3 Hauptursachen für männliche Unfruchtbarkeit
Die Unfähigkeit, ein Kind zu empfangen, ist für viele russische Familien ein Unglück. Lange Zeit glaubte man, dass Frauen die Haupt- "Schuldigen" solcher Probleme sind. Moderne Ärzte argumentieren, dass dies nicht der Fall ist: Etwa die Hälfte der Misserfolge bei Reproduktionsversuchen hängt mit männlicher Unfruchtbarkeit zusammen. Hier geht es nicht um Potenzprobleme. Es werden nur die Störungen der Spermatogenese und der Spermienausscheidung beim normalen Geschlechtsverkehr berücksichtigt. Derzeit nennen Experten drei Arten von Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit, die wir berücksichtigen werden.
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Sekretionsfaktor
Auf diese Weise werden Pathologien angezeigt, die sich in einer Abnahme der Anzahl, Qualität und Mobilität der Spermien äußern. Sie können entstehen aus:
- hormonelle Störungen. Die häufigsten Spermatogeneseprobleme im Zusammenhang mit Diabetes mellitus oder Schilddrüsenfunktionsstörungen. Fettleibigkeit und der Gebrauch von Hormonen wirken sich ebenfalls negativ auf die Funktion der Spermienproduktion aus.
- entzündliche und ansteckende Krankheiten. Zum Beispiel führen Mumps (Mumps), die in der Kindheit übertragen werden, zu männlicher Unfruchtbarkeit. Darüber hinaus provozieren viele sexuell übertragbare Krankheiten die Entwicklung chronischer Entzündungsprozesse in der Prostata;
- falsches Temperaturregime im Hodensack. Für die Produktion von aktivem Sperma muss um die Hoden eine Temperatur von ca. 35 ° C eingehalten werden. Es gibt verschiedene Krankheiten, bei denen dieser Zustand nicht erfüllt ist, z. B. Hernie und Wassersucht der Hoden, Kryptorchismus (Nichtabstieg eines der Hoden in den Hodensack), Varikozele (Vergrößerung der Venen des Hodensacks). Darüber hinaus wird die Verletzung des Temperaturregimes durch zu häufige Besuche im Bad oder in der Sauna, übermäßige Leidenschaft für Krafttraining oder umgekehrt einen sitzenden Lebensstil erleichtert.
- ungesunder Lebensstil. Sowohl die Menge als auch die Qualität der Spermien werden durch den unkontrollierten Verzehr von Fast Food, Süßigkeiten oder fetthaltigen Lebensmitteln beeinflusst. Alkohol und Nikotin wirken zerstörerisch. Männer, die in gefährlichen Industrien arbeiten (in heißen Werkstätten oder in Industrien, in denen Strahlung oder toxische Substanzen verwendet werden), riskieren ebenfalls Probleme mit der Spermatogenese.
- bestimmte Medikamente einnehmen. Die Spermatogenese wird durch die Behandlung mit Antikonvulsiva sowie in der Onkologie verwendeten Arzneimitteln nur unzureichend beeinflusst.
Die Verbesserung der allgemeinen Gesundheit, das Aufgeben von schlechten Gewohnheiten und die entzündungshemmende Therapie tragen normalerweise zur Verbesserung der Spermienqualität bei. Erkrankungen wie Hodenbruch und Varikozele werden operativ behandelt. Normalerweise dauert es 3 bis 6 Monate, bis sich die Operation vollständig erholt hat.
Immunologischer Faktor
Ungefähr 10% der Fälle von Unfruchtbarkeit erklären sich aus der Tatsache, dass der Körper eines Mannes beginnt, Antikörper gegen sein eigenes Sperma abzuscheiden. Es ist nicht immer möglich, die Gründe für eine solche Reaktion zu finden. Unter dem Einfluss von Antikörpern agglutinieren Spermien (kleben zusammen) und verlieren ihre Fähigkeit zur Befruchtung. Die Situation kann mit dem sogenannten MAR-Test geklärt werden. Wenn das Ergebnis mehr als 50% beträgt, können wir über immunologische Unfruchtbarkeit sprechen. Es ist normalerweise unmöglich, die Agglutination der Spermien zu beseitigen. Bei einem Testergebnis von ca. 100% ist eine Empfängnis nur mit Hilfe eines IVF-Verfahrens mit Spendersamen möglich.
Obturationsfaktor
Dies ist der allgemeine Name für Fälle von Unfruchtbarkeit, die mit dem Auftreten von Verstopfungen im Vas deferens verbunden sind. Die Gründe für ihr Auftreten können sein:
- angeborene Pathologien;
- entzündliche Prozesse;
- Genitaltrauma;
- Zysten;
- Tumoren verschiedener Herkunft.
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In jedem dieser Fälle geht es nicht um die Qualität des Spermas, sondern darum, dass es sich beim Geschlechtsverkehr nicht frei bewegen kann. Normalerweise können Sie die Obstruktion chirurgisch entfernen und die Fruchtbarkeit wiederherstellen.
Das Problem, wenn ein Ehepaar ein Kind haben möchte, aber lange Zeit kein Kind haben kann, kann nicht ohne eine vollständige Untersuchung des Mannes gelöst werden. Dies muss in der Anfangsphase der Untersuchung des Zustands eines Paares erfolgen, da die Diagnose der männlichen Unfruchtbarkeit einfacher und schneller ist als die Untersuchung von Verstößen gegen den komplexesten Konzeptionsprozess, der im Körper einer Frau auftritt.
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Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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