Behinderung nach Myokardinfarkt und Stenting
Der Inhalt des Artikels:
- Vorübergehende Behinderung nach Myokardinfarkt
- Zertifizierung - was ist das?
- Behinderungsgruppen nach einem Herzinfarkt
- Eine Behinderung nach dem Stenting bekommen: Was wird dafür benötigt?
- Wer sollte nach einem Myokardinfarkt nicht arbeiten?
- Prävention und Rehabilitation
- Video
Eine Behinderung nach einem Myokardinfarkt, eine schwere Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems, bei der sich vor dem Hintergrund eines Kreislaufversagens eine Nekrose des Herzmuskels entwickelt, weist Merkmale der Etablierung auf. Nach einem Herzinfarkt, einer Behandlung und einer Rehabilitation findet keine vollständige Wiederherstellung der Herzfunktion statt, aber der Körper passt sich neuen Bedingungen an.
Am häufigsten wird ein Myokardinfarkt bei Männern im Alter von 40 bis 60 Jahren und bei Frauen nach 50 Jahren, dh im erwerbsfähigen Alter, festgestellt. Einige der Patienten kehren anschließend zu ihren früheren Aktivitäten zurück, in einigen Fällen bleibt die Arbeitsfähigkeit begrenzt, andere verlieren sie vollständig.
In einigen Fällen wird dem Patienten nach einem Herzinfarkt empfohlen, den Beruf zu wechseln oder aufgrund einer Behinderung in den Ruhestand zu treten
Ein verschobener Herzinfarkt erfordert selbst in den erfolgreichsten Fällen eine langfristige Rehabilitation und eine Änderung des Lebensstils des Patienten, da das Risiko von Komplikationen und eines zweiten Herzinfarkts hoch ist. Daher wird gezeigt, dass einige Patienten die Art der Aktivität zunächst bei Vorhandensein beruflicher Gefahren ändern, die den Zustand des Patienten verschlimmern können.
Vorübergehende Behinderung nach Myokardinfarkt
Nach einem Myokardinfarkt erhält der Patient den Status einer formal behinderten Person - vorübergehende Behinderung. Dies bedeutet, dass dem Patienten für mehrere Monate (der genaue Zeitraum und die genauen Bedingungen müssen mit dem behandelnden Arzt geklärt werden, da diese Parameter in Übereinstimmung mit den jeweils geltenden Rechtsvorschriften festgelegt werden) Zeit für die Rehabilitation eingeräumt wird, während der die Krankenstandszahlungen fällig sind. Nach diesem Zeitraum sollten Sie das Zertifizierungsverfahren durchlaufen, in dem die Notwendigkeit der Zuweisung einer Behinderungsgruppe ermittelt wird.
Zertifizierung - was ist das?
Ob sie bei Myokardinfarkt eine Behinderung hervorrufen oder nicht, hängt von der Schwere der Erkrankung, dem Vorhandensein von Komplikationen, dem Allgemeinzustand des Patienten und einer Reihe anderer Erkrankungen ab. Die Zertifizierung erfolgt durch eine Sonderkommission, deren Aktivitäten vom Staat geregelt werden.
Jeder Fall wird von der Kommission gemäß den bestehenden Kriterien geprüft. Wichtig sind auch die Handlungsfähigkeit des Patienten, seine Fähigkeit zur Selbstbedienung, der Grad der Anpassung des Körpers an neue Lebensbedingungen, die Ausbildung des Patienten, sein Beruf und seine Qualifikationen - alles, was die Arbeitsfähigkeit beeinflusst. Unter Arbeitsfähigkeit wird ein Gesundheitszustand verstanden, der es Ihnen ermöglicht, Arbeiten mit einem bestimmten Volumen und einer bestimmten Qualität auszuführen. Danach entscheidet die Kommission, ob und welcher einem bestimmten Patienten eine Behinderungsgruppe zugewiesen wird.
Für die Zertifizierung sind ein Reisepass (oder ein anderes Ausweisdokument des Patienten), Dokumente zur Ausbildung und Arbeit des Patienten, eine Rentenbescheinigung, die Versicherungsnummer des individuellen persönlichen Kontos, medizinische Dokumente, ein Antrag und eine Überweisung zur Untersuchung erforderlich. Die genaue Liste der Dokumente muss bei einer bestimmten Institution überprüft werden.
Behinderungsgruppen nach einem Herzinfarkt
Postinfarktstörungen des Herz-Kreislauf-Patienten mit unbedeutender, aber anhaltender und verminderter Arbeitsfähigkeit werden einer Behinderung der Gruppe 3 zugeordnet. Wenn eine solche Person vor einem Herzinfarkt Arbeiten ausgeführt hat, für die keine körperliche Anstrengung erforderlich war, z. B. intellektuelle Arbeit geleistet hat, kann sie zu früheren Arbeitsaktivitäten zurückkehren.
Bei einer ungünstigeren Prognose, insbesondere bei regelmäßigen Exazerbationen der Angina pectoris, kann eine Behinderung der Gruppe 2 auftreten, die eine teilweise Einschränkung der Arbeitsfähigkeit vorsieht. Ein solcher Patient kann Aktivitäten ausführen, die keine nennenswerten Anstrengungen (physisch und psychoemotional) erfordern, aber gleichzeitig einer regelmäßigen Rehabilitationsbehandlung unterzogen werden müssen.
Wenn der Patient regelmäßig eine Behandlung benötigt, kann ihm eine Behinderungsgruppe zugewiesen werden.
Bei Herzinsuffizienz und einer Reihe anderer Komplikationen, die sich vor dem Hintergrund eines Myokardinfarkts entwickeln, ist 1 Behinderungsgruppe möglich. Wenn die Behandlung den Zustand des Patienten nicht verbessern kann und der Gesundheitszustand es ihm nicht erlaubt, auch nur die leichtesten Arbeiten auszuführen, kann die Behinderung auf unbestimmte Zeit formalisiert werden.
Eine Behinderung nach einem Myokardinfarkt berechtigt den Patienten zu bestimmten Zahlungen und Leistungen des Staates. Um eine Rente zu beantragen, müssen Sie sich an die zuständige Abteilung der Pensionskasse und / oder einen anderen zuständigen Sozialdienst wenden.
Wenn dem Patienten die Zuordnung einer Behindertengruppe verweigert wurde, kann er gegen die Entscheidung der Kommission Berufung einlegen. Dazu müssen Sie sich erneut bei der Institution bewerben, die die Zertifizierung durchgeführt hat, und sie erneut bestehen. Im Falle einer späteren Ablehnung kann der Patient vor Gericht gehen, dessen Entscheidung endgültig ist.
Eine ewige Behinderung erfordert keine erneute Untersuchung. Eine Behindertengruppe mit erneuter Zertifizierung wird in der Regel für einen Zeitraum von 1-3 Jahren zugewiesen (auf Entscheidung der Kommission). Während dieser Zeit wird der Patient rehabilitiert, gefolgt von einer erneuten Zertifizierung seines Zustands. Basierend auf den Ergebnissen der Zertifizierung kann eine Entscheidung getroffen werden, die Behinderung zu verlängern, sich erneut bei einer anderen Gruppe zu registrieren oder sich zurückzuziehen. Ob die Gruppe 3 der Behinderung nach einem Myokardinfarkt entfernt werden kann, hängt jeweils von der Wiederherstellung der Körperfunktionen, dem Allgemeinzustand des Patienten und einer Reihe anderer Faktoren ab.
Eine Behinderung nach dem Stenting bekommen: Was wird dafür benötigt?
Das Stenting der Koronararterien ist ein medizinisches Verfahren, bei dem verengte oder blockierte Gefäße mit einem eingeführten Stent erweitert werden. Ein Stent ist eine elastische Kunststoff- oder Metallstruktur, die den verengten oder blockierten Teil des Gefäßes erweitert, um die Blutversorgung des ischämischen Bereichs des Herzens wiederherzustellen.
Koronarstenting wird durchgeführt, um den normalen Blutfluss zum Herzmuskel wiederherzustellen
Die Operation ist minimal invasiv, der Eingriff erfolgt endoskopisch (endovasal) und erfordert kein Öffnen der Brust. Die postoperative Zeit nach dem Stenting beträgt 1-2 Wochen. Die Bedingungen für die weitere Rehabilitation hängen von der Krankheit ab, für deren Behandlung die Manipulation durchgeführt wurde. Stenting wird vom Patienten in der Regel gut vertragen und liefert ein gutes therapeutisches Ergebnis.
Das Stenting von Herzkranzgefäßen an sich ist kein Grund, einem Patienten eine Behinderungsgruppe zuzuweisen. Ein solcher Grund kann jedoch die Krankheit sein, für die diese Methode angewendet wurde.
Nach dem Stenting der Koronararterien kann Gruppe 3 Patienten mit Angina pectoris oder Myokardinfarkt ohne signifikante Funktionsstörung des linken Ventrikels des Herzens zugeordnet werden. Eine Behinderung der Gruppe 2 kann bei Patienten mit Angina pectoris oder Myokardinfarkt bei Vorliegen einer Herzinsuffizienz festgestellt werden, was die Fähigkeit einer Person einschränkt, sich zu bewegen und zu arbeiten. Das Erreichen einer Behinderungsgruppe nach dem Stenting ist mit der Entwicklung einer Herzinsuffizienz vor dem Hintergrund einer Angina pectoris oder eines Myokardinfarkts möglich, was die Fähigkeit des Patienten zur Selbstversorgung einschränkt.
Wer sollte nach einem Myokardinfarkt nicht arbeiten?
Nach einem Herzinfarkt sollten alle Patienten, unabhängig davon, ob sie die eine oder andere Gruppe von Behinderungen erhalten haben, von schwerer Arbeit befreit werden, die zur Entwicklung nachteiliger Folgen führen kann. Ob es möglich ist, in einem bestimmten Tätigkeitsbereich zu arbeiten, entscheidet ein qualifizierter Spezialist unter Berücksichtigung der individuellen Parameter des Patienten. Es gibt jedoch eine Liste von Berufen, die nach einem Herzinfarkt definitiv nicht empfohlen werden:
- Pilot, Steward oder Stewardess;
- Kranführer, Höhenkletterer;
- Elektriker;
- Wachmann, Transportdienstleister, Fahrer des öffentlichen Verkehrs;
- Postbote, Kurier;
- Verkäufer, Angestellter von Catering-Betrieben (andere ähnliche Berufe mit erhöhtem physischen und psycho-emotionalen Stress);
- Spezialitäten im Zusammenhang mit der Gewinnung und / oder Verarbeitung von körpereigenen Chemikalien;
- Berufe mit täglicher Arbeit oder Nachtschichten;
- Spezialitäten im Zusammenhang mit der Arbeit an umweltschädlichen Orten sowie in Gebieten, die weit entfernt von Siedlungen liegen;
- Tätigkeiten im Zusammenhang mit der Arbeit mit Maschinen, Förderbändern und ähnlichen potenziell unsicheren Maschinen.
Die Rückkehr zu solchen Arbeiten ist inakzeptabel, da hierdurch ein hohes Risiko für die Entwicklung eines zweiten Herzinfarkts besteht, häufig in schwererer Form.
Prävention und Rehabilitation
In einigen Fällen können Kurse mit einem Ergotherapeuten, die im Rahmen der Rehabilitation nach Infarkt durchgeführt werden, dazu beitragen, die verlorene Arbeitsfähigkeit wiederherzustellen. Darüber hinaus können in einigen Fällen die Arbeitsbedingungen angepasst werden, um das Risiko für einen Patienten mit Herzinfarkt zu verringern. Psychologische Hilfe kann erforderlich sein.
Von nicht geringer Bedeutung nach einem Myokardinfarkt ist die genaue Einhaltung aller medizinischen Empfehlungen - dies bestimmt maßgeblich die Verringerung des Risikos für die Entwicklung schwerer Komplikationen. Der Patient muss eine Diät einhalten, schlechte Gewohnheiten aufgeben, Physiotherapieübungen durchführen, Übergewicht korrigieren, den Blutdruck kontrollieren und regelmäßig einen Arzt aufsuchen, um die Gesundheit zu beurteilen.
Die Rehabilitation nach einem Herzinfarkt erfordert einen gesünderen Lebensstil
Nach einem Myokardinfarkt und / oder Stenting ist eine jährliche Spa-Behandlung angezeigt. Rentnern wird empfohlen, jeglichen Stress (körperlich und geistig) zu vermeiden, da bei Menschen dieser Altersklasse das Risiko eines massiven Herzinfarkts am höchsten ist.
Video
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Anna Aksenova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: 2004-2007 Spezialität "Labordiagnostik" des "First Kiev Medical College".
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