Betaxolol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Betaxolol: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. Pharmakologische Eigenschaften
3. Anwendungshinweise
4. Gegenanzeigen
5. Art der Anwendung und Dosierung
6. Nebenwirkungen
7. Überdosierung
8. Besondere Anweisungen
9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. Verwendung in der Kindheit
11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. Anwendung bei älteren Menschen
14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. Analoge
16. Lagerbedingungen
17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. Bewertungen
19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Betaxolol

ATX-Code: S01ED02, C07AB05

Wirkstoff: Betaxolol (Betaxolol)

Hersteller: Moskauer endokrines Werk (Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 19.08.2019

Preise in Apotheken: ab 85 Rubel.

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Betaxolol ist ein Betablocker zur Behandlung von Bluthochdruck (orale Verabreichung) und als Antiglaukommittel zur Senkung des Augeninnendrucks (topische Anwendung).

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsformen der Betaxolol-Freisetzung:

Filmtabletten: fast weiß oder weiß, rund, bikonvex, geritzt; der Kern im Schnitt ist fast weiß oder weiß (10 Stück in Blasen, 1-3, 5 oder 10 Packungen in einem Karton);
Augentropfen: klar, farblos oder leicht gelblich (jeweils 1,5, 2 oder 5 ml in Polymer-Röhrentropfen, 1, 2, 4, 5 oder 10 Röhrentropfer in einem Karton; jeweils 5 oder 10 ml in Polymerflaschen -Tropfer, 1 oder 2 Tropfflaschen in einem Karton; 5 oder 10 ml in Flaschen, 1 Flasche in einem Karton).

Zusammensetzung von 1 Tablette:

Wirkstoff: Betaxololhydrochlorid - 20 mg;
Hilfskomponenten: Aerosil (kolloidales Siliziumdioxid) - 1,2 mg; Laktosemonohydrat (Milchzucker) - 128,1 mg; Natriumcarboxymethylstärke (Primogel) - 7,4 mg; mikrokristalline Cellulose - 85,8 mg; Magnesiumstearat - 2,5 mg;
Schale: Opadry II weiß 85F18422 (Titandioxid - 1,25 mg; Polyethylenglykol - 1,01 mg; Polyvinylalkohol - 2 mg; Talk - 0,74 mg).

Zusammensetzung von 1 ml Tropfen:

Wirkstoff: Betaxolol - 5 mg (in Form von Betaxololhydrochlorid - 5,6 mg);
Hilfskomponenten: Natriumchlorid - 8 mg; Dinatriumedetatdihydrat (Ethylendiamintetraessigsäure Dinatriumsalzdihydrat) - 0,1 mg; Benzethoniumchlorid - 0,1 mg; 1 M Salzsäure oder 1 M Natriumhydroxid - bis pH 6,0–7,8; gereinigtes Wasser - bis zu 1 ml.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Bei oraler Einnahme hat Betaxolol eine kardioselektive β-adrenerge Blockierungswirkung auf den Körper. Bei höheren therapeutischen Dosen wird eine schwache membranstabilisierende Wirkung beobachtet (ähnlich wie bei Lokalanästhetika oder Chinidin). Betaxolol ist durch das Fehlen einer partiellen Agonistenaktivität gekennzeichnet (dh es zeigt keine eigene sympathomimetische Wirkung).

Die selektive Wirkung des Arzneimittels auf β ₁ -adrenerge Rezeptoren wird nicht als absolut angesehen, da bei Einnahme von Betaxolol in hohen Konzentrationen β ₂ -adrenerge Rezeptoren beeinflusst werden können, die sich hauptsächlich in den glatten Muskeln von Blutgefäßen und Bronchien befinden (eine solche Wirkung ist im Vergleich zur Wirkung nicht selektiver β-adrenerger Blocker auf signifikant schwächer) β ₂ -adrenerge Rezeptoren).

Die Aktivität von Betaxolol, das β ₁ -adrenerge Rezeptoren blockiert, äußert sich in einer Reihe der folgenden pharmakodynamischen Wirkungen:

eine Abnahme der Anzahl von Herzkontraktionen während des Trainings und in Ruhe (bereitgestellt durch die Blockade von β-adrenergen Rezeptoren im Sinusknoten und das Fehlen einer internen sympathomimetischen Aktivität von Betaxolol, was zusammen den Automatismus des Sinusknotens verlangsamt);
Abnahme des Herzzeitvolumens während des Trainings und in Ruhe (bereitgestellt durch kompetitiven Antagonismus mit Katecholaminen in peripheren adrenergen Nervenenden);
Senkung des diastolischen und systolischen Blutdrucks während des Trainings und in Ruhe (der Mechanismus der blutdrucksenkenden Wirkung wird nachstehend beschrieben);
verminderter orthostatischer Tachykardie-Reflex.

Das Ergebnis dieser Effekte ist eine Verringerung der Arbeitsbelastung des Herzens während des Trainings und in Ruhe. Der Mechanismus der blutdrucksenkenden Wirkung ist nicht vollständig verstanden. Vermutlich wirken β-Blocker wie folgt auf den Körper:

Herzzeitvolumen reduzieren;
Beseitigung von Krämpfen peripherer Arterien (als Ergebnis einer zentralen Wirkung, die sympathische Impulse zur Peripherie reduziert und die Reninaktivität hemmt).

Bei längerer Anwendung von Betaxolol nimmt die blutdrucksenkende Wirkung nicht ab. Bei einer Einzeldosis Betaxolol in einer Dosis von 5–40 mg pro Tag ist die blutdrucksenkende Wirkung 3-4 Stunden nach der Anwendung (Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration im Blut) und 1 Tag später (vor der nächsten Dosis) gleich.

Im Fall der Einnahme von Betaxolol in Dosen von 5 und 10 mg beträgt die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels 50% bzw. 80% der blutdrucksenkenden Wirkung, die bei Verwendung von Betaxolol in einer Dosis von 20 mg erzielt wird. Im Dosisbereich von 5 bis 20 mg ist die blutdrucksenkende Wirkung dosisabhängig, und bei einer Erhöhung der Dosis von 10 mg auf 20 mg ist die Zunahme der blutdrucksenkenden Wirkung unbedeutend. Mit einer Erhöhung der Betaxolol-Dosis von 20 auf 40 mg ändert sich die blutdrucksenkende Wirkung geringfügig. Für jede Betaxolol-Dosis wird die maximale blutdrucksenkende Wirkung nach 1–2 Wochen erreicht.

Die Wirkung der Verringerung der Anzahl von Herzkontraktionen nimmt im Gegensatz zur blutdrucksenkenden Wirkung von Betaxolol mit zunehmenden Dosen (von 10 auf 40 mg) nicht zu.

Gleichzeitig kann die Einnahme von Betaxolol die Leitung des atrioventrikulären Knotens verlangsamen.

Bei topischer Anwendung in Form von Augentropfen senkt Betaxolol den Augeninnendruck, indem es die Produktion von Augeninnendioxid verringert. Im Gegensatz zur Verwendung anderer β-Blocker führt die Einnahme des Arzneimittels nicht zu einer Verringerung des Blutflusses im Sehnerv. Betaxolol verursacht keine Kontraktion des Ziliarmuskels (Akkommodationskrampf) und des Kreismuskels (Miosis), Hemeralopie, die Wirkung des Auftretens eines "Schleiers" vor den Augen.

Die blutdrucksenkende Wirkung zeigt sich 30 Minuten nach der Instillation und die maximale Wirkung - nach 2 Stunden. Die Wirkung des Arzneimittels auf Ophthalmotonus bleibt nach einmaliger Instillation 12 Stunden lang bestehen.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Betaxolol vollständig (100%) und schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt ca. 85%. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration beträgt 2–4 Stunden. Die Verbindung mit Blutplasmaproteinen beträgt etwa 50%.

Das Medikament zeichnet sich durch eine geringe Permeabilität durch die Plazenta- und Blut-Hirn-Schranken sowie eine unbedeutende Ausscheidung in die Muttermilch aus.

Es wird in der Leber zu inaktiven Metaboliten metabolisiert. Das Verteilungsvolumen beträgt ca. 6 l / kg. Eine mäßige Fettlöslichkeit ist charakteristisch.

Mehr als 80% werden von den Nieren als Metaboliten ausgeschieden. 10 bis 15% des Arzneimittels werden unverändert ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Betaxolol beträgt 15–20 Stunden. Bei eingeschränkter Leberfunktion verlängert sich die Halbwertszeit bei konstanter Clearance um 33%. Bei eingeschränkter Nierenfunktion verdoppelt sich die Halbwertszeit (Dosisreduktion erforderlich).

Es wird während der Hämodialyse nicht entfernt.

Bei topischer Anwendung besteht die Möglichkeit einer systemischen Absorption von Betaxolol. Der resorptive Effekt ist vernachlässigbar. Ungefähr 50% binden an Plasmaproteine. Die Halbwertszeit beträgt 14 bis 22 Stunden. Es wird über die Nieren ausgeschieden (unverändert - 15%).

Anwendungshinweise

Pillen

arterieller Hypertonie;
Anfälle von Belastungsangina (Prävention).

Augentropfen

Betaxolol wird verschrieben, um den Augeninnendruck bei der Behandlung der folgenden Krankheiten (Monotherapie oder als Teil einer Kombinationsbehandlung) zu senken:

Offenwinkelglaukom;
Augenhypertonie.

Kontraindikationen

Pillen

Absolut:

kardiogener Schock;
Grad II und III des atrioventrikulären Blocks (ohne Anschluss eines künstlichen Schrittmachers);
belastete Geschichte anaphylaktischer Reaktionen;
Sick-Sinus-Syndrom (einschließlich Sinoatrialblockade);
Phäochromozytom (ohne kombinierte Verwendung mit α-Blockern);
arterielle Hypotonie (mit einem systolischen Blutdruck von weniger als 90 mm Hg);
schwere Bradykardie (weniger als 50 Schläge / min);
akute Herzinsuffizienz, chronische Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation, in der eine inotrope Therapie erforderlich ist;
metabolische Azidose;
Prinzmetals Angina;
schwere periphere Durchblutungsstörungen;
angeborene Galaktosämie, Galaktose / Glukose-Malabsorptionssyndrom oder Laktasemangel (Betaxolol enthält Laktose);
Kardiomegalie (keine Anzeichen von Herzinsuffizienz);
Asthma bronchiale und chronisch obstruktive Lungenerkrankung, die in schweren Formen auftreten;
kombinierte Verwendung mit Floktaphenin-, Sultanoprid-, Monoaminoxidase-Inhibitoren;
gleichzeitige intravenöse Verabreichung von langsamen Kalziumkanalblockern wie Diltiazem und Verapamil und anderen Antiarrhythmika (z. B. Disopyramid, Amiodaron usw.);
Alter bis zu 18 Jahren (das Sicherheitsprofil für diese Patientengruppe wurde nicht untersucht);
Stillzeit (das Sicherheitsprofil für diese Patientengruppe wurde nicht untersucht);
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie andere Betablocker.

Verwandte (Betaxolol-Tabletten werden bei Vorliegen der folgenden Krankheiten / Zustände mit Vorsicht verschrieben):

belastete Vorgeschichte allergischer Reaktionen;
Diabetes mellitus;
Schuppenflechte;
Auslöschen von Erkrankungen peripherer Gefäße (Claudicatio intermittens, Raynaud-Syndrom);
Leberversagen;
Thyreotoxikose;
Beeinträchtigte Nierenfunktion;
Myasthenia gravis;
Hämodialyse;
atrioventrikulärer Block I Grad;
chronische Herzinsuffizienz;
Lungenemphysem;
chronisch obstruktive Lungenerkrankung (Asthma bronchiale);
Depression (aktuell / Geschichte);
Desensibilisierungstherapie;
älteres Alter;
Schwangerschaft (die Ernennung von Betaxolol ist nach Beurteilung des Verhältnisses von Nutzen zu Risiko möglich).

Augentropfen

Absolut:

Myasthenia gravis;
kardiogener Schock;
Bronchialasthma;
arterielle Hypotonie;
schweres obstruktives Atemversagen;
Sinus Bradykardie (weniger als 45-50 Schläge / min);
atrioventrikulärer Block II - III Grad;
Sick-Sinus-Syndrom;
chronische Herzinsuffizienz im schweren Verlauf;
Alter bis zu 18 Jahren;
Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.

Verwandte (Betaxolol-Augentropfen werden bei Vorliegen der folgenden Krankheiten / Zustände mit Vorsicht verschrieben):

Hypoglykämie;
Phäochromozytom;
Raynaud-Syndrom;
instabile Angina;
chronisch obstruktive Lungenerkrankung;
Tendenz zur Entwicklung einer Bradykardie;
atrioventrikulärer Block I Grad;
Diabetes mellitus im Stadium der Dekompensation;
Verletzung der peripheren Zirkulation;
Funktionsstörungen der Nieren / Leber;
Myasthenia gravis;
Thyreotoxikose;
älteres Alter;
Schwangerschaft und Stillzeit (die Ernennung von Betaxolol ist nach Beurteilung des Verhältnisses von Nutzen zu Risiko möglich).

Gebrauchsanweisung für Betaxolol: Methode und Dosierung

Pillen

Betaxolol-Tabletten werden oral mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit eingenommen, die Tabletten sollten nicht gekaut werden.

Tagesdosis: anfänglich - 10 mg, Erhaltung - 20 mg.

Bei Leberversagen wird Betaxolol in einer Standard-Anfangsdosis verschrieben, aber zu Beginn des Kurses ist eine regelmäßige ärztliche Überwachung erforderlich.

Anwendungsmerkmale bei Nierenversagen (abhängig von der Schwere des Kurses):

leicht / mäßig: Es ist keine anfängliche Dosisanpassung erforderlich, zu Beginn der Therapie ist eine regelmäßige medizinische Überwachung erforderlich.
schwerer Grad (mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 20 ml / min): Anfangsdosis - nicht mehr als 10 mg, maximal pro Tag - 20 mg.

Augentropfen

Betaxolol Augentropfen werden topisch angewendet (im Bindehautsack).

Dosierungsschema: 2 mal täglich, 1 Tropfen.

Der erste Monat der Therapie sollte unter Kontrolle des Augeninnendrucks durchgeführt werden.

Nebenwirkungen

Pillen

Mögliche Verstöße (> 10% - sehr häufig;> 1% und 0,1% und 0,01% und <0,1% - selten; <0,01% unter Berücksichtigung einzelner Berichte - sehr selten):

endokrines System: sehr selten - Hypothyreose, Hyperglykämie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus, Hypoglykämie bei Patienten, die Insulin erhalten;
Zentralnervensystem: häufig - Schwäche, erhöhte Müdigkeit, Albträume, Schwindel, Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit, Kopfschmerzen; selten Depression; sehr selten - Muskelschwäche, Verlust oder Verwirrung des Kurzzeitgedächtnisses, Angstzustände, Halluzinationen, Asthenisches Syndrom, Parästhesien in den Gliedmaßen (mit Claudicatio intermittens, Raynaud-Syndrom), Zittern;
Verdauungssystem: häufig - Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung; selten - Trockenheit der Mundschleimhaut, Geschmacksveränderungen, Funktionsstörungen der Leber (dunkler Urin, Gelbfärbung der Haut oder der Sklera, Cholestase);
Herz-Kreislauf-System: häufig - ein Gefühl von Herzklopfen, Sinus-Bradykardie, orthostatischer Hypotonie, Myokardleitungsstörung, atrioventrikulärer Blockade (bis zum Herzstillstand), Schwächung der Myokardkontraktilität, Arrhythmien; selten - ein ausgeprägter Blutdruckabfall, die Entwicklung (oder Verschlimmerung) von Symptomen einer Herzinsuffizienz (in Form einer Schwellung der Füße, Knöchel, Beine), Brustschmerzen, Manifestation eines Angiospasmus (in Form einer Abnahme des peripheren Blutkreislaufs, Abkühlung der unteren Extremitäten, Raynaud-Syndrom);
Atmungssystem: selten - verstopfte Nase, Kurzatmigkeit (entsteht, wenn hohe Dosen aufgrund von Selektivitätsverlust oder bei Vorliegen einer Veranlagung verschrieben werden), Broncho- und Laryngospasmus;
Haut: selten - Exanthem, vermehrtes Schwitzen, psoriasisähnliche Hautreaktionen, Hautrötung, Verschlimmerung des Verlaufs der Psoriasis;
Sehorgan: selten - Schmerzen und Trockenheit der Augen, verminderte Sekretion der Tränendrüsen, Bindehautentzündung; sehr selten - Sehbehinderung;
allergische Reaktionen: selten - Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria;
Laborindikatoren: in seltenen Fällen - eine Erhöhung des Titers antinukleärer Antikörper, die in Ausnahmefällen von klinischen Manifestationen wie systemischem Lupus erythematodes (vorübergehend) begleitet sein kann;
Wirkung auf den Fötus: Hypoglykämie, intrauterine Wachstumsverzögerung, Bradykardie;
andere: Schwächung der Libido, Rückenschmerzen, verminderte Potenz, Arthralgie, Entzugssyndrom (in Form von erhöhten Angina-Attacken, erhöhtem Blutdruck).

Augentropfen

Während der Anwendung von Betaxolol können folgende sensorische Störungen auftreten: häufig - kurzfristige Beschwerden in den Augen nach Instillation, Tränenfluss; selten - Photophobie, verminderte Empfindlichkeit der Hornhaut, allergische Reaktionen, Anisokorie, Photophobie, Rötung der Augen, punktuelle Keratitis, Juckreiz, trockene Augen.

In seltenen Fällen kann während der Therapie die Entwicklung systemischer Nebenwirkungen beobachtet werden:

Atmungssystem: Kurzatmigkeit, Atemversagen, Bronchospasmus;
Zentralnervensystem: Depression, Schlaflosigkeit, Schwindel, Schläfrigkeit, Übelkeit, Kopfschmerzen, erhöhte Symptome von Myasthenia gravis;
Herz-Kreislauf-System: Herzleitungsstörungen, Bradykardie, Herzinsuffizienz.

Überdosis

Symptome: Schwindel, schwere Bradykardie, atrioventrikuläre Blockade, starke Blutdrucksenkung, ventrikuläre vorzeitige Schläge, Arrhythmien, Herzinsuffizienz, Ohnmacht, Atemnot, Bronchospasmus, Krämpfe, Zyanose der Handflächen und Fingernägel.

Behandlung: Magenspülung, Aufnahme von Adsorbentien. Bei der Entwicklung einer Bradykardie werden folgende Maßnahmen empfohlen: intravenöses Atropin in einer Dosis von 1–2 mg und dann (falls erforderlich) die Ernennung einer langsamen Infusion von Isoprenalin in einer Dosis von 0,025 mg oder einer Dobutamin-Infusion in einer Dosis von 0,0025–0,01 mg / kg / min.

In einigen Fällen wird bei Bradykardie vorübergehend ein künstlicher Schrittmacher eingesetzt.

Bei einem deutlichen Blutdruckabfall ist die intravenöse Verabreichung von Vasopressoren und plasmasubstituierenden Lösungen angezeigt.

Bei Bronchospasmus wird empfohlen, Bronchodilatatoren, einschließlich Aminophyllin und / oder β ₂ -Adrenomimetika, zu verschreiben.

Bei Herzinsuffizienz bei Neugeborenen (vorausgesetzt, die Mutter nimmt während der Schwangerschaft Betablocker ein) wird auf der Intensivstation ein Krankenhausaufenthalt durchgeführt, und die Langzeitanwendung von Isoprenalin und Dobutamin in hohen Dosen wird unter Aufsicht eines Spezialisten empfohlen.

Wenn bei topischer Anwendung eine übermäßige Menge des Arzneimittels in die Augen gelangt, sollten diese mit warmem Wasser gespült werden.

spezielle Anweisungen

Pillen

Bei der Behandlung von Patienten mit Angina pectoris kann Betaxolol nicht abrupt abgesetzt werden, da dies zu schweren Herzrhythmusstörungen, Myokardinfarkt oder plötzlichem Tod führen kann (eine Dosisreduktion sollte 1-2 Wochen lang durchgeführt werden, um ein Fortschreiten der Krankheit zu vermeiden, ist eine gleichzeitige Ersatztherapie möglich).

Die Überwachung des Zustands des Patienten sollte die Überwachung des Blutdrucks, der Anzahl der Herzschläge bei Diabetes mellitus - der Konzentration von Glukose im Blut, bei älteren Patienten - der Nierenfunktion umfassen.

Der Patient sollte mit der Methode zum Zählen der Anzahl der Herzschläge vertraut sein. Wenn dieser Indikator weniger als 50 Schläge / min beträgt, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Vor der Untersuchung des Gehalts an Katecholaminen, Vanillin-Mandelsäure, Normetanephrin sowie Titern antinukleärer Antikörper in Urin und Blut muss Betaxolol gestrichen werden.

Ethanol sollte während der Therapie nicht eingenommen werden.

Der Wirkstoff des Arzneimittels kann bei Dopingkontrolltests eine positive Reaktion hervorrufen, die bei der Verschreibung von Betaxolol an Sportler berücksichtigt werden muss.

Die Wirksamkeit von Betaxolol beim Rauchen ist verringert.

Bei Neugeborenen, deren Mütter das Medikament konsumiert haben, bleibt seine Wirkung mehrere Tage nach der Geburt bestehen. Dieser Resteffekt hat möglicherweise keine klinischen Konsequenzen, aber in einigen Fällen kann sich ein Herzfehler entwickeln, der eine intensive Neugeborenenversorgung erfordert.

Während der Behandlungsdauer kann die Menge an Tränenflüssigkeit abnehmen, was von Patienten, die Kontaktlinsen verwenden, berücksichtigt werden sollte.

Während der Anwendung von Betaxolol müssen Patienten beim Fahren und bei anderen potenziell gefährlichen Arbeiten vorsichtig sein.

Augentropfen

Betaxolol beeinflusst die Größe der Pupille nicht; Bei einem Winkelverschlussglaukom sollte es nur in Kombination mit Miotika angewendet werden.

Es sollte bedacht werden, dass das Medikament ähnliche Symptome wie bei Myasthenia gravis verursachen kann (Ptosis, Diplopie, allgemeine Schwäche).

Betaxolol hat einen minimalen Einfluss auf Herzfrequenz und Blutdruck. Bei der Verschreibung des Arzneimittels an Patienten mit Herzinsuffizienz oder atrioventrikulärer Blockade ist jedoch Vorsicht geboten. In Fällen des Auftretens der ersten Symptome einer Dekompensation aus dem Herz-Kreislauf-System wird das Medikament abgesagt.

Aufgrund der in Betaxolol enthaltenen Konservierungsmittel, die in weichen Kontaktlinsen abgelagert werden können, sollten sie vor der Verwendung der Tropfen entfernt werden. Sie können frühestens 20 Minuten nach dem Eingriff wieder installiert werden.

Angesichts der Entwicklung einer vorübergehenden Abnahme der Sehschärfe nach der Instillation von Betaxolol bis zur vollständigen Wiederherstellung wird nicht empfohlen, ein Auto zu fahren und sich an Aktivitäten zu beteiligen, die eine erhöhte Reaktion und Aufmerksamkeit erfordern.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Bei Tierversuchen wurde die teratogene Wirkung von Betaxolol nicht festgestellt. Teratogene Wirkungen beim Menschen wurden noch nicht aufgezeichnet, und im Verlauf kontrollierter prospektiver Studien wurden angeborene Missbildungen nicht identifiziert.

Die Anwendung während der Schwangerschaft ist nur zulässig, wenn das wahrgenommene Risiko für das Kind geringer ist als der potenzielle Nutzen für die Mutter.

β-Blocker werden in die Muttermilch ausgeschieden. Das Risiko für Bradykardie und Hypoglykämie wurde nicht untersucht. Daher sollte das Stillen während des Behandlungszeitraums abgebrochen werden.

Verwendung im Kindesalter

Gemäß den Anweisungen darf Betaxolol nicht zur Behandlung von Patienten unter 18 Jahren angewendet werden.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei eingeschränkter Nierenfunktion sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Bei eingeschränkter Leberfunktion sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden.

Anwendung bei älteren Menschen

Bei der Behandlung älterer Patienten sollte Betaxolol mit Vorsicht angewendet werden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Pillen

Kontraindizierte Kombinationen:

Floktaphenin: eine Abnahme der kompensatorischen kardiovaskulären Reaktionen bei Schock oder arterieller Hypotonie, die durch Floktaphenin verursacht werden;
Sultanoprid: Entwicklung einer schweren Bradykardie (additive Wirkung).

Kombinationen nicht empfohlen:

Reserpin, α-Methyldopa, Guanfacin, Herzglykoside: Entwicklung einer schweren Bradykardie, beeinträchtigter Automatismus;
Fingolimod: eine Erhöhung der Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Bradykardie;
Sympathomimetika: Entwicklung der Interaktion;
Amiodaron: Entwicklung von Verstößen gegen Kontraktilität, Leitung und Automatismus;
Adrenalin (Adrenalin): Schwächung seiner Wirkung;
Antazida: Abnahme der Absorption und infolgedessen die blutdrucksenkende Wirkung von Betaxolol;
jodhaltige Arzneimittel: Verringerung kompensatorischer kardiovaskulärer Reaktionen (vor der Durchführung von Röntgenuntersuchungen mit jodhaltigen Kontrastmitteln wird empfohlen, die Betaxolol-Therapie nach Möglichkeit abzubrechen).

Kombinationen, die eine sorgfältige Verwendung erfordern:

Medikamente wie Verapamil, Mibefradil und Diltiazem: eine erhöhte Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung von Herzautomatismusstörungen (in Form von schwerer Bradykardie, Stoppen des Sinusknotens), atrioventrikulären Leitungsstörungen, Herzinsuffizienz (die Kombination ist nur bei sorgfältiger elektrokardiographischer / klinischer Überwachung möglich, insbesondere bei älteren Patienten);
Arzneimittel, die Arrhythmien vom Pirouettentyp verursachen können (mit Ausnahme von Sultanoprid): eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, ventrikuläre Arrhythmien zu entwickeln (wenn die Kombination verschrieben wird, muss eine elektrokardiographische / klinische Kontrolle durchgeführt werden);
Inhalationshalogen-haltige Anästhetika: Verringerung der blutdrucksenkenden Wirkung von Betaxolol;
Baclofen: erhöhte blutdrucksenkende Wirkung (bei der Verschreibung einer Kombination ist es erforderlich, den Blutdruck zu überwachen und gegebenenfalls die Dosis anzupassen);
Propafenon: Verletzung von Kontraktilität, Leitfähigkeit und Automatismus (bei der Verschreibung einer Kombination muss eine elektrokardiographische / klinische Kontrolle durchgeführt werden);
Cholinesterasehemmer, einschließlich Neostigmin, Ambenomium, Rivastigmin, Donepezil, Tacrin, Galantamin, Pyridostigmin: erhöhte Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Bradykardie (additive Wirkung; regelmäßige klinische Überwachung erforderlich);
orale Hypoglykämika und Insulin: Es ist möglich, einige Symptome einer Hypoglykämie zu maskieren, z. B. Herzklopfen und Tachykardie (der Patient sollte insbesondere zu Beginn des Kurses Selbstkontrolle über die Glukosekonzentration im Blut ausüben).
Lidocain (als Antiarrhythmikum, intravenöse Verabreichung): eine Erhöhung seiner Plasmakonzentration im Blut mit einer möglichen Zunahme unerwünschter neurologischer Wirkungen und Symptome des Herz-Kreislauf-Systems (es wird empfohlen, eine elektrokardiographische / klinische Beobachtung durchzuführen und möglicherweise die Plasmakonzentration von Lidocain im Blut zu kontrollieren);
zentral wirkende blutdrucksenkende Medikamente, einschließlich Rilmenidin, Clonidin, Apraclonidin, Moxonidin: ein signifikanter Anstieg des Blutdrucks bei abruptem Absetzen dieser Medikamente (klinische Überwachung ist erforderlich; plötzliches Absetzen sollte vermieden werden).

Zu berücksichtigende Kombinationen:

Antipsychotika, trizyklische Antidepressiva (wie Imipramin), α-Blocker, einschließlich Tamsulosin, Prazosin, Alfuzosin, Doxazosin, Terazosin: erhöhte blutdrucksenkende Wirkung und erhöhte Wahrscheinlichkeit einer orthostatischen Hypotonie (additive Wirkung);
nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (bei systemischer Anwendung, einschließlich selektiver Inhibitoren der Cyclooxygenase): Verringerung der blutdrucksenkenden Wirkung;
Dipyridamol (intravenöse Verabreichung), Amifostin: erhöhte blutdrucksenkende Wirkung;
Mefloquin: Erhöhte Wahrscheinlichkeit, das Risiko einer Bradykardie zu entwickeln (additive Wirkung).

Andere mögliche Wechselwirkungen:

Xanthine (außer Diphyllin): eine Abnahme ihrer Clearance und eine Zunahme ihrer Plasmakonzentration im Blut, insbesondere bei einer anfänglich erhöhten Clearance von Theophyllin (z. B. aufgrund des Rauchens);
Phenytoin (intravenös): Erhöhung der Schwere der kardiodepressiven Wirkung und der Wahrscheinlichkeit einer Blutdrucksenkung;
Nifedipin: ein signifikanter Blutdruckabfall;
Östrogene: Schwächung der blutdrucksenkenden Wirkung (aufgrund von Natriumretention);
nicht depolarisierende Muskelrelaxantien: Verlängerung ihrer Wirkung;
Sympatholytika, Diuretika, Hydralazin und andere blutdrucksenkende Medikamente: übermäßige Blutdrucksenkung;
Ethanol, Medikamente mit beruhigender und hypnotischer Wirkung: erhöhte Depression des Zentralnervensystems;
Cumarine: Verlängerung der gerinnungshemmenden Wirkung;
nicht hydrierte Mutterkornalkaloide: erhöhte Wahrscheinlichkeit von peripheren Durchblutungsstörungen;
Monoaminoxidasehemmer: Eine signifikante Erhöhung der blutdrucksenkenden Wirkung (die Kombination wird nicht empfohlen, das Intervall zwischen der Einnahme von Monoaminoxidasehemmern und Betaxolol sollte mindestens 14 Tage betragen).

Augentropfen

Bei kombinierter Anwendung von Betaxolol mit bestimmten Arzneimitteln / Substanzen können sich folgende Wirkungen entwickeln:

Medikamente, die die Ablagerung von Katecholaminen (Reserpin) hemmen: die Entwicklung von Hypotonie und Bradykardie;
orale Betablocker: eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, eine additive Wirkung mit der Manifestation systemischer / lokaler Nebenwirkungen zu entwickeln (bei der Verschreibung einer Kombination ist eine sorgfältige ärztliche Überwachung erforderlich);
Sympathomimetika: Verstärkung ihrer vasokonstriktorischen Wirkung;
Muskelrelaxantien, hypoglykämische Mittel: Verstärkung ihrer Wirkung;
adrenerge Psychopharmaka: Verstärkung ihrer Wirkung (die Kombination erfordert Vorsicht).

Analoge

Betaxolol-Analoga sind: Betalmik EC, Betak, Betoftan, Betoptik, Lokren, Xonef, Optibetol.

Lagerbedingungen

Pillen

An einem dunklen, trockenen Ort bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.

Augentropfen

An einem dunklen Ort bei Temperaturen von bis zu 15 ° C (in Tropfflaschen und Röhrentropfen) oder bis zu 25 ° C (in Flaschen) lagern. Nicht einfrieren. Von Kindern fern halten.

Verfallsdatum (abhängig von der Verpackung):

Tropfröhre, Tropfflaschen - 2 Jahre;
Flaschen - 3 Jahre.

Nach dem Öffnen der Packung kann Betaxolol 30 Tage lang angewendet werden.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Betaxolol

Bewertungen von Betaxolol in Pillenform sind überwiegend positiv: Das Medikament reduziert die Belastung des Herzens und ermöglicht es Ihnen, den Blutdruck effektiv zu kontrollieren. Einige Anwender berichten über die Möglichkeit, in den ersten Tagen der Therapie (bei prädisponierten Patienten) allergische Reaktionen oder dyspeptische Reaktionen zu entwickeln.

Bewertungen von Augentropfen sind ebenfalls positiv: Das Medikament ist gut verträglich und verursacht praktisch keine Nebenwirkungen.

Der Preis von Betaxolol in Apotheken

Der ungefähre Preis für Betaxolol beträgt: 30 Tabletten à 20 mg - 380 Rubel, Augentropfen 0,5% 5 ml - 150 Rubel.

Betaxolol: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname

Preis

Apotheke

Betaxolol 0,5% Augentropfen 5 ml 1 Stck.

RUB 85

Kaufen

Betaxolol Kappe. Auge 0,5% fl. 5ml

91 rbl.

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Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!