Neurocholin
Neurocholin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Anwendung bei älteren Menschen
- 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 13. Analoge
- 14. Lagerbedingungen
- 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
- 16. Bewertungen
- 17. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Neurocholin
ATX-Code: N06BX06
Wirkstoff: Citicolin (Citicoline)
Hersteller: JSC "Binnopharm" (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 09.10.2019
Preise in Apotheken: ab 276 Rubel.
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Neurocholin ist ein Nootropikum.
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Arzneimittel wird in Form einer Lösung zur intravenösen (i / v) und intramuskulären (i / m) Verabreichung hergestellt: farblose transparente Flüssigkeit (jeweils 4 ml in einer Ampulle aus farblosem neutralem Glas mit einem farbigen Punkt und einer Kerbe / mit einem farbigen Bruchring und mit zusätzlichen farbigen Ringen aus 1 bis 3 Stück oder ohne sie; in einem Blisterstreifen aus Polyvinylchloridfilm 3 oder 5 Ampullen, in einem Karton 1 oder 2 Packungen und Gebrauchsanweisung für Neurocholin).
4 ml Lösung (1 Ampulle) enthalten:
- Wirkstoff: Citicolin-Natrium - 522,5 oder 1045 mg, was Citicolin in einer Dosis von 500 oder 1000 mg entspricht;
- zusätzliche Komponenten: 1 M Natriumhydroxidlösung oder 1 M Salzsäurelösung - bis pH 6,5–7,5; Wasser zur Injektion - bis zu 4 ml.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Citicolin ist ein Vorläufer der wichtigsten ultrastrukturellen Komponenten der Zellmembran (hauptsächlich Phospholipide). Es hat ein breites Spektrum pharmakologischer Wirkung: Es ist an der Wiederherstellung beschädigter Zellmembranen beteiligt, hemmt die Aktivität von Phospholipasen, blockiert die übermäßige Bildung freier Radikale und verhindert durch Beeinflussung der Apoptosemechanismen den Zelltod.
Im akuten Stadium des Schlaganfalls reduziert der Wirkstoff Neurocholin das Volumen des geschädigten Gewebes und verbessert die cholinerge Übertragung. Bei traumatischen Hirnverletzungen (TBI) verkürzt Citicolin die Dauer des posttraumatischen Komas, verringert die Schwere neurologischer Symptome und trägt dazu bei, die Dauer der Erholungsphase zu verkürzen.
Das Nootropikum zeigt eine positive Wirkung bei der Behandlung kognitiver Störungen vor dem Hintergrund einer chronischen Hypoxie des Gehirns, zu der mangelnde Initiative, Gedächtnisstörungen, Schwierigkeiten bei der Durchführung täglicher Aktivitäten und Selbstpflege gehören. Neurocholin erhöht die Aufmerksamkeit und das Bewusstsein und reduziert auch die Manifestationen von Amnesie. Die Verwendung des Arzneimittels ist bei der Behandlung von empfindlichen und motorischen neurologischen Störungen der degenerativen und vaskulären Genese wirksam.
Pharmakokinetik
Citicolin wird bei intravenöser und intramuskulärer Verabreichung gut resorbiert, der Prozess der metabolischen Transformation findet in der Leber unter Bildung von Cholin und Cytidin statt. Der Plasmaspiegel von Cholin im Blut nach Verabreichung von Neurocholin steigt signifikant an. Citicolin ist in den Strukturen des Gehirns ziemlich gut verteilt, was den schnellen Einbau der Cholinfraktion in strukturelle Phospholipide und der Cytidinfraktion in Cytidinnukleotide und -nukleinsäuren zeigt. Beim Erreichen des Gehirns wird Citicolin aktiv in Mitochondrien-, Zytoplasma- und Zellmembranen eingebaut und bildet einen Teil der strukturellen Phospholipidfraktion.
Aus der in den Körper eingeführten Citicolin-Dosis werden nur 15% eliminiert: Etwa 12% des ausgeatmeten CO 2 und weniger als 3% werden im Urin ausgeschieden. Bei der Eliminierung des Arzneimittels durch die Nieren können zwei Phasen unterschieden werden, von denen die erste Phase ungefähr 36 Stunden dauert und durch eine rasche Abnahme der Ausscheidungsrate und die zweite Phase durch eine signifikant langsamere Abnahme der Rate gekennzeichnet ist. Dasselbe wird im ausgeatmeten CO 2 aufgezeichnet - die Ausscheidungsrate nimmt in den ersten ~ 15 Stunden schnell ab und nimmt dann viel langsamer ab.
Anwendungshinweise
- ischämischer Schlaganfall, akutes Stadium (als Teil einer Kombinationsbehandlung);
- ischämischer und hämorrhagischer Schlaganfall, Erholungsphase;
- TBI, akute (als Teil der kombinierten Behandlung) und Erholungsphasen;
- Verhaltens- und kognitive Beeinträchtigungen bei degenerativen und vaskulären Pathologien des Gehirns.
Kontraindikationen
Absolut:
- Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre;
- schwere Vagotonie (Vorherrschen des Tons der parasympathischen Teilung des autonomen Nervensystems);
- Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen einen beliebigen Bestandteil der Lösung.
Eine Schwangerschaft ist eine relative Kontraindikation für die Anwendung von Neurocholin, die die Ernennung und Überwachung eines Arztes erfordert.
Neurocholin, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Neurocholinlösung wird intravenös oder intramuskulär verabreicht.
Die intravenöse Lösung wird als langsame intravenöse Injektion mit einer Dauer von 3 bis 5 Minuten, abhängig von der verabreichten Dosis, oder als intravenöse Tropfinfusion mit einer Geschwindigkeit von 40 bis 60 Tropfen pro Minute verschrieben. Neurocholin kann in Verbindung mit allen Arten von isotonischen Lösungen zur intravenösen Anwendung und Dextroselösungen verwendet werden.
Der intravenöse Verabreichungsweg der Lösung ist dem intramuskulären Weg vorzuziehen. Bei der Verschreibung von intramuskulären Injektionen ist es erforderlich, die wiederholte Verabreichung des Arzneimittels an derselben Stelle zu vermeiden.
Das empfohlene Dosierungsschema für Neurocholin:
- akutes Stadium von ischämischem Schlaganfall und TBI: ab dem ersten Tag nach der Diagnose alle 12 Stunden bei einer Dosis von 1000 mg; Der Therapieverlauf beträgt mindestens 6 Wochen;
- die Erholungsphase von TBI, die Erholungsphase von ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfällen, kognitiven und Verhaltensstörungen vor dem Hintergrund degenerativer und vaskulärer Pathologien des Gehirns: in einer täglichen Dosis von 500-2000 mg; Die Dosis und der Behandlungsverlauf werden unter Berücksichtigung der Schwere der Läsionssymptome bestimmt.
Nebenwirkungen
- Herz-Kreislauf-System: kurzfristige Veränderungen des Blutdrucks;
- psychische Störungen: Unruhe, Halluzinationen;
- Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Taubheitsgefühl in gelähmten Gliedmaßen, Zittern, Stimulation des parasympathischen Nervensystems;
- allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschläge, anaphylaktischer Schock;
- Verdauungssystem: verminderter Appetit, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Veränderungen der Aktivität von Leberenzymen;
- andere: Hitzegefühl, Atemnot, Schwellung.
Überdosis
Überdosierungsfälle von Neurocholin wurden aufgrund seiner geringen Toxizität nicht beschrieben.
spezielle Anweisungen
Die in der Ampulle enthaltene Lösung ist zum einmaligen Gebrauch bestimmt und muss unmittelbar nach dem Öffnen der Ampulle verabreicht werden.
In hohen Dosen kann Citicolin bei anhaltendem hämorrhagischem Schlaganfall die Durchblutung des Gehirns verschlechtern.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Therapie mit Neurocholin wird empfohlen, bei Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern, Vorsicht walten zu lassen. Wie die Arbeit eines Dispatchers / Bedieners, das Autofahren, die Kontrolle anderer potenziell gefährlicher Bewegungsmechanismen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es liegen nicht genügend Daten zur Anwendung des Arzneimittels bei Frauen während der Schwangerschaft vor, um die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels beim Menschen zu analysieren. In präklinischen Studien an Tieren wurde die negative Wirkung von Citicolin auf den Schwangerschaftsverlauf und die Entwicklung des Fötus nicht festgestellt. Trotzdem ist die Anwendung von Neurocholin während der Schwangerschaft nur zulässig, wenn der erwartete Nutzen für die Frau das mögliche Risiko für die Gesundheit des Fötus überwiegt.
Wenn Neurocholin während der Stillzeit angewendet werden muss, muss das Kind künstlich gefüttert werden, da keine Daten zur Ausscheidung von Citicolin in die Muttermilch beim Menschen vorliegen.
Verwendung im Kindesalter
Die Neurocholintherapie ist bei Patienten unter 18 Jahren aufgrund des Mangels an ausreichenden klinischen Daten kontraindiziert.
Anwendung bei älteren Menschen
Bei Verwendung von Citicolin bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- nootrope Arzneimittel, die b-Dimethylaminoethylester von Parachlorphenoxyessigsäurehydrochlorid (Meclofenoxat) enthalten: Es wird nicht empfohlen, diese Arzneimittel mit Neurocholin zu kombinieren.
- Levodopa: In Kombination mit Citicolin werden die Wirkungen von Levodopa verstärkt.
Analoge
Analoga von Neurocholin sind Cerakson, Recognan, Ronocyte, Neipilept, Quinel, Lexuver, Citicoline, Proneiro, Ceresil Canon.
Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Neurocholin
Da es derzeit keine Bewertungen von Neurocholin an spezialisierten Standorten gibt, ist es nicht möglich, die Wirksamkeit und die Nachteile einer medikamentösen Therapie objektiv zu bewerten. Seine Analoga (deren Wirkstoff auch Citicolin-Natrium ist) zeigten nach den verfügbaren Bewertungen von Patienten gute Ergebnisse während der Rehabilitation nach einem Schlaganfall und führten auch zu einer Verringerung der Schwere neurologischer Symptome und zu einer Verkürzung der Erholungsphase während des Verlaufs nach einer Kopfverletzung.
Der Preis für Neurocholin in Apotheken
Der Preis für Neurocholin, eine Lösung für die Verabreichung von i / v und i / m, für eine Packung mit 5 Ampullen zu 4 ml kann betragen: bei einer Dosierung von 1000 mg / 4 ml - 780 Rubel; bei einer Dosierung von 500 mg / 4 ml - 440 Rubel.
Neurocholin: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Neurocholin 500 mg / 4 ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 4 ml 5 Stk. 276 r Kaufen |
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Neurocholin 1000 mg / 4 ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 4 ml 5 Stk. 823 RUB Kaufen |
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Neurocholinlösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion. 1000 mg / 4 ml Ampere. 5 Stücke. 854 r Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
