Ampicillin
Ampicillin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Ampicillin
ATX-Code: J01CA01
Wirkstoff: Ampicillin (Ampicillin)
Hersteller: Sanavita Gesundheitsmittel (Deutschland), BELUPO dd (Republik Kroatien), Sintez, JSC (Russland), Krasfarma (Russland), ABOLmed, LLC (Russland), Dalkhimfarm (Russland), Update PFC (Russland), Borisov Werk für medizinische Präparate (Republik Weißrussland)
Beschreibung und Foto-Update: 16.08.2019
Preise in Apotheken: ab 26 Rubel.
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Ampicillin ist ein Antibiotikum, das die Synthese der Zellwand von Mikroorganismen unterdrückt, deren Aktivität sich gegen viele gramnegative und grampositive Bakterien manifestiert.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsformen: Tabletten, Kapseln, Suspensionspulver oder Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung.
Tabletten und Kapseln des Arzneimittels, jeweils 250 mg, in einer Zellpackung von 10 oder 20 Stück. Das Pulver wird in 60 g orangefarbenen Gläsern verkauft. Es hat einen spezifischen Geruch, ist weiß mit einem gelblichen Schimmer und hat einen süßlichen Geschmack.
Der Wirkstoff in allen Darreichungsformen des Arzneimittels ist Ampicillin. Das Pulver enthält auch Vanillin, Zucker und andere Füllstoffe.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Ampicillin ist ein bakterizides Breitbandantibiotikum. Der Wirkstoff bindet irreversibel an bakterielle Transpeptidasen, die an der Biosynthese von Peptidoglykanen (Bestandteilen der bakteriellen Zellwand) beteiligt sind, die die antibakterielle Wirkung des Arzneimittels bestimmt.
Ampicillin wirkt gegen grampositive aerobe Bakterien - Enterococcus spp. (einschließlich Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (ausgenommen Stämme, die Penicillinasen produzieren), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (ausgenommen Stämme, die Penicillinasen produzieren), Streptococcus spp. (gr. viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, zu gramnegativen aeroben Bakterien - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella spertussiam, einige Stämme. zu einigen Anaerobier - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp.
Ampicillin wird durch die Wirkung von Penicillinasen zerstört, die von Mikroorganismen produziert werden.
Inaktiv gegen die folgenden Penicillinase-produzierenden Stämme: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Die meisten Stämme von Enterobacter spp., Klebsiella spp. und Bacteroides spp. (einschließlich Bacteroides fragilis) sowie alle Stämme von Clostridium difficile und Pseudomonas aeruginosa.
Pharmakokinetik
Bei oraler Einnahme ist die Absorption schnell und hoch. Die maximale Konzentration für die orale Verabreichung von Ampicillin in einer Dosis von 500 mg beträgt 3 bis 4 ng / ml. Zeit bis C max - 2 Stunden. Ungefähr 20% binden an Plasmaproteine. Bioverfügbarkeit - 40%.
Die maximalen Konzentrationen nach intravenöser Verabreichung von Ampicillin in einer Dosis von 1000 mg bzw. 2000 mg betragen 0,04 bis 0,071 mg / ml bzw. 0,109 bis 0,15 mg / ml. Bei intramuskulärer Injektion von 1000 mg der Substanz variiert die maximale Ampicillinkonzentration im Bereich von 0,008 bis 0,037 mg / ml. Etwa 28% binden an Plasmaproteine.
Der Wirkstoff ist gleichmäßig in den Geweben und Organen des Körpers verteilt, in therapeutischen Konzentrationen in Peritoneal-, Pleura-, Synovial-, Fruchtwasser-, Liquor cerebrospinalis, Haut, Unterhautgewebe, Darmschleimhaut, Urin (hohe Konzentrationen), Gallenblase, Knochen, Lunge, Galle, Gewebe weiblicher Geschlechtsorgane, Speichel, Nasennebenhöhlen, Bronchialsekrete, Mittelohrflüssigkeit (bei Entzündung). Dringt fast nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein, erhöht sich jedoch bei Entzündungen der Hirnhäute die Permeabilität.
Die Halbwertszeit beträgt ca. 60 Minuten. Ampicillin wird unverändert über die Nieren und teilweise über den Darm sowie bei stillenden Frauen - in der Muttermilch - ausgeschieden. Während der ersten 8 Stunden werden 75–85% des Wirkstoffs über die Nieren ausgeschieden, und im Urin werden sehr hohe Konzentrationen an unverändertem Ampicillin diagnostiziert. Kumuliert sich nicht bei wiederholten Verabreichungen. Es wird durch Hämodialyse entfernt.
Anwendungshinweise
Durch Mischinfektionen verursachte Krankheiten:
- Lungenentzündung;
- Bronchopneumonie;
- Lungenabszesse;
- Angina;
- Peritonitis;
- Cholezystitis;
- Sepsis;
- Tripper;
- Darminfektionen;
- Postoperative Weichteilinfektionen;
- Harnwegsinfektionen durch E. coli, Enterokokken, Proteus;
- Andere Infektionen durch Ampicillin-empfindliche Mikroorganismen.
Kontraindikationen
Gemäß den Anweisungen wird Ampicillin nicht wegen Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, infektiöser Mononukleose und Leberfunktionsstörung verschrieben.
Gebrauchsanweisung für Ampicillin: Methode und Dosierung
Es wird empfohlen, das Medikament nach Bestimmung der Empfindlichkeit der Mikroflora zu verschreiben.
Ampicillin-Tabletten werden unabhängig von der Nahrungsaufnahme oral eingenommen.
Bei oraler Einnahme für Erwachsene beträgt eine Einzeldosis 250-500 mg, die Häufigkeit der Verabreichung beträgt 4-mal pro Tag. Kinder mit einem Gewicht von bis zu 20 kg - 12,5-25 mg / kg alle 6 Stunden.
Bei intramuskulärer intravenöser Verabreichung beträgt eine Einzeldosis für Erwachsene alle 4-6 Stunden 250-500 mg. Für Kinder beträgt eine Einzeldosis 25-50 mg / kg.
Die maximale Tagesdosis für Erwachsene bei oraler Einnahme beträgt 4 g bei intramuskulärer und intravenöser Verabreichung - 14 g.
Die Dauer der medikamentösen Behandlung hängt von der Wirksamkeit der Therapie und der Schwere der Erkrankung ab.
Nebenwirkungen
Mögliche negative Reaktionen des Körpers: Urtikaria, Hautausschlag, anaphylaktischer Schock, Angioödem, Bindehautentzündung, Rhinitis, Fieber, exfoliative Dermatitis, Arthralgie, Stomatitis, Dysbakteriose, Gastritis, Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Zittern, Zittern, Übelkeit, Erbrechen.
Überdosis
Symptome: Anzeichen toxischer Wirkungen auf das Zentralnervensystem (insbesondere bei Patienten mit Nierenversagen), Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Ungleichgewicht im Wasser- und Elektrolythaushalt (aufgrund von Durchfall und Erbrechen).
Behandlung: Magenspülung ist angezeigt, Aktivkohle, Medikamente zur Aufrechterhaltung eines normalen Wasser- und Elektrolythaushalts, salzhaltige Abführmittel, symptomatische Therapie werden verschrieben. Es wird durch Hämodialyse ausgeschieden.
spezielle Anweisungen
Während der Anwendung von Ampicillin ist eine regelmäßige Überwachung des peripheren Blutbildes, der Leber- und Nierenfunktion erforderlich.
Bei Verwendung höherer Dosen des Arzneimittels bei Patienten mit Niereninsuffizienz können toxische Wirkungen auf das Zentralnervensystem beobachtet werden.
Bei der Behandlung der Sepsis können sich in einigen Fällen Bakteriolysereaktionen entwickeln.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das erwartete Risiko für den Fötus überwiegt.
Während der Stillzeit ist das Medikament kontraindiziert. Das Stillen sollte abgebrochen werden, wenn eine Therapie erforderlich ist.
Verwendung im Kindesalter
Ampicillin-Tabletten sind für Kinder unter 4 Jahren kontraindiziert.
Es sollte darauf geachtet werden, Kindern unter 1 Monat eine Lösung für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung von Ampicillin zu verschreiben.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei Nierenversagen (schwere Nierenfunktionsstörung) sollte das Arzneimittel mit Vorsicht angewendet werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Bei Leberversagen ist das Medikament kontraindiziert.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
In Lösung sind Ampicillin und Aminoglycoside pharmazeutisch nicht verträglich. Wenn es erforderlich ist, es gleichzeitig zu verwenden, ist es nicht akzeptabel, diese Arzneimittel in demselben Infusionsmedium oder in derselben Spritze zu mischen. Bei intravenöser Verabreichung sollten sie getrennt nach einer bestimmten Reihenfolge und dem maximal möglichen Zeitintervall zwischen Infusionen (Injektionen) oder unter Verwendung separater intravenöser Katheter verabreicht werden. Bei intramuskulärer Verabreichung sollten Arzneimittel in verschiedene Körperteile injiziert werden.
Die Absorption verlangsamt sich und nimmt mit der gemeinsamen Aufnahme von Nahrungsmitteln, Antazida, Abführmitteln und Glucosamin ab - in Kombination mit Ascorbinsäure.
Bei gleichzeitiger Verabreichung von Ampicillin und bakteriziden Antibiotika (einschließlich Cephalosporinen, Aminoglycosiden, Vancomycin, Rifampicin, Cycloserin) wird ein synergistischer Effekt beobachtet, Ampicillin und bakteriostatische Arzneimittel (Chloramphenicol, Makrolide, Tetracycline, Sulfonamide, Lincosamide) - Antagonisten.
Stärkt die Wirkung indirekter Antikoagulanzien (unterdrückt die Darmflora, senkt die Synthese von Vitamin K, Prothrombinindex). Reduziert die Wirkung der Einnahme von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva (zusätzliche Verhütungsmethoden sollten angewendet werden), Ethinylestradiol (die Wahrscheinlichkeit von "Durchbruch" -Blutungen steigt) und Medikamenten, aufgrund deren Metabolismus para-Aminobenzoesäure gebildet wird.
Allopurinol, Diuretika, Phenylbutazon, Oxyphenbutazon, nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, verursachen einen Anstieg der Ampicillinkonzentration aufgrund einer Abnahme der tubulären Sekretion.
Verbessert die Aufnahme von Digoxin.
Wenn Ampicillin in Kombination mit Allopurinol angewendet wird, steigt die Wahrscheinlichkeit, einen Hautausschlag zu entwickeln.
Ampicillin erhöht die Toxizität und verringert die Methotrexat-Clearance.
Analoga
Das Analogon von Ampicillin ist Ampicillin-Trihydrat.
Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C an einem trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Ampicillin
Bewertungen über Ampicillin enthalten zum größten Teil Informationen über die Verwendung des Arzneimittels gegen Sinusitis und Angina. In schweren Fällen dieser Krankheiten werden Injektionen von "reinem" Ampicillin oder seiner Kombination mit Sulbactam verschrieben. Das Mittel wird auch bei der Behandlung von Pyelonephritis, Blasenentzündung, Infektionskrankheiten des Ohrs, des Rachens und der Nebenhöhlen verwendet.
Patientenbewertungen zeigen, dass Ampicillin selten Nebenwirkungen verursacht - nur wenige Patienten berichten über Übelkeit, Erbrechen, Stuhlverstimmung, Hautausschlag und Juckreiz.
Der Preis von Ampicillin in Apotheken
Der ungefähre Preis für Ampicillin beträgt 20 Rubel. für 10 Tabletten 250 mg.
Ampicillin: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Ampicillin 250 mg Tabletten 20 Stk. RUB 26 Kaufen |
Ampicillin 250 mg Tabletten 20 Stk. RUB 26 Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!