Was tut weh mit einem Leistenbruch
Eine Zwischenwirbelhernie ist ein Vorsprung des inneren Nucleus Pulposus über die anatomische Lokalisation hinaus. Der Wirbelkern besteht aus knorpeligem Gewebe, das reich an Hyaluronsäure ist, was ihm eine geleeartige, aber dichte Konsistenz verleiht. Um den Umfang des Wirbelkörpers ist der Nucleus Pulposus durch einen Faserring geschützt, der ebenfalls aus Knorpelgewebe, aber aus dichten Kollagenfasern besteht. Die Struktur der Bandscheiben sorgt für eine reibungslose Bewegung der Wirbelsäule.
Eine Hernie ist in der Tat ein Vorsprung eines inneren Organs oder eines Teils davon über die anatomische Lokalisation hinaus. Bei der Entstehung dieser Pathologie spielen zwei Faktoren eine entscheidende Rolle:
- Erhöhter Innendruck;
- Zerstörung der Barriere, die die inneren Organe abzäunt.
Bei einem langfristigen aktuellen Entzündungsprozess treten dystrophische Veränderungen im Annulus Fibrosus auf. Der Abstand zwischen den Fasern nimmt zu, es treten Risse auf. Schmerzen bei Wirbelsäulenhernien entstehen jedoch nicht durch die Zerstörung des Knorpelgewebes, sondern durch die Kompression der Nervenenden und Gefäßbündel der Wirbelsäule durch das vorgefallene Gewebe des Nucleus Pulposus, dessen weiche und elastische Struktur außerhalb der anatomischen Lokalisation eine Ossifikation - Ossifikation erfährt. Die gebildeten Knochenkämme drücken Nervenenden und kleine Gefäße zusammen.
Mechanismen des Auftretens von Schmerzen bei Wirbelsäulenhernien
Wenn ein Teil des Kerns der Wirbelscheibe in die eine oder andere Richtung austritt, werden die Nervenbündel, die vom Stamm des Rückenmarks im Bereich jedes Wirbels ausgehen, komprimiert. Das Zentralnervensystem des Rückenmarks hat eine segmentale Struktur. Es gibt die folgenden Bereiche der Innervation bestimmter Bereiche:
- Cervical;
- Truhe;
- Lendenwirbelsäule;
- Sakral.
Nervenfasern, die von der Wirbelsäule auf beiden Seiten des Körpers ausgehen, sorgen für motorische Aktivität und Empfindlichkeit der rechten oder linken Hälfte. Dementsprechend gibt es Schmerzen mit Hernien der Wirbelsäule in den Abschnitten, in denen die anatomische Zerstörung der Bandscheiben lokalisiert ist.
Was sind die Schmerzen mit einem Leistenbruch, wenn in verschiedenen Teilen des Rückenmarks lokalisiert
Schmerzen in Bandscheibenvorfällen unterscheiden sich nicht nur in der Intensität, sondern auch in der Lokalisation.
Hernien der Halswirbelsäule verursachen Schmerzen in den oberen Gliedmaßen und im Schultergürtel und sind auch durch starke paroxysmale Kopfschmerzen gekennzeichnet. Mit fortschreitender Krankheit führen Schmerzen in der Hernie der Halswirbelsäule zu Muskelkrämpfen. Infolgedessen kann der Patient seinen Kopf nicht drehen. Hernien der Halswirbelsäule gehen häufig mit Schwindel aufgrund von Blutdruckänderungen einher. Bei Patienten wird eine vegetativ-vaskuläre Dystonie diagnostiziert, die symptomatisch behandelt wird. Die Ursache ist jedoch nicht beseitigt. In der Zwischenzeit schreitet der Bandscheibenvorfall fort. Kopfschmerzen mit dieser Pathologie haben einige Besonderheiten. Es manifestiert sich nicht an der Seite der Läsion der Wirbelsäule, sondern hat einen diffusen Charakter. Beginnend im Hinterhauptbereich,Kopfschmerzen mit einem Leistenbruch breiten sich über den Schädel aus. Die Person kann nicht in eine bequeme Schlafposition gelangen. Bei einem hohen Kissen schmerzt der Kopf, bei einem niedrigen Kissen nimmt die Schmerzintensität nicht ab. Schlaflosigkeit entwickelt sich. Schlaftabletten haben keine Wirkung, da die Hemmung des Zentralnervensystems die mechanische Ursache für die Kompression der Nervenwurzeln nicht beseitigt.
Die Niederlage der Bandscheiben der Brustregion tritt durch Interkostalneuralgie auf, die zunächst die Herzpathologie nachahmt. Schmerzen treten hinter dem Brustbein aufgrund einer Schädigung des Nervenplexus auf. Die Weiterentwicklung der Krankheit führt zu einer Verletzung der Innervation des Herzens und zu einem Versagen des Myokardautomatismus. Arrhythmien ohne anatomische Läsionen des Myokards begleiten häufig Hernien der Brustwirbelsäule.
Die Lendengegend ist physiologisch mit der Sakralregion verbunden. Im Bereich des lumbosakralen Gelenks ist eine anatomische Formation lokalisiert, die als "Cauda equina des Rückenmarks" bezeichnet wird. Mit seiner Niederlage gehen Schmerzen in Wirbelsäulenhernien mit Funktionsstörungen der Beckenorgane einher. Das Wasserlassen ist in Form von Harnverhalt oder Inkontinenz beeinträchtigt, Verstopfung ist mit Durchfall durchsetzt.
Das Anfangsstadium der Krankheit ist durch akute Schmerzen des Hexenschuss-Typs - Hexenschuss - gekennzeichnet. Zum Zeitpunkt eines akuten Anfalls friert eine Person ein, kann sich nicht beugen oder aufrichten. Dies sind die Schmerzen mit einem Leistenbruch, die in erster Linie alarmierend sind, weil sich der Patient bei einer langfristigen Osteochondrose allmählich an die Schmerzen anpasst und sich daran gewöhnt, dass seine Bewegungen durch Schmerzen eingeschränkt sind. Wenn sich ein Bandscheibenvorfall entwickelt, sind alle bisherigen Bemühungen, ihn zu überwinden, nicht mehr wirksam.
Warum und wie ein Bein mit einem Leistenbruch schmerzt
Die Innervation der unteren Extremitäten hängt von bestimmten Segmenten der Wirbelsäule ab, genauer gesagt von den ausgehenden Nervenbündeln im Bereich des vierten und fünften Lendenwirbels. Wenn die Bandscheibe zwischen L 4 und L 5 beschädigt ist (der lateinische Buchstabe "L" - "lumbal", was "lumbal" bedeutet), entwickelt sich ein radikuläres Syndrom mit einer Schädigung des N. femoralis. In diesem Fall schmerzt das Bein mit einem Hernien der Wirbelsäule an der Außenseite: vom Oberschenkel bis zum kleinen Finger. Wenn sich ein Leistenbruch auf der Ebene L 5 -S 1 bildet("Lumbar-sacralis": im lumbosakralen Bereich), Schmerzen in der unteren Extremität breiten sich entlang des Ischiasnervs aus. Die Schmerzzone beginnt am Gesäß und setzt sich entlang der Rückseite des Oberschenkels bis zum großen Zeh fort. Mit weiterem Fortschreiten der Krankheit entwickeln sich eine beeinträchtigte Empfindlichkeit und Muskelatrophie.
Wie man Schmerzen mit einem Leistenbruch lindert
Akute Schmerzen, die mit einer Lähmung der Beine oder Arme einhergehen, können durch keine Medikamente gelindert werden. Erkrankungen der Beckenorgane in Form des "Pferdeschwanzsyndroms" werden nur chirurgisch behandelt. Die Anästhesie sorgt in diesem Fall für eine Vollnarkose, und die anschließende Entfernung der Bandscheibe und ihre Sequestrierung garantieren die Schmerzfreiheit nach der Operation.
Es ist jedoch möglich, Schmerzen mit einem Wirbelsäulenbruch auf konservative Weise zu lindern. Bisher gibt es zwei Methoden zur Schmerzlinderung bei Zwischenwirbelhernien. Befürworter des klassischen Behandlungsansatzes empfehlen Bettruhe in der akuten Phase. Um die Schwellung des Nervengewebes zu lindern, werden nicht-hormonelle entzündungshemmende Medikamente verwendet. In einem Zustand der Verbesserung werden Massagen, Physiotherapie und therapeutische Übungen verschrieben. Bei akuten, stechenden Schmerzen werden Blockaden mit Schmerzmitteln und Vitaminen durchgeführt.
Befürworter aktiver Taktiken schlagen vor, Schmerzen bei Wirbelsäulenhernien mithilfe von Übungen zu lindern, die die Wirbelsäule dehnen. Die Traktion entlastet die Wirbel und den Druck im Nucleus Pulposus. Infolgedessen nimmt der Schmerz ab oder verschwindet ganz.
Die aktive Technik erfordert die Aufsicht eines Arztes, da unabhängige Versuche, die Wirbelsäule zu dehnen, zum Vorfall eines Teils der Bandscheibe und zur Bildung einer Sequestrierung führen können.
YouTube-Video zum Artikel:
Fehler im Text gefunden? Wählen Sie es aus und drücken Sie Strg + Eingabetaste.
