Wirbelsäulenzyste
Aneurysmatische Knochenzysten der Wirbelsäule treten hauptsächlich bei jungen Menschen auf. Das Hauptsymptom einer Wirbelsäulenzyste sind starke Rückenschmerzen. Die Lokalisation des Neoplasmas kann sehr unterschiedlich sein: eine Zyste der Brust-, Hals-, Sakral-, Lumbosakral- oder Lendenwirbelsäule. In den meisten Fällen bildet sich im Bereich der Bögen oder Wurzeln und nur gelegentlich im Wirbelkörper eine Zyste.
Äußerlich ist eine Zyste eine Formation, die mit Blut gefüllt ist. Die Hauptursache für die Zystenbildung sind Blutungen und hypodynamische Knochenstörungen. Dies geht mit dem Auftreten chronischer Schmerzen in der Wirbelsäule einher, die nur durch den Einsatz von Schmerzmitteln gelindert werden können.
Diagnose von Wirbelsäulenzysten
Um eine Zyste der Wirbelsäule zu diagnostizieren, müssen mehrere Studien durchgeführt werden. Dem Patienten müssen Magnetresonanz- und Computertomographie, Biopsie und Ultraschall verschrieben werden.
Behandlung von Wirbelsäulenzysten
In der Regel wird die Behandlung einer Zyste der Wirbelsäule nur durch eine Operation durchgeführt, d.h. Entfernen Sie die Zyste der Wirbelsäule. Zweifellos ist die Wirbelsäulenchirurgie mit der Entwicklung verschiedener Komplikationen verbunden, aber heute gibt es keinen anderen alternativen Weg.
Die Operation selbst zur Entfernung der Zyste der Wirbelsäule ist ziemlich schwierig und sollte nur von einem sehr erfahrenen Chirurgen durchgeführt werden, da dies das Risiko von Komplikationen minimiert. Während der Operation müssen Sie äußerst vorsichtig sein, da Blutungen auftreten können.
Es gibt zwei Arten von Operationen. Bei der intratumoralen Kürettage wird der Inhalt aus der Zyste herausgesaugt. Nach einem solchen Eingriff tritt jedoch fast immer ein Wiederauftreten der Zyste auf. Um Rückfälle zu vermeiden, ist die vollständige Entfernung der Wirbelsäulenzyste die wirksamste Behandlung. Bei der Operation zum Entfernen der Zyste der Wirbelsäule wird die Wand der Zyste geöffnet und Flüssigkeit daraus abgesaugt. Anschließend wird die Zystenschale vollständig entfernt.
Wenn eine Wirbelsäulenchirurgie für einen Patienten aus irgendeinem Grund kontraindiziert ist, kann der Arzt den Patienten überweisen, sich einer Strahlentherapie oder Strahlentherapie zu unterziehen. Solche Verfahren beinhalten die Einführung spezieller Präparate in den Körper der Zyste. Dieses Verfahren birgt auch ein gewisses Risiko, da es das Rückenmark beschädigen kann.
Wenn nicht eine, sondern mehrere kleine Zysten in der Wirbelsäule beobachtet werden, sollte der Patient regelmäßig von einem Chirurgen untersucht werden. Manchmal klingen diese kleinen Zysten ohne spezielle Behandlung von selbst ab. Wenn der Arzt feststellt, dass die Zysten an Größe zunehmen, ist eine sofortige Operation oder Behandlung erforderlich.
Arten von Wirbelsäulenzysten
Perineurale Zyste der Wirbelsäule
Eine perineurale Zyste der Wirbelsäule ist ein Neoplasma im Lumen des Wirbelkanals, das die Spinalnerven komprimiert und starke Schmerzen verursacht. Diese Zysten sind hauptsächlich mit Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) gefüllt und entstehen durch die Ausdehnung des Spinalnervs. Dies geschieht in der Regel aufgrund einer Wirbelsäulenverletzung und einer Bewegungsstörung der Liquor cerebrospinalis. Eine perineurale Zyste wird auch als cerebrospinale Flüssigkeit oder Arachnoidalzyste der Wirbelsäule bezeichnet. Wenn die Formation klein ist, verursachen die Symptome einer Zyste der Wirbelsäule normalerweise keine. Aber wenn es wächst, beginnt es, auf die Nervenenden zu drücken, die sich vom Rückenmark aus erstrecken, was sich in schwachen oder schweren neurologischen Störungen äußert.
Das Hauptsymptom einer perineuralen Zyste sind Schmerzen, die beim längeren Sitzen und Gehen auftreten. Es gibt auch Schmerzen im Gesäß, Kreuzbein und unteren Rücken, Bauchschmerzen und Kopfschmerzen. Der Patient kann Probleme mit der Blase, Verstopfung, Kribbeln und "Kriechen" an Füßen und Beinen haben.
Wenn die Zyste 1,5 cm oder mehr erreicht hat, wird normalerweise ihre Entfernung vorgeschrieben. Nach dem Öffnen der Zyste wird ihr Inhalt entfernt und ein spezieller Fibrinkleber wird aufgetragen, um die Kavität zu verschmelzen und ein Wiederauftreten zu verhindern. Manchmal wird die Zystenwurzel vollständig entfernt und eine dünne Platte des Wirbels erfasst. Diese Operationen sind mit verschiedenen Komplikationen behaftet: Verlust von Flüssigkeitsflüssigkeit, aseptisches Verfahren oder bakterielle Meningitis.
Die nicht-chirurgische Behandlung von Zysten der Wirbelsäule besteht in der Ernennung entzündungshemmender Medikamente und physiotherapeutischer Methoden. Eine solche Behandlung kann die Symptome einer Zyste der Wirbelsäule verringern. Vor Beginn der Behandlung ist jedoch eine Konsultation eines Arztes erforderlich.
Periartikuläre Zyste der Wirbelsäule
Eine periartikuläre oder paraartikuläre Zyste der Wirbelsäule ist eine Zyste, die sich in der Nähe des Facettengelenks befindet, sich von diesem erstreckt oder in das gelbe Band hineinwächst. Diese Zysten umfassen die Ganglien- und Synovialzysten der Wirbelsäule.
Auf der posterolateralen Oberfläche des Wirbelkanals bildet sich eine Synovialzyste, die innen mit Synovialepithel ausgekleidet ist.
Die Ganglienzyste wird überwiegend in der periartikulären Zone gebildet und hat nichts mit dem Gelenk zu tun und hat auch kein Synovialepithel.
Die Ursache für die Bildung einer Synovialzyste ist das Ausbeulen der Schleimbeutel im Zwischenwirbelgelenk. Infolgedessen wird ein Hohlraum gebildet, der sich mit Synovialflüssigkeit füllt. Dies kann durch verschiedene Faktoren erleichtert werden: eine angeborene Anomalie bei der Entwicklung des Synovialgewebes oder ein entzündlicher Prozess, der das Zwischenwirbelgelenk verändert usw.
Eine Synovialzyste hat möglicherweise lange Zeit keine Symptome. Meistens wird es mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, Physiotherapie und periartikulären Steroidinjektionen behandelt. Wenn der Patient nach der Behandlung der Wirbelsäulenzyste einen Rückfall hat, wird eine operative Behandlung verordnet.
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