Trental 400
Trental 400: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Trental 400
ATX-Code: C04AD03
Wirkstoff: Pentoxifyllin
Produzent: Aventis Pharma (Indien)
Beschreibung und Foto-Update: 22.10.2008
Preise in Apotheken: ab 557 Rubel.
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Trental 400 ist ein vasodilatierendes Medikament.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform Trental 400 - Tabletten mit längerer Wirkung, filmbeschichtet: länglich bikonvex, weiß, einseitig eingraviert "ATA" (10 Stück in einer Blisterpackung, 2 oder 6 Blisterpackungen in einem Karton).
1 Tablette enthält:
- Wirkstoff: Pentoxifyllin - 0,4 g;
- Hilfskomponenten: Povidon, Talk, Hyetellose, Magnesiumstearat;
- Schalenzusammensetzung: Macrogol 8000, Hypromellose, Talk, Titandioxid (E171).
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Trental 400 ist ein angioprotektives Mittel, das die Mikrozirkulation im Bereich einer beeinträchtigten Durchblutung verbessert. Die Verbesserung der rheologischen Eigenschaften von Blut erfolgt aufgrund der Auswirkung auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit von Erythrozyten, der Hemmung des Prozesses der Blutplättchenaggregation und einer Abnahme der erhöhten Viskosität von Blut.
Pentoxifyllin ist ein Xanthin-Derivat. Sein Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Akkumulation von cyclischem Adenosinmonophosphat (cAMP) in den Blutzellen und glatten Gefäßmuskelzellen verbunden. Es hat eine schwache myotrope vasodilatatorische Wirkung, eine leichte Wirkung auf die Ausdehnung der Herzkranzgefäße und eine Abnahme des gesamten peripheren Gefäßwiderstands.
Gemäß den Anweisungen verbessert Trental 400 die Symptome von zerebrovaskulären Unfällen.
Bei Claudicatio intermittens und anderen okklusiven Läsionen der peripheren Arterien manifestieren sich die Eigenschaften des Arzneimittels in der Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln, dem Verschwinden von Schmerzen in Ruhe und der Verlängerung der Gehstrecke.
Pharmakokinetik
Pentoxifyllin wird nach oraler Verabreichung fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt (GIT) resorbiert.
Die Bioverfügbarkeit beträgt durchschnittlich 19 ± 13%.
Der pharmakologisch wichtigste Hauptmetabolit ist 1- (5-Hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin, seine Konzentration im Blutplasma ist doppelt so hoch wie die Konzentration von Pentoxifyllin.
Der Prozess der Biotransformation des Wirkstoffs im Körper findet vollständig statt.
T 1/2 (Halbwertszeit) Pentoxifyllin - 1,6 Stunden.
Mehr als 90% werden in Form von nicht konjugierten wasserlöslichen Metaboliten über die Nieren ausgeschieden.
Bei schwerer Nierenfunktionsstörung verlangsamt sich die Ausscheidung von Metaboliten.
Bei eingeschränkter Leberfunktion steigt die Bioverfügbarkeit von Pentoxifyllin und die T 1/2.
Anwendungshinweise
- intermittierende Claudicatio und andere Störungen des peripheren Kreislaufs der atherosklerotischen Genese;
- Beingeschwüre, Gangrän und andere trophische Erkrankungen im Zusammenhang mit diabetischer Angiopathie;
- zerebrale Durchblutungsstörungen (Folgen von zerebraler Atherosklerose, einschließlich Schwindel, Konzentrationsverschlechterung, Gedächtnisstörungen), post-Schlaganfall und ischämische Zustände;
- Durchblutungsstörungen in Aderhaut und Netzhaut;
- Otosklerose, degenerative Veränderungen durch Hörverlust und Gefäßpathologie des Innenohrs.
Kontraindikationen
- akuter Myokardinfarkt;
- Hirnblutung;
- massive Blutungen;
- massive Blutung in der Netzhaut;
- Schwangerschaftszeitraum;
- Stillen;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen Methylxanthin-Derivate und Arzneimittelkomponenten.
Bei der Verschreibung von Trental 400 ist Vorsicht geboten bei arterieller Hypotonie, chronischer Herzinsuffizienz, schwerer Arrhythmie, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, schwerer Leberfunktionsstörung, Nierenfunktionsstörung mit einer Kreatinin-Clearance (CC) von weniger als 30 ml / min und einer Tendenz zur Blutung (einschließlich) die Verwendung von Antikoagulanzien oder eine Verletzung des Blutgerinnungssystems), Patienten nach einer kürzlich durchgeführten Operation.
Gebrauchsanweisung von Trental 400: Methode und Dosierung
Trental 400 Tabletten werden oral, zusammen mit einer Mahlzeit oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen, ganz geschluckt (ohne zu kauen) und viel Wasser getrunken.
Die Dosis wird individuell unter Berücksichtigung der klinischen Indikationen bestimmt.
Empfohlene Dosierung: durchschnittlich 0,4 g (1 Tablette) 2-3 mal täglich, die tägliche Dosis sollte 1,2 g oder 3 Tabletten nicht überschreiten.
Bei schwerer Nierenfunktionsstörung (CC weniger als 30 ml / min) sollte die Tagesdosis erforderlichenfalls auf 0,4 bis 0,8 g reduziert werden.
Bei Leberinsuffizienz wird die Dosis von Trental 400 unter Berücksichtigung der individuellen Toleranz angepasst.
Angesichts eines möglichen Blutdruckabfalls (BP) sollte die Behandlung bei Risikopatienten (bei Patienten mit arterieller Hypotonie, schwerer ischämischer Herzkrankheit, hämodynamisch signifikanter zerebraler Gefäßstenose) mit niedrigen Dosen begonnen und schrittweise erhöht werden.
Nebenwirkungen
- vom Zentralnervensystem: Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Angstzustände, Krämpfe, Schwindel; sehr selten - aseptische Meningitis;
- aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Darmatonie, Durchfall, Xerostomie, Völlegefühl und Druck im Magen; sehr selten - erhöhte Aktivität von alkalischer Phosphatase und Lebertransaminasen, intrahepatische Cholestase;
- seitens des Blutgerinnungssystems: Blutungen aus Schleimhäuten, Gefäßen der Haut, des Magens und / oder des Darms, Hypofibrinogenämie;
- seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Kardialgie, Tachykardie, Arrhythmie, Blutdrucksenkung, Fortschreiten der Angina pectoris;
- aus dem hämatopoetischen System: Thrombozytopenie, Panzytopenie, Leukopenie;
- von den Sinnen: Skotom, Sehbehinderung;
- dermatologische Reaktionen: Erröten der Haut des Gesichts und der oberen Brust, Erröten der Haut des Gesichts, Ödeme, signifikante Zerbrechlichkeit der Nägel;
- allergische Reaktionen: Juckreiz, Hyperämie, Urtikaria, anaphylaktischer Schock, Angioödem.
Überdosis
Symptome: Übelkeit, Schüttelfrost, Schwindel, Blutdrucksenkung, Tachykardie, Arrhythmie, Hyperämie der Haut, Areflexie, tonisch-klonische Anfälle, Bewusstlosigkeit.
Behandlung: Der Patient wird auf den Rücken gelegt, die Beine sollten angehoben werden. Anschließend wird eine symptomatische Therapie verschrieben, die die Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks und einer normalen Atemfunktion gewährleistet. Es ist notwendig, die freien Atemwege zu überwachen. Bei Krampfanfällen wird Diazepam verabreicht. Das Medikament sollte abgesagt werden.
spezielle Anweisungen
Während der Anwendung von Trental 400 sollte der Blutdruck regelmäßig überwacht werden.
Da hohe Dosen des Arzneimittels während der Einnahme von Hypoglykämika schwere Hypoglykämien verursachen können, benötigen Patienten mit Diabetes mellitus eine Dosisanpassung des eingenommenen Arzneimittels.
Es besteht die Gefahr einer Verschlechterung des Zustands des Patienten mit schwerer Arrhythmie und arterieller Hypotonie.
Bei gleichzeitiger Antikoagulationstherapie ist eine sorgfältige Überwachung der Parameter des Blutgerinnungssystems erforderlich, um die Entwicklung schwerer Blutungen zu verhindern.
Patienten, die kürzlich operiert wurden, sollten systematisch auf den Hämoglobin- und Hämatokritspiegel im Blut überwacht werden.
Bei niedrigem oder instabilem Blutdruck bei einem Patienten wird empfohlen, die Dosis von Trental 400 zu reduzieren.
Unerwünschte Ereignisse treten auf, wenn die höchsten Pentoxifyllin-Dosen eingenommen werden.
Die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels zum Rauchen kann abnehmen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung von Trental 400 ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Wenn das Medikament während der Stillzeit verschrieben werden muss, sollte das Stillen abgebrochen werden.
Verwendung im Kindesalter
Unzureichende Daten zu Sicherheit und Wirksamkeit erlauben die Verwendung von Trental 400 zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei schwerer Nierenfunktionsstörung (CC weniger als 30 ml / min) sollte dem Patienten eine auf 0,4 bis 0,8 g reduzierte Tagesdosis verschrieben werden.
Die Behandlung mit Trental 400 sollte von einer sorgfältigen Überwachung des Zustands des Patienten begleitet werden, da das Risiko von Nebenwirkungen und das Risiko einer Kumulation bei dieser Patientenkategorie hoch ist.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Aufgrund des erhöhten Risikos unerwünschter Wirkungen und Kumulationen müssen Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung ihren Zustand während der Behandlung mit Trental 400 sorgfältig überwachen.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten müssen möglicherweise die Standarddosis des Arzneimittels senken (die Eliminationsrate verringern und die Bioverfügbarkeit von Pentoxifyllin erhöhen).
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei gleichzeitiger Nutzung von Trental 400:
- andere Xanthine können übermäßige nervöse Erregung verursachen;
- Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, Nitrate verstärken ihre Wirkung;
- Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Blutplasma und das Risiko von Nebenwirkungen;
- Thrombolytika, indirekte und direkte Antikoagulanzien (Arzneimittel, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine) können ihre Wirkung verstärken;
- Insulin, orale Hypoglykämika erhöhen ihre klinische Wirkung und das Risiko einer Hypoglykämie;
- Theophyllin kann den Gehalt im Blutplasma erhöhen und die für Theophyllin charakteristischen Nebenwirkungen erhöhen.
Analoge
Analoga von Trental 400 sind: Tabletten - Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifyllin; Lösungen - Agapurin, Latren, Pentilin.
Lagerbedingungen
Von Kindern fern halten.
Bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern, vor Feuchtigkeit geschützt.
Die Haltbarkeit beträgt 4 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Trental 400
Die Bewertungen von Trental 400 durch Patienten und Ärzte sind positiv und zeigen die Wirksamkeit des Arzneimittels an. Gleichzeitig treten ziemlich häufig unerwünschte Phänomene auf (Übelkeit, Schwindel, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen). Ärzte warnen auch vor möglichen Blutungen in den Augen. Daher wird empfohlen, vor Beginn der Therapie mit Trental 400 einen Augenarzt zu konsultieren.
Preis für Trental 400 in Apotheken
Der Preis von Trental 400 für eine Packung mit 20 Tabletten beträgt ungefähr 620 Rubel, 60 Tabletten - 1519 Rubel.
Trental 400: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Trental 400 400 mg Filmtabletten mit längerer Wirkung 20 Stk. 557 r Kaufen |
Trental 400 400 mg Filmtabletten mit längerer Wirkung 60 Stk. 1281 RUB Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!