Ratch - Anweisungen Für Die Verwendung Von Tablets, Preis, Bewertungen, Analoga

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Ratsch

Ratch: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Retch

ATX-Code: A03FA07

Wirkstoff: Itoprid (Itoprid)

Hersteller: Saneka Pharmaceuticals a.s. (Saneca Pharmaceuticals, as) (Slowakische Republik)

Beschreibung und Foto aktualisiert: 11.12.2019

Preise in Apotheken: ab 290 Rubel.

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Retch ist ein Medikament, das den Tonus und die Motilität des Magen-Darm-Trakts (GIT) verbessert, indem es die Freisetzung von Acetylcholin stimuliert.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform - Tabletten: von fast weiß bis reinweiß, bikonvex, rund, einseitig gefährdet (10 Stk. In Blasen aus Polyvinylchlorid / Polyvinylidenchlorid / Aluminium; in einem Karton 1-7, 9 oder 10 Blasen und Anweisungen für die Verwendung von Retch).

Zusammensetzung für 1 Tablette:

• Wirkstoff: Itopridhydrochlorid - 50 mg;
• Hilfskomponenten: Lactosemonohydrat - 65,56 mg; wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid - 0,84 mg; vorgelatinierte Stärke - 1,2 mg; Croscarmellose-Natrium - 1,2 mg; Magnesiumstearat - 1,2 mg.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff Retcha-Itoprid erhöht die gastrointestinale Motilität durch Hemmung der Acetylcholinesterase und des Antagonismus von D ₂ -Dopaminrezeptoren. Es aktiviert die Freisetzung von Acetylcholin und hemmt dessen Zerstörung.

D ₂ -Rezeptoren befinden sich in der Triggerzone des Erbrechenzentrums, wodurch Itoprid, das mit ihnen interagiert, den Würgereflex unterdrückt (reduziert). Das Medikament hat eine dosisabhängige Unterdrückung des Erbrechens, die durch die Einnahme von Apomorphin verursacht wird.

Aufgrund des Antagonismus mit D ₂ -Rezeptoren und der dosisabhängigen Hemmung der Acetylcholinesterase-Aktivität löst Itoprid eine treibende Magenmotilität aus.

Bei funktioneller Dyspepsie führt die Wirkung von Retch zur Linderung der Schwere der Symptome (z. B. eine allgemeine Beurteilung des Wohlbefindens des Patienten, postprandiale Schwere im Bauchraum, frühes Sättigungsgefühl).

Bei Patienten mit diabetischer Gastroparese förderte die Verwendung von Itoprid die erzwungene Evakuierung sowohl fester als auch flüssiger Fraktionen des Mageninhalts.

Bei gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) reduziert Itoprid für den unteren Schließmuskel der Speiseröhre die vorübergehende Entspannung und verkürzt die Dauer der Übersäuerung in der Speiseröhre (pH <4).

Das Medikament beschleunigt durch eine spezifische Wirkung auf die glatten Muskeln des Magen-Darm-Trakts den Transit des Mageninhalts und verbessert die Magenentleerung. Retch hat keinen Einfluss auf die Serum-Gastrin-Konzentrationen.

Pharmakokinetik

• Resorption: Itoprid im Magen-Darm-Trakt wird schnell und fast vollständig resorbiert. Der Indikator für die relative Bioverfügbarkeit liegt bei 60%, was auf den Metabolismus des ersten Durchgangs durch die Leber zurückzuführen ist. C _max (maximale Plasmakonzentration) nach Einnahme einer Dosis von 50 mg - 0,28 μg / ml. T _Cmax (Zeit bis zum Erreichen von C _max) - 0,5–0,75 Stunden. Die wiederholte orale Verabreichung von Retch in einer Dosis von 50–200 mg 3-mal täglich über 1 Woche behält die lineare Natur der Pharmakokinetik der Substanz bei, während ihre Kumulation minimal ist.
• Verteilung auf Gewebe und Organe: Itoprid ist zu 96% an Plasmaproteine, hauptsächlich Albumin, gebunden. Kommunikation mit α ₁ -Säureglykoprotein - weniger als 15%. Das Verteilungsvolumen im Gewebe beträgt 6,1 l / kg, in hohen Konzentrationen kommt die Substanz in Leber, Dünndarm, Nieren, Nebennieren und Magen vor. In therapeutischen Dosen dringt Itoprid leicht in das Gehirn / Rückenmark und in die Muttermilch ein;
• Metabolismus: Itoprid wird in der Leber metabolisiert, es wurden 3 Metaboliten identifiziert, darunter einer mit unbedeutender Aktivität ohne pharmakologische Bedeutung (~ 2-3% der ursprünglichen Substanz). Der primäre Metabolit beim Menschen ist N-Oxid, das durch Oxidation der quaternären Amino-N-dimethylgruppe gebildet wird und durch FMO3 (Flavin-abhängige Monooxygenase) biotransformiert wird. Die Anzahl und Wirksamkeit menschlicher Isoenzyme ist variabel und hängt vom genetischen Polymorphismus ab, was in seltenen Fällen zur Entwicklung einer autosomal rezessiven Pathologie führt, die als Trimethylaminurie (Fischgeruchssyndrom) bekannt ist. Itoprid hemmt oder induziert die Cytochrom P _450- Isoenzyme CYP2C19 und CYP2E1 nicht und beeinflusst die Aktivität des Leberenzyms UDPGT (Uridindiphosphatglucuronisyltransferase) nicht.
• Ausscheidung: Itoprid mit Metaboliten wird über die Nieren ausgeschieden. Nach einmaliger oraler Verabreichung in therapeutischen Dosen bei gesunden Probanden betrug die Elimination von Itoprid 3,7% und sein primärer Metabolit N-Oxid 75,4%. T _1/2 (Halbwertszeit) Retch beträgt 6 Stunden, bei Patienten mit Trimethylaminurie steigt sie an.

Anwendungshinweise

Retch wird zur Behandlung von funktioneller Dyspepsie (ohne Ulkus) oder chronischer Gastritis empfohlen, ausgedrückt durch die folgenden gastrointestinalen Symptome, die durch eine beeinträchtigte gastrointestinale Motilität oder eine verzögerte Magenentleerung verursacht werden:

• Appetitverlust;
• schnelle Sättigung;
• Gefühl von Schwere und Fülle im Magen nach dem Essen;
• Blähungen;
• Schmerzen / Beschwerden im Magenbereich;
• Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen.

Kontraindikationen

Absolut:

• gastrointestinale Blutungen, mechanische Obstruktion oder Perforation des Magens;
• Kinder und Jugendliche bis 16 Jahre;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• primärer Laktasemangel, Hypolaktasie, angeborene Glukose-Galaktose-Malabsorption;
• individuelle Überempfindlichkeit gegen Itoprid oder einen zusätzlichen Bestandteil von Retch.

Mit Vorsicht werden Retch-Tabletten bei Verletzungen der Leber- und / oder Nierenfunktion verschrieben. Ältere Patienten sowie Personen, die cholinerge Nebenwirkungen entwickeln, die mit einer Zunahme der Wirkung von Acetylcholin während der medikamentösen Therapie verbunden sind, können den Verlauf der Grunderkrankung verschlimmern.

Ratsche, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Retch-Tabletten sind zur oralen Verabreichung vorgesehen.

Empfohlenes Dosierungsschema: vor den Mahlzeiten 3 mal täglich 1 Tablette (50 mg).

Die maximale Tagesdosis beträgt 3 Tabletten (150 mg).

Der Arzt kann die angegebene Retch-Dosis unter Berücksichtigung des Alters des Patienten und der Schwere der Symptome reduzieren.

Wenn Sie die nächste Dosis vergessen haben, sollten Sie keine doppelte Dosis einnehmen, um die vergessene Dosis auszugleichen. Weiterhin ist es ratsam, die Tabletten in regelmäßigen Abständen einzunehmen.

Es gibt Daten aus klinischen Studien zur Behandlung mit Itoprid für bis zu 8 Wochen.

Nebenwirkungen

Häufigkeit von Nebenwirkungen Retch [gemäß der Klassifikation der WHO (Weltgesundheitsorganisation): sehr häufig (≥ 0,1); oft (≥ 0,01 und <0,1); selten (≥ 0,001 und <0,01); selten (≥ 0,000 1 und <0,001); äußerst selten (<0,000 1, einschließlich Einzelfällen); mit unbekannter Häufigkeit - nach den verfügbaren Daten ist es nicht möglich, die Häufigkeit dieser Reaktion zu bestimmen]:

• Blut und Lymphsystem: selten - Leukopenie; mit unbekannter Häufigkeit - Thrombozytopenie;
• Immunsystem: selten - Juckreiz, Hautausschlag, Hautrötung; mit unbekannter Häufigkeit - Anaphylaxie;
• endokrines System: selten - Hyperprolaktinämie; mit unbekannter Häufigkeit - Gynäkomastie;
• zentrales und peripheres Nervensystem: selten - Kopfschmerzen, Schwindel, Reizbarkeit, Schlafstörungen; mit unbekannter Frequenz - Zittern;
• Verdauungssystem: selten - Verstopfung oder Durchfall, Bauchschmerzen, Hypersalivation; mit unbekannter Häufigkeit - Gelbsucht, Übelkeit;
• Bewegungsapparat und Bindegewebe: selten - Rückenschmerzen, Brustschmerzen;
• Ergebnisse von Labor- und Instrumentenstudien: selten - ein Anstieg des Kreatinin- und biochemischen Stickstoffspiegels von Harnstoff im Blut; mit unbekannter Häufigkeit - Erhöhung der Aktivität von ACT (Aspartataminotransferase), ALT (Alaninaminotransferase), GGTP (Gamma-Glutamyltranspeptidase), alkalischer Phosphatase (alkalische Phosphatase) und Bilirubinkonzentration;
• andere Reaktionen: selten - Müdigkeit.

Überdosis

Bisher gab es keine Berichte über eine Überdosierung von Itoprid.

Fälle von Retch-Überdosierung beim Menschen wurden nicht beschrieben.

Bei unbeabsichtigter Arzneimittelvergiftung werden Magenspülung und symptomatische Therapie empfohlen.

spezielle Anweisungen

Aufgrund der Tatsache, dass Itoprid die Wirkung von Acetylcholin verstärkt, können sich während der Therapie cholinerge Nebenwirkungen entwickeln.

Wenn während der Therapie Symptome von Galaktorrhoe und Gynäkomastie auftreten, sollte die Einnahme von Ratch-Tabletten vorübergehend unterbrochen oder vollständig abgebrochen werden.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Die Wirkung von Itoprid auf die psychomotorischen Funktionen des Menschen wurde noch nicht untersucht.

Da die Verwendung von Retch während der Therapie zu Schwindel führen kann, muss bei der Durchführung potenziell gefährlicher Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und eine hohe Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, Vorsicht walten lassen, einschließlich beim Fahren von Fahrzeugen, anderen Bewegungsmechanismen, bei der Ausführung der Funktionen eines Bedieners oder eines Dispatchers usw.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es liegen keine ausreichenden Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der Verwendung von Itopridhydrochlorid während der Schwangerschaft vor. Schwangeren kann Ratch nur verschrieben werden, wenn es keine adäquate alternative Therapie gibt, vorausgesetzt, der potenzielle Nutzen für die Mutter übersteigt die vorhergesagten Risiken für den Fötus.

Aufgrund der Wahrscheinlichkeit einer negativen Nebenwirkung beim Säugling sowie der verfügbaren Daten zur Freisetzung von Itoprid während der Stillzeit mit Milch bei Ratten muss das Stillen während der Therapie abgebrochen werden.

Verwendung im Kindesalter

In der pädiatrischen Praxis ist Retch für die Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 16 Jahren kontraindiziert.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion während der Therapie mit Itoprid sollten unter strenger ärztlicher Aufsicht stehen.

Retch sollte bei dieser Patientenkategorie mit Vorsicht angewendet werden. Falls erforderlich, sollte die Dosis reduziert werden. Wenn sich der Zustand des Patienten nicht wieder normalisiert, sollte der Kurs unterbrochen werden.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion während der Therapie mit Itoprid sollten unter strenger ärztlicher Aufsicht stehen.

Retch sollte bei dieser Patientenkategorie mit Vorsicht angewendet werden. Falls erforderlich, sollte die Dosis reduziert werden. Wenn sich der Zustand des Patienten nicht wieder normalisiert, sollte der Kurs unterbrochen werden.

Anwendung bei älteren Menschen

Ältere Patienten sollten Ratch-Tabletten mit Vorsicht einnehmen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Warfarin, Diazepam, Diclofenac, Ticlopidin, Nifedipin und Nicardipin zeigen bei gleichzeitiger Einnahme mit Itoprid keine pharmazeutischen Wechselwirkungen.

Auf der Ebene der Isoenzyme des Cytochrom P _450-Systems ist keine metabolische Wechselwirkung zu erwarten, da die Biotransformation von Itoprid hauptsächlich unter Beteiligung von Flavin-haltigen Monooxygenasen erfolgt.

Da Itoprid die motorische Funktion des Magen-Darm-Trakts verbessert, kann dies die Absorption anderer Arzneimittel bei oraler Einnahme beeinträchtigen. Besondere Aufmerksamkeit sollte der gleichzeitigen Verabreichung von Arzneimitteln mit verlängerter Freisetzung des Wirkstoffs, einem engen therapeutischen Index oder einer magensaftresistenten Beschichtung gewidmet werden.

Teprenon, Cetraxal, Antiulkus-Medikamente (Cimetidin, Ranitidin) beeinflussen die prokinetische Wirksamkeit von Itoprid nicht.

Anticholinergika (M-cholinerge Blocker) verringern die Wirksamkeit von Itoprid, und die gleichzeitige Anwendung mit M-Cholinomimetika sowie Cholinesterasehemmern kann die cholinerge Wirkung verstärken.

Analoge

Retchs Analoga sind Brulium Lingvatabs, Ganaton, Domidon, Domperidon Geksal, Gastropom-Apo, Domperidon-Credopharm, Domrid, Domstal-O, Itopra, Itomed, Limzer, Peridonium, Cinnaridon usw.

Lagerbedingungen

In der Originalverpackung bei Temperaturen bis 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.

Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Retch

In isolierten Bewertungen von Retch charakterisieren Patienten es als ein gut wirkendes, qualitativ hochwertiges Medikament zu erschwinglichen Kosten.

Preis für Retch in Apotheken

Der ungefähre Preis für Retch, Tabletten mit einer Dosierung von 50 mg, beträgt pro Packung: 40 Stück. - 291 Rubel, 70 Stück - 506 Rubel.

Retch: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Retch 50 mg Filmtabletten 40 Stk. RUB 290 Kaufen

Retch Tabletten 50mg 40pcs RUB 319 Kaufen

Retch 50 mg Filmtabletten 70 Stk. RUB 400 Kaufen

Retch Tabletten 50mg 70pcs 462 r Kaufen

Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!