Axosef - Gebrauchsanweisung, Preis, Analoga, Bewertungen, 500 Mg Tabletten

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Axosef

Axosef: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
13. 13. Analoge
14. 14. Lagerbedingungen
15. 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
16. 16. Bewertungen
17. 17. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Aksosef

ATX-Code: J01DC02

Wirkstoff: Cefuroxim (Cefuroxim)

Hersteller: Nobel Almaty Pharmaceutical Factory, JSC (Republik Kasachstan); Pharmavision San. Ve Tik. Asche. (Pharmavision San. Ve Tic. AS) (Türkei); Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A. Sh. (Nobelpreis Ilac Sanayii Ve Ticaret AS) (Türkei)

Beschreibung und Foto aktualisiert: 30.11.2018

Preise in Apotheken: ab 119 Rubel.

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Axosef ist ein antibakterielles Medikament zur oralen und parenteralen Anwendung, ein Cephalosporin der zweiten Generation.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsformen:

• Pulver zur Herstellung einer Lösung für die intravenöse (i / v) und intramuskuläre (i / m) Verabreichung: Eine lose Masse von weißer oder fast weißer Farbe hat eine leichte Hygroskopizität [250 mg oder 750 mg in sterilen pyrogenfreien Glasfläschchen ohne Farbe in einem Karton 1 Flasche komplett mit einer Ampulle Lösungsmittel (transparente Flüssigkeit, farblos und geruchlos - 2 ml oder 6 ml)];
• Filmtabletten: weiß, länglich, flachzylindrisch, auf der einen Seite befindet sich eine Inschrift NOBEL, auf der anderen eine Trennlinie (in Blister von 7 Stk., in einer Kartonpackung mit 1 oder 2 Blistern; in Blasen von 10 Stk., in einem Karton Pack 1 Blister).

Jede Packung enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Axosef.

1 Flasche enthält den Wirkstoff: Cefuroxim-Natrium - 263 mg oder 789 mg, was in Bezug auf Cefuroxim 250 mg bzw. 750 mg entspricht.

Lösungsmittel: Wasser zur Injektion.

1 Tablette enthält:

• Wirkstoff: Cefuroximaxetil - 300,72 mg oder 601,44 mg, was in Bezug auf Cefuroxim 250 mg bzw. 500 mg beträgt;
• Hilfskomponenten: vorgelatinierte Stärke, Natriumlaurylsulfat, Crospovidon, Croscarmellose-Natrium, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat;
• Zusammensetzung der Filmhülle: Sepifilm LP 770 [mikrokristalline Cellulose (E460), Hypromellose (Methylhydroxypropylcellulose) (E464), Titandioxid (E171), Stearinsäure (E570)].

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff von Axosef - Cefuroxim - ist ein Antibiotikum der Cephalosporin-Gruppe der zweiten Generation und wirkt bakterizid. Zeigt Aktivität gegen Stämme, die Beta-Lactamasen und eine Vielzahl anderer Krankheitserreger produzieren.

Der Wirkungsmechanismus von Cefuroxim beruht auf seiner Fähigkeit, an die Hauptzielproteine zu binden, was zur Unterdrückung der Synthese der bakteriellen Zellwand führt.

Cefuroxim wirkt aufgrund seiner guten Resistenz gegen bakterielle Beta-Lactamasen bakterizid auf eine Vielzahl von Ampicillin- und Amoxicillin-resistenten Stämmen.

Die Behandlung schwerer Infektionen wird unter Berücksichtigung der Daten zur lokalen Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber Cefuroxim empfohlen. Dies ist auf die Fähigkeit bestimmter Arten von Mikroorganismen zurückzuführen, im Laufe der Zeit eine Resistenz gegen Cefuroxim zu erlangen, deren Prävalenz je nach Region variieren kann.

In-vitro-Aktivität von Cefuroxim gegen folgende Mikroorganismen wurde nachgewiesen:

• grampositive Aeroben: Stämme von Staphylococcus aureus, die gegenüber Methicillin empfindlich sind (die Empfindlichkeit von Bakterien wird durch die Ergebnisse klinischer Studien bestätigt), Streptococcus pyogenes (Wirksamkeit wurde in klinischen Studien nachgewiesen), Koagulase-negative Staphylokokken (Stämme, die gegenüber Methicillin empfindlich sind), beta-hämolytische Streptokokken;
• gramnegative Aeroben: Bakterien mit nachgewiesener klinischer Wirksamkeit - Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme), Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Penicillinase-produzierender und nicht Penicillinase-produzierender Stämme), Shigseella.
• grampositive Anaerobier: Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.;
• Spirochäten: Borrelia burgdorferi (klinisch nachgewiesene Wirksamkeit).

Die Möglichkeit einer Resistenz gegen Cefuroxim durch folgende Bakterien sollte in Betracht gezogen werden:

• grampositive Aeroben: Streptococcus pneumoniae (klinisch nachgewiesene Wirksamkeit), Streptokokken der Viridans-Gruppe;
• gramnegative Aeroben: Bordetella pertussis, Salmonella spp., Citrobacter spp. (ohne Citrobacter freundii), Providencia spp., Enterobacter spp. (ausgenommen Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae), Proteus spp. (ausgenommen Proteus penneri, Proteus vulgaris), Proteus mirabilis, Mikroorganismen mit nachgewiesener klinischer Wirksamkeit - Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae und andere Klebsiella spp.;
• grampositive Anaerobier: Clostridium spp. (außer Clostridium difficile);
• gramnegative Anaerobier: Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (ausgenommen Bacteroides Fragilis).

Die folgenden Bakterien sind von Natur aus resistent gegen Cefuroxim:

• grampositive Aeroben: Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (einschließlich Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium);
• gramnegative Aeroben: Serratia spp., Burkholderia cepacia, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus penneri, Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter spp., Campylobacter spp., Morganella morppii. (einschließlich Pseudomonas aeruginosa);
• gramnegative Anaerobier: Bacteroides fragilis;
• grampositive Anaerobier: Clostridium difficile;
• andere: Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp.

Pharmakokinetik

Nach i / m Verabreichung der Lösung wird die maximale Konzentration (Cmax) von Cefuroxim im Blutplasma nach 0,5 Stunden oder mehr erreicht.

Nach oraler Verabreichung erfolgt die Resorption von Cefuroximaxetil im Magen-Darm-Trakt. Cefuroxim wird durch schnelle Hydrolyse in der Schleimhaut des Dünndarms und des Blutes freigesetzt. Die Einnahme einer Filmtablette unmittelbar nach einer Mahlzeit gewährleistet eine optimale Absorption von Cefuroximaxetil.

Plasmaproteinbindung - 33-50%.

Nach der Verabreichung von Cefuroxim-Natrium kann die Konzentration von Cefuroxim in Knochengewebe, Synovial- und Intraokularflüssigkeiten einen Wert erreichen, der die minimale Hemmkonzentration für die meisten Mikroorganismen überschreitet. Bei einer Entzündung der Hirnhäute überquert es die Blut-Hirn-Schranke.

Cefuroxim wird nicht metabolisiert.

Die Ausscheidung der Substanz erfolgt durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion.

Nach intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung bei Erwachsenen beträgt T _1/2 (Halbwertszeit) von Cefuroxim aus Serum ungefähr 1 Stunde, bei Neugeborenen T _1/2 - 3 bis 5 Stunden.

T _1/2 bei Einnahme von Axosef beträgt 1-1,5 Stunden.

Nach parenteraler Verabreichung wird Cefuroxim innerhalb von 24 Stunden fast vollständig (85–90%) unverändert über die Nieren ausgeschieden. in den ersten 6 Stunden wird der Großteil der Substanz entfernt.

Die gleichzeitige Behandlung mit Probenecid führt zu einer Erhöhung der Cefuroximausscheidung und zu einer klinisch signifikanten Erhöhung der Serum-Cmax.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion kommt es zu einem Anstieg von T _1/2 Cefuroxim, der von der Schwere der Erkrankung abhängt.

Bei Patienten unter Hämodialyse sind die Serum-Cefuroxim-Konzentrationen reduziert. Innerhalb von 4 Stunden nach der Sitzung werden ungefähr 60% der eingenommenen Dosis entfernt. Daher sollte nach Abschluss des Hämodialyseverfahrens eine zusätzliche Einzeldosis Cefuroxim verabreicht werden.

Anwendungshinweise

Die Anwendung von Axosef ist zur Behandlung der folgenden Krankheiten angezeigt, die durch Cefuroxim-empfindliche Mikroorganismen oder in Fällen verursacht werden, in denen der Erreger noch nicht identifiziert wurde:

• HNO-Infektionen, einschließlich Mittelohrentzündung, Pharyngitis, Sinusitis, Mandelentzündung;
• Infektionen der unteren Atemwege, einschließlich akuter bakterieller Bronchitis, Verschlimmerung chronischer Bronchitis, bakterieller Pneumonie, Lungenabszess, infizierter Bronchiektasie, postoperativer Brustkrankheiten infektiösen Ursprungs;
• Harnwegsinfektionen, einschließlich Blasenentzündung, akute und chronische Pyelonephritis, asymptomatische Bakteriurie, akute unkomplizierte Urethritis usw.;
• dermatologische Infektionen wie Cellulitis, infizierte Wunden, Furunkulose, Pyodermie, Impetigo, Erysipel;
• Tripper;
• gynäkologische und geburtshilfliche Infektionen, einschließlich entzündlicher Erkrankungen des Beckens wie Zervizitis.

Zusätzliche Hinweise zur Verwendung von Axosef in Form einer Lösung:

• Knochen- und Gelenkinfektionen, einschließlich Osteomyelitis, septische Arthritis;
• Meningitis;
• Peritonitis, Septikämie und andere Infektionen;
• Prävention infektiöser Komplikationen bei orthopädischen Operationen, umfangreiche chirurgische Eingriffe mit erhöhtem Risiko infektiöser Komplikationen - Speiseröhre, Bauchorgane, kleines Becken, Herz, Lunge, Blutgefäße.

Falls erforderlich, kann Axosef schrittweise angewendet werden, wobei der Übergang von der parenteralen Verabreichung von Cefuroxim zur oralen Verabreichung, einschließlich der Behandlung von Lungenentzündung oder Exazerbationen chronischer Bronchitis, erfolgt.

Kontraindikationen

Die Anwendung von Axosef ist zur Behandlung von Patienten mit nachgewiesener Überempfindlichkeit gegen Beta-Lactam-Antibiotika (einschließlich Penicilline, Cephalosporin-Antibiotika, Carbapeneme) kontraindiziert.

Darüber hinaus sollten Pillen Kindern unter drei Jahren nicht verschrieben werden.

Es wird empfohlen, das Arzneimittel bei Nierenfunktionsstörungen, Colitis ulcerosa und anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (einschließlich Daten in der Anamnese) in den frühen Stadien der Schwangerschaft während des Stillens mit Vorsicht anzuwenden.

Darüber hinaus ist bei intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung von Axosef in Kombination mit Schleifendiuretika und Aminoglykosiden sowie bei Neugeborenen (insbesondere Frühgeborenen) Vorsicht geboten.

Axosef, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung

Eine fertige Lösung von Cefuroxim wird durch intravenöse oder intramuskuläre Injektion verwendet.

Die Lösung sollte unter aseptischen Bedingungen hergestellt werden.

Zur Herstellung einer Lösung für die intramuskuläre Verabreichung wird 1 ml eines Lösungsmittels (Wasser zur Injektion) in eine Flasche mit 250 mg Cefuroxim mit 750 mg - 3 ml gegeben. Dann wird die Flasche leicht geschüttelt, bis sich eine Suspension bildet. Bei einer intramuskulären Injektion können nicht mehr als 750 mg Axosef an einer Stelle injiziert werden. Bei der Verschreibung von 1500 mg müssen daher zwei Dosen von 750 mg verwendet werden, die an verschiedenen Injektionsstellen (z. B. in jedes Gesäß) injiziert werden sollten.

Um eine Lösung für die intravenöse Verabreichung herzustellen, sollten 250 mg Cefuroxim in 2 ml Wasser zur Injektion gelöst werden, 750 mg in 6 ml.

Verwenden Sie für eine intravenöse Infusion von bis zu 0,5 Stunden eine Lösung mit 750 mg Cefuroxim und 25 ml Wasser zur Injektion. Es kann in einen Infusionsschlauch oder direkt in eine Vene eingeführt werden.

Cefuroxim-Natrium ist stabil, wenn es mit Folgendem gemischt wird:

• 0,9% ige Natriumchloridlösung, 5% ige Dextroselösung, Ringer-Lösung, Hartman-Lösung: Cefuroxim ist mit den angegebenen Flüssigkeiten zur intravenösen Verabreichung kompatibel. Nach dem Mischen mit ihnen bleibt es 24 Stunden bei Raumtemperatur aktiv.
• Metronidazol: Nach dem Mischen einer Lösung von Cefuroxim in einer Konzentration von 750 mg pro 6 ml Lösungsmittel und Metronidazol (25 mg / 50 ml) wird die Aktivität jeder Komponente 24 Stunden lang bei einer Lagertemperatur von 4 ° C oder nicht länger als 6 Stunden bei einer Temperatur über 25 ° C gehalten.
• Xylitollösung: Nach dem Mischen der Arzneimittellösung mit 5% iger oder 10% iger Xylitollösung in einer Konzentration von 5 mg / ml ist die fertige Lösung zur Verwendung innerhalb von 24 Stunden bei einer Lagertemperatur über 25 ° C geeignet.
• Lidocainhydrochlorid: eine wässrige Lösung, die nicht mehr als 1% Lidocainhydrochlorid enthält;
• Heparin, Kaliumchlorid: 10 U (Wirkungseinheit) / ml und 50 U / ml Heparin oder 10 mÄq / l und 40 mÄq / l Kaliumchlorid, wenn es mit 0,9% iger Natriumchloridlösung gemischt wird, ist Cefuroxim 24 Stunden bei Raumbedingungen aktiv Temperatur.

Zusätzlich bleibt die Aktivität von Axosef in Gegenwart von Natriumhydrocortisonphosphat in 5% iger Dextroselösung und 0,9% iger Natriumchloridlösung erhalten.

Sie können Cefuroxim nicht in derselben Spritze mit Antibiotika aus der Aminoglycosid-Gruppe mischen.

Es wird nicht empfohlen, zur Verdünnung des Pulvers eine Natriumbicarbonatlösung mit 2,74% zu verwenden, da dies die Farbe der Lösung beeinflusst. Bei Bedarf wird Axosef-Lösung bei gleichzeitiger Anwendung direkt in das Röhrchen des Infusionssystems injiziert.

Für die meisten Infektionen wird Axosef-Lösung in den folgenden Dosen verwendet:

• Erwachsene: 750 mg 3-mal täglich i / m oder i / v. Bei schweren Infektionen ist eine intravenöse Verabreichung in einer Dosis von 1500 mg dreimal täglich angezeigt. Bei Bedarf kann das Medikament in Intervallen von 6 Stunden verabreicht werden. Abhängig von den klinischen Indikationen wird das Arzneimittel zur Erzielung einer therapeutischen Wirkung in einer Dosis von 750 mg oder 1500 mg zweimal täglich (i / m oder i / v) verschrieben, gefolgt von der Übertragung des Patienten auf die Einnahme von Axosef in Form von Tabletten. Die maximale Tagesdosis beträgt 6000 mg;
• Kinder: 30-100 mg pro 1 kg Körpergewicht des Kindes pro Tag. Die erhaltene Dosis ist in 3-4 Injektionen unterteilt. Die optimale Dosis für die meisten Infektionen beträgt 60 mg pro kg und Tag;
• Neugeborene: 30-100 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag, aufgeteilt in 2-3 Injektionen.

Empfohlene Dosierung zur Behandlung folgender Krankheiten und zur Vorbeugung postoperativer Komplikationen:

• Gonorrhoe: Erwachsene - zwei Dosen von 750 mg IM (750 mg in jedem Gesäß) einmal;
• Meningitis (als Grundtherapie bei bakterieller Meningitis durch anfällige Stämme): Erwachsene - 3000 mg iv im Abstand von 8 Stunden; Kinder - bei einer Rate von 150-250 mg pro 1 kg Körpergewicht des Kindes pro Tag wird die erhaltene Dosis in 3-4 intravenöse Verabreichung aufgeteilt; Neugeborene - 100 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag, iv;
• Prävention von Komplikationen bei Operationen an der Bauchhöhle, am Becken oder bei orthopädischen Eingriffen bei erwachsenen Patienten: intravenös während der Einleitung der Anästhesie - 1500 mg einmal. Zusätzlich ist 8 Stunden nach der Operation eine intramuskuläre Verabreichung von 750 mg Axosef möglich, dann nach 16 Stunden - 750 mg;
• Prävention von Komplikationen während einer Operation an Herz, Blutgefäßen, Lunge oder Speiseröhre bei erwachsenen Patienten: IV während der Einleitung einer Anästhesie - 1500 mg. Innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Operation ist eine intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosis von 750 mg dreimal täglich angezeigt.
• Lungenentzündung: Erwachsene - 1500 mg 2-3 mal täglich (IV oder IM) für 2-3 Tage. Dann wird der Patient in einer oralen Form von Axosef in einer Dosis von 500 mg 2-mal täglich für 7-10 Tage überführt;
• Verschlimmerung der chronischen Bronchitis: 750 mg 2-3 mal täglich (IV oder IM) für 2-3 Tage. Dann wird das Arzneimittel in Form von Tabletten in einer Dosis von 500 mg 2-mal täglich für 5-10 Tage gezeigt.

Bei der Endoprothetik von Gelenken kann Axosef in Form eines trockenen Pulvers in einer Dosis von 1500 mg Cefuroxim mit Methylmethacrylat-Zementpolymer vor dem Mischen mit flüssigem Monomer zum Inhalt der Beutel gegeben werden.

Bei einer schrittweisen antibakteriellen Therapie wird die Dauer der parenteralen und oralen Verabreichung von Axosef individuell bestimmt, abhängig vom klinischen Zustand des Patienten, der Schwere der Infektion und der Empfindlichkeit des Erregers. In Ermangelung einer therapeutischen Wirkung 3 Tage nach Beginn der Behandlung sollte der parenterale Therapieverlauf fortgesetzt werden.

Bei schwerer Nierenfunktionsstörung ist eine Korrektur des Dosierungsschemas erforderlich, die unter Berücksichtigung der Qualitätskontrolle durchgeführt wird:

• CC mehr als 20 ml / min: 750-1500 mg 3-mal täglich;
• CC 10–20 ml / min: 750 mg 2-mal täglich;
• CC weniger als 10 ml / min: 750 mg einmal täglich.

Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, müssen nach Abschluss der Hämodialysesitzung zusätzlich 750 mg des Arzneimittels (i / v oder i / m) eingeben.

Für die Peritonealdialyse kann Axosef der Dialyselösung in einer Dosis von 250 mg pro 2 Liter als Ergänzung zur parenteralen Verabreichung zugesetzt werden.

Bei kontinuierlicher Hämodialyse mit Hochgeschwindigkeitshämofiltration oder einem arteriovenösen Shunt sollte Patienten mit Niereninsuffizienz Axosef in einer Dosis von 750 mg zweimal täglich verschrieben werden.

Während der Anwendung der Hämofiltration mit einer geringen Rate wird die Dosis unter Berücksichtigung der Qualitätskontrolle angegeben.

Mit klinischen Indikationen, die den Übergang von der parenteralen Verabreichung von Cefuroxim zur oralen Verabreichung ermöglichen, kann der Patient in Form von Tabletten zur Behandlung mit dem Arzneimittel überführt werden.

Filmtabletten

Axosef-Tabletten werden nach den Mahlzeiten oral eingenommen und ganz geschluckt.

Eine Verletzung der Unversehrtheit der Folienhülle der Tablette sollte nicht zulässig sein.

Die Dauer einer Standardtherapie beträgt 7 Tage, kann jedoch unter Berücksichtigung der klinischen Indikationen und des Zustands des Patienten 5 bis 10 Tage betragen.

Die parenterale und orale Form von Cefuroxim ermöglicht die schrittweise Anwendung einer Antibiotikatherapie, die einen sequentiellen Übergang von der intramuskulären oder intravenösen Verabreichung des Arzneimittels zur Behandlung mit Tabletten beinhaltet. Der Arzt bestimmt die Dauer der parenteralen und oralen Behandlung unter Berücksichtigung der Schwere der Infektion und des Krankheitsbildes.

Empfohlene Dosierung von Axosef für erwachsene Patienten:

• die meisten Infektionen: 250 mg 2 mal täglich;
• Pyelonephritis: 250 mg 2-mal täglich;
• Bronchitis und andere Infektionen der unteren Atemwege von leichter bis mittelschwerer Schwere: 250 mg 2-mal täglich;
• Verdacht auf Lungenentzündung, schwere Infektionen der unteren Atemwege: 500 mg 2-mal täglich;
• unkomplizierte Gonorrhoe: 1000 mg einmal;
• Borreliose oder Lyme-Borreliose (einschließlich Kinder über 12 Jahre): Axosef 500 mg 2-mal täglich für 20 Tage;
• Lungenentzündung (schrittweise Therapie): intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung einer Lösung von Cefuroxim in Form von Natriumsalz - 1500 mg 2-3 mal täglich für 2-3 Tage, dann wird der Patient in Form von Tabletten - 500 mg auf das Arzneimittel übertragen 2 mal am Tag für 7-10 Tage;
• Verschlimmerung der chronischen Bronchitis (schrittweise Therapie): intravenöse oder intramuskuläre Injektion von Cefuroximlösung in Form von Natriumsalz - 750 mg 2-3 mal täglich für 2-3 Tage, dann wird der Patient 2 mal auf Axosef-Tabletten 500 mg zweimal übertragen Tag für 5-10 Tage.

Zur Behandlung von Mittelohrentzündungen oder schwereren Infektionen bei Kindern über drei Jahren werden zweimal täglich 250 mg verschrieben. Die maximale Tagesdosis für Kinder beträgt 500 mg.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion wird die Axosef-Dosis unter Berücksichtigung des QC-Indikators angepasst:

• QC 30 ml / min und mehr: Dosisanpassung ist nicht erforderlich;
• CC 10–29 ml / min: Einmal täglich wird eine Standard-Einzeldosis verschrieben.
• CC beträgt weniger als 10 ml / min: Eine Standard-Einzeldosis wird alle 2 Tage verschrieben.

Patienten unter Hämodialyse sollten nach jeder Sitzung zusätzlich eine Standard-Einzeldosis einnehmen.

Nebenwirkungen

Vor dem Hintergrund der intramuskulären und intravenösen Verabreichung der Axosef-Lösung können folgende unerwünschte Reaktionen auftreten:

• infektiöse und parasitäre Erkrankungen: selten - Candidiasis der Schleimhäute (einschließlich der Mundhöhle);
• aus dem Lymphsystem und dem Blut: häufig - Eosinophilie, Neutropenie; selten - eine Abnahme des Hämoglobinspiegels, Leukopenie, positiver Coombs-Test; selten Thrombozytopenie; sehr selten - hämolytische Anämie;
• vom Immunsystem: selten - Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria; selten Drogenfieber; sehr selten - Hautvaskulitis, interstitielle Nephritis, Anaphylaxie;
• aus dem Magen-Darm-Trakt: selten - Magen-Darm-Störung; sehr selten - pseudomembranöse Kolitis;
• seitens des hepatobiliären Systems: häufig - eine vorübergehende Zunahme der Aktivität von Leberenzymen; selten - ein vorübergehender Anstieg der Bilirubinkonzentration;
• dermatologische Reaktionen: sehr selten - Erythema multiforme, toxische epidermale Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom;
• seitens der Nieren und der Harnwege: sehr selten - eine Erhöhung des Gehalts an Reststickstoff im Blut, eine Erhöhung des Serumkreatininspiegels, eine Verringerung der Kreatinin-Clearance;
• seitens des Organs von Hör- und Labyrinthstörungen: sehr selten - bei der Behandlung von Meningitis bei Kindern besteht ein leichter oder mäßiger Grad an Hörverlust;
• lokale Reaktionen: häufig - Schmerzen an der Injektionsstelle und andere Reaktionen, einschließlich Thrombophlebitis.

Vor dem Hintergrund der Verwendung von Axosef-Tabletten können folgende unerwünschte Wirkungen auftreten:

• Infektions- und Parasitenkrankheiten: häufig - Überwachsen von Candida-Pilzen;
• aus dem Lymphsystem und Blut: oft - Eosinophilie; selten - Thrombozytopenie, positiver Coombs-Test, Leukopenie (einschließlich schwerer); sehr selten - hämolytische Anämie;
• vom Nervensystem: oft - Schwindel, Kopfschmerzen;
• aus dem Magen-Darm-Trakt: häufig - Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit und andere gastrointestinale Störungen; selten - Erbrechen; selten - pseudomembranöse Kolitis;
• seitens des hepatobiliären Systems: häufig - eine vorübergehende Erhöhung der Aktivität von Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase, Lactatdehydrogenase; sehr selten - Gelbsucht (oft cholestatisch), Hepatitis;
• vom Immunsystem: selten - Hautausschlag; selten - juckende Haut, Urtikaria; sehr selten - Serumkrankheit, Drogenfieber, Anaphylaxie;
• dermatologische Reaktionen: sehr selten - Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse (exanthematische Nekrolyse).

Überdosis

Symptome: Anfälle infolge Erregung des Zentralnervensystems.

Behandlung: die Ernennung von Antiepileptika. Zur beschleunigten Eliminierung von Cefuroxim empfiehlt sich die Hämodialyse oder Peritonealdialyse. Eine sorgfältige Überwachung der lebenswichtigen Körperfunktionen ist erforderlich, gegebenenfalls die Ernennung einer unterstützenden Therapie.

spezielle Anweisungen

Wenn Axosef in Kombination mit starken Diuretika (einschließlich Furosemid, Aminoglycosiden) erforderlich ist, insbesondere bei Nierenerkrankungen in der Vorgeschichte oder im Alter, ist es wichtig, die Nierenfunktion genau zu überwachen.

Vor dem Hintergrund der Cefuroxim-Therapie kann das Wachstum von Pilzen der Gattung Candida auftreten, und ein längerer Einsatz des Antibiotikums erhöht das Risiko des Überwachsens anderer unempfindlicher Bakterien (einschließlich Clostridium difficile und Enterokokken). In einigen Fällen ist dies der Grund für den Abbruch der Behandlung.

Bei Patienten mit Lyme-Borreliose während der Einnahme von Axosef-Tabletten kann die Jarish-Herxheimer-Reaktion aufgrund der bakteriziden Wirkung von Cefuroximaxetil gegen den Erreger der Krankheit des Spirochäten Borrelia burgdorferi auftreten. Bei dieser Krankheit ist das Auftreten von Symptomen eine charakteristische Folge des Einsatzes von Antibiotika.

Angesichts des Risikos einer pseudomembranösen Kolitis unterschiedlicher Schwere vor dem Hintergrund einer Antibiotikatherapie, einschließlich eines lebensbedrohlichen Patienten, mit dem Auftreten von anhaltendem Durchfall ausgeprägter Natur und Bauchkrämpfen, sollte die Behandlung sofort abgebrochen und der Patient entsprechend untersucht werden. Während dieser Zeit können Sie keine Medikamente einnehmen, die die Darmperistaltik hemmen.

Axosef hat keinen Einfluss auf die Ergebnisse von Studien zur Bestimmung von Glukose im Urin mit enzymatischen Methoden. Interaktionen können mit Benedict, Feding oder KleeneTest auftreten, dies führt jedoch nicht zu falsch positiven Ergebnissen.

Die Glucoseoxidase- oder Hexokinase-Methode wird zur Messung von Blut- oder Plasmaglucose empfohlen. Die Durchführung eines Ferricyanid-Zuckertests kann zu einem falsch negativen Ergebnis führen. Axosef ändert die Testergebnisse nicht, wenn die Alkalipikrat-Methode zur Bestimmung des Kreatininspiegels verwendet wird.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Die Verwendung von Axosef beeinträchtigt nicht die Fähigkeit des Patienten, Fahrzeuge oder komplexe Mechanismen zu fahren.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Axosef während der Schwangerschaft ist in Fällen angezeigt, in denen die erwartete therapeutische Wirkung für die Mutter die potenzielle Bedrohung für den Fötus und das Kind übersteigt.

Bei der Verschreibung des Arzneimittels an stillende Mütter sollte die Ausscheidung von Cefuroxim in die Muttermilch berücksichtigt und die erforderlichen Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden.

Verwendung im Kindesalter

Die Verwendung von Axosef-Tabletten zur Behandlung von Kindern unter drei Jahren ist kontraindiziert.

Bei / m oder / bei der Einführung des Arzneimittels bei Neugeborenen (insbesondere Frühgeborenen) ist Vorsicht geboten.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Es wird empfohlen, Axosef bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit Vorsicht zu verschreiben.

Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung

Bei schwerer Nierenfunktionsstörung wird das Dosierungsschema unter Berücksichtigung des CC-Indikators angepasst:

• CC mehr als 20 ml / min: 750-1500 mg 3-mal täglich;
• CC 10–20 ml / min: 750 mg 2-mal täglich;
• CC weniger als 10 ml / min: 750 mg einmal täglich.

Patienten, die nach Ende der Sitzung eine Hämodialyse erhalten, müssen zusätzlich 750 mg Cefuroxim-Natrium (i / v oder i / m) eingeben.

Während der Peritonealdialyse kann Axosef der Dialyselösung in einer Dosis von 250 mg pro 2 Liter als Ergänzung zur parenteralen Verabreichung zugesetzt werden.

Bei Verwendung einer kontinuierlichen Hämodialyse mit Hochgeschwindigkeitshämofiltration oder eines arteriovenösen Shunts sollte Patienten mit Niereninsuffizienz eine intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosis von 750 mg zweimal täglich verschrieben werden.

Bei Verwendung einer Hämofiltration mit einer geringen Rate ist die Ernennung einer Dosis Cefuroxim-Natriumlösung unter Berücksichtigung des CC angezeigt.

Filmtabletten

Bei eingeschränkter Nierenfunktion wird die Dosis der Axosef-Tabletten unter Berücksichtigung des QC-Indikators angepasst:

• QC 30 ml / min und mehr: Dosisanpassung ist nicht erforderlich;
• CC 10–29 ml / min: Einmal täglich wird eine Standard-Einzeldosis verschrieben.
• CC beträgt weniger als 10 ml / min: Eine Standard-Einzeldosis wird alle 2 Tage verschrieben.

Patienten unter Hämodialyse sollten zusätzlich nach jeder Sitzung eine Standard-Einzeldosis Cefuroximaxetil einnehmen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von Axosef:

• Schleifendiuretika (Furosemid), Aminoglykoside: Die Einnahme starker Diuretika erhöht das Risiko nephrotoxischer Wirkungen, die mit einer Verlangsamung der tubulären Sekretion, einer verminderten renalen Clearance und einer erhöhten Halbwertszeit von Cefuroxim verbunden sind, was zu einer Erhöhung der Plasmakonzentration führt. In Kombination mit Aminoglycosiden tritt ein additiver Effekt auf, ein Synergismus der Wirkung ist möglich. Das Mischen von Cefuroxim-Natrium mit Aminoglycosiden in einer Spritze ist kontraindiziert.
• orale hormonelle Kontrazeptiva: Die Reabsorption von Östrogenen nimmt ab, was zu einer Abnahme der Wirksamkeit oraler hormoneller Kontrazeptiva führen kann.
• Arzneimittel, die den Säuregehalt von Magensaft verringern: Es sollte berücksichtigt werden, dass eine Verringerung des Säuregehalts von Magensaft die Bioverfügbarkeit von Cefuroximaxetil verringert und die Wirkung seiner erhöhten Absorption nach den Mahlzeiten verringert.

Analoga

Analoga von Axosef sind Acenoveriz, Cefuroxim, Cefuroxim Kabi, Antibioxim, Super, Zinnat, Aksetin, Cefurotek, Cefurus, Cefurozin, Cefurabol, Xorim, Zinacef, Cefroxim J, Cetyllupine usw.

Lagerbedingungen

Von Kindern fern halten.

Bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern, pudergeschützt vor Feuchtigkeit und Licht.

Haltbarkeit: Pulver und Tabletten - 3 Jahre; Lösungsmittel - 5 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Axosef

Bewertungen über Axosef auf spezialisierten Websites sind eher selten. Patienten weisen am häufigsten auf die Entwicklung unerwünschter Wirkungen hin, auch aus dem Magen-Darm-Trakt.

Preis für Axosef in Apotheken

Der Preis für Axosef kann sein:

• Tabletten 250 mg: 10 Stk. - ab 188 Rubel, 14 Stk. - ab 231 Rubel;
• Tabletten 500 mg: 10 Stk. - ab 324 Rubel, 14 Stk. - ab 443 Rubel;
• Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 750 mg: 1 Flasche - ab 98 Rubel.

Axosef: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Axosef 750 mg Pulver zur Herstellung einer Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung mit Lösungsmittel 1 Stk. 119 RUB Kaufen

Axosef 250 mg Filmtabletten 10 Stück 219 r Kaufen

Axosef 500 mg Filmtabletten 10 Stück 412 RUB Kaufen

Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!