Cyanocobalamin - Anweisungen Für Die Verwendung Von Ampullen, Preis, Bewertungen, Analoga

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Cyanocobalamin

Cyanocobalamin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
12. 12. Analoge
13. 13. Lagerbedingungen
14. 14. Abgabebedingungen von Apotheken
15. 15. Bewertungen
16. 16. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Cyanocobalamin

ATX-Code: B03BA01

Wirkstoff: Cyanocobalamin (Cyanocobalamin)

Hersteller: Ozone, LLC (Russland), Moskhimpharmpreparaty sie. N. A. Semashko, JSC (Russland), Borisov-Werk für medizinische Präparate, JSC (Republik Belarus), chemisch-pharmazeutisches Unternehmen in Eriwan, JSC (Armenien)

Beschreibung und Foto-Update: 13.07.2008

Preise in Apotheken: ab 24 Rubel.

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Cyanocobalamin (Vitamin B ₁₂) ist ein Medikament mit hämatopoetischer Wirkung, das den Zellstoffwechsel stimuliert.

Form und Zusammensetzung freigeben

Cyanocobalamin wird in Form einer Injektionslösung freigesetzt: eine klare Flüssigkeit von blassrosa bis hellrosa (Dosierung 0,2 mg) oder von hellrosa bis hellrot (Dosierung 0,5 mg) (1 ml in einer Glasampulle: in einer Blisterpackung oder einer Pappschale 5 Ampullen, in einer Pappschachtel 1 oder 2 Packungen / Schale, in einer Blisterpackung 10 Ampullen, in einer Pappschachtel 1 oder 2 Blisterpackungen, in einer Konturplastikverpackung 5 oder 10 Ampullen, in einer Pappschachtel 1 oder 2 Kunststoffverpackung; 10 Ampullen in einer Kartonverpackung; in Abwesenheit eines Bruchrings oder einer Kerbe und einer Bruchstelle an den Ampullen wird ein Vertikutierer oder ein Messer zum Öffnen der Ampullen in die Kartonverpackung gegeben.

1 Ampulle Cyanocobalamin (1 ml Lösung) enthält:

• Wirkstoff: Cyanocobalamin - 0,2 oder 0,5 mg;
• zusätzliche Komponenten: Wasser zur Injektion, Natriumchlorid.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Vitamin B ₁₂ (Cyanocobalamin) hat metabolische und hämatopoetische Wirkungen. Im Körper (hauptsächlich in der Leber) wird der Wirkstoff in eine Coenzymform umgewandelt - Adenosylcobalamin oder Cobamamid. Letzteres ist die aktive Form von Vitamin B ₁₂ und ist in einer Vielzahl von Enzymen enthalten, einschließlich der Zusammensetzung der Reduktase, die Folsäure im Körper zu Tetrahydrofolsäure reduziert. Cyanocobalamin hat eine hohe biologische Aktivität.

Da Cobamamid am Transfer von Methyl- und anderen Ein-Kohlenstoff-Fragmenten beteiligt ist, wird es für die Bildung von DNA und Desoxyribose, Kreatin und Methionin benötigt, die ein Donor von Methylgruppen sind. Cobamamid ist notwendig für die Produktion eines der wichtigsten lipotropen Faktoren - Cholin - für die Umwandlung von Methylmalonsäure in Bernsteinsäure, die zu den Bestandteilen des Myelins gehört, und auch für die Ausscheidung von Propionsäure aus dem Körper.

Durch die Förderung der Reifung von Erythrozyten sorgt die Substanz für eine normale Blutbildung. Das Arzneimittel fördert die Ablagerung von Verbindungen, die Sulfhydrylgruppen enthalten, in Erythrozyten, wodurch ihre Toleranz gegenüber Hämolyse erhöht wird. Verbessert die Funktion des Blutgerinnungssystems, wenn es in hohen Dosen angewendet wird, führt es zu einer Erhöhung der Aktivität von Prothrombin und Thromboplastin. Cyanocobalamin erhöht die Regenerationsfähigkeit des Gewebes, senkt die Cholesterinkonzentration im Blut und wirkt sich günstig auf die Aktivität des Nervensystems und der Leber aus.

Der tägliche Bedarf an Vitamin B ₁₂ unter Berücksichtigung des Alters und des Geschlechts des Patienten beträgt:

• 0,3-1,4 mg - für Kinder (je nach Alter);
• 1-2 mg - für erwachsene Männer und Frauen (während der Schwangerschaft mehr um 0,5 mg, während der Stillzeit - um 0,6 mg);
• 1,2-1,4 mg - für ältere Menschen.

Pharmakokinetik

Cyanocobalamin wird im gesamten Dünndarm absorbiert, und nur eine geringe Menge wird im Dickdarm absorbiert. Im Blut bindet Cyanocobalamin an Transcobalamine vom Typ I und Typ II, die es zu Geweben transportieren. Die Substanz lagert sich hauptsächlich in der Leber ab und bindet zu 90% an Proteine. Nach intramuskulärer und subkutaner Verabreichung wird die maximale Konzentration des Wirkstoffs nach 1 Stunde notiert.

Cyanocobalamin wird mit Galle aus der Leber in den Darm ausgeschieden und wieder ins Blut aufgenommen, die Halbwertszeit beträgt 500 Tage. Bei normaler Nierenfunktion werden 7-10% der Substanz im Urin und etwa 50% im Kot ausgeschieden, bei eingeschränkter Nierenfunktion 0-7% im Urin und 70-100% im Kot. Das Mittel passiert die Plazentaschranke und gelangt in die Muttermilch.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen wird Cyanocobalamin zur Behandlung der folgenden Krankheiten / Zustände empfohlen:

• Zustände, die mit einem Mangel an Vitamin B ₁₂ einhergehen: chronische Anämie in Verbindung mit einem Mangel an Vitamin B ₁₂ - makrozytäre Verdauungsanämie, Addison-Birmer-Krankheit; im Rahmen einer kombinierten Behandlung - posthämorrhagische, aplastische, Eisenmangelanämie sowie durch Arzneimittel und / oder toxische Substanzen verursachte Anämie;
• Leberschaden: im Rahmen einer Kombinationstherapie - Leberzirrhose, Leberversagen, chronische Hepatitis, Alkoholismus (anhaltendes Fieber);
• neurologische Erkrankungen: Neuralgie (einschließlich Trigeminusneuralgie), Radikulitis, Polyneuritis, Hypotrophie, funikuläre Myelose, Amyotrophe Lateralsklerose, periphere Nervenverletzungen, Morbus Down, Zerebralparese;
• Hauterkrankungen: Neurodermitis, Photodermatose, Dermatitis herpetiformis, Psoriasis.

Zur Prophylaxe wird Cyanocobalamin zur Anwendung bei folgenden Erkrankungen empfohlen:

• Einnahme von Paraaminosalicylsäure (PASK), Biguaniden und Ascorbinsäure in hohen Dosen;
• Darm- und Magenerkrankungen, die zu einer beeinträchtigten Absorption von Vitamin B _{12 führen} (Malabsorptionssyndrom, Morbus Crohn, Anguss, Resektion eines Teils des Magens, Dünndarm);
• Durchfall, Enteritis;
• Strahlenkrankheit.

Kontraindikationen

Absolut:

• Erythrozytose;
• Erythrämie;
• Thromboembolie;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Produkts.

Verwandter (Cyanocobalamin sollte mit Vorsicht angewendet werden):

• Megaloblastenanämie und Vitamin B ₁₂ -Mangel vor dem Hintergrund gutartiger und bösartiger Neoplasien;
• Angina pectoris;
• Veranlagung zur Thrombose.

Gebrauchsanweisung für Cyanocobalamin: Methode und Dosierung

Cyanocobalamin in Ampullen wird intravenös (intravenös), intramuskulär (intramuskulär), subkutan (subkutan) und intralumbal verabreicht.

Das empfohlene Dosierungsschema von Cyanocobalamin, abhängig von den Indikationen:

• Addison-Birmer-Anämie: s / c jeden zweiten Tag, 0,1–0,2 mg pro Tag;
• funikuläre Myelose und makrozytische Anämien mit Funktionsstörungen des Nervensystems: in der ersten Woche täglich s / c bei 0,4–0,5 mg pro Tag, dann in Intervallen zwischen Injektionen bis zu 5–7 Tagen (in Kombination mit Folsäure); Eine Erhaltungsdosis während des Remissionszeitraums wird zweimal im Monat mit 0,1 mg pro Tag und bei Vorliegen neurologischer Phänomene - zwei- bis viermal im Monat mit 0,2 bis 0,4 mg verabreicht.
• Vitamin B ₁₂ -Mangel: i / v oder i / m täglich, 1 mg für 7-14 Tage; zur Prophylaxe - i / v oder i / m 1 Mal pro Monat 1 mg;
• Erkrankungen des peripheren Nervensystems der traumatischen Genese: jeden zweiten Tag 0,2–0,4 mg für 40–45 Tage;
• Läsionen des zentralen und peripheren Nervensystems: jeden zweiten Tag 0,2–0,5 mg für 14 Tage;
• akuter Eisenmangel und posthämorrhagische Anämie: 2-3 mal pro Woche, 0,03-0,1 mg;
• aplastische Anämie: 0,1 mg zur Beobachtung der klinischen und hämatologischen Verbesserung; bei Störungen des Nervensystems - 2-4 mal im Monat 0,2-0,4 mg;
• Leberzirrhose, Hepatitis: jeden zweiten Tag bei 0,1 mg oder täglich bei 0,03–0,06 mg für 25–40 Tage;
• Strahlenkrankheit: 0,06–0,1 mg täglich für 20–30 Tage;
• Amyotrophe Lateralsklerose, funikuläre Myelose: intralumbal (im Spinalkanal) 0,015–0,03 mg mit allmählicher Erhöhung der Dosis auf 0,2–0,25 mg pro Injektion;
• Verdauungsanämie (Säuglinge, Frühgeborene): s / c 0,03 mg täglich für 15 Tage;
• Dystrophien bei kleinen Kindern, Morbus Down, infantile Zerebralparese: s / c jeden zweiten Tag, 0,015–0,03 mg.

Nebenwirkungen

Während der Therapie mit Cyanocobalamin können folgende unerwünschte Wirkungen auftreten: Schwindel, Kopfschmerzen, Durchfall, Tachykardie, Kardialgie, nervöse Erregung, allergische Reaktionen (einschließlich Hautjucken, Hautausschlag); extrem selten - Anaphylaxie; bei Verwendung hoher Dosen - Verletzung des Purinstoffwechsels, Hyperkoagulation.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung von Vitamin B ₁₂ können Störungen wie Urtikaria, Herzinsuffizienz, Lungenödem, periphere Gefäßthrombose und anaphylaktischer Schock auftreten. Bei Verdacht auf eine Überdosierung sollte das Medikament abgesetzt und eine symptomatische Behandlung durchgeführt werden.

spezielle Anweisungen

Vor der Ernennung von Cyanocobalamin sollte sein Mangel diagnostisch festgestellt werden, da es den Mangel an Folsäure maskieren kann.

Während der Therapiezeit müssen die Parameter des peripheren Blutes überwacht werden: Am 5. und 8. Tag des Kurses sollten der Retikulozytenspiegel und die Eisenkonzentration bestimmt werden. Während des ersten Behandlungsmonats, 1-2 Mal pro Woche und anschließend - 2-4 Mal pro Monat, ist es notwendig, die Anzahl der Erythrozyten, den Hämoglobinspiegel und den Farbindikator zu überwachen.

Die Remission wird mit einer Erhöhung der Anzahl der Erythrozyten auf 4–4,5 Millionen / μl und ihrer normalen Größe, der Beseitigung von Anisozytose und Poikilozytose sowie der Normalisierung des Retikulozytenspiegels nach Ausbruch der Retikulozytenkrise erreicht. Vor dem Hintergrund einer hämatologischen Remission müssen die peripheren Blutparameter mindestens einmal alle 4 bis 6 Monate bestimmt werden.

Bei Angina pectoris und der Tendenz zur Bildung von Blutgerinnseln sollte Cyanocobalamin in Dosen von bis zu 0,1 mg pro Injektion angewendet werden.

Es wird empfohlen, das Medikament vor dem Hintergrund einer perniziösen Anämie sowie bei Operationen am Magen-Darm-Trakt über einen längeren Zeitraum anzuwenden.

Zu Beginn der Therapie der Megaloblastenanämie wurden Fälle von Arrhythmien infolge einer Hypokaliämie registriert, weshalb die Kaliumkonzentration in diesem Zeitraum kontrolliert werden muss.

Bei der Anwendung von Cyanocobalamin bei älteren Patienten wurden keine anderen als die oben angegebenen Nebenwirkungen beobachtet.

Die meisten Antibiotika und Antimetaboliten können den mikrobiologischen Test auf Vitamin B ₁₂ beeinträchtigen.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Es gibt keine Informationen, die die nachteiligen Auswirkungen des Produkts auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und komplexe Mechanismen zu steuern, bestätigen. Da Cyanocobalamin jedoch zu Schwindel führen kann, ist bei der Durchführung dieser Aktivitäten Vorsicht geboten.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es gibt einige Hinweise auf die mögliche teratogene Wirkung von B-Vitaminen in hohen Dosen. Die Einführung von Cyanocobalamin während der Schwangerschaft und Stillzeit ist kontraindiziert.

Verwendung im Kindesalter

Die Anwendung von Cyanocobalamin bei Kindern ist je nach Dosierungsschema möglich.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• Schwermetallsalze, Ascorbinsäure, Thiaminbromid, Pyridoxin und Riboflavin sind mit Vitamin B ₁₂ pharmazeutisch nicht verträglich, da das Kobaltion, das Teil des letzteren Moleküls ist, andere Vitamine zerstört. In Kombination mit Schwermetallsalzen wird Cyanocobalamin inaktiviert.
• Medikamente, die die Blutgerinnung erhöhen - diese Kombination ist kontraindiziert;
• Antiepileptika, Colchicin, Salicylate, Aminoglycoside, Kaliumpräparate - die Aufnahme von Vitamin B ₁₂ nimmt ab;
• Chloramphenicol - hämatopoetische Reaktion nimmt ab;
• Thiamin - das Risiko allergischer Reaktionen ist erhöht;
• Folsäure - die toxische Wirkung nimmt zu.

Analoge

Cyanocobalamin-Analoga sind: Cyanocobalamin-Bufus, Cyanocobalamin-Fläschchen, Tsikomin-Altpharm.

Lagerbedingungen

Außerhalb der Reichweite von Kindern lagern und vor Licht geschützt bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Cyanocobalamin

Vielen Bewertungen zufolge ist Cyanocobalamin ein wirksames Medikament, das zur Verbesserung des Wohlbefindens, zur Erhöhung des Hämoglobinspiegels und zur Normalisierung des Schlafes eingesetzt wird. Die Patienten geben an, dass das Mittel zur Stärkung des Immunsystems, zur Verringerung von Schmerzen bei Entzündungen des Trigeminusnervs und der Neuralgie, zur Verbesserung der Durchblutung und der Hämatopoese beiträgt. Viele Patienten bemerken die hohe Wirksamkeit von Cyanocobalamin, wenn es verwendet wird, um das Wachstum von Nägeln und Haaren zu beschleunigen. Oft wird die Lösung als Bestandteil von Masken oder in reiner Form zum Einreiben von Haarwurzeln verwendet, was zu deren Stärkung, Verringerung des Haarausfalls und des Auftretens von Glanz und zum Verschwinden von Schuppen führt.

Ein Mangel an Vitamin B _{12 wird} als mögliches Auftreten von Nebenwirkungen in Form von allergischen Reaktionen angesehen. Manchmal beschweren sie sich, dass der Ampullenhals ziemlich schwer abzusägen ist.

Der Preis von Cyanocobalamin in Apotheken

Der Preis für die Cyanocobalamin-Lösung zur Injektion (0,5 mg / ml) kann 23-35 Rubel für 10 Ampullen betragen.

Cyanocobalamin: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Cyanocobalamin 0,5 mg / ml Injektion 1 ml 10 Stk. RUB 24 Kaufen

Cyanocobalamin 0,5 mg / ml Injektion 1 ml 10 Stk. RUB 26 Kaufen

Cyanocobalamin 0,5 mg / ml Injektion 1 ml 10 Stk. 28 RUB Kaufen

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!