Salmonellose
Salmonellose ist eine Infektionskrankheit, die durch verschiedene Arten von Bakterien der Gattung Salmonella verursacht wird. Salmonellose ist durch eine Vielzahl klinischer Manifestationen gekennzeichnet und kann sowohl asymptomatische als auch schwere septische Formen haben. In den meisten Fällen führt Salmonellose bei Kindern und Erwachsenen zu einer Schädigung des Verdauungstrakts, die häufig durch toxischen Schock und Dehydrationsschock erschwert wird.
Derzeit kennen die Forscher mehr als 2.000 Serotypen von Salmonellen. Geflügel und Tiere sind hauptsächlich Quellen für Salmonellose, der Mensch kann jedoch auch als Träger fungieren. Am häufigsten tritt Salmonellose auf, deren Symptome nach dem Verzehr kontaminierter Lebensmittel auftreten, wenn das Essen nicht ordnungsgemäß gekocht wird. Eine besondere Risikogruppe umfasst: Fleisch von Säugetieren und Vögeln, Fisch, Eier, Milch, Hüttenkäse, Sauerrahm. Sie können sich auch mit Salmonellose infizieren, wenn Sie minderwertiges Wasser aus offenen Stauseen oder der städtischen Wasserversorgung trinken.
Wenn Salmonellen in den Körper gelangen, überwinden sie schnell die Schutzbarrieren des Magens und dringen in die Schleimhaut des Dünndarms ein. Darüber hinaus geht ihre Aktivität mit einer intensiven Freisetzung von Toxinen einher, die die Hauptzeichen der Salmonellose bestimmen.
Salmonellose Symptome, Formen und Krankheitsbild
Die Inkubationszeit der Infektion reicht von mehreren Stunden bis zu 2-3 Tagen. Es ist möglich, nosokomiale Ausbrüche zu entwickeln, wenn die Krankheit durch den Haushalt übertragen wird. In diesem Fall treten die Symptome einer Salmonellose normalerweise nach 3-8 Tagen auf. Betrachten wir kurz die wichtigsten klinischen Formen der Salmonellose.
Die gastrointestinale Form ist die häufigste und wird bei 96-98% der Patienten diagnostiziert, die medizinische Einrichtungen mit Verdacht auf Salmonellose besuchen. Die Folgen dieser Art von Infektion hängen von der Schwere der Erkrankung und der Schwere der klinischen Symptome der Salmonellose ab, darunter:
- allgemeine Schwäche;
- Kopfschmerzen;
- eine Erhöhung der Körpertemperatur bis zu 40 Grad und mehr;
- Übelkeit, Erbrechen;
- Schmerzen in der Nabelgegend;
- Stuhlstörungen.
Symptome einer Salmonellose, die auf Veränderungen im Magen-Darm-Trakt hinweisen, treten 2-3 Tage nach Ausbruch der Krankheit auf. In den ersten Tagen verspürt der Patient nur eine leichte Vergiftung und Fieber. Bei einer milden Form der Salmonellose sind die Symptome eher mild, und der Patient spürt die unangenehmen Folgen der Infektion praktisch nicht. Ein völlig anderes Bild wird in Fällen beobachtet, in denen sich eine schwere gastrointestinale Salmonellose entwickelt, deren Behandlung nur in einem Krankenhaus durchgeführt wird. Mit dieser Form der Salmonellose leiden Patienten an:
- hohes Fieber und Fieber von mehr als 5 Tagen;
- schwere Vergiftung;
- übelriechender, wässriger Stuhl (10 Mal am Tag oder mehr), manchmal mit Schleim gemischt;
- Zyanose der Haut;
- signifikanter Blutdruckabfall;
- Tachykardie;
- Vergrößerung von Leber und Milz;
- Veränderungen in den Nieren (Albuminurie, Oligurie, hoher Stickstoffgehalt;
- akutes Nierenversagen.
Unbehandelt führt Salmonellose bei Kindern und Erwachsenen zu signifikanten Störungen des Wasser-Salz-Stoffwechsels und einer Dehydration von II-III-Grad. In diesem Zustand haben Patienten Krämpfe, trockene Haut, Zyanose, Aphonie. Oft erreicht der Flüssigkeitsverlust 10-12% des Körpergewichts, was zu zahlreichen Störungen in der Arbeit der Hauptkörpersysteme führt. Die häufigste klinische Variante der gastrointestinalen Form ist die gastroenterische Salmonellose, deren Folgen sich in Form destruktiver Veränderungen des Dickdarms und der Kolitis manifestieren.
Typhusartige Form der Salmonellose - beginnt akut, äußert sich in den ersten Tagen nach Ausbruch der Krankheit in Darmerkrankungen, jedoch vergehen nach einigen Tagen Darmstörungen. Trotzdem bleibt die Temperatur des Patienten konstant hoch. Es werden auch Patienten beobachtet: Apathie, Lethargie, Blässe der Haut, Herpes und Roseola-Ausschlag. In einigen Fällen führt Typhus-Salmonellose zu Bradykardie, Blutdruckabfall und Dämpfung von Herzgeräuschen. Am Ende der ersten Woche treten Anzeichen einer Salmonellose auf, die auf eine Schädigung von Leber und Milz hinweisen.
Septische Salmonellose - Die Symptome dieser Form sind sehr ausgeprägt und gefährden das Leben des Patienten. Die Krankheit beginnt mit schwerem Fieber und in Zukunft verschlechtert sich der Zustand des Patienten ständig. Die Patienten zeigen folgende Anzeichen einer Salmonellose:
- starkes Schwitzen;
- signifikante tägliche Schwankungen der Körpertemperatur;
- starke Schüttelfrost;
- die Bildung eitriger Herde im Bewegungsapparat;
- Endokarditis und Aortitis mit anschließender Entwicklung eines Aneurysmas;
- Mandelentzündung, das Auftreten von Cholezysto-Cholangitis.
Die septische Form führt zu anderen schwerwiegenden Folgen: Meningitis (meistens manifestiert sich Salmonellose bei Kindern), Leberabszess, Infektion der Eierstöcke, Abszess der Gesäßregion. Die Krankheit ist durch einen langen Verlauf gekennzeichnet und kann tödlich sein. Wenn daher der Verdacht auf Salmonellose besteht, sollte die Behandlung so bald wie möglich nach obligatorischer Konsultation von Spezialisten aus medizinischen Einrichtungen begonnen werden.
Prävention und Behandlung von Salmonellose
Patienten mit schweren und mittelschweren Formen der Salmonellose werden stationär behandelt. Ihnen werden Calciumpräparate (Lactat, Gluconat, Glycerophosphat), nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Um Toxine zu entfernen, sollten Patienten Arzneimittel einnehmen, die auf Cellulose und Attapulgit, proteolytischen Enzymen und Zytoprotektoren basieren. Zur Zerstörung von Krankheitserregern werden Antibiotika eingesetzt: Nitrofuran-Wirkstoffe und Chinoline - mit mildem Verlauf; Fluorchinolone, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Cephalosporine - in schweren Fällen.
Um die Behandlung von Salmonellose zu beschleunigen und die besten Ergebnisse zu erzielen, werden Patienten verschrieben: eine strenge Diät, Kurse biologischer Produkte, Vitamintherapie, Adstringenzien, Umhüllungs- und Karminativa. Wir weisen auch darauf hin, dass Salmonellose, deren Behandlung korrekt durchgeführt wurde, keine schwerwiegenden Folgen hat. Wenn also unangenehme Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt für Tests und eine genaue Diagnose konsultieren.
Die Prävention von Salmonellose zielt darauf ab, die Ausbreitung von Krankheitserregern bei Haustieren und Vögeln zu verhindern, das Hygienesystem in Unternehmen der öffentlichen Gastronomie und der Lebensmittelindustrie zu beachten und die Wärmebehandlung der Produkte vor dem Verzehr zu korrigieren.
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