Metronidazol Nycomed
Metronidazol Nycomed: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Metronidazol Nycomed
ATX-Code: J01XD01
Wirkstoff: Metronidazol (Metronidazol)
Produzent: Takeda Pharma A / S (Dänemark), Nycomed Denmark APS (Dänemark), Nycomed Austria (Österreich)
Beschreibung und Foto-Update: 21.11.2008
Metronidazol Nycomed ist ein Breitband-Antiprotozoen- und antibakterielles Medikament.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsformen:
- Filmtabletten: oval, weiß (in einer dunklen Glasflasche 20 Stk., in einem Karton 1 Flasche);
- Infusionslösung: transparent, ohne Trübung und sichtbare Einschlüsse (in einer Glasflasche 100 ml, in einem Karton 1 Flasche).
Zusammensetzung von 1 Tablette Metronidazol Nycomed:
- Wirkstoff: Metronidazol - 250 oder 500 mg;
- Hilfskomponenten (Kern): Kartoffelstärke, mikrokristalline Cellulose, Lactosemonohydrat, Gelatine, Magnesiumstearat;
- Schale: Methylhydroxypropylcellulose (Hypromellose), Titandioxid, Talk, Propylenglykol.
Zusammensetzung von 100 ml Metronidazol-Nycomed-Lösung:
- Wirkstoff: Metronidazol - 500 mg;
- Hilfskomponenten: Dinatriumphosphatdihydrat, Zitronensäuremonohydrat, Natriumchlorid, steriles Wasser.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Metronidazol - ein Derivat von 5-Nitroimidazol, ist ein Antiprotozoen- und antimikrobielles Mittel. Durch biochemische Reduktion der 5-Nitrogruppe von Metronidazol durch intrazelluläre Transportproteine anaerober Bakterien und Protozoen und weitere Wechselwirkung der reduzierten 5-Nitrogruppe mit Desoxyribonukleinsäure (DNA) von Mikrobenzellen wird die Synthese von Nukleinsäuren von Mikroorganismen unterdrückt, was zu deren Tod führt.
Metronidazol wirkt gegen Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Giardia intestinalis, gramnegative anaerobe stäbchenförmige Bakterien Bacteroides spp. (einschließlich Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis), Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella (P. disiens, P. buccae, P. bivo-positive Bakterien), einige grampositive Bakterien., Peptococcus spp., Clostridium niger, Eubacterium spp.). Für diese Kulturen von Mikroorganismen beträgt die Hemmkonzentration mindestens 0,125–6,25 μg / ml.
Wenn Metronidazol mit Amoxicillin kombiniert wird, zeigt sich Aktivität gegen Helicobacter pylori (Amoxicillin verhindert die Entwicklung einer Resistenz gegen Metronidazol).
Aerobe Bakterien und fakultative anaerobe Organismen reagieren nicht empfindlich auf Metronidazol. In Gegenwart einer gemischten Flora (Anaerobier und Aerobier) zeigt Metronidazol Nycomed jedoch eine synergistische Wirkung mit Antibiotika, die gegen herkömmliche Aerobier wirksam sind.
Metronidazol erhöht die Empfindlichkeit von Tumoren gegenüber Strahlung, ist an der Stimulierung von Reparaturprozessen beteiligt und hat eine sensibilisierende Wirkung auf Alkohol (aufgrund einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion).
Pharmakokinetik
Metronidazol wird stark resorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt mindestens 80%. Bei guter Penetration erreicht die Substanz bakterizide Konzentrationen in den meisten Geweben und Körperflüssigkeiten, einschließlich Nieren, Leber, Lunge, Haut, Gehirn, Liquor cerebrospinalis, Galle, Fruchtwasser, Speichel, Vaginalsekreten, Abszesshöhlen, Muttermilch, Sperma. Metronidazol hat die Fähigkeit, die Plazenta- und Blut-Hirn-Schranken zu durchdringen. Das Verteilungsvolumen (V d) bei Erwachsenen beträgt ungefähr 0,55 l / kg, bei Neugeborenen 0,54 bis 0,81 l / kg.
Die maximale Konzentration (C max) von Metronidazol im Blutplasma beträgt 6–40 μg / ml, abhängig von der Dosis und dem Verabreichungsweg des Arzneimittels. Die Zeit, um es zu erreichen, beträgt 1–3 Stunden.
Plasmaproteine binden 10–20% der Dosis.
Etwa 30-60% des Wirkstoffs werden durch Hydroxylierungs-, Oxidations- und Glucuronidierungsprozesse unter Bildung des Hauptmetaboliten 2-Hydroxymetronidazol metabolisiert, der auch antiprotozoale und antimikrobielle Wirkungen hat.
Die Halbwertszeit von Metronidazol (T 1/2) mit normaler Leberfunktion beträgt bei Neugeborenen im Alter von 28 bis 30 Wochen durchschnittlich 8 Stunden (6 bis 12 Stunden) bei alkoholischer Lebererkrankung 18 Stunden (10 bis 29 Stunden) Schwangerschaft - ca. 75 Stunden, 32–35 Wochen - 35 Stunden, 36–40 Wochen - 25 Stunden. Das Medikament wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden - 60-80% (davon 20% unverändert) und über den Darm - 6-15%.
Die renale Clearance beträgt 10,2 ml / min. Bei Patienten mit Nierenversagen kann sich Metronidazol nach wiederholter Verabreichung im Blutserum ansammeln (aus diesem Grund muss bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung die Häufigkeit der Verabreichung des Arzneimittels nach unten angepasst werden).
Während der Hämodialyse werden Metronidazol und seine Hauptmetaboliten schnell aus dem Blut ausgeschieden, während T 1/2 auf 2,6 Stunden abnimmt. Bei der Peritonealdialyse wird eine geringe Menge des Wirkstoffs ausgeschieden.
Anwendungshinweise
Gemäß den Anweisungen ist Metronidazol Nycomed zur Vorbeugung und Behandlung der folgenden Infektionskrankheiten angezeigt, die durch auf Metronidazol empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:
- Extraintestinale Amöbiasis (einschließlich amöbischer Leberabszess), intestinale amöbische Ruhr, Giardiasis, Trichomoniasis, Trichomonas-Urethritis, Trichomonas-Vaginitis, Balantidiasis, Giardiasis, kutane Leishmaniose und andere Protozoeninfektionen:
- Infektionen der Bauchhöhle, des Zentralnervensystems, der Knochen und Gelenke, der Beckenorgane, der Weichteile und der Haut, Sepsis;
- pseudomembranöse Enterokolitis (assoziiert mit Antibiotikatherapie);
- Zwölffingerdarmgeschwür oder Gastritis des Magens im Zusammenhang mit einer Helicobacter pylori-Infektion (im Rahmen einer komplexen Therapie mit Amoxicillin);
- granulomatöse Enteritis.
Metronidazol Nycomed wird in der Strahlentherapie von Patienten mit Tumoren als strahlensensibilisierendes Medikament in Fällen eingesetzt, in denen die Resistenz des Neoplasmas auf Gewebehypoxie in Tumorzellen zurückzuführen ist.
Das Medikament wird auch bei chirurgischen Eingriffen eingesetzt, um anaerobe Infektionen zu verhindern.
Kontraindikationen
Absolut:
- Leukopenie (einschließlich einer Vorgeschichte);
- Epilepsie;
- Leberfunktionsstörung (bei hohen Dosen);
- organische Läsionen des Zentralnervensystems;
- Ich Trimester der Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- Hämodialyse;
- Kinder unter 3 Jahren;
- erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber jeder Komponente des Arzneimittels.
Relative Kontraindikationen (Krankheiten / Zustände, die bei der Anwendung von Metronidazol Nycomed Vorsicht geboten sind):
- Erkrankungen des Blutes und des Zentralnervensystems. Wenn die empfohlene Behandlungsdauer überschritten wird, ist eine systematische Überwachung des Blutbildes (insbesondere des Indikators für den Leukozytenspiegel) und eine regelmäßige Beurteilung des neurologischen Status erforderlich, um das Auftreten von Nebenwirkungen des zentralen und peripheren Nervensystems (Schwindel, Ataxie, Parästhesie, epileptische Anfälle) zu vermeiden.
- Beeinträchtigte Nierenfunktion;
- Leberversagen und schwere Lebererkrankung. Insbesondere bei Patienten mit hepatischer Enzephalopathie ist eine Dosisreduktion von Metronidazol erforderlich, da das Medikament eine Zunahme seiner Symptome verursachen kann.
- gleichzeitige Anwendung mit Lithiumpräparaten. Während der Gelenktherapie und 2-3 Wochen nach Absetzen von Metronidazol ist eine sorgfältige Überwachung des Lithium-, Kreatinin- und Elektrolytspiegels im Serum erforderlich.
- angeborene Galactose-Intoleranz, Lapp-Lactase-Mangel, beeinträchtigte Absorption von Glucose-Galactose - bei Verwendung von Metronidazol Nycomed in Form von Tabletten;
- II und III Schwangerschaftstrimester.
Gebrauchsanweisung für Metronidazol Nycomed: Methode und Dosierung
Filmtabletten
Metronidazol Nycomed Tabletten werden während oder nach den Mahlzeiten oral ohne Kauen eingenommen. Sie können sie auch zwischen den Mahlzeiten trinken, aber in diesem Fall müssen die Tabletten mit Milch eingenommen werden.
Empfohlene Dosierungsschemata nach Indikationen:
- Infektionen durch anaerobe Mikroorganismen: Erwachsene - 1 Tablette Metronidazol Nycomed 500 mg 3-mal täglich, Kinder über 3 Jahre - mit einer Rate von 30-50 mg / kg Körpergewicht pro Tag in 3 aufgeteilten Dosen;
- akute amöbische Ruhr, amöbischer Leberabszess: Erwachsene - 4 Tabletten (2000 mg) einmal täglich für 3 Tage oder 1-2 Tabletten (500-1000 mg) 3-mal täglich für 5 bis 10 Tage, Kinder ab 3 Jahren - 30-50 mg / kg pro Tag in 3 aufgeteilten Dosen für 5 Tage;
- asymptomatische Amöbiasis: Erwachsene - 1 Tablette 500 mg 3-mal täglich, Kinder über 3 Jahre - 25–40 mg / kg pro Tag in 2–4 Dosen für 5 bis 10 Tage;
- Giardiasis: Erwachsene - 4 Tabletten (2000 mg) 1 Mal pro Tag für 2-3 Tage oder 1 Tablette Metronidazol Nycomed 500 mg 2 Mal täglich für 5 bis 7 Tage, Kinder von 3 Jahren - 25-40 mg / kg pro Tag in 2-4 Dosen für 7 Tage;
- Trichomoniasis: Erwachsene - 1 Tablette 500 mg 2-mal täglich für 6 Tage oder 4 Tabletten (2000 mg) einmal;
- ulzerative Gingivitis: Erwachsene - 1 Tablette 500 mg 3-mal täglich für 3 Tage;
- unspezifische Vaginitis: Erwachsene: 4 Tabletten (2000 mg) am ersten und dritten Tag oder 1 Tablette 500 mg 2-mal täglich für 7 Tage;
- Morbus Crohn: Erwachsene - 1 Tablette 500 mg 2-mal täglich, Kinder über 3 Jahre - 15 mg / kg pro Tag in 2 Dosen;
- Prävention anaerober Infektionen während chirurgischer Eingriffe: Erwachsene - 2 Tabletten (1000 mg) einmal, Kinder ab 3 Jahren - mit einer Rate von 25 mg / kg Körpergewicht;
- postoperative Therapie: Erwachsene - 1 Tablette 500 mg 3-mal täglich, Kinder über 3 Jahre - 30-50 mg / kg täglich in 3 aufgeteilten Dosen.
Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion aufgrund des Risikos einer Anreicherung von Metronidazol und seinen Metaboliten wird empfohlen, die Tagesdosis um das Dreifache zu reduzieren und das Arzneimittel einmal täglich einzunehmen.
Bei Nierenversagen sowie bei älteren und älteren Patienten ist eine Dosisreduktion von Metronidazol Nycomed nicht erforderlich.
Infusionslösung
Die parenterale Verabreichung des Arzneimittels wird nur bei akuten und schweren infektiösen Läsionen oder in Fällen angewendet, in denen eine orale Verabreichung unmöglich ist.
Die Metronidazol-Nycomed-Lösung wird 20 bis 30 Minuten lang intravenös als Tropfeninfusion mit Glucoselösung oder isotonischer Natriumchloridlösung verabreicht.
Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre wird die intravenöse Verabreichung von 100 ml Infusionslösung (500 mg) dreimal täglich empfohlen. Sie können die Einführung mit 200 ml (1000 mg) beginnen.
Kindern im Alter von 3 bis 12 Jahren wird Metronidazol Nycomed in einer Menge von 20 mg / kg Körpergewicht pro Tag in 3 aufgeteilten Dosen verabreicht.
Nebenwirkungen
Mögliche Nebenreaktionen von Systemen und Organen:
- Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Glossitis, Durchfall, Stomatitis, Appetitlosigkeit, metallischer Geschmack im Mund, Anorexie, Verstopfung, Trockenheit der Mundschleimhaut, Pankreatitis (reversible Formen), beschichtete Zunge / Verfärbung der Zunge (aufgrund des Wachstums von Pilzmikroflora);
- Immunsystem: Angioödem, anaphylaktischer Schock;
- Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Krämpfe, periphere sensorische Neuropathie, aseptische Meningitis. Reversible Fälle der Entwicklung von Enzephalopathie und subakutem Kleinhirnsyndrom (Ataxie, gestörte Koordination und Synergismus von Bewegungen, Dysarthrie, Tremor, Nystagmus, Gangstörung), die nach Absetzen von Metronidazol Nycomed vorübergingen, wurden aufgezeichnet;
- Psyche: psychotische Störungen (einschließlich Halluzinationen, Verwirrtheit), Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Übererregbarkeit, Depression;
- Sehorgan: vorübergehende Sehstörungen (einschließlich Myopie, Diplopie, verminderte Sehschärfe, verschwommene Konturen von Objekten, beeinträchtigte Farbwahrnehmung), Optikusneuritis / Neuropathie;
- Blut und Lymphsystem: Leukopenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Neutropenie;
- Leber und Gallenwege: erhöhte Aktivität von Leberenzymen [ALT (Alaninaminotransferase), AST (Aspartataminotransferase), alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase)], Entwicklung einer cholestatischen oder gemischten Hepatitis, hepatozelluläre Leberschädigung, manchmal begleitet von Gelbsucht. Bei kombinierter Therapie von Metronidazol mit anderen Antibiotika wurden Fälle von Leberfunktionsstörungen registriert, die eine Lebertransplantation erfordern.
- Haut und Unterhautgewebe: Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Hautrötung, Hautausschlag in der Pustel, malignes exsudatives Erythem, toxische epidermale Nekrolyse;
- Nieren und Harnwege: Urinfärbung in einer rötlich-bräunlichen Farbe (aufgrund des Vorhandenseins eines wasserlöslichen Metaboliten von Metronidazol im Urin), Harninkontinenz, Polyurie, Dysurie, Blasenentzündung, Candidiasis;
- andere Reaktionen: Schwäche, verstopfte Nase, Fieber, Arthralgie;
- Laboruntersuchungen: Abflachung der T-Welle im Elektrokardiogramm, Änderungen der Bluttestparameter wie Aktivität der AST-, ALT-, LDH- (Lactatdehydrogenase), Hexokinase- und Triglyceridspiegel (die Werte dieser Parameter können auf Null reduziert werden).
Überdosis
Im Falle einer Überdosierung von Metronidazol Nycomed können Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Kopfschmerzen, metallischer Geschmack im Mund und Abneigung gegen Lebensmittel auftreten. In seltenen Fällen sind Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Depression des Zentralnervensystems, Färbung des Urins in dunkler Farbe, Oligurie möglich. Ototoxische Wirkungen und epileptische Anfälle sind äußerst selten.
Da das spezifische Gegenmittel gegen Metronidazol nicht bekannt ist, wird im Falle einer Überdosierung eine symptomatische und unterstützende Therapie empfohlen. Das Hämodialyseverfahren ist wirksam, um das Arzneimittel aus dem Blut zu entfernen, ist jedoch selten erforderlich.
spezielle Anweisungen
Während der Behandlung mit Metronidazol Nycomed und innerhalb von 3 Tagen nach seiner Aufhebung ist es verboten, Alkohol einschließlich alkoholhaltiger Arzneimittel (sowohl in oraler als auch in parenteraler Form) zu konsumieren, da Metronidazol in diesem Fall eine Disulfiram-ähnliche Reaktion hervorrufen kann.
Bei einer Langzeittherapie muss systematisch eine klinische Blutuntersuchung durchgeführt werden.
Während der Behandlung mit Metronidazol gegen Trichomonas-Urethritis bei Männern und Trichomonas-Vaginitis bei Frauen wird empfohlen, auf sexuelle Aktivitäten zu verzichten. Eine obligatorische gleichzeitige Therapie der Sexualpartner ist erforderlich. Nach einer dreistündigen Behandlung der Trichomoniasis vor und nach der Menstruation sollten Kontrolltests durchgeführt werden.
Die Anwendung von Metronidazol in Kombination mit Amoxicillin wird bei Patienten unter 18 Jahren nicht empfohlen.
Wenn die Symptome nach der Behandlung der Giardiasis mit Metronidazol Nycomed bestehen bleiben, sollten nach 3-4 Wochen im Abstand von mehreren Tagen drei Stuhlanalysen durchgeführt werden, da in einigen Fällen erfolgreich behandelte Patienten aufgrund der Invasion der Laktoseintoleranz mehrere Wochen oder Monate anhalten können, was den Symptomen der Giardiasis ähnelt.
Wenn Schwindel, Ataxie und eine andere Verschlechterung des neurologischen Status des Patienten auftreten, sollte die Therapie abgebrochen werden.
Bei Leukopenie sollte bei der Entscheidung über eine mögliche Fortsetzung der medikamentösen Behandlung das Risiko einer Infektionsentwicklung berücksichtigt werden.
Bei Verwendung von Metronidazol kann der Urin dunkel werden.
Metronidazol Nycomed kann die Immobilisierung von Treponemen verursachen und zur Nachahmung eines falsch positiven TPI-Tests (Nelson-Test) führen.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Da während der Behandlung mit Metronidazol Nycomed Nebenwirkungen wie Schwindel, Sehbehinderung und psychotische Reaktionen möglich sind, sollten Sie auf das Fahren und alle Arten von Aktivitäten verzichten, die eine schnelle motorische / mentale Reaktion und erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Metronidazol passiert die Plazentaschranke. Im ersten Trimenon der Schwangerschaft ist die Anwendung von Metronidazol Nycomed kontraindiziert. Im zweiten und dritten Trimenon sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden, nur mit Genehmigung des Arztes und nach sorgfältiger Abwägung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses.
Aufgrund der Tatsache, dass Metronidazol in die Muttermilch ausgeschieden werden kann, muss über die Beendigung des Stillens entschieden werden, wenn es bei Frauen während der Stillzeit angewendet werden muss.
Verwendung im Kindesalter
Metronidazol Nycomed ist für die Anwendung bei Kindern unter 3 Jahren kontraindiziert.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Patienten mit Niereninsuffizienz sollte das Medikament mit Vorsicht verschrieben werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Metronidazol Nycomed ist bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion kontraindiziert, wenn es in hohen Dosen angewendet werden muss.
Bei unzureichender Leberfunktion und schweren Lebererkrankungen ist eine Dosisreduktion des Arzneimittels erforderlich, insbesondere bei hepatischer Enzephalopathie.
Anwendung bei älteren Menschen
Bei älteren und älteren Patienten muss die Dosis von Metronidazol Nycomed nicht angepasst werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die gleichzeitige Anwendung von Metronidazol mit einigen Arzneimitteln kann zur Entwicklung der folgenden Wirkungen führen:
- Alkohol, einschließlich alkoholhaltiger Drogen: Entwicklung einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion (Erbrechen, Hautrötung, Fieber, Tachykardie und schnelles Atmen) aufgrund der Unterdrückung des Acetaldehydstoffwechsels durch Metronidazol;
- Amiodaron: ein erhöhtes Risiko einer kardiotoxischen Wirkung (Verlängerung des QT-Intervalls, bidirektionale fusiforme ventrikuläre Tachykardie, Herzstillstand) aufgrund einer Schwächung des Amiodaron-Metabolismus;
- Busulfan: eine Erhöhung seiner Konzentration im Blutplasma und infolgedessen eine Erhöhung seiner Toxizität;
- Disulfiram: Entwicklung verschiedener neurologischer Störungen. Das Intervall zwischen den Anwendungen sollte mindestens 2 Wochen betragen.
- Mutterkornalkaloide (z. B. Ergotamin): eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, Ergotismus (Übelkeit, Erbrechen, vasospastische Ischämie) aufgrund der Unterdrückung der Cytochrom P450 3A4-Aktivität durch Metronidazol und einer Verlangsamung des Metabolismus von Mutterkornalkaloiden zu entwickeln;
- Warfarin: eine Zunahme seiner Wirkungen und eine Zunahme des Blutungsrisikos infolge der Hemmung des Warfarin-Metabolismus durch Metronidazol. Bei gleichzeitiger Anwendung ist es notwendig, die Prothrombinzeit (in kurzen Intervallen) zu kontrollieren und die Warfarin-Dosis anzupassen.
- Carbamazepin: eine Erhöhung seiner Konzentration im Blutserum und eine Erhöhung der Toxizität von Carbamazepin infolge einer Verlangsamung seines Metabolismus unter dem Einfluss von Metronidazol;
- Lithiumpräparate: eine Erhöhung des Lithiumgehalts im Blutplasma und das Risiko seiner toxischen Wirkungen (starker Durst, Schwäche, Zittern, Verwirrtheit) aufgrund einer Verringerung der renalen Lithium-Clearance;
- Vecuronium: Verstärkung seiner Wirkung;
- Tacrolimus: eine Erhöhung seiner Konzentration im Blutplasma und eine Erhöhung des Risikos für die Entwicklung toxischer Wirkungen von Tacrolimus (Hyperkalzämie, Hyperglykämie, Nephrotoxizität) aufgrund der Unterdrückung seines Metabolismus und seiner Ausscheidung durch Metronidazol;
- Phenytoin: eine Zunahme der Wahrscheinlichkeit der toxischen Wirkungen von Phenytoin und eine Abnahme der Plasmakonzentration von Metronidazol aufgrund einer Hemmung des Phenytoin-Metabolismus oder eines erhöhten mikrosomalen Metabolismus von Metronidazol;
- Phenobarbital: eine Abnahme des Metronidazol-Gehalts im Blutplasma infolge der Beschleunigung seines Metabolismus in der Leber;
- Fluorouracil: eine Zunahme seiner Serumkonzentration und infolgedessen eine Zunahme der toxischen Wirkungen (Erbrechen, Stomatitis, Anämie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie) aufgrund einer Abnahme der Fluorouracil-Clearance;
- Cholestyramin: Schwächung der Wirkung von Metronidazol aufgrund einer Abnahme seiner Absorption;
- Cyclosporin: eine Erhöhung seines Gehalts im Blut unter dem Einfluss von Metronidazol. Bei gemeinsamer Anwendung sollte eine häufige Überwachung der Serumkonzentration von Cyclosporin und Kreatinin durchgeführt werden.
- Cimetidin: eine Erhöhung der Metronidazol-Konzentration im Blutserum und eine Erhöhung der Wahrscheinlichkeit, Nebenwirkungen zu entwickeln;
- indirekte Antikoagulanzien: eine Erhöhung ihrer Wirkung, die zu einer Verlängerung der Prothrombinzeit führen kann;
- nicht depolarisierende Muskelrelaxantien (Vecuroniumbromid): Nicht empfohlen, mit Metronidazol kombiniert zu werden;
- Sulfonamide: Verstärkung der antimikrobiellen Wirkung von Metronidazol.
Analoge
Analoga von Metronidazol Nycomed sind: Klion, Metrogyl, Metron, Metronidazol, Metronidazol-AKOS, Metronidazol-Teva, Metronidal, Trichopol, Efloran und andere.
Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.
Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Metronidazol Nycomed
Es gibt nur wenige Bewertungen von Metronidazol Nycomed, meistens schreiben sie über ähnliche Medikamente, die Metronidazol in ihrer Zusammensetzung enthalten. Diese Medikamente haben eine ziemlich hohe Effizienz bei der Behandlung verschiedener Infektionskrankheiten und bereiten Patienten, die sie einnehmen, aufgrund schwerwiegender Nebenwirkungen und häufiger Reaktionen auf Unverträglichkeiten mit anderen Medikamenten große Sorgen.
Preis für Metronidazol Nycomed in Apotheken
Der Preis für Metronidazol Nycomed für eine Packung mit 20 Tabletten beträgt durchschnittlich 65 Rubel.
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!