Movasin - Gebrauchsanweisung, Testberichte, Analoga, Preis, Tablets

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Movasin

Movasin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
11. 11. Analoge
12. 12. Lagerbedingungen
13. 13. Abgabebedingungen von Apotheken
14. 14. Bewertungen
15. 15. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Movasin

ATX-Code: M01AC06

Wirkstoff: Meloxicam (Meloxicam)

Produzent: JSC Sintez (Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 2019-12-08

Preise in Apotheken: ab 57 Rubel.

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Movasin ist ein selektiver COX-2-Hemmer, ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID).

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsformen von Movasin:

• Tabletten: flachzylindrisch, rund, hellgelb (eine leichte Marmorierung der Farbe kann auf der Oberfläche festgestellt werden), mit einer Fase (in Blasen von 10 Stk., 1 oder 2 Packungen in einem Karton);
• Lösung für die intramuskuläre (i / m) Verabreichung: transparent (kann leicht opaleszierend sein), gelb mit einem grünlichen Schimmer (in 1,5 ml Glasampullen, 3 oder 5 Ampullen in Blasen, 1 Packung in einem Karton).

Der Wirkstoff ist Meloxicam:

• 1 Tablette - 7,5 oder 15 mg;
• 1 Ampulle Lösung - 15 mg.

Hilfsstoffe für Tabletten: Povidon 12 600, Crospovidon (Kollidon CL-M), mikrokristalline Cellulose, Kartoffelstärke, Lactosemonohydrat, Magnesiumstearat, Talk.

Zusätzliche Substanzen in der Lösung: Natriumchlorid, Meglumin, Glycin, Glycofurfural, Natriumchlorid, Natriumhydroxid, Poloxamer 188, Wasser zur Injektion.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Movasin (Wirkstoff - Meloxicam) ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament, das sich durch entzündungshemmende, fiebersenkende und analgetische Wirkungen auszeichnet. Die Substanz hemmt die Synthese von Prostaglandinen aufgrund der selektiven Hemmung der enzymatischen Aktivität von Cyclooxygenase-2 (COX-2), die an der Biosynthese von Prostaglandinen im Fokus der Entzündung beteiligt ist. Bei Langzeittherapie, Anwendung in hohen Dosen und individuellen Eigenschaften des Körpers wird eine Abnahme der Selektivität in Bezug auf COX-2 beobachtet.

Meloxicam hemmt die Produktion von Prostaglandinen im Entzündungsherd stärker als in den Nieren oder der Magenschleimhaut, was auf die relativ selektive Hemmung der COX-2-Aktivität zurückzuführen ist. Seltener wird die Substanz zur Ursache für die Entwicklung erosiver und ulzerativer Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. In geringerem Maße beeinflusst Meloxicam die Cyclooxygenase-1 (COX-1), die teilweise für die Synthese von Prostaglandinen verantwortlich ist, die an der Regulierung des Blutflusses in den Nieren beteiligt sind und die Magen-Darm-Schleimhaut schützen.

Pharmakokinetik

Bei oraler Einnahme wird Meloxicam gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und seine absolute Bioverfügbarkeit beträgt 89%. Der Absorptionsgrad und die Absorptionsrate ändern sich nicht bei gleichzeitiger Nahrungsaufnahme. Bei oraler Verabreichung von Movasin in Dosen von 7,5 und 15 mg sind seine Konzentrationen direkt proportional zu den Dosen. Gleichgewichtskonzentrationen des Wirkstoffs werden innerhalb von 3-5 Tagen erreicht. Bei längerer Anwendung des Arzneimittels (mehr als 12 Monate) ist der Meloxicamspiegel ähnlich dem, der nach dem ersten Erreichen stabiler Gleichgewichtskonzentrationen beobachtet wurde.

Meloxicam bindet zu mehr als 99% an Plasmaproteine. Die Unterschiede zwischen der maximalen und der basalen Konzentration des Arzneimittels nach einmal täglicher Einnahme sind unbedeutend: Bei Verwendung einer Dosis von 7,5 mg beträgt der Wertebereich 0,4–1 μg / ml und bei Verwendung einer Dosis von 15 mg 0,8–2 μg / ml (Die Werte der minimalen und maximalen Konzentrationen sind angegeben).

Meloxicam überwindet histohämatologische Barrieren und sein Gehalt in der Synovialflüssigkeit entspricht 50% der maximalen Konzentration der Substanz im Blutplasma. Die Verbindung wird in der Leber fast vollständig metabolisiert und bildet vier pharmakologisch inaktive Derivate. Der Hauptmetabolit ist 5'-Carboxymeloxicam (60% der eingenommenen Dosis), das durch Oxidation des Zwischenmetaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet wird, der ebenfalls ausgeschieden wird, jedoch in geringeren Mengen (etwa 9% der eingenommenen Dosis).

In-vitro-Studien belegen, dass das Isoenzym CYP2C9 eine aktive Rolle in diesem Stoffwechselprozess spielt, wobei zusätzlich das Hilfs-Isoenzym CYP3A4 beteiligt ist. Zwei weitere Metaboliten (ihre Anzahl beträgt 16% bzw. 4% der eingenommenen Movasin-Dosis) werden unter Verwendung von Peroxidase gebildet, deren Aktivität sich in jedem Einzelfall ändert.

Meloxicam wird ungefähr gleichermaßen in Urin und Kot ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. Weniger als 5% der Tagesdosis werden unverändert über den Darm ausgeschieden, im Urin sind nur Spuren von unverändertem Meloxicam zu finden. Die Halbwertszeit der Substanz beträgt 15–20 Stunden. Die Plasma-Clearance beträgt ca. 8 ml / min. Bei älteren Patienten nimmt die Clearance von Movasin ab. Das Verteilungsvolumen ist gering und beträgt ca. 11 Liter. Eine mittelschwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung beeinflusst die pharmakokinetischen Eigenschaften von Meloxicam nicht signifikant.

Bei intramuskulärer Verabreichung erreicht die Bioverfügbarkeit 100%, und nach Verabreichung einer Lösung in einer Dosis von 5 mg beträgt die maximale Konzentration 1,62 μg / ml und befindet sich bereits 60 Minuten nach dem Eintritt des Arzneimittels in den Körper im Blut.

Anwendungshinweise

Movasin ist ein Medikament zur symptomatischen Behandlung der folgenden Erkrankungen des Bewegungsapparates:

• Rheumatoide Arthritis;
• Arthrose;
• Morbus Bechterew (Spondylitis ankylosans).

Kontraindikationen

• Kinder unter 12 Jahren - für Tabletten bis 18 Jahre - zur Lösung der intramuskulären Injektion;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Chronisches Nierenversagen bei Patienten ohne Dialyse (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / Minute), fortschreitende Nierenerkrankung (einschließlich bestätigter Hyperkaliämie);
• Schweres Leberversagen, aktive Lebererkrankung;
• Vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrender Polyposis der Nasenschleimhaut / Nasennebenhöhlen und Unverträglichkeit gegenüber nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, einschließlich Acetylsalicylsäure (einschließlich einer Vorgeschichte);
• Zerebrovaskuläre oder andere Blutungen;
• Entzündliche Darmerkrankungen (wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn);
• Aktive gastrointestinale Blutungen, erosive und ulzerative Läsionen der Magen- oder Zwölffingerdarmschleimhaut 12;
• Dekompensierte Herzinsuffizienz;
• Zustand nach Bypass-Transplantation der Koronararterien;
• Laktasemangel, Galaktoseintoleranz, Glukose-Galaktose-Malabsorption;
• Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.

Gemäß den Anweisungen sollte Movasin in den folgenden Fällen mit Vorsicht angewendet werden:

• Begleittherapie mit einem der folgenden Arzneimittel: selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (einschließlich Sertralin, Fluoxetin, Citalopram, Paroxetin), Thrombozytenaggregationshemmer (einschließlich Acetylsalicylsäure und Clopidogrel), Antikoagulanzien, orale Glucocorticosteroide;
• Langzeitanwendung von NSAIDs;
• Älteres Alter;
• Rauchen;
• Häufiger Alkoholkonsum;
• Schwere somatische Erkrankungen;
• Dyslipidämie oder Hyperlipidämie;
• Das Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion;
• Anamnestische Daten zu ulzerativen Läsionen des Magen-Darm-Trakts;
• Kreatinin-Clearance 30-60 ml / Minute;
• Herzinsuffizienz im Stadium der Kompensation;
• Zerebrovaskuläre Krankheit;
• Periphere Arterienerkrankung;
• Herzischämie;
• Diabetes mellitus.

Gebrauchsanweisung für Movasin: Methode und Dosierung

Pillen

Movasin-Tabletten sollten 1 Mal täglich zu den Mahlzeiten oral eingenommen werden.

Empfohlene Dosierungen:

• Spondylitis ankylosans: 15 mg pro Tag;
• Rheumatoide Arthritis: 15 mg pro Tag, falls erforderlich, wird die Dosis auf 7,5 mg reduziert;
• Arthrose: 7,5 mg pro Tag, bei unzureichender therapeutischer Wirkung wird die Dosis auf 15 mg erhöht.

Die höchstzulässige Tagesdosis beträgt 15 mg bei Patienten mit Nierenversagen unter Hämodialyse und bei Patienten mit erhöhtem Risiko für Nebenwirkungen - 7,5 mg.

Lösung für die intramuskuläre Injektion

Movasin in Form einer Lösung zur intramuskulären Injektion wird einmal täglich tief in den Muskel injiziert.

Je nach Schweregrad des Entzündungsprozesses und Schweregrad des Schmerzsyndroms beträgt die Dosis 7,5 oder 15 mg.

Die höchstzulässige Tagesdosis beträgt 15 mg für Patienten mit leichter und mittelschwerer Funktionsstörung der Nieren (Kreatinin-Clearance von mehr als 30 ml / Minute), für Patienten mit Nierenversagen im Endstadium bei Hämodialyse und für Personen mit einem erhöhten Risiko für unerwünschte Wirkungen 7,5 mg.

Das intramuskuläre Medikament wird nur für die ersten 2-3 Tage angewendet. Wenn die Behandlung fortgesetzt werden muss, werden dem Patienten Movasin-Tabletten verschrieben.

Bei der Kombination verschiedener Dosierungsformen von Movasin sollte berücksichtigt werden, dass die tägliche Gesamtdosis von Meloxicam 15 mg nicht überschreiten sollte.

Nebenwirkungen

• Aus dem Verdauungssystem: häufig (mehr als 1% der Fälle) - dyspeptische Störungen (Übelkeit, Bauchschmerzen, Blähungen, Verstopfung / Durchfall, Erbrechen); selten (0,1-1% der Fälle) - Stomatitis, Aufstoßen, Hyperbilirubinämie, Ösophagitis, vorübergehende Zunahme der Aktivität von Lebertransaminasen, Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt (einschließlich versteckter), ein Geschwür in der gastroduodenalen Zone; selten (weniger als 0,1% der Fälle) - Perforation des Magen-Darm-Trakts, Kolitis, Gastritis, Hepatitis;
• Aus dem Harnsystem: selten - erhöhter Serumharnstoff und / oder Hyperkreatininämie; selten - akutes Nierenversagen; Einzelfälle (der Zusammenhang mit der Anwendung von Meloxicam wurde nicht nachgewiesen) - Hämaturie, Albuminurie, interstitielle Nephritis;
• Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: häufig - periphere Ödeme; selten - Blutrausch auf die Gesichtshaut, erhöhter Blutdruck, Herzklopfen;
• Von der Seite der Hämatopoese: häufig - eine Abnahme der Hämoglobinkonzentration im Blut; selten - eine Veränderung des Blutbildes, einschließlich Thrombozytopenie, Leukopenie;
• Von der Seite der Haut: oft - Juckreiz und Hautausschlag; selten - Urtikaria; selten - Erythema multiforme, toxische epidermale Nekrolyse, bullöse Eruptionen, Photosensibilisierung;
• Von den Sinnen: selten - Bindehautentzündung, Sehbehinderung (einschließlich verschwommener visueller Wahrnehmung);
• Aus den Atemwegen: selten - Bronchospasmus;
• Vom Nervensystem: oft - Kopfschmerzen; selten - Tinnitus, Schläfrigkeit, Schwindel; selten - Verwirrung, instabile Stimmung, Orientierungslosigkeit;
• Lokale Reaktionen mit intramuskulärer Injektion: häufig - Schwellung; selten - Schmerzen an der Injektionsstelle;
• Allergische Reaktionen: selten - Angioödeme, anaphylaktische / anaphylaktoide Reaktionen.

Überdosis

Symptome einer Überdosierung von Movasin sind Schmerzen im Magenbereich, Übelkeit, Erbrechen, gastrointestinale Blutungen, Leberversagen, akutes Nierenversagen, Asystolie, Atemstillstand, Bewusstseinsstörungen.

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Wenn Sie das Medikament in hohen Dosen einnehmen, wird empfohlen, den Magen zu spülen und Aktivkohle (während der ersten Stunde) einzunehmen sowie eine symptomatische Therapie zu verschreiben. Hämodialyse, Urinalkalisierung und erzwungene Diurese sind aufgrund des hohen Bindungsgrades von Meloxicam an Blutproteine nicht sehr effektiv.

spezielle Anweisungen

Movasin sollte bei älteren Menschen, Patienten mit Leberzirrhose, chronischer Herzinsuffizienz mit Symptomen eines Kreislaufversagens und Patienten mit Hypovolämie infolge einer Operation mit Vorsicht angewendet werden. Während der Behandlung müssen die Indikatoren der Nierenfunktion überwacht werden.

Um das Risiko von Nebenwirkungen des Verdauungssystems zu verringern, wird empfohlen, die niedrigste wirksame Dosis für den kürzestmöglichen Verlauf zu verwenden.

Die intravenöse Verabreichung von Movasin-Lösung ist verboten!

Patienten, die Meloxicam gleichzeitig mit Diuretika erhalten, sollten eine ausreichende Menge an Flüssigkeiten einnehmen.

Wie alle NSAIDs kann Movasin die Symptome von Infektionskrankheiten maskieren.

Das Medikament kann Schläfrigkeit, Kopfschmerzen und Schwindel verursachen. Daher lohnt es sich, während der Therapiezeit das Autofahren zu verweigern und Aktivitäten mit potenziell gefährlichen Folgen durchzuführen (die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern).

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit ist eine Kontraindikation für die Ernennung von Movasin. Die Anwendung kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Daher wird eine medikamentöse Behandlung für Frauen, die schwanger werden möchten, nicht empfohlen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• Andere NSAIDs, einschließlich Acetylsalicylsäure: Das Risiko für erosive und ulzerative Läsionen und Blutungen im Magen-Darm-Trakt steigt;
• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer: Erhöht die Wahrscheinlichkeit von Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt;
• Antihypertensiva: ihre Wirksamkeit nimmt ab;
• Lithiumpräparate: Die Anreicherung von Lithium entwickelt sich, seine toxische Wirkung nimmt zu (wenn eine solche Kombination erforderlich ist, sollte der Lithiumspiegel im Blut überwacht werden).
• Methotrexat: Das Risiko, an Leukopenie und Anämie zu erkranken, sowie die toxischen Wirkungen auf die Hämatopoese nehmen zu (ein vollständiges Blutbild sollte regelmäßig durchgeführt werden).
• Diuretika, Cyclosporin: Das Risiko für Nierenversagen steigt;
• Cholestyramin: erhöhte Ausscheidung von Meloxicam über den Magen-Darm-Trakt;
• Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin, Heparin, Ticlopidin), Thrombolytika (einschließlich Streptokinase, Fibrinolysin): Das Blutungsrisiko steigt (bei Verwendung einer solchen Kombination sollte das Blutgerinnungssystem überwacht werden).
• Intrauterine Kontrazeptiva: Ihre Wirksamkeit nimmt ab.

Analoge

Movasins Analoga sind: Ksefokam, Piroxicam, Texamen, Larfix, Oxyten, Lorakam, Brexin, Tenoctil, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Artrozan, Melbek, Meloflam, Movalis, Movix, Liberum.

Lagerbedingungen

An einem trockenen und dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur lagern: Tabletten - nicht mehr als 25 ° C, Lösung für die intramuskuläre Injektion - nicht mehr als 30 ° C.

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Movasin

Laut Bewertungen ist Movasin ein hochwirksames Schmerzmittel. In vielen Fällen hilft es, Schmerzattacken zu lindern, die mit Erkrankungen des Bewegungsapparates verbunden sind, und hat keine so ausgeprägten Nebenwirkungen wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente früherer Generationen.

Experten empfehlen jedoch, Movasin nicht zu missbrauchen und es so wenig wie möglich zu verwenden. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die häufige Anwendung oder intramuskuläre Verabreichung von Meloxicam schwerwiegende Komplikationen im Magen-Darm-Trakt hervorrufen kann (Blutungen, Ulkuskrankheiten, Erosion usw.).

Der Preis von Movasin in Apotheken

Der Preis für Movasin in Tabletten mit einer Dosierung von 7,5 mg beträgt ungefähr 46–79 Rubel und mit einer Dosierung von 15 mg - 85–117 Rubel (20 Stück pro Packung). Eine Lösung für die intramuskuläre Verabreichung mit einer Dosierung von 15 mg kostet etwa 74–96 Rubel (für eine Packung mit 3 Ampullen).

Movasin: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Movasin 7,5 mg Tabletten 20 Stk. RUB 57 Kaufen

Movasin 10 mg / ml Lösung zur intramuskulären Verabreichung 1,5 ml 3 Stk. RUB 67 Kaufen

Movasin Tabletten 7,5 mg 20 Stk. RUB 68 Kaufen

Movasin 15 mg Tabletten 20 Stk. 79 RUB Kaufen

Movasin Tabletten 15mg 20 Stk. 106 RUB Kaufen

Movasin 10 mg / ml Lösung zur intramuskulären Verabreichung 1,5 ml 5 Stk. 110 RUB Kaufen

Movasin-Lösung zur intramuskulären Injektion 10 mg / ml 1,5 ml 3 Stk. RUB 128 Kaufen

Movasin-Lösung zur intramuskulären Injektion 10 mg / ml 1,5 ml 5 Stk. RUB 200 Kaufen

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Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!