Azitrox - Anleitung, Verwendung Für Kinder, Preis, Suspension, Kapseln

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Azitrox

Azitrox: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Besondere Anweisungen
8. 8. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
9. 9. Verwendung in der Kindheit
10. 10. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
11. 11. Bei Verletzungen der Leberfunktion
12. 12. Anwendung bei älteren Menschen
13. 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
14. 14. Analoge
15. 15. Lagerbedingungen
16. 16. Abgabebedingungen von Apotheken
17. 17. Bewertungen
18. 18. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Azitrox

ATX-Code: J01FA10

Wirkstoff: Azithromycin (Azithromycin)

Hersteller: Pharmstandard-Leksredstva (Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 20.08.2019

Preise in Apotheken: ab 49 Rubel.

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Azitrox ist ein Breitbandantibiotikum.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsformen von Azitrox:

• Kapseln 250 mg - weiß, Größe Nr. 0; Der Inhalt der Kapseln ist weiß oder weiß mit einem gelblichen Farbpulver (in einem Karton 1, 2, 6 oder 12 Blasen mit 6 oder 10 Kapseln).
• Kapseln 500 mg - hartgelatineartig, Größe Nr. 00, weißer Körper und gelber Deckel (in einem Karton 1, 2, 6 oder 12 Blasen mit 2, 3, 6 oder 10 Kapseln);
• Pulver zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung 100 mg / 5 ml oder 200 mg / 5 ml: weiß oder weiß mit einem gelblichen oder cremigen Schimmer oder hellgelbes, körniges / kristallines Pulver mit einem leicht fruchtigen Geruch; Die vorbereitete Suspension hat einen charakteristischen fruchtigen Geruch und eine gleichmäßige Konsistenz von weiß oder hellgrau mit einem gelblichen oder cremigen Farbton bis hellgelb (in einem Karton 1 Flasche mit 15,9 g, komplett mit einer Pipette und einem Messlöffel zum Dosieren).

Zusammensetzung von 1 Kapsel:

• Wirkstoff: Azithromycin - 250 oder 500 mg (in Form von Azithromycindihydrat);
• Hilfskomponenten: Mannit (Mannit), Maisstärke, Magnesiumstearat, Natriumlaurylsulfat;
• Kapselkörper und Kappe: Titandioxid (E171), medizinische Gelatine; zusätzlich für Kapseln von 500 mg - Sunset Yellow Farbstoff (E110), Chinolin Yellow Farbstoff (E104).

Pulverzusammensetzung zur Suspensionszubereitung für 1 Flasche:

• Wirkstoff: Azithromycin - 400 oder 800 mg (in Form von Azithromycindihydrat - 419,3 oder 838,6 mg);
• Hilfskomponenten: Saccharose, Natriumcarbonat, Xanthangummi, Hyprolose, Bananen-, Vanille- und Kirscharoma.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Azithromycin ist ein Breitbandantibiotikum, ein Vertreter der Untergruppe der Makrolidantibiotika - Azalide. Aufgrund der Bindung an die 50S-Ribosomenuntereinheit hemmt es die Peptidtranslokase im Translationsstadium, hemmt die Proteinsynthese und verlangsamt das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien. Azitrox wirkt bakteriostatisch auf intra- und extrazelluläre Krankheitserreger, hat in hohen Konzentrationen bakterizide Eigenschaften.

Mikroflora, in Bezug auf die Azithromycin aktiv ist:

• grampositive aerobe Mikroorganismen: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (Gruppen A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (Penicillin-empfindlich), Staphylococcus aureus (Methicillin-empfindlich);
• gramnegative aerobe Mikroorganismen: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;
• einige anaerobe Mikroorganismen: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
• andere Mikroorganismen: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumonia.

Mikroorganismen, die eine Resistenz gegen Azithromycin entwickeln können: grampositive Aeroben (Streptococcus pneumoniae penicillinresistent).

Anfangs gegen Azitrox resistente Mikroorganismen: aerobe grampositive Mikroorganismen, einschließlich Staphylococcus epidermidis (Methicillin-resistente Stämme), Staphylococcus aureus (Methicillin-resistente Stämme), Enterococcus faecalis; anaerobe Mikroorganismen, einschließlich Bacteroides fragilis.

Pharmakokinetik

Azithromycin wird schnell aus dem Magen-Darm-Trakt (GIT) resorbiert. Dies ist auf seine Lipophilie und Stabilität in einer sauren Umgebung zurückzuführen. Nach oraler Verabreichung von 500 mg wird die maximale Plasmakonzentration von Azithromycin im Blut in 2,5 bis 3 Stunden erreicht, ihr Wert beträgt 0,4 mg / l. Bioverfügbarkeit - 37%.

Azithromycin kann gut in die Atemwege, Gewebe und Organe des Urogenitaltrakts (einschließlich der Prostata), Weichteile und Haut eindringen. Die hohe Konzentration der Substanz im Gewebe (10-50-mal höher als der Plasmaspiegel) und die lange Halbwertszeit sind eine Folge der geringen Bindung der Substanz an Blutplasmaproteine. Sie sind auch auf die Fähigkeit von Azithromycin zurückzuführen, in eukaryotische Zellen einzudringen und sich in der das Lysosom umgebenden Umgebung mit niedrigem pH-Wert zu konzentrieren. Dies bestimmt wiederum eine hohe Plasma-Clearance und ein großes scheinbares Verteilungsvolumen (31,1 l / kg). Besonders wichtig ist die Fähigkeit einer Substanz, sich hauptsächlich in Lysosomen anzureichern, um intrazelluläre Pathogene zu eliminieren. Es wurde festgestellt, dass Azithromycin durch Phagozyten an die Orte der Infektionslokalisierung abgegeben wird.wo die Substanz während der Phagozytose freigesetzt wird. In den Infektionsherden liegt die Azithromycinkonzentration deutlich über der in gesunden Geweben (durchschnittlich um 24–34%). Es korreliert mit dem Grad des entzündlichen Ödems.

Azithromycin hat keinen signifikanten Einfluss auf die Funktion von Phagozyten. Die Substanz bleibt nach Einnahme der letzten Dosis für 5-7 Tage in bakteriziden Konzentrationen im Entzündungsschwerpunkt, wodurch sie in kurzen Kursen (3 und 5 Tage) angewendet werden kann.

In der Leber demethyliert, sind die resultierenden Metaboliten inaktiv.

Die Entfernung aus dem Blutplasma erfolgt in 2 Stufen:

• Intervall 8-24 Stunden nach der Verabreichung: Halbwertszeit - 14-20 Stunden;
• Intervall 24–72 Stunden nach der Verabreichung: Halbwertszeit - 41 Stunden.

Dadurch kann Azitrox einmal täglich angewendet werden.

Azithromycin wird hauptsächlich unverändert über die Nieren und den Darm ausgeschieden (12 bzw. 50%).

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen wird Azitrox bei folgenden Krankheiten angewendet:

• Entzündung der Atemwege (Mandelentzündung, Pharyngitis, Mittelohrentzündung, Sinusitis);
• HNO-Infektionen (Bronchitis und Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, Lungenentzündung im Krankenhaus oder in der Gemeinde);
• Sexuell übertragbare Krankheiten;
• Läsionen der Haut und der Weichteile (Impetigo, Erysipel, wanderndes chronisches Erythem, sekundäre pyodermale Dermatosen);
• Zwölffingerdarm- und Mageninfektionen durch Helicobacter pylori.

Kontraindikationen

Absolut:

• Kombinationstherapie mit Ergotamin und Dihydroergotamin;
• schweres Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 40 ml / min);
• schwere Leberfunktionsstörung (mehr als 9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala);
• Fructose-Intoleranz, Sucrase / Isomaltase-Mangel, Glucose-Galactose-Malabsorption (Suspensionspulver);
• Alter bis zu 6 Monaten (Pulver zur Herstellung der Suspension);
• Alter bis 12 Jahre und / oder Körpergewicht weniger als 45 kg (Kapseln);
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels, einschließlich anderer Makrolide.

Verwandter (Azitrox wird unter ärztlicher Aufsicht verschrieben):

• mäßige Leberfunktionsstörung (7-9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala);
• chronisches Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von mehr als 40 ml / min);
• Arrhythmien oder Veranlagung zu Arrhythmien und Verlängerung des QT-Intervalls;
• Verlängerung des QT-Intervalls sowie Vorhandensein von Risikofaktoren für die Verlängerung des QT-Intervalls, einschließlich Hypokaliämie / Hypomagnesiämie, klinisch signifikanter Bradykardie oder schwerer Herzinsuffizienz, kombinierte Therapie mit Cisaprid, Antiarrhythmika der Klasse IA, III (Kapseln von 500 mg, Pulver zur Herstellung der Suspension);
• kombinierte Anwendung mit Terfenadin, Warfarin, Digoxin;
• Myasthenia gravis;
• Diabetes mellitus (Pulver zur Herstellung der Suspension);
• Schwangerschaft.

Gebrauchsanweisung für Azitrox: Methode und Dosierung

Kinder und Erwachsene sollten Azitrox eine Stunde vor den Mahlzeiten oder zwei Stunden nach den Mahlzeiten höchstens einmal täglich einnehmen. Dies ist auf die lange Zeit der Elimination des Arzneimittels aus dem Körper zurückzuführen.

Die Kapseln sollten ganz geschluckt werden. Aus dem Pulver wird eine Suspension hergestellt: Wasser (destilliert oder gekocht und gekühlt) in einem Volumen von 9,5 ml wird in die Flasche gegeben und dann gründlich geschüttelt, bis eine homogene Suspension erhalten wird. Das Volumen des fertigen Produkts beträgt 20 ml. Schütteln Sie die Flasche vor jeder Dosis der Azitrox-Suspension gut. Verwenden Sie zur Erleichterung der Dosierung einen Messlöffel oder eine Pipette. Unmittelbar nach der Einnahme des Arzneimittels müssen Sie ein paar Schluck Wasser trinken, um die Reste im Mund abzuwaschen und zu schlucken.

Die durchschnittliche therapeutische Dosis beträgt je nach Indikation 250-500 mg und wird vom Arzt individuell ausgewählt.

Die tägliche Dosis von Azitrox hängt von den Indikationen ab und reicht von 500 mg bis 1000 mg.

Nebenwirkungen

Während der Anwendung von Azitrox können Nebenreaktionen auftreten, von denen die meisten keinen Grund für den Abbruch der Behandlung darstellen, sondern nur eine Reduzierung der Dosierung erfordern. Unter ihnen:

• Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Blähungen und Bauchschmerzen;
• Kopfschmerzen, Neutropenie, Schwindel, Eosinophilie, Arthralgie;
• Vaginitis, Unruhe, Angioödem, Nervosität, Schlaflosigkeit, Parästhesie, Hypotonie, Brustschmerzen, Herzklopfen, Erythem, Haut- und Schleimhautläsionen.

Typische Symptome einer Azithromycin-Überdosierung sind partieller Hörverlust, Erbrechen, Übelkeit und Durchfall. In diesem Fall sind die Ernennung von Aktivkohle, Magenspülung und symptomatische Therapie angezeigt.

spezielle Anweisungen

Da die gleichzeitige Einnahme von Azitrox mit der Nahrung die Absorption von Azithromycin im Magen-Darm-Trakt verringert und verlangsamt, sollte es nicht zusammen mit der Nahrung eingenommen werden.

Wenn Sie die nächste Dosis des Arzneimittels überspringen, muss die vergessene Dosis so früh wie möglich eingenommen werden, und die nachfolgenden sollten im Abstand von 24 Stunden eingenommen werden.

Während der Anwendung von Azitrox kann sich sowohl vor dem Hintergrund der Einnahme als auch 2 bis 3 Wochen nach Abschluss des Kurses eine pseudomembranöse Kolitis (Durchfall durch Clostridium difficile) entwickeln. Bei einem milden Krankheitsverlauf reicht es aus, Azitrox abzubrechen und Ionenaustauscherharze (Colestyramin, Colestipol) zu verschreiben. Bei schwerem Durchfall wird empfohlen, den Verlust von Flüssigkeit, Elektrolyten und Protein zu ersetzen. erfordert Vancomycin, Bacitracin oder Metronidazol. Arzneimittel, die die Darmmotilität unterdrücken, sind kategorisch nicht akzeptabel.

Die Folge der Einnahme von Azitrox kann die Entwicklung eines myasthenischen Syndroms oder eine Verschlimmerung der bestehenden Myasthenia gravis sein.

Wenn bei einigen Patienten nach Absetzen der Behandlung Überempfindlichkeitsreaktionen bestehen bleiben, ist unter ärztlicher Aufsicht eine geeignete Therapie erforderlich.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Wenn während der Anwendung von Azitrox Nebenwirkungen des Zentralnervensystems auftreten, wird den Patienten empfohlen, keine Fahrzeuge zu fahren.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft kann Azitrox verschrieben werden, nachdem das Verhältnis des erwarteten Nutzens zum möglichen Risiko bewertet wurde. Es gibt keine Informationen, die eine Zunahme der Häufigkeit unerwünschter Schwangerschaftsergebnisse und das Auftreten spezifischer Missbildungen bei einem Kind während der Anwendung des Arzneimittels bestätigen.

Das Europäische Büro der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zur Behandlung von Chlamydieninfektionen bei schwangeren Frauen empfiehlt Azithromycin als Medikament der Wahl.

Die Azithromycin-Therapie ist während der Stillzeit kontraindiziert.

Verwendung im Kindesalter

In der pädiatrischen Praxis ist es kontraindiziert, Pulver zur Herstellung einer Azitrox-Suspension für Kinder unter 6 Monaten zu verwenden.

Die Ernennung von Azitrox-Kapseln für Kinder unter 12 Jahren mit einem Körpergewicht von weniger als 45 kg ist verboten.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

• schweres Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 40 ml / min): Eine medikamentöse Therapie ist kontraindiziert;
• chronisches Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von mehr als 40 ml / min): Azitrox sollte unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

• schweres Leberversagen (mehr als 9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala): Eine medikamentöse Therapie ist kontraindiziert;
• mäßige Beeinträchtigung der Leberfunktion (7-9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala): Azitrox sollte unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden.

Anwendung bei älteren Menschen

Das Alter älterer Menschen ist ein Risikofaktor für die Verlängerung des QT-Intervalls, der bei der Anwendung von Azitrox berücksichtigt werden muss.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• Antazida, die Aluminium und Magnesium enthalten: Die maximale Konzentration von Azithromycin ist signifikant verringert. Daher sollte Azitrox 60 Minuten oder 2 Stunden nach der Anwendung dieser Arzneimittel eingenommen werden.
• Cyclosporin: Es wird empfohlen, die Konzentration im Blut zu überwachen.
• indirekte Antikoagulanzien (Warfarin und andere antithrombotische Substanzen vom Cumarin-Typ): Die Kontrolle der Prothrombinzeit wird empfohlen.
• Derivate von Ergotamin und Dihydroergotamin: ihre toxische Wirkung kann zunehmen;
• Digoxin: Es ist notwendig, seine Konzentration im Blut zu überwachen.
• Terfenadin, Cisaprid: Die Wahrscheinlichkeit, Arrhythmien zu entwickeln und das QT-Intervall zu verlängern, steigt.
• Nelfinavir: Eine Erhöhung der Häufigkeit von Nebenwirkungen von Azithromycin ist möglich (manifestiert sich in Form von Hörverlust, erhöhter Aktivität von Lebertransaminasen);
• Zidovudin: In Monozyten steigt die Konzentration seines aktiven Metaboliten, phosphoryliertes Zidovudin, an;
• Cyclosporin, Terfenadin, Mutterkornalkaloide, Cisaprid, Pimozid, Chinidin, Astemizol und andere Arzneimittel, deren Metabolismus unter Beteiligung des Enzyms des Isoenzyms CYP3A4 erfolgt: Bei kombinierter Anwendung sollte die Möglichkeit einer Hemmung dieses Isoenzyms durch Azithromycin berücksichtigt werden.

Analoga

Azitrox-Analoga sind Zetamax-Retard, Tremak-Sanovel, Sumametsin, AzitRus, ZI-Faktor, Azithromycin, Hämomycin, Zitrolid, Sumamox, Azitral, Sumaklid, Zitrocin, Sumamed, Zitnob, Azivok, Azidrop, Ecomed usw., Azibiot.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Lufttemperatur von 15-25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.

Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.

Die aus dem Pulver hergestellte Suspension sollte in der Originalverpackung nicht länger als 5 Tage bei Temperaturen bis zu 25 ° C gelagert werden. Nicht einfrieren.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Azitrox

Laut Bewertungen ist Azitrox ein wirksames schnell wirkendes Antibiotikum. Zu den Vorteilen zählen ein bequemes Dosierungsschema und ein kurzer Therapieverlauf. Zu den Nachteilen zählen unter anderem die hohen Kosten des Arzneimittels, die kurze Haltbarkeit der Suspension nach der Herstellung und die Entwicklung von Nebenwirkungen.

Preis für Azitrox in Apotheken

Der ungefähre Preis für Azitrox beträgt:

• Pulver zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung: 1 Flasche 100 mg / 5 ml - 162-186 Rubel; 1 Flasche 200 mg / 5 ml - 256–304 Rubel;
• Kapseln 250 mg: 6 Stk. - 259-344 Rubel;
• Kapseln 500 mg: 2 Stk. - 183-215 3 Stk. 282-318 Rubel.

Azitrox: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Azitrox 100 mg / 5 ml Pulver zur Suspension zur oralen Verabreichung 15,9 g 1 Stk. RUB 49 Kaufen

Azitrox 200 mg / 5 ml Pulver zur Suspension zur oralen Verabreichung 15,9 g 1 Stk. 99 RUB Kaufen

Azitrox 500 mg Kapseln 2 Stk. RUB 185 Kaufen

Azitrox 250 mg Kapseln 6 Stk. RUB 200 Kaufen

Azitrox-Pulver zur Suspension für interne ca. 100 mg / 5 ml 15,9 g 204 RUB Kaufen

Azitrox Kapseln 500mg 2 Stk. 213 r Kaufen

Azitrox 500 mg Kapseln 3 Stk. RUB 298 Kaufen

Azitrox-Pulver zur Suspension für interne ca. 200 mg / 5 ml 15,9 g mit Messlöffel und Pipette zum Dosieren 327 r Kaufen

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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!