Ringer-SOLOfarm
Ringer-SOLOfarm: Gebrauchsanweisung und Testberichte
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen von Ringer-SOLOfarm
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Ringer-SOLOpharm
ATX-Code: B05BB01
Wirkstoffe: Natriumchloridkomplexlösung [Kaliumchlorid + Calciumchlorid + Natriumchlorid] (Verbindungslösung von Natriumchlorid [Kaliumchlorid + Calciumchlorid + Natriumchlorid])
Hersteller: LLC "Grotex" (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 12.12.2019
Ringer-SOLOpharm ist ein Mittel, das das Gleichgewicht der Elektrolyte wiederherstellt.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Infusionslösung: klare, farblose Flüssigkeit [in einem Karton, Gebrauchsanweisung für Ringer-SOLOpharm und eine Polypropylenflasche (PolyFlak oder PolyFlak EN) mit 100, 200, 250, 400, 500 oder 1000 ml Lösung; Verpackung für Krankenhäuser - in einer Schachtel mit 1–40 Flaschen mit 100, 200, 250, 400, 500 oder 1000 ml zusammen mit der entsprechenden Anzahl von medizinischen Anweisungen für die Vorbereitung].
Zusammensetzung von 100 ml Lösung:
- Wirkstoffe: Natriumchlorid - 860 mg; Kaliumchlorid - 30 mg; Calciumchloridhexahydrat - 25 mg (bezogen auf wasserfreie Substanz);
- Hilfskomponente: Wasser zur Injektion - bis zu 100 ml.
Ionenzusammensetzung der Zubereitung pro 1 Liter: Chloridion (Cl -) - 155,7 mmol; Natriumion (Na +) - 147,2 mmol; Kaliumion (K +) - 4,0 mmol; Calciumion (Ca ++) - 2,25 mmol. Die theoretische Osmolarität beträgt 309 mOsm / l.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Ringer-SOLOfarm ist ein rehydratisierendes Medikament, das die Elektrolyt- und Wasserzusammensetzung des Blutes stabilisiert und entgiftend wirkt.
Eigenschaften der Wirkstoffe des Arzneimittels:
- Chlor: ist das wichtigste extrazelluläre Anion, das eng mit dem Natriumstoffwechsel korreliert und an der Regulierung des Säure-Basen-Gleichgewichts des Körpers beteiligt ist.
- Natrium: Das Hauptkation der extrazellulären Flüssigkeit, das die Wasserverteilung, den Wasserhaushalt und den osmotischen Druck der Körperflüssigkeiten steuert. Bei der Regulierung des Säure-Base-Zustands von Flüssigkeiten ist es mit Bicarbonat und Chlor verbunden;
- Kalium: ist das Hauptkation der intrazellulären Flüssigkeit und ist an der Proteinsynthese beteiligt, der Stoffwechsel von Kohlenhydraten ist für die normale Leitung von Nervenimpulsen und Muskelkontraktionen notwendig;
- Kalzium: In ionisierter Form ist es an den Mechanismen der Blutgerinnung und der Regulation der neuromuskulären Erregbarkeit beteiligt und wird für die normale Funktion des Herzens benötigt.
Wenn Ringer-SOLOpharm verschrieben wird, wird die Lösung nur für kurze Zeit verwendet, um das zirkulierende Blutvolumen wieder aufzufüllen, da sie den Blutkreislauf schnell in den Interzellularraum verlässt, weshalb die Wirkung nicht länger als 40 Minuten anhält.
Pharmakokinetik
Pharmakokinetische Informationen beziehen sich auf die im Arzneimittel enthaltenen Ionen.
Die mit der Ringer-SOLOpharm-Lösung eingeführten Na + - und Cl - -Ionen zeichnen sich durch die gleiche Pharmakokinetik aus wie die Ionen, die mit der Nahrung in den Körper gelangen. Sie können leicht auf alle Organe, Gewebe und Interzellularräume verteilt werden. Bei der glomerulären Filtration werden sie in den Nieren ausgeschieden, wo sie in den Tubuli (hauptsächlich in den distalen Tubuli und der Henle-Schleife) signifikant resorbiert werden.
K + -Ionen werden in den Nierenglomeruli frei gefiltert und in den proximalen Tubuli fast vollständig resorbiert, daher werden nicht mehr als 10% der gefilterten Ionen aus dem Körper ausgeschieden. Die Elimination von K + kann durch Sekretion in den Sammelkanälen und distalen Tubuli des Nephrons signifikant erhöht werden. Die Fähigkeit der Nieren, den Kaliumspiegel aufrechtzuerhalten, ist begrenzt. In dieser Hinsicht ist bei einer hohen Konzentration dieses Elektrolyten in den distalen Tubuli ein signifikanter Kaliumverlust möglich, der zur Entwicklung einer Hypokaliämie führt. Deshalb sind K + -Ionen im Ringer-SOLOpharm enthalten.
Die Homöostase von Ca ++ -Ionen wird durch menschliche Hormone gut kontrolliert, daher ist eine intravenöse Infusion der Lösung selten erforderlich.
Das Medikament wird nicht metabolisiert. Es wird schnell aus dem Körper ausgeschieden: 80% - innerhalb von 4 Stunden erfolgt die vollständige Ausscheidung innerhalb von 12-24 Stunden.
Anwendungshinweise
Die Ringer-SOLOpharm-Lösung wird zur Stabilisierung der Wasser- und Elektrolytzusammensetzung von Blut und als Entgiftungsmittel bei der Behandlung der folgenden Erkrankungen verwendet:
- Ungleichgewicht und Dehydration des Elektrolyten (mit Durchfall, anhaltendem Erbrechen, Erfrierungen, thermischen Verbrennungen von III - IV Grad);
- Darmverschluss und akute diffuse Peritonitis (zur Korrektur des Wasser-Salz-Gleichgewichts);
- akute Darminfektion, Darmfistel;
- akuter Blutverlust, hypovolämischer Schock, therapeutische Plasmapherese.
Ringer-SOLOpharm wird auch zum Verdünnen anderer Elektrolytlösungen mit hoher Konzentration verwendet.
Kontraindikationen
Absolut:
- Hypervolämie;
- Hyperchlorämie, Hypernatriämie;
- Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts: metabolische Alkalose, Azidose;
- Schwellung des Gehirns;
- Lungenödem;
- Oligurie / Anurie;
- schweres chronisches Nierenversagen;
- Hyperkoagulation;
- Thrombophlebitis;
- chronische Herzinsuffizienz (NYHA-Funktionsklasse III - IV);
- gleichzeitige Anwendung von Glukokortikosteroiden;
- Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen eine Komponente der Ringer-SOLOfarm-Lösung.
Relativ:
- arterielle Hypertonie oder chronische Herzinsuffizienz (NYHA Klasse I-II), insbesondere bei älteren und postoperativen Patienten;
- beeinträchtigte Leberfunktion;
- leichtes bis mittelschweres chronisches Nierenversagen;
- gleichzeitige Anwendung von Blutpräparaten oder Herzglykosiden;
- Zeitraum der Schwangerschaft.
Ringer-SOLOfarm, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Die Ringer-SOLOpharm-Lösung wird intravenös per Jet oder Tropf mit sterilen Geräten verabreicht. Das intravenöse System sollte mindestens einmal täglich gewechselt werden.
Die Verabreichungsrate des Arzneimittels mit der Tropfmethode für Erwachsene beträgt 60 bis 80 Tropfen pro Minute und 70 bis 90 Tropfen pro Minute für schwere Erkrankungen, für Kinder 30 bis 60 Tropfen pro Minute. Das erforderliche Lösungsvolumen wird individuell bestimmt, abhängig von der Art der Dehydration und dem Grad der Dehydration des Körpers, dem Körpergewicht des Patienten und der Ursache des Schocks.
Vor der Einführung sollte ein Arzt eine visuelle Untersuchung des Arzneimittels durchführen. Es kann nur verwendet werden, wenn die Flasche vollständig dicht und die Lösung transparent ist.
Empfohlene Tagesdosen:
- Erwachsene: 5–20 mg / kg, maximal 50 ml / kg;
- Kinder: 5–10 mg / kg, mit Schockentwässerung - 20–30 mg / kg.
Das maximale Volumen der injizierten Lösung beträgt 3 Liter pro Tag. Die Therapiedauer beträgt 3 bis 5 Tage.
Im Falle einer therapeutischen Plasmapherese ist das Volumen der verabreichten Ringer-SOLOpharm-Lösung doppelt so groß wie das Volumen des entfernten Plasmas und beträgt normalerweise 1,2–2,4 Liter. Bei schwerer Hypovolämie ist die gleichzeitige Verabreichung kolloidaler Lösungen angezeigt.
Bei Patienten mit akuten Darminfektionen von leichtem und mittlerem Schweregrad wird die intravenöse Verabreichung von Ringer-SOLOpharm nur verschrieben, wenn eine Rehydratisierung mit oralen Medikamenten nicht möglich ist.
Bei einer Langzeitbehandlung mit Ringer-SOLOfarm in großen Dosen wird empfohlen, den Elektrolytgehalt in Urin und Plasma zu kontrollieren.
Regeln für die Verwendung von Flaschen PolyFlak EH (mit einem Kopf zum Anschließen eines Standard-Infusionssystems):
- Stellen Sie die Flasche senkrecht auf eine horizontale Fläche.
- Entfernen Sie die Kappe.
- Desinfizieren Sie den Flaschenanschluss mit einem Desinfektionsmittel.
- Bereiten Sie das Infusionsset vor.
- Führen Sie die Injektionsnadel / den Injektionsdorn rechtwinklig in die am Anschluss markierte Fase ein, bis sie den Schmetterling der Injektionsnadel / Tropferschürze berührt.
- Drehen Sie die Flasche um und befestigen Sie das System auf einem Stativ (Infusionsgestell).
Das Medikament kann nur durch die auf der Flaschenöffnung markierte Abschrägung injiziert werden. Führen Sie das Infusionsset nicht auf einem Stativ (d. H. Aufgehängt) in die Durchstechflasche ein. Wenn Sie im Infusionssystem einen "See" bilden, drücken Sie auf die Pipette und nicht auf die Flasche.
Nebenwirkungen
Ringer-SOLOpharm ist gut verträglich. In einigen Fällen wird die Entwicklung von allergischen Reaktionen, Hyperkaliämie, Überhydratation und Chloridazidose festgestellt.
Überdosis
Das Überschreiten der empfohlenen Dosen eines Rehydratisierungsmittels kann zu einer Verletzung des Säure-Base-Zustands, des Wasser- und Elektrolythaushalts (Hyperkalzämie, Hypernatriämie, Hypervolämie, Hyperchlorämie) führen.
In den meisten Fällen reicht es aus, die Verabreichung von Ringer-SOLOfarm abzubrechen. Bei Bedarf wird eine symptomatische Behandlung durchgeführt.
spezielle Anweisungen
Die Rehydrationstherapie führt zu einer Abnahme des pH-Werts im Blut, was zu einer Zunahme der Serumkaliumionen führt. In dieser Hinsicht sollten bei der schnellen Einführung eines großen Volumens der Ringer-SOLOfarm-Lösung und bei längerer parenteraler Therapie die Laborparameter und der klinische Zustand des Patienten überwacht werden, um den Elektrolytgehalt und den Säure-Base-Zustand zu überwachen.
Intravenöse Flüssigkeiten können zu Flüssigkeits- und / oder Arzneimittelüberladung, Überhydratation, Stauung und Lungenödem führen. Zwischen der Elektrolytkonzentration und der Entwicklung der Verdünnung besteht eine direkte Proportionalität, eine umgekehrte Proportionalität zwischen dem Elektrolytgehalt und dem Risiko einer Überlastung des Körpers mit Flüssigkeit (führt zum Auftreten einer Verstopfung mit peripheren Ödemen und Lungenödemen).
Ringer-SOLOfarm enthält Natriumionen, die unter Bedingungen, die mit Ödemen und Natriumretention einhergehen, sowie bei gleichzeitiger Verabreichung von Corticotropin mit Vorsicht angewendet werden sollten.
Aufgrund des Kaliumgehalts erfordert die Behandlung mit Ringer-SOLOpharm Vorsichtsmaßnahmen bei Erkrankungen, die mit Kaliumretention im Körper, Hyperkaliämie, schwerem Nierenversagen und gleichzeitiger Herzerkrankung einhergehen.
Das Medikament kann bei Patienten mit eingeschränkter Nierenausscheidungsfunktion eine Kalium- und Natriumretention verursachen.
Calciumhaltige Lösungen werden unter der Kontrolle eines Elektrokardiogramms verabreicht, insbesondere für Patienten, die sich einer Behandlung mit Digitalis-Arzneimitteln (z. B. Digitalis) unterziehen. Es ist zu beachten, dass die Calciumkonzentration im Serum nicht immer dem Spiegel im Gewebe entspricht. Bei gleichzeitiger Verabreichung von Blutpräparaten besteht die Gefahr einer Gerinnungsentwicklung. Die parenterale Calciumverabreichung sollte bei Personen, die Herzglykoside erhalten, mit Vorsicht erfolgen.
Ringer-SOLOpharm ist aufgrund des hohen Chlorgehalts in seiner Zusammensetzung nicht für die Langzeitanwendung vorgesehen.
Wenn vor dem Hintergrund der Infusion eine unerwünschte Reaktion auftritt, sollte die Verabreichung des Arzneimittels abgebrochen und der klinische Zustand des Patienten beurteilt werden, falls erforderlich, sollten geeignete therapeutische Maßnahmen ergriffen werden.
Wenn andere Medikamente zusammen angewendet werden, müssen ihre möglichen Nebenwirkungen berücksichtigt werden.
Um das Risiko einer Inkompatibilität zu verringern, die beim Mischen von Ringer-SOLOfarm mit anderen Lösungen auftreten kann, sollte die endgültige Infusionslösung auf Trübung und Ausfällung überprüft werden: unmittelbar nach dem Mischen, vor der Verabreichung und regelmäßig während der Infusion.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Studien zur Beurteilung des Einflusses von Ringer-SOLOpharm auf die kognitiven und motorischen Funktionen des Menschen wurden nicht durchgeführt.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Separate Studien zur Untersuchung der möglichen unerwünschten Wirkungen von Ringer-SOLOfarm während der Schwangerschaft und Stillzeit wurden nicht durchgeführt. Während der Schwangerschaft wird das Medikament nur in Ausnahmefällen angewendet, wenn die Notwendigkeit der Verabreichung der Lösung klinisch gerechtfertigt ist, während der Nutzen einer Therapie für die Mutter höher ist als die potenziellen Risiken für den Fötus.
Aufgrund des Mangels an klinischen Daten zur Sicherheit von Ringer-SOLOfarm während der Stillzeit sollten Sie während der Anwendung auf das Stillen verzichten.
Verwendung im Kindesalter
Bei Kindern wird das Medikament gemäß den Indikationen unter Einhaltung des empfohlenen Dosierungsschemas angewendet.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Ringer-SOLOfarm ist bei schwerem chronischem Nierenversagen kontraindiziert.
Das Medikament sollte bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Nierenfunktionsstörung mit Vorsicht angewendet werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Eine Leberfunktionsstörung ist eine relative Kontraindikation für die Anwendung von Ringer-SOLOpharm. Daher wird die Behandlung nur nach Bewertung der Vorteile / Risiken unter strenger ärztlicher Aufsicht durchgeführt.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei gleichzeitiger Anwendung von Ringer-SOLOfarm-Lösung und anderen Arzneimitteln sollte deren Verträglichkeit visuell überprüft werden.
Kaliumpräparate, kaliumsparende Diuretika und Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer erhöhen bei gleichzeitiger Anwendung mit Ringer-SOLOpharm-Lösung die Wahrscheinlichkeit einer Hyperkaliämie. Vasodilatatoren, Ganglienblocker, Corticotropin, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Mineralocorticoide, anabole Hormone, Androgene und Östrogene können die Natriumretention im Körper erhöhen.
Ringer-SOLOfarm kann die Toxizität von Herzglykosiden erhöhen.
Analoge
Analoga von Ringer-SOLOpharm sind Ionoplasma, Hämolactol, Normofundin G-5, Quintasol, Ringer-Lösung, Plasma-Lit 148 mit 5% Glucose, Plasma-Lit 148-wässrige Lösung, Ringer, Hartmann-Lösung, Ringer-Lactat, Ringer-Lactat mit Magnesium -Acetat, Trisol.
Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern lagern. Während des Transports kann die Lösung eingefroren werden.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen zu Ringer-SOLOpharm
Auf spezialisierten Internetportalen gibt es viele Bewertungen zu Ringer-SOLOpharm, fast alle sind positiv. Das Medikament hat eine ausgewogene Zusammensetzung, ist wirksam, gut verträglich, für die Anwendung bei kleinen Kindern zugelassen und kostengünstig.
Von den Mängeln weisen einige Patienten auf das Vorhandensein einer Reihe von Kontraindikationen und die Notwendigkeit hin, die Lösung intravenös zu verabreichen.
Preis für Ringer-SOLOpharm in Apotheken
Der Preis für Ringer-SOLOpharm in Form einer Infusionslösung beträgt ca. 34–41 Rubel. für eine Flasche mit 500 ml.
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!