Schilddrüsenhypoplasie
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen und Risikofaktoren
- Der Grad der Krankheit
- Symptome
- Merkmale des Krankheitsverlaufs bei Kindern
- Diagnose
- Behandlung
- Mögliche Komplikationen und Folgen
- Prognose
- Verhütung
Eine Hypoplasie der Schilddrüse ist eine Unterentwicklung der Schilddrüse, die mit einer Verlangsamung des Gewebewachstums und einer Verletzung der Hormonproduktion einhergeht. Es äußert sich in einer Verletzung der Entwicklung des einen oder anderen Teils der Drüse (z. B. Hypoplasie des linken oder rechten Lappens) oder einer diffusen Abnahme der Größe des Organs. Hypoplasie der Schilddrüse ist eine angeborene Pathologie. Bei erworbenen Veränderungen ähnlicher Art handelt es sich um eine Hypotrophie der Schilddrüse, die sich in jedem Alter entwickeln kann.
Die Schilddrüse ist ein Organ der inneren Sekretion, das aus zwei durch einen schmalen Isthmus verbundenen Lappen besteht, Jod ansammelt und jodhaltige Hormone produziert. Die Drüse befindet sich unter dem Kehlkopf (unter dem Schildknorpel) vor der Luftröhre.
Die Schilddrüse produziert zwei Schilddrüsenhormone (Triiodthyronin und Thyroxin), die allgemeine physiologische Eigenschaften haben und sich durch das Vorhandensein oder Fehlen eines zusätzlichen Jodatoms im Molekül auszeichnen. Die Zielorgane dieser Hormone sind fast alle Strukturen des Körpers. Schilddrüsenhormone erhöhen den Blutdruck, die Herzfrequenz, stimulieren das Wachstum und die Entwicklung des Körpers, erhöhen den Blutzuckerspiegel, stimulieren den Prozess der Glukoneogenese in der Leber, die Erythropoese im Knochenmark, beeinflussen den Wasserhaushalt usw.
Hypoplasie ist eine der seltensten Erkrankungen der Schilddrüse.
Ursachen und Risikofaktoren
Eine Hypoplasie der Schilddrüse ist eine angeborene Fehlbildung, die durch den Einfluss ungünstiger exogener und / oder endogener Faktoren auf den Körper einer schwangeren Frau entsteht. Einer Reihe von Studien zufolge besteht eine erbliche Veranlagung für eine Schilddrüsenhypoplasie. Eine der häufigsten Ursachen ist eine genetische Mutation. Der pathologische Prozess kann sich vor dem Hintergrund von Thyreoiditis, Hypothyreose und Jodmangel im Körper einer schwangeren Frau entwickeln. Zu den Hauptfaktoren gehören:
- Anomalien der primären Keimzellbildung;
- Abnahme der Fruchtwassermenge;
- Fehlstellung;
- Trauma;
- Exposition einer schwangeren Frau gegenüber dem Körper hoher Temperatur, chemischer Verbindungen, Strahlung;
- Infektionsprozesse während der Schwangerschaft;
- hormonelle Drogen nehmen;
- alkoholische Getränke trinken, während der Schwangerschaft rauchen.
Eine Hypotrophie der Schilddrüse bei Erwachsenen kann durch Funktionsstörungen der Hypophyse und des Hypothalamus, gutartige oder bösartige Neubildungen, Autoimmunerkrankungen, Druck benachbarter Strukturen auf die Schilddrüse, unzureichende Sauerstoffversorgung des Gewebes, Alkoholismus, Langzeitaufnahme von Schilddrüsenmedikamenten, übermäßige Aufnahme von Jod oder radioaktiven Arzneimitteln, Behandlung mit Jod verursacht werden hormonhaltige Medikamente.
Der Grad der Krankheit
Ordnen Sie eine Hypoplasie der Schilddrüse ersten, zweiten und dritten Grades zu.
Symptome
Eine leichte Schilddrüsenhypoplasie weist möglicherweise keine ausgeprägten klinischen Manifestationen auf.
Das Vorhandensein einer diffusen Hypoplasie der Schilddrüse bei Erwachsenen führt zur Entwicklung von Herzerkrankungen. Die Größe des Herzens von Patienten nimmt allmählich zu, was mit der Ansammlung von Flüssigkeit in der Perikardhöhle einhergeht. Vor dem Hintergrund einer Herzinsuffizienz tritt eine chronische Niereninsuffizienz und eine Störung des Magen-Darm-Trakts auf. Bei einer Hypoplasie der Schilddrüse bei Frauen sind die Funktionen des Fortpflanzungssystems bis zur Unfruchtbarkeit gestört.
Mit fortschreitender Unterernährung des pathologischen Prozesses entwickeln die Patienten ein Myxödemödem (Ansammlung von schleimartiger Flüssigkeit in den Körperhöhlen), das sich in einer Glättung der Gesichtskonturen und einem Ödem der Augenlider äußert. Schwellungen der Schleimhäute des Nasopharynx führen zu Atemstörungen, Ödeme des Mittelohrs verursachen die Entwicklung von Hörstörungen. Zusätzlich werden bei Patienten die Herzfrequenz, die Blässe der Haut und die Abkühlung der Extremitäten verringert.
Merkmale des Krankheitsverlaufs bei Kindern
Bei einer Hypoplasie der Schilddrüse bei Kindern treten die ersten Symptome normalerweise nach 2-3 Monaten auf. Es wird auf Lethargie, Apathie, Schläfrigkeit, Lethargie oder völlige mangelnde Reaktion auf Reize (Licht, Ton), verminderten Appetit, Gewichtsverlust, Heiserkeit, regelmäßige Verstopfung und in einigen Fällen auf anhaltenden Ikterus hingewiesen. Ab 4-5 Monaten macht sich eine Verzögerung der körperlichen Entwicklung bemerkbar. In einem späteren Alter ist die Aussprache beeinträchtigt. Mit dem Fortschreiten des pathologischen Prozesses und dem Fehlen einer angemessenen Behandlung vor dem Hintergrund einer unzureichenden Produktion von Schilddrüsenhormonen kann sich ein Kretinismus entwickeln, der sich in einer ausgeprägten Verzögerung der geistigen Entwicklung und schwerwiegenden neurologischen Störungen äußert. Äußerliche Anzeichen von Kretinismus sind Kleinwuchs, unverhältnismäßiger Körperbau,übermäßig großer Kopf, niedergedrückter Nasenrücken, Schielen. Der Nabel ist normalerweise niedrig, der Bauch ragt hervor, die Genitalien sind unterentwickelt, die Stimme ist aufgrund eines Ödems der Stimmbänder heiser. Patienten mit Kretinismus haben in der Regel dünne Nägel und brüchiges Haar. Darüber hinaus zeichnen sie sich durch einen unangenehmen Gang und eine beeinträchtigte Bewegungskoordination aus.
Bei Hypoplasie der Schilddrüse bei Jugendlichen kommt es zu einer signifikanten Gewichtszunahme bei vermindertem Appetit. Bei Patienten treten unvernünftige Blähungen, Haarausfall, Muskelzittern auf und die Körpertemperatur liegt häufig unter dem Normalwert. Die Gesichtshaut färbt sich blassgelb, Gesichtsausdrücke sind aufgrund von Schwellungen selten. Der Zustand des Patienten ist überwiegend depressiv. Die Patienten klagen über Schwäche, schnelle Müdigkeit und Gedächtnisstörungen, was zu einer schlechten Schulleistung führt. Ein Teenager mit Hypoplasie der Schilddrüse bleibt in der körperlichen und geistigen Entwicklung normalerweise hinter Gleichaltrigen zurück.
Diagnose
Die pränatale Diagnose einer Schilddrüsenhypoplasie erfolgt während des frühen Schwangerschafts-Screenings. Bei einem Neugeborenen mit Verdacht auf Hypoplasie wird Blut aus der Ferse entnommen und auf den Gehalt an Schilddrüsen-stimulierendem Hormon untersucht. Eine solche frühzeitige Diagnose der Krankheit ermöglicht es Ihnen, rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen, um die Entwicklung schwerer Komplikationen, beispielsweise Kretinismus, zu vermeiden.
Wenn das Risiko einer Schilddrüsenhypotrophie besteht, sollten Sie sich mindestens einmal im Jahr regelmäßigen Untersuchungen durch einen Endokrinologen unterziehen. Zur Bestätigung der Diagnose werden eine Ultraschalluntersuchung und eine Laborbestimmung des Gehalts an Schilddrüsenhormonen im Blut durchgeführt. In einigen Fällen kann eine Punktion der Schilddrüse erforderlich sein.
Behandlung
Die wirksamste Behandlung für Hypoplasie der Schilddrüse begann in den ersten Lebensmonaten eines Kindes mit einer bestätigten Diagnose, die die Entwicklung von Komplikationen verhindert. Bei spätem Beginn der Behandlung sind die Störungen aufgrund eines Hormonmangels in der Regel irreversibel. Eine Hypoplasie der Schilddrüse erfordert die Ernennung einer Hormonersatztherapie, bei der ständig Medikamente eingesetzt werden, die den Mangel an Schilddrüsenhormonen ausgleichen. Die Substitutionstherapie wird während des gesamten Lebens des Patienten unter regelmäßiger Überwachung des Hormonspiegels durchgeführt. Bei Bedarf werden jodhaltige Zubereitungen verschrieben.
Die Hauptbehandlung wird durch eine Diät-Therapie ergänzt, die den Lebensstil des Patienten korrigiert. Sanatorium Behandlung wird gezeigt.
Mögliche Komplikationen und Folgen
Eine Hypoplasie der Schilddrüse kann zu Hörverlust, Sprachstörungen, Unfruchtbarkeit und in schweren Fällen zu Kretinismus führen. Ohne eine rechtzeitige angemessene Behandlung kann der Patient ein überproportionales Wachstum von Körperteilen erfahren oder einen Zwergwuchs entwickeln.
Quelle: 900igr.net
Prognose
Die Prognose für eine Hypoplasie der Schilddrüse hängt vom Zeitpunkt des Beginns der Behandlung ab. Bei rechtzeitiger, richtig ausgewählter Behandlung ist die Prognose günstig. Ohne Behandlung ist die Prognose negativ.
Verhütung
Um die Entwicklung einer Schilddrüsenhypoplasie zu verhindern, wird empfohlen:
- rechtzeitige Behandlung somatischer Erkrankungen;
- regelmäßige Untersuchungen durch einen Endokrinologen bei Vorhandensein von Risikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit;
- erhöhte Immunität;
- ausgewogene Ernährung;
- Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
- Ausschluss des Einflusses nachteiliger Faktoren auf den Körper einer schwangeren Frau.
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Anna Aksenova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: 2004-2007 Spezialität "Labordiagnostik" des "First Kiev Medical College".
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
