Enterovirus-Infektion
Referenzinformationen
Enterovirus-Infektion bezieht sich auf akute Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, die durch Enteroviren verursacht werden. Derzeit sind mehr als 60 Arten von enteroviralen Krankheitserregern bekannt. Alle von ihnen sind je nach Serotyp in 4 Gruppen unterteilt. Am häufigsten wird eine Enterovirus-Infektion durch die Aktivität der Coxsackie-Viren und der Poliomyelitis hervorgerufen. Die Gefahr einer Enterovirus-Infektion liegt in der Tatsache, dass seine Krankheitserreger extrem resistent gegen aggressive Umweltfaktoren sind. Sie können lange Zeit in feuchtem Boden und Wasser verbleiben und dann über die städtische Wasserversorgung oder kontaminierte Lebensmittel in den menschlichen Körper gelangen.
Anfang 2008 wurde in China eine großflächige Enterovirus-Infektion bei Kindern registriert. Es wurde durch das EV71-Virus verursacht, das sich in den letzten Jahrzehnten nicht manifestiert hat. Es gelangt über die Schleimhaut des Verdauungstrakts oder der oberen Atemwege in den Körper und breitet sich dann über das Kreislaufsystem auf die übrigen Organe aus, wobei unter anderem die Lunge und das Gehirn betroffen sind. Eine Enterovirus-Infektion wurde bei mehr als 15.000 Kindern festgestellt, 20 von ihnen starben. Diese Tatsache erinnert uns erneut daran, dass bei der Diagnose einer Enterovirus-Infektion die Behandlung sofort und umfassend durchgeführt werden sollte.
Infektionswege
Die Erreger einer Enterovirus-Infektion gelangen über den Darmtrakt und den Nasopharynx in die äußere Umgebung, wodurch die Hauptinfektionswege bestimmt werden: Luft, Wasser, Lebensmittel, Kontakt und Haushalt. Die Rolle einzelner Faktoren im Übertragungsmechanismus ist nicht vollständig verstanden, daher kann der Zeitpunkt der Inkubationszeit in Abhängigkeit vom Zustand des menschlichen Immunsystems, den Eigenschaften eines bestimmten Virustyps und den Umweltbedingungen variieren. Eine Enterovirus-Infektion ist in der Regel recht einfach und führt zu keinen ernsthaften Komplikationen. Trotzdem betreffen fortgeschrittene Formen der Enterovirus-Infektion eine Vielzahl von Organen und Systemen, provozieren die Entwicklung schwerer Krankheiten und enden in einigen Fällen mit dem Tod, den wir tatsächlich während der chinesischen Epidemie beobachtet haben.
Symptome einer Enterovirus-Infektion
Nach dem Ende der Inkubationszeit entwickeln die Patienten die ersten alarmierenden Symptome einer Enterovirus-Infektion:
- Fieber;
- Kopfschmerzen;
- Bauchschmerzen;
- Übelkeit, manchmal Erbrechen.
Diese Symptome einer Enterovirus-Infektion sind mild und in einigen Fällen manifestiert sich die Infektion überhaupt nicht. Schwerwiegendere Anzeichen werden erst beobachtet, nachdem Krankheitserreger in das Kreislaufsystem eingedrungen sind und sich über die lebenswichtigen Systeme des Körpers ausgebreitet haben. Ab diesem Zeitpunkt klagen die Patienten über:
- erhöhte Körpertemperatur;
- das Auftreten eines Ausschlags an Armen und Beinen;
- Schwellung der Gliedmaßen;
- Geschwüre im Mund.
Wenn sich die Enterovirus-Infektion weiter entwickelt und der Patient keine Maßnahmen ergreift, um sie loszuwerden, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen: Meningitis, Enzephalitis, Lungenödem und sogar Lähmung. Eine vernachlässigte Enterovirus-Infektion bei Kindern und Erwachsenen führt zum Tod oder zu erheblichen Hirnschäden und Behinderungen.
In den letzten Jahren wurde bei Kindern zunehmend die sogenannte kleine Enterovirus-Infektion festgestellt. Es ist durch leichtes Fieber, Schwäche, Muskelschmerzen gekennzeichnet und verschwindet normalerweise von selbst nach 2-3 Tagen, ohne ausgeprägte Veränderungen in einzelnen Organen zu verursachen.
Diagnose der Krankheit
Eine Enterovirus-Infektion bei Erwachsenen wird nur auf der Grundlage von Labortestergebnissen festgestellt. Sie dauern einige Zeit und für diesen Zeitraum ist es wünschenswert, den Patienten von anderen Familienmitgliedern zu isolieren. Aufgrund der raschen Ausbreitung der Infektion ist jeder Infektionsfall registrierungspflichtig. Gleichzeitig werden außerplanmäßige Untersuchungen von Personen durchgeführt, die mit dem Patienten in Kontakt gekommen sind. Wenn während der Forschung die Diagnose einer Enterovirus-Infektion bestätigt wurde, spiegeln sich die Symptome und der klinische Verlauf der Krankheit in einer separaten Karte der epidemiologischen Untersuchung wider.
Behandlung der Enterovirus-Infektion
Derzeit gibt es keine spezifischen Methoden zur Behandlung von Enterovirus-Infektionen. In der akuten Phase wird den Patienten Bettruhe, eine vitaminreiche Ernährung und viel Flüssigkeit verschrieben (Erbrechen und Durchfall können zu Dehydration führen). Wenn eine Enterovirus-Infektion bei Kindern mit hohem Fieber sowie starken Kopfschmerzen und Muskelschmerzen einhergeht, werden dem Patienten Analgetika und Antipyretika empfohlen. Bei Durchfall ist es ratsam, Medikamente zu verwenden, um das Wasser-Salz-Gleichgewicht wiederherzustellen, z. B. Rehydron. Antibiotika werden nur bei sekundären bakteriellen Infektionen eingesetzt.
Die entwickelte Diät muss die folgenden Bedingungen erfüllen:
- Lebensmittel, die die Darmmotilität verbessern, sind von der Ernährung ausgeschlossen (Süßigkeiten, kohlensäurehaltige Getränke, geräuchertes Fleisch, Schwarzbrot, frisches Gemüse und Obst, fetthaltige und frittierte Lebensmittel);
- Essen sollte leicht verdaulich sein;
- Es ist ratsam, die Verwendung von Milchprodukten vollständig aufzugeben.
- Wenn eine Enterovirus-Infektion bei Erwachsenen und Kindern mit Fäulnisprozessen einhergeht, müssen die Patienten Bratäpfel essen, die giftige Substanzen aufnehmen.
- Essen wird am besten oft aber in kleinen Portionen gegeben. Dies gilt sowohl für Erwachsene als auch für Kinder.
Die Prävention von Enterovirus-Infektionen zielt auf die hygienische Verbesserung der Süßwasserquellen, die Einhaltung der Regeln für die persönliche Hygiene, die Dekontamination des Abwassers und die Versorgung der Bevölkerung mit frischen, hochwertigen Lebensmitteln und sauberem Trinkwasser ab.
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