Bonade
Bonade: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Bonadea
ATX-Code: G03AA
Wirkstoff: Ethinylestradiol (Ethinylestradiol), Dienogest (Dienogest)
Hersteller: Zentiva, c.s. (Zentiva, ks) (Tschechische Republik); Haupt Pharma Munster, GmbH (Deutschland)
Beschreibung und Foto-Update: 26.08.2019
Preise in Apotheken: ab 300 Rubel.
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Bonade ist ein einphasiges orales kombiniertes Östrogen-Gestagen-Kontrazeptivum.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform Bonade - Filmtabletten: Form - rund, bikonvex; Farbe - Weiß (21 Stück in Blasen, 1 oder 3 Packungen in einem Karton).
Wirkstoffe in 1 Tablette:
- Ethinylestradiol - 0,03 mg;
- Dienogest - 2 mg.
Zusätzliche Substanzen:
- Kern: Magnesiumstearat - 0,8 mg; Laktosemonohydrat - 57,17 mg; Povidon 30LP - 3 mg; Maisstärke - 12 mg; Natriumstärkeglykolat - 5 mg;
- Schale: Aquapolish White 014.17 МС (gehärtetes Baumwollsamenöl - 5%; Hypromellose - 48%; Hydroxypropylcellulose - 12%; Titandioxid - 15%; Talk - 20%) - 9 mg.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Bonade ist ein kombiniertes monophasisches niedrig dosiertes orales Östrogen-Gestagen-Kontrazeptivum, dessen Wirksamkeit hauptsächlich auf einer Kombination aus Unterdrückung des Eisprungs und Erhöhung der Viskosität von Zervixsekreten beruht.
Die gestagene Komponente des Verhütungsmittels - Dienogest, ein Derivat von Nortestosteron, wirkt antiandrogen und verbessert das Lipidprofil, wodurch der Gehalt an Lipoproteinen hoher Dichte (HDL) erhöht wird.
Bei regelmäßiger Anwendung kombinierter oraler Kontrazeptiva (KOK) wird der Menstruationszyklus reguliert, schmerzhafte Perioden sind seltener und die Dauer und Intensität von Blutungen nimmt ab.
Pharmakokinetik
Die wichtigsten pharmakokinetischen Eigenschaften von Dienogest:
- Resorption: Nach oraler Verabreichung wird Dienogest schnell und fast vollständig resorbiert. Der Indikator für seine maximale Konzentration (Cmax = 51 ng / ml) im Blutplasma nach Verabreichung wird nach 2,4 ± 1,4 Stunden erreicht. Die Bioverfügbarkeit (in Kombination mit Ethinylestradiol) beträgt etwa 96%;
- Verteilung: Dienogest bindet bis zu 90% an Serumalbumin und nicht an spezifische Transportproteine - SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin) und CGG (Corticosteroid-bindendes Globulin). Infolgedessen ist eine Wirkung des Arzneimittels auf die physiologischen Prozesse des Transports endogener Steroide unwahrscheinlich. Der durch Ethinylestradiol induzierte Anstieg der SHBG-Spiegel beeinflusst die Bindung von Dienogest an Serumproteine nicht. Die Gleichgewichtskonzentration (Css) wird ungefähr am 5. Tag der Therapie erreicht. Durch die Einnahme des Arzneimittels wird der Dienogestspiegel im Blutplasma 1–5-mal täglich erhöht. Die SHBG-Konzentration hat keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik der Substanz.
- Stoffwechsel: Der Hauptstoffwechselweg von Dienogest ist die Hydroxylierung, aber teilweise wird die Substanz auch durch Konjugation, Hydrierung und Aromatisierung metabolisiert, wodurch inaktive Metaboliten gebildet werden.
- Ausscheidung: Die Gesamtclearance-Rate nach einmaliger oraler Gabe beträgt 3,6 l / h. Die Halbwertszeit (T 1/2) von Dienogest beträgt 8,5 bis 10,8 Stunden. Eine unbedeutende Menge wird unverändert von den Nieren ausgeschieden, die Hauptdosis wird in Form von Metaboliten von den Nieren und mit Galle in einem Verhältnis von 3 ÷ 1 ausgeschieden. Für Metaboliten ist T 1/2 = 14,4 Stunden.
Die wichtigsten pharmakokinetischen Eigenschaften von Ethinylestradiol:
- Resorption: Nach oraler Verabreichung wird Ethinylestradiol schnell und vollständig resorbiert. Cmax = 67 ng / ml wird 1,5–4 Stunden nach der Verabreichung im Blutplasma erreicht. Wenn Ethinylestradiol absorbiert wird, wird es in der Leber präsystemisch ausgeschieden und metabolisiert. Daher beträgt seine durchschnittliche Bioverfügbarkeit nach oraler Verabreichung nur 44%.
- Verteilung: Bis zu 98% Ethinylestradiol binden unspezifisch an Albumin; Ethinylestradiol ist ein Induktor der SHBG-Synthese. Das feste Volumen seiner Verteilung (Vd) beträgt 2,8-8,6 l / kg. Css wird in der zweiten Hälfte des Behandlungszyklus erreicht, wenn die Serumspiegel des Arzneimittels doppelt so hoch sind wie bei einer Einzeldosis;
- Stoffwechsel: Ethinylestradiol unterliegt einer First-Pass-Konjugation sowohl in der Leber als auch in der Schleimhaut des Dünndarms. Der Hauptstoffwechselweg ist die aromatische Hydroxylierung, gefolgt von der Konjugation mit Glucuronsäure (Schwefelsäure);
- Ausscheidung: Die metabolische Clearance von Ethinylestradiol aus dem Blutplasma variiert im Bereich von 2,3-7 ml / min / kg. Die Plasmakonzentration nimmt in zwei Phasen ab: In der ersten Phase beträgt T 1/2 etwa 1 Stunde, in der zweiten Phase 10 bis 20 Stunden. Metaboliten werden in einem Verhältnis von 4 ÷ 6 über Nieren und Leber ausgeschieden, T 1/2 = 24 Stunden. Ethinylestradiol wird nicht ausgeschieden unverändert.
Anwendungshinweise
- Empfängnisverhütung;
- Akne von leichter bis mittelschwerer Schwere bei Frauen, die eine Empfängnisverhütung benötigen, bei Ineffektivität anderer therapeutischer Methoden (Verwendung systemischer Antibiotika oder lokaler Behandlung) - mit therapeutischem Zweck.
Kontraindikationen
Absolut:
- Veranlagung zu arterieller oder venöser Thrombose (angeboren / erworben), nämlich Resistenz gegen aktiviertes Protein C, einschließlich Faktor V Leiden, Hyperhomocysteinämie, Mangel an Antithrombin III, Proteinen S und C, Vorhandensein von Antikörpern gegen Phospholipide;
- arterielle / venöse Thrombose und Thromboembolie, einschließlich einer belasteten Vorgeschichte (einschließlich tiefer Venenthrombose, Myokardinfarkt, Lungenembolie);
- Zustände, die einer Thrombose vorausgehen (einschließlich Angina pectoris), einschließlich einer belasteten Vorgeschichte;
- zerebrovaskuläre Erkrankung: Schlaganfall, vorübergehende ischämische Anfälle, einschließlich einer belasteten Anamnese;
- Diabetes mellitus, begleitet von Gefäßkomplikationen;
- umfangreiche Verletzungen;
- Fettleibigkeit (mit einem Body-Mass-Index von 30 kg / m 2);
- Migräne mit fokalen neurologischen Symptomen, einschließlich einer belasteten Vorgeschichte;
- Pankreatitis mit schwerer Hypertriglyceridämie, einschließlich einer belasteten Vorgeschichte;
- das Vorhandensein multipler / ausgeprägter Risikofaktoren für arterielle / venöse Thrombosen, nämlich Vorhofflimmern, komplizierte Läsionen des Herzklappenapparates, Erkrankungen der Hirngefäße oder Herzkranzgefäße, schwere Dyslipoproteinämie, unkontrollierte arterielle Hypertonie, schwerwiegende chirurgische Eingriffe, chirurgische Eingriffe an den Organen kleiner Becken und untere Extremitäten, Rauchen über 35 Jahre, verlängerte Immobilisierung, neurochirurgische Eingriffe;
- Leberversagen und schwere Lebererkrankungen (Bonade kann nach Normalisierung von Leberenzymen angewendet werden), einschließlich Dubin-Johnson- und Rotor-Syndrom;
- bösartige / gutartige Lebertumoren, einschließlich einer belasteten Vorgeschichte;
- hormonabhängige maligne Neoplasien, einschließlich Neoplasien der Brustdrüsen oder Genitalien (identifiziert / vermutet);
- Unverträglichkeit gegenüber Galactose, Glucose-Galactose-Malabsorption oder Lactase-Mangel (das Medikament enthält Lactose);
- Blutungen aus der Vagina unbekannter Ätiologie;
- Schwangerschaft (bestätigt / vermutet) und Stillzeit;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
Relativ (die Verwendung von Bonade-Tabletten erfordert Vorsicht bei Vorhandensein der folgenden Risikofaktoren, Krankheiten und Zustände):
- Hypertriglyceridämie;
- Krankheiten, die zum ersten Mal auftraten oder sich während der Schwangerschaft oder vor dem Hintergrund der vorherigen Verwendung von Sexualhormonen verschlimmerten, nämlich Cholestase, Porphyrie, Herpes während der Schwangerschaft, Otosklerose mit Schwerhörigkeit, Gallenblasenerkrankung, Gelbsucht, Sydenham-Chorea;
- das Vorhandensein von Risikofaktoren für die Entwicklung von Thromboembolien und Thrombosen, nämlich Migräne ohne fokale neurologische Symptome, Rauchen, Fettleibigkeit (mit einem Body-Mass-Index von bis zu 30 kg / m 2), unkomplizierte Herzklappenerkrankungen, arterielle Hypertonie, Dyslipoproteinämie, erbliche Veranlagung für Thrombosen (Thrombosen), Myokardinfarkt oder zerebrovaskulärer Unfall bei einem der engsten Verwandten in jungen Jahren);
- Angioödem (erblich);
- andere Krankheiten, die bei peripheren Durchblutungsstörungen auftreten können, nämlich Venenentzündung oberflächlicher Venen, Diabetes mellitus, Krebs, Sichelzellenanämie, Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, systemischer Lupus erythematodes, hämolytisches urämisches Syndrom;
- postpartale Periode.
Bonade ist nicht zur Anwendung bei Männern vorgesehen.
Gebrauchsanweisung Bonade: Methode und Dosierung
Bonadentabletten sollten oral mit etwas Wasser eingenommen und ganz geschluckt werden. Sie müssen 21 Tage lang täglich 1 Tablette gleichzeitig einnehmen und dabei das auf der Packung angegebene Schema beachten. Machen Sie nach dem Ende der Packung eine Pause von 7 Tagen. Während dieser Zeit (2-3 Tage nach Einnahme der letzten Tablette aus der Packung) treten normalerweise Menstruationsblutungen auf. Beginnen Sie am Ende der Pause den nächsten 21-tägigen Kurs mit einem neuen Paket. Ob die Entzugsblutung vor diesem Zeitpunkt beendet ist oder nicht, spielt keine Rolle.
Merkmale des Beginns der Einnahme von Bonade:
- das Fehlen jeglicher hormoneller Verhütungsmittel im Vormonat: Die erste Pille wird am ersten Tag des natürlichen Menstruationszyklus eingenommen (die Pille sollte mit dem entsprechenden Wochentag gekennzeichnet sein). Wenn der Empfang von Bonade an 2-5 Tagen des Zyklus beginnt, ist es während der ersten 7 Tage des Kurses zusätzlich erforderlich, eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anzuwenden.
- Umstellung von anderen kombinierten oralen Kontrazeptiva: Sie sollten keine Pause einlegen. Bonade wird am nächsten Tag nach Einnahme der letzten Pille aus der vorherigen Packung eingenommen. Wenn die vorherige Packung inaktive Tabletten (ohne Wirkstoff) enthält, können Sie am nächsten Tag nach der Einnahme der letzten aktiven Tablette mit der Einnahme beginnen. Es ist auch möglich, den Kurs nach der üblichen Anwendungspause (7 Tage für Arzneimittel mit 21 Tabletten) oder nach Einnahme der letzten Tablette ohne Wirkstoffe (für Arzneimittel mit 28 Tabletten in der Packung) zu beginnen.
- Umstellung von Minipillen (orale Kontrazeptiva, die nur Gestagen enthalten): Sie können die Einnahme einer Minipille jeden Tag unterbrechen. Der Bonade-Kurs beginnt am nächsten Tag, ohne die Zeit für die Einnahme der Pillen zu ändern. Während der ersten 7 Tage des Kurses müssen zusätzliche Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung angewendet werden.
- Wechsel von einem empfängnisverhütenden Vaginalring oder Pflaster: Der Kurs beginnt am Tag ihrer Entfernung, jedoch spätestens an dem Tag, an dem ein neues Pflaster geklebt oder ein neuer Ring eingeführt werden sollte.
- Umstellung von injizierbaren Verhütungsmitteln: Der Kurs beginnt an dem Tag, an dem die nächste Injektion erfolgen soll;
- Übergang von Implantaten oder intrauterinen Kontrazeptiva (Intrauterinpessar), die Gestagen freisetzen: Der Kurs beginnt an dem Tag, an dem das Implantat oder das intrauterine Kontrazeptivum entfernt wird. Während der ersten 7 Tage des Kurses müssen zusätzliche Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung angewendet werden.
- die Zeit nach einer Abtreibung im ersten Trimenon der Schwangerschaft oder einer spontanen Fehlgeburt: In den meisten Fällen wird Bonade sofort verschrieben (eine ärztliche Beratung ist erforderlich);
- postpartale Periode: Der Kurs beginnt nach dem ersten normalen Menstruationszyklus. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, Bonade früher einzunehmen.
Die empfängnisverhütende Wirkung von Bonade bleibt erhalten, wenn die Verzögerung bei der Einnahme der nächsten Pille nicht mehr als 12 Stunden beträgt. Wenn dieser Zeitraum länger dauert, wird der Verhütungsschutz verringert. Das Risiko einer Schwangerschaft steigt mit der Anzahl der Tabletten, die hintereinander versäumt werden, und je näher dieser Sprung am Anfang oder Ende der Einnahme liegt.
Wenn Sie mehr als eine Tablette hintereinander verpassen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
Bei Fehlen einer Tablette sollten die folgenden Empfehlungen beachtet werden:
- Erste Woche des Kurses: Die Pille sollte so schnell wie möglich eingenommen werden, auch wenn Sie 2 Tabletten gleichzeitig einnehmen müssen. Dann wird Bonades Empfang gemäß dem Standardschema fortgesetzt. Es wird empfohlen, 7 Tage lang eine Barriere-Verhütungsmethode anzuwenden. Wenn innerhalb einer Woche vor dem Fehlen der Pille Geschlechtsverkehr stattgefunden hat und die Möglichkeit einer Schwangerschaft besteht, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
- zweite Woche des Kurses: Die Pille sollte so schnell wie möglich eingenommen werden, auch wenn Sie 2 Tabletten gleichzeitig einnehmen müssen. Dann wird Bonades Empfang gemäß dem Standardschema fortgesetzt. Wenn in der Vorwoche das Dosierungsschema nicht verletzt wurde, bleibt die empfängnisverhütende Wirkung bestehen, es sind keine zusätzlichen empfängnisverhütenden Maßnahmen erforderlich. Andernfalls sind bei fehlenden 2 oder mehr Pillen zusätzliche Verhütungsmaßnahmen für 7 Tage erforderlich.
- dritte Woche des Kurses: In Fällen, in denen das Dosierungsschema in der Vorwoche nicht verletzt wurde, nimmt der Bonade-Effekt nicht ab. In Zukunft können Sie eines von zwei Schemata einhalten: Die verpasste Pille wird so schnell wie möglich eingenommen, auch wenn Sie 2 Tabletten gleichzeitig einnehmen müssen. Gemäß dem Standardschema (Sie sollten keine Pause einlegen, bevor Sie das Medikament aus der nächsten Packung einnehmen; bis zum Ende der zweiten Packung ist eine Entzugsblutung unwahrscheinlich An den Tagen nach der Einnahme von Bonade kann es jedoch zu Fleckenbildung oder Durchbruch bei Uterusblutungen kommen. Sie beenden die Einnahme von Pillen aus der aktuellen Packung, machen eine siebentägige Pause (unter Berücksichtigung des Tages der Aufnahme) und beginnen dann, das Medikament aus einer neuen Packung zu verwenden.
Wenn während einer Pause bei der Einnahme von Bonade keine Menstruationsblutung auftritt, kann von einer Schwangerschaft ausgegangen werden. Es wird empfohlen, dass Sie Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie die Tabletten aus der nächsten Packung einnehmen.
Sie können die Einnahme von Bonade jederzeit abbrechen. Wenn eine Frau den Kurs aufgrund des Wunsches, schwanger zu werden, unterbricht, wird empfohlen, zunächst auf die erste normale Menstruation zu warten. Mit dieser Methode kann der Arzt das erwartete Fälligkeitsdatum leichter bestimmen.
Erbrechen oder Durchfall können die Aufnahme der Wirkstoffe von Bonade beeinträchtigen. Wenn diese Verstöße 3-4 Stunden nach Einnahme der Pille beobachtet werden, entspricht das Ergebnis einem Bestehen der Einnahme des Arzneimittels (in diesen Fällen müssen Sie die entsprechenden Empfehlungen einhalten).
Um das Auftreten von Menstruationsblutungen zu verzögern, müssen Tabletten aus einer neuen Packung ohne siebentägige Pause eingenommen werden. Bei strikter Einhaltung des Medikamentenschemas kommt es regelmäßig alle 4 Wochen zu Entzugsblutungen. Wenn heutzutage Änderungen erforderlich sind, müssen Sie die nächste Pause bei der Einnahme von Pillen verkürzen (aber nicht verlängern).
Bei Patienten unter 18 Jahren kann Bonade erst nach Beginn der Menarche verschrieben werden.
Das Medikament sollte nicht nach den Wechseljahren eingenommen werden.
Nebenwirkungen
Während der Dauer der Bonade-Therapie, insbesondere in den ersten Monaten der Anwendung, kann es zu unregelmäßigen Blutungen kommen (in Form von Fleckenblutungen oder Durchbruch-Uterusblutungen).
Andere wahrscheinliche Verstöße (sehr oft -> 1/10; oft -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; sehr selten - <1/10 000, unter Berücksichtigung von Einzelfällen, mit einer nicht spezifizierten Häufigkeit - wenn es unmöglich ist, das Auftreten von Nebenwirkungen zu beurteilen):
- hämatopoetisches System: selten - Anämie;
- Nervensystem: oft - Kopfschmerzen; selten - Migräne, Schwindel; selten - zerebrovaskuläre Störungen, ischämischer Schlaganfall, Dystonie;
- Herz-Kreislauf-System: selten - Veränderung (Zunahme / Abnahme) des Blutdrucks; selten - Thrombophlebitis, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, venöse / arterielle Thrombose und Thromboembolie, erhöhter diastolischer Druck, orthostatische Kreislaufdystonie, Hitzewallungen, venöse Erkrankungen, Krampfadern, Schmerzen entlang der Venen, Tachykardie;
- endokrines System: selten - Virilismus;
- Atmungssystem: selten - Hyperventilation, Asthma bronchiale;
- Verdauungssystem: selten - Erbrechen, Bauchschmerzen, Blähungen, Beschwerden, Übelkeit, Durchfall; selten - Enteritis, Gastritis, dyspeptische Symptome;
- Bewegungsapparat: selten - Myalgie, Rücken- und Extremitätenschmerzen, Beschwerden im Skelett und in den Muskeln;
- Immunsystem: selten - allergische Reaktionen;
- Stoffwechsel und Ernährung: selten - gesteigerter Appetit; selten - Magersucht;
- Psyche: selten - Depression; sehr selten - Stimmungsschwankungen; mit nicht näher bezeichneter Häufigkeit - aggressives Verhalten, Schlaflosigkeit, schlechte Laune, Schlafstörungen;
- Seh-, Hör- und Labyrinthstörungen: selten - Oszillopsie, Trockenheit der Augenschleimhaut, Reizung der Augenschleimhaut, Schwindel, Tinnitus, plötzlicher Hörverlust, Schwerhörigkeit; mit einer nicht spezifizierten Frequenz - Unbehagen beim Tragen von Kontaktlinsen;
- Infektionen und parasitäre Erkrankungen: selten - Vulvovaginitis, Vaginitis, vaginale Candidiasis oder andere vulvovaginale Pilzinfektionen; selten - Salpingo-Oophoritis, Blasenentzündung, Zervizitis, Mastitis, Harnwegsinfektionen, Pilzinfektionen, Sinusitis, Virusinfektionen, herpetische Läsionen der Mundhöhle, Bronchitis, Influenza, Infektionen der oberen Atemwege;
- Neoplasien (gutartig, bösartig und nicht näher bezeichnet), einschließlich Zysten und Polypen: selten - Ovarialzysten; selten - Uterusmyome, Zysten der Gliedmaßen der Gebärmutter und der Brustdrüsen, fibrocystische Mastopathie, Brustlipom;
- Haut und Unterhautgewebe: selten - Juckreiz (einschließlich generalisiertem Juckreiz), Alopezie, Akne, Hautausschlag (einschließlich Makulaausschlag); selten - allergische / atopische Dermatitis, Hyperhidrose, Neurodermitis, Psoriasis, Ekzem, Hirsutismus, Hyperpigmentierung, Chloasma, Schuppen, Seborrhoe, Hautreaktion - Cellulite, vaskuläre "Sterne"; mit einer nicht spezifizierten Häufigkeit - Erythema nodosum, Urtikaria, Erythema multiforme;
- Genitalien und Brustdrüsen: häufig - Schmerzen in den Brustdrüsen, ein Gefühl von Unbehagen; selten - Veränderungen in der Dauer und im Volumen von Menstruationsblutungen (einschließlich starker, spärlicher oder keiner Menstruationsblutung), Vaginalausfluss, Brustvergrößerung und -schwellung, ein Gefühl der Fülle / Verstopfung in der Brustdrüse, azyklische Blutungen (einschließlich Blutungen aus der Vagina und Metrorrhagie), schmerzhafte Menstruationsblutungen, Schmerzen im Beckenbereich; selten - Dyspareunie, Dysplasie des Zervixepithels, Galaktorrhoe; mit einer nicht spezifizierten Häufigkeit - Abnahme / Zunahme der Libido, Ausfluss aus den Brustdrüsen;
- Laborparameter: selten - Hypercholesterinämie, Hypertriglyceridämie;
- allgemeine Störungen und Störungen: selten - Müdigkeit, schlechte Gesundheit, Asthenie, Veränderungen des Körpergewichts (Abnahme, Zunahme oder Schwankungen); selten - grippeähnliche Phänomene, Reizbarkeit, Brustschmerzen, Fieber, periphere Ödeme; mit nicht spezifizierter Häufigkeit - Flüssigkeitsretention.
Es gibt auch Hinweise auf die Entwicklung von Nebenwirkungen bei der Anwendung anderer kombinierter oraler Kontrazeptiva:
- gutartige / bösartige Lebertumoren;
- Chloasma;
- venöse und arterielle thromboembolische Störungen;
- Schlaganfall;
- Hypertriglyceridämie;
- Pankreatitis;
- Schwindel;
- Cholezystitis;
- Verletzungen der Funktionsparameter der Leber, Sehvermögen;
- erhöhter Blutdruck;
- beeinträchtigte Glukosetoleranz oder Einfluss auf die periphere Insulinresistenz;
- Symptome eines Angioödems (Entwicklung / Erscheinungsbild) bei Vorliegen einer belasteten Familienanamnese.
Störungen, die nicht mit Bonadets Anwendung in Verbindung gebracht wurden: Colitis ulcerosa in Verbindung mit Cholestase-Juckreiz und / oder Gelbsucht, Porphyrie, Gallensteinen, hämolytisch-urämischem Syndrom, systemischem Lupus erythematodes, Sydenham-Chorea, Morbus Crohn, Herpes während einer früheren Schwangerschaft Otosklerose-bedingter Hörverlust, Gebärmutterhals- und Brustkrebs.
Überdosis
Es liegen keine Daten zu schwerwiegenden Nebenwirkungen aufgrund einer Überdosierung vor.
Überdosierungssymptome können Übelkeit / Erbrechen, leichte Vaginalblutungen oder Fleckenflecken sein.
Bei Bedarf wird eine symptomatische Therapie empfohlen. Bonade hat kein spezifisches Gegenmittel.
spezielle Anweisungen
In der Regel wird das Verschwinden von Akne-Symptomen nach 3-4 Monaten Einnahme von Bonade festgestellt.
Es ist zu beachten, dass Bonade nicht vor HIV-Infektionen und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten schützt.
Eine Abnahme der Wirksamkeit von Bonade kann als Folge des Fehlens einer Pille aufgrund von Erbrechen / Durchfall und auch in Kombination mit bestimmten Arzneimitteln beobachtet werden.
Die Einnahme von Bonade kann die Ergebnisse von Labortests beeinflussen, einschließlich biochemischer Indikatoren für die Effizienz der Schilddrüse, der Nieren und Nebennieren, der Leber, des Blutgerinnungssystems, des Kohlenhydratstoffwechsels sowie der Plasmakonzentration von Blutproteinen und der Lipid / Lipoprotein-Zusammensetzung des Blutes. Typischerweise liegen diese Abweichungen im normalen Laborbereich.
Vor der Ernennung von Bonade sollte eine detaillierte Anamnese erstellt werden. Die Frau sollte sich einer medizinischen Untersuchung unter Berücksichtigung von Kontraindikationen, besonderen Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen unterziehen. Weitere Untersuchungen müssen regelmäßig durchgeführt werden. Dazu gehören vor allem der Ausschluss einer Schwangerschaft und Störungen des Blutgerinnungssystems, die Bestimmung von Blutdruckindikatoren, der Zustand der Brustdrüsen, der Beckenorgane und der Bauchhöhle (einschließlich der zytologischen Untersuchung des Gebärmutterhalsepithels). Bei längerer Therapie sollten solche Untersuchungen mindestens alle sechs Monate durchgeführt werden.
Zustände / Krankheiten, bei denen Sie sofort einen Arzt konsultieren sollten:
- Verschreibung anderer Arzneimittel;
- das Auftreten ungewöhnlich starker Uterusblutungen;
- das Fehlen von 2-mal aufeinanderfolgenden Entzugsblutungen oder das Auftreten eines Schwangerschaftsverdachts;
- lokale Robbe in der Brustdrüse;
- Änderungen des Gesundheitszustands, insbesondere Bedingungen, die in der Gebrauchsanweisung aufgeführt sind;
- das Auftreten der Wahrscheinlichkeit einer längeren Immobilisierung (z. B. wenn ein Gipsverband an der unteren Extremität angebracht wird), die Planung eines Krankenhausaufenthaltes oder einer Operation;
- Überspringen der Pille während der ersten Woche nach der Einnahme von Bonade aus der Packung, wenn der Patient eine Woche zuvor Geschlechtsverkehr hatte.
Beim Fahren von Fahrzeugen müssen die Patienten vorsichtig sein, da in seltenen Fällen während der Therapie Schwindel auftreten kann.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Aufgrund umfangreicher epidemiologischer Studien wurde kein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Defekten bei Kindern festgestellt, deren Mütter Sexualhormone vor der Schwangerschaft oder durch Nachlässigkeit in den frühen Stadien der Schwangerschaft erhalten haben. Trotzdem ist Bonade für schwangere Frauen kontraindiziert. Im Falle einer Schwangerschaft, die während der Therapie auftritt, sollte die Anwendung des Arzneimittels sofort abgebrochen und ein Arzt konsultiert werden.
Bei der Einnahme kombinierter oraler Kontrazeptiva ist es möglich, die Laktation mit einer Verringerung der Muttermilchmenge und einer qualitativen Änderung der Zusammensetzung zu unterdrücken. Daher wird nicht empfohlen, Bonade zur Empfängnisverhütung zu verwenden, bis das Stillen abgeschlossen ist.
Verwendung im Kindesalter
Für Mädchen wird das Medikament Bonade erst nach dem Einsetzen der Menarche verschrieben.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Die Wirkung von Bonade bei Frauen mit eingeschränkter Nierenfunktion wurde nicht speziell untersucht. Nach den verfügbaren Daten sind für solche Patienten keine Änderungen des Dosierungsschemas erforderlich.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Es ist kontraindiziert, Bonade bei Frauen mit schwerer Leberfunktionsstörung vor der Normalisierung der Leberenzyme sowie bei Lebertumoren (gutartig / bösartig) zum gegenwärtigen Zeitpunkt oder in der Anamnese einzunehmen.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten nach den Wechseljahren erhalten keine Bonade.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Gemäß den Anweisungen kann Bonade den Stoffwechsel anderer Arzneimittel beeinflussen, was zu einer Änderung ihrer Konzentration in Geweben und Blutplasma führt.
Arzneimittel, die die Wirksamkeit von Bonade verringern:
- Antiepileptika, Arzneimittel zur Behandlung von Tuberkulose und HIV-Infektionen, Arzneimittel zur Behandlung depressiver Erkrankungen auf der Basis von Johanniskraut: Während der gesamten kombinierten Anwendung und weitere 28 Tage nach deren Beendigung sind Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung erforderlich.
- Arzneimittel mit antibakterieller Wirkung: Während der gesamten kombinierten Anwendung und für weitere 7 Tage nach deren Beendigung ist die Anwendung von Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung erforderlich.
Medikamente, die den Stoffwechsel der Wirkstoffe von Bonade beeinflussen können:
- Arzneimittel mit antimykotischer Wirkung;
- Blocker von Histamin-H 2 -Rezeptoren zur Behandlung von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren;
- einige Arzneimittel mit blutdrucksenkender und antidepressiver Wirkung;
- Antibiotika zur Behandlung von bakteriellen Infektionen (Makrolide wie Erythromycin);
- Grapefruitsaft.
Analoge
Bonades Analoga sind Rigevidon, Minisiston 20 Fem, Vidora, Regulon, Lindinet, Nicht-Ovlon, Mersilon, Yarina, Yarina Plus, Zhanin usw.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Bonade
Die meisten Patienten, die das Medikament zu therapeutischen Zwecken oder als Verhütungsmittel einnahmen, waren mit ihrer Wahl zufrieden. Bonade schützt laut Bewertungen nicht nur zuverlässig vor ungewollter Schwangerschaft, sondern verbessert auch den Zustand von Haut und Haaren, reguliert den Menstruationszyklus und ermöglicht eine Kontrolle. Bei fast allen Patienten wurden keine Nebenwirkungen beobachtet oder waren mild und gingen schnell vorbei. Für einen langen Kurs, der bei Verhütungsmitteln wichtig ist, sind die Kosten des Arzneimittels sehr wichtig. Bonade sticht auch in dieser Hinsicht unter seinen Analoga zum Besseren hervor, es wird als billig bezeichnet.
Als Nachteil weist jeder auf die Schwierigkeit hin, Bonade zu erwerben, da es in vielen Apotheken nicht vorhanden ist.
Der Preis von Bonade in Apotheken
Geschätzter Preis für Bonade-Filmtabletten, 2 mg + 0,03 mg:
- Verpackung 21 Stk. - 550-610 Rubel;
- Verpackung 63 Stk. - 1158-1276 Rubel.
Bonade: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Bonade 2 mg + 0,03 mg Filmtabletten 21 Stk. RUB 300 Kaufen |
Bonadetabletten p.p. 2 mg + 0,03 mg 21 Stk. RUB 513 Kaufen |
Bonade 2 mg + 0,03 mg Filmtabletten 63 Stk. RUB 900 Kaufen |
Bonadetabletten p.p. 2 mg + 0,03 mg 63 Stk. 1225 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!