsdauer 1 bis 3 Monate).

Medikamente

Das Wirkprinzip von Arzneimitteln zielt darauf ab, perivaskuläre Ödeme zu beseitigen und den Blutdruck und den venösen Abfluss zu stabilisieren.

Die wichtigsten Medikamente sind die folgenden (das Regime wird individuell ausgewählt):

Gruppe von Medikamenten	Zweck	Beispiel
Vasodilatator-Tabletten (Vasodilatatoren)	Sie werden verschrieben, um die Blutgefäße kurzfristig zu erweitern und einen Anfall des Cochleo-Vestibular-Syndroms zu lindern (Parästhesie, Hörverlust, paroxysmaler nicht systemischer Schwindel, Gefühl der Instabilität, Bewusstlosigkeit, Tinnitus, Ohr wird auf die rechte oder linke Seite gelegt). Sie können als Kurs verschrieben werden, um die normale Durchblutung des Gehirns wiederherzustellen.	Pentoxifyllin - 300-900 mg / Tag.
Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente	Vorgeschrieben als eines der Mittel zur Verringerung von Ödemen um die großen Gefäße.	Nimesulid - 100-200 mg / Tag, Celecoxib - 200-400 mg / Tag.
Medikamente, die den venösen Ausfluss verbessern	Reduziert Manifestationen venöser Stase	L-Lysin-Escinat - 5 mg / Tag, Troxerutin - 600-900 mg / Tag.
Neuroprotektive Mittel	Entwickelt, um die Manifestationen des Sauerstoffmangels im Gehirn zu beseitigen.	Actovegin - 200-1000 mg / Tag; Piracetam - 1200-2400 mg / Tag.
Stoffwechselmittel	Entwickelt, um die Ernährung der betroffenen Bereiche des Gehirns zu verbessern.	Mildronat - 500-750 mg / Tag, Trimetazidin - 60 mg / Tag.
Medikamente, die den Blutdruck und die Hämodynamik stabilisieren	Die Prävention plötzlicher Druckstöße ist besonders wichtig bei Patienten mit Bluthochdruck in der Vorgeschichte.	Verwendete Medikamente verschiedener Gruppen: Calciumantagonisten (Cinnarizin - 75-150 mg / Tag); Alpha-Blocker (Nicergolin - 30-60 mg / Tag) usw.

Arzneimittel aus Hilfsgruppen:

Gruppe von Medikamenten	Zweck	Beispiel
Muskelrelaxantien	Reduziert Muskelkrämpfe und stabilisiert dadurch die lokale Durchblutung im Gewebe.	Tizanidin - 4-6 mg / Tag.
Antispasmodika	Ähnliche Wirkung mit Muskelrelaxantien.	Drotaverin - 40–80 mg / Tag.
Histaminähnliche Substanzen	Sie helfen, lokale Ödeme infolge des Entzündungsprozesses zu reduzieren.	Betahistin - 24-48 mg / Tag.
Medikamente gegen Migräne	Die Aktion zielt darauf ab, den Blutfluss im Gehirn neu zu verteilen.	Sumatriptan - 100-300 mg / Tag.
B-Vitamine	Führt zu einer verbesserten Gehirnfunktion.	Viele verschiedene Vitaminkomplexe.

Die Abwesenheit von Schmerzen ermöglicht es dem Patienten, auf Bewegungstherapie und Physiotherapie zurückzugreifen.

Durch eine richtig ausgewählte konservative Behandlung können Sie den betroffenen Bereich der Wirbelsäule schrittweise stabilisieren und dann mithilfe mehrerer Kurse das Ergebnis festigen. Dies führt wiederum zur Stabilisierung des Blutflusses in diesem Segment und zum Verschwinden der Manifestationen des Cochleo-Vestibular-Syndroms (Lärm und Ohrensausen).

Nimesulid ist eines der Medikamente, die im Rahmen der komplexen Therapie der zervikalen Osteochondrose verschrieben werden können

Warum tritt Tinnitus bei zervikaler Osteochondrose auf?

Osteochondrose ist eine Pathologie der Bandscheibe, die ihre Entwicklung vom Zellkern aus beginnt und sich allmählich auf alle Elemente des motorischen Wirbelsegments ausbreitet. Es wird durch einen Komplex spezifischer Störungen dargestellt (die auf jeder Ebene der Läsion vorhanden sind, aber ein Segment dominiert):

Verstoß	Charakteristisch
Statische Verstöße	Assoziiert mit direkten degenerativen Läsionen im Bandscheibenbereich und beeinträchtigter Gelenkfunktionalität.
Hämodynamische Störungen	Sie entstehen, wenn die in unmittelbarer Nähe des deformierten Wirbels verlaufenden Gefäßbündel zusammengedrückt werden.
Neurologische Störungen	Sie entstehen durch Kompression der Nervenbündel, häufiger am Ausgang des Rückenmarks (bei Beteiligung des Wirbelkanals kommt es zu einer Kompression der Wurzeln im Rückenmark).
Trophische Störungen	Verbunden mit einer Störung des normalen Gewebestoffwechsels aufgrund chronischer Hypoxie (Vasokonstriktion, Sauerstoff- und Nährstoffmangel).

Tinnitus bei zervikaler Osteochondrose wird durch hämodynamische und trophische Störungen verursacht, die zu ischämischen Prozessen im Gehirn führen. Es entsteht ein Cochleo-Vestibular-Syndrom (Tinnitus und Ohrensausen, Hörverlust, Hörverlust, Schwankungs- und Schwindelgefühl, Gefühl, dass das Ohr gelegt wird), das durch eine Schädigung der Zentren im Gehirn verursacht wird, ohne die peripheren Hörorgane zu beeinträchtigen.

Diese Verletzung tritt ausschließlich bei Schäden an der Halswirbelsäule auf, die durch die anatomischen Merkmale des Blutkreislaufs verursacht werden:

Von den Wirbelsäulenarterien stammen die Wirbelsäulenäste, die hinteren Wirbelsäulenarterien und die vorderen Wirbelsäulenarterien, die das Rückenmark und seine Membranen mit Blut versorgen (verlängerte Ischämie und Trauma führen zum Auftreten radikulärer Symptome). Dies ist der Grund für die Verschreibung von Anästhetika und Blockaden.
Die A. cerebellaris posterior inferior verlässt die Arteria vertebralis, die einen Teil des vierten Ventrikels, eine Region der Medulla oblongata und des Kleinhirns, mit Blut versorgt, sowie Äste zur Dura mater der hinteren Schädelgrube. Dies ist der Grund für die Verschreibung von Stoffwechselmedikamenten.
Die Wirbelarterien auf Höhe der Brücke sind zu einem einzigen Gefäß verbunden - der Arteria basilaris. Gehen Sie davon aus: die Arterie des Labyrinths, die zum Innenohr führt und zu Geräuschen und Klingeln in den Ohren sowie zu Hörverlust führt; die A. cerebellaris anterior inferior und die A. cerebellaris superior, die zum Kleinhirn (teilweise zu den Plexus choroideus des dritten Ventrikels) führt und einen Mangel an Koordination verursacht; Arterien der Brücke und Arterien der hinteren Wirbelsäule, die die entsprechenden Strukturen liefern. Der Grund für die Ernennung des gesamten Drogenkomplexes.

Daher erfordert die Behandlung von Tinnitus bei Osteochondrose der Halswirbelsäule nicht die Verschreibung von Arzneimitteln, die die Elemente des Hörrezeptors (Cochlea, Hörknochen) beeinflussen. Es ist erforderlich, Medikamente zu verschreiben, die die Blutversorgung des Gehirns stabilisieren sollen (nach einer Therapie verschwindet das Symptom spurlos).