Benzylpenicillin
Benzylpenicillin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Mit eingeschränkter Nierenfunktion
- 10. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 11. Analoge
- 12. Lagerbedingungen
- 13. Abgabebedingungen von Apotheken
- 14. Bewertungen
- 15. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Benzylpenicillin
ATX-Code: J01CE01
Wirkstoff: Benzylpenicillin (Benzylpenicillin)
Produzent: JSC "Biosintez", JSC "Biochemiker", JSC "Kraspharma" (Russland), "Kievmedpreparat" (Ukraine), Mapichem (Schweiz)
Beschreibung und Foto-Update: 13.08.2019
Benzylpenicillin ist ein antibakterielles Medikament der Penicillin-Gruppe.
Form und Zusammensetzung freigeben
Benzylpenicillin wird in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung (in 10-ml-Fläschchen) hergestellt.
1 Flasche enthält Benzylpenicillin-Natriumsalz von 500.000 IE und 1 Million IE.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Benzylpenicillin ist ein Antibiotikum, das zur Gruppe der biosynthetischen Penicilline gehört. Es ist wirksam gegen grampositive Mikroorganismen (Streptococcus spp., Einschließlich Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. Stämme, die keine Penicillinase produzieren), Actinomyces spp., Corynebacterium diphtheria, Anthraxstäbchen, anaerobe spp. Sporenbildend. Kokken (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis). Staphylococcus-Stämme, die Penicillinase produzieren, sind gegen die Wirkung von Benzylpenicillin resistent, da dieses Enzym die Zerstörung von Benzylpenicillinmolekülen fördert.
Das Medikament zeigt keine pharmakologische Aktivität gegen die meisten Protozoen, gramnegativen Bakterien, Viren, Rickettsien (Rickettsia spp.).
Pharmakokinetik
Bei parenteraler Verabreichung wird Benzylpenicillin gut resorbiert, hat keine kumulative Wirkung und wird über die Nieren schnell aus dem Körper ausgeschieden.
Bei intramuskulärer Verabreichung wird der maximale Gehalt der Substanz im Blut nach 30-60 Minuten aufgezeichnet, und nach 3-4 Stunden werden nur noch Spuren von Benzylpenicillin im Blut gefunden.
Der Konzentrationsbereich und die Dauer der Zirkulation von Benzylpenicillin im Blut werden durch die Größe der verabreichten Dosis bestimmt. Das Medikament dringt gut in Körperflüssigkeiten und Gewebe ein: Es ist normalerweise in klinisch unbedeutenden Mengen in der Liquor cerebrospinalis vorhanden. Eine Entzündung der Meningealmembranen führt zu einer Erhöhung der Benzylpenicillin-Konzentration in der Cerebrospinalflüssigkeit.
Anwendungshinweise
- Schwere generalisierte Infektionen (Meningitis, Septikämie, disseminierte Gonokokkeninfektion);
- Infektionen der Atemwege (Lungenentzündung) und Haut (Erysipel);
- Angeborene Syphilis;
- Streptokokken-Endokarditis;
- Tetanus;
- Abszesse;
- Lymphadenitis und Lymphangitis;
- Milzbrand;
- Osteomyelitis;
- Gasbrand.
Kontraindikationen
Gemäß den Anweisungen ist Benzylpenicillin bei Überempfindlichkeit gegen Penicilline kontraindiziert.
Das Medikament wird stillenden und schwangeren Frauen mit Vorsicht verschrieben.
Gebrauchsanweisung für Benzylpenicillin: Methode und Dosierung
Die Benzylpenicillin-Dosierung wird durch die Art und den Schweregrad der Infektion bestimmt.
Indikative empfohlene Dosen:
- Erwachsene: 1800-3600 mg (3-6 Millionen IE) pro Tag, aufgeteilt in 4-6 Dosen. Bei schweren Infektionen (Septikämie, Meningitis) wird die Dosierung anhand des Gewichts berechnet - bis zu 200-300 mg / kg (330-500.000 IE / kg) pro Tag. In diesem Fall sollte die Therapie mit einer langsamen intravenösen Injektion oder mit einer schnellen Infusion unter Verwendung von 5% Glucose als Verdünnungsmittel begonnen werden.
- Kinder: mit einer Rate von 30-90 mg / kg (50-150 Tausend IE / kg) pro Tag in 4-6 Dosen. Bei schweren Infektionen kann die Dosierung auf 300 mg / kg (500.000 IE / kg) erhöht werden.
Benzylpenicillin kann auch intramuskulär angewendet werden, wobei das Arzneimittel unmittelbar vor der Verwendung verdünnt wird, da seine Aktivität in Infusionslösungen schnell abnimmt. Die Therapiedauer wird durch die Indikationen und das Krankheitsbild bestimmt.
Empfohlene Dosierungen für einzelne Krankheiten sind:
- Durch Meningokokken verursachte Septikämie und Meningitis: mindestens 5 Tage lang als langsame intravenöse Injektion oder Infusion von 180-240 mg / kg (300-400.000 IE / kg) pro Tag in 4-6 Dosen;
- Durch Pneumokokken verursachte Septikämie und Meningitis: mindestens 10 Tage lang als langsame intravenöse Injektion oder Infusion von 240-300 mg / kg (400-500.000 IE / kg) pro Tag in 4-6 Dosen;
- Durch Clostridia verursachte Infektionen: 7 Tage lang als Ergänzung zur Antitoxintherapie 9.000 bis 12.000 mg (15 bis 20 Millionen IE) pro Tag für Erwachsene und 180 mg / kg (300.000 IE / kg) für Kinder;
- Streptokokken-Endokarditis: für 14 bis 28 Tage 6.000 bis 12.000 mg (10 bis 20 Millionen IE) pro Tag für Erwachsene und 180 mg / kg (300.000 IE / kg) für Kinder;
- Angeborene Syphilis: in 2 Dosen für 14 Tage intramuskulär oder intravenös mit 30 mg / kg (50.000 IE / kg) pro Tag.
Nebenwirkungen
Bei Verwendung von Benzylpenicillin können allergische Reaktionen auftreten, die sich wie folgt manifestieren:
- Interstitielle Nephritis, Schleimhautausschlag, Angioödem, Urtikaria, Hyperthermie, Hautausschlag, Arthralgie, Eosinophilie, Bronchospasmus (häufig);
- Anaphylaktischer Schock (selten)
Zu Beginn des Therapieverlaufs (insbesondere angeborene Syphilis) kann Benzylpenicillin Fieber, Schüttelfrost, Verschlimmerung der Krankheit, vermehrtes Schwitzen und Jarisch-Herxheimer-Reaktionen verursachen.
Aufgrund lokaler Reaktionen ist die Entwicklung von Schmerzen und Verhärtung an der Stelle der intramuskulären Injektion am wahrscheinlichsten.
Bei längerer Anwendung von Benzylpenicillin können Dysbiose und die Entwicklung einer Superinfektion auftreten.
Überdosis
Sie können eine Überdosierung von Benzylpenicillin durch Symptome wie Krampfanfälle und Bewusstseinsstörungen vermuten. In diesem Fall wird das Medikament sofort abgesagt und eine symptomatische Therapie verschrieben.
spezielle Anweisungen
In Fällen, in denen nach 2-3 Tagen (maximal - 5 Tagen) nach Beginn der Anwendung von Benzylpenicillin die Wirkung nicht beobachtet wird, muss auf die Verwendung anderer Antibiotika oder auf eine Kombinationstherapie umgestellt werden.
Aufgrund des bestehenden Risikos, während der medikamentösen Therapie Pilzinfektionen zu entwickeln, verschreibt der Arzt gegebenenfalls Antimykotika.
Um das Auftreten resistenter Krankheitserregerstämme zu vermeiden, sollten Sie vermeiden, unzureichende Dosen des Arzneimittels zu verwenden oder die Behandlung zu früh abzubrechen.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Bei der Einführung von Benzylpenicillin wird empfohlen, beim Fahren von Fahrzeugen und beim Bewegen von Maschinen vorsichtig zu sein, wenn potenziell gefährliche Arbeiten ausgeführt werden, die eine erhöhte Konzentration und Konzentration erfordern.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung wird das Medikament mit Vorsicht angewendet.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Probenecid hemmt die tubuläre Sekretion von Benzylpenicillin, wodurch dessen Spiegel im Blutplasma erhöht und die Halbwertszeit erhöht wird.
In Kombination mit Antibiotika mit bakteriostatischer Wirkung (Tetracyclin, Makrolide, Lincosamide, Chloramphenicol) nimmt die bakterizide Wirkung von Benzylpenicillin ab.
Das Medikament erhöht die Wirksamkeit indirekter Antikoagulanzien durch Verringerung des Prothrombinindex und Unterdrückung der Darmflora und macht die Verwendung von Ethinylestradiol weniger wirksam (das Risiko einer "Durchbruch" -Blutung), von Arzneimitteln, bei denen das Endprodukt des Stoffwechsels para-Aminobenzoesäure ist, und von oralen Kontrazeptiva.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Diuretika, Phenylbutazon, tubuläre Sekretionsblocker und Allopurinol unterdrücken die tubuläre Sekretion und erhöhen dadurch die Konzentration von Benzylpenicillin, wenn sie zusammen verwendet werden.
Die Kombination des Arzneimittels mit Allopurinol erhöht das Risiko allergischer Reaktionen (Hautausschläge). Die Kombination von Benzylpenicillin und bakteriziden Antibiotika (einschließlich Aminoglycosiden, Cephalosporinen, Rifampicin, Vancomycin) hat eine synergistische Wirkung.
Analoge
Durch den Wirkungsmechanismus sind Benzylpenicillin-Analoga: Benzatinbenzylpenicillin, Benzicillin-1 (-3, -5), Bicillin-1 (-3, -5), Moldamin, Ospen 750, Retarpen, Star-Pen, Phenoxymethylpenicillin.
Lagerbedingungen
Haltbarkeit - 4 Jahre bei Temperaturen bis 30 ° C. Die Haltbarkeit der aus dem Pulver hergestellten Injektionslösung beträgt 24 Stunden (im Kühlschrank - 72 Stunden), die Infusionslösung 12 Stunden (im Kühlschrank - 24 Stunden).
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen von Benzylpenicillin
Im Moment gibt es nur wenige Bewertungen von Benzylpenicillin. Patienten behaupten, dass es gut für Rhinitis (beseitigt Schleimhautödeme), Gumboil und Gerste ist. Es gibt jedoch Berichte über Nebenwirkungen des Arzneimittels wie Allergien oder Durchfall, und einige Patienten finden es schwierig, seinen Geruch zu tolerieren. Es wird auch empfohlen, Benzylpenicillin nicht zur Behandlung von Akne zu verwenden, da das Risiko von Hautausschlägen hoch ist.
Preis für Benzylpenicillin in Apotheken
Der ungefähre Preis für Benzylpenicillin beträgt ca. 6-7 Rubel (für 1 Flasche) oder 272-318 Rubel (für eine Packung mit 50 Flaschen).
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
