Azitral
Azitral: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Azitral
ATX-Code: J01FA10
Wirkstoff: Azithromycin (Azithromycin)
Hersteller: Shreya Life Sciences (Indien)
Beschreibung und Foto-Update: 16.09.2019
Preise in Apotheken: ab 159 Rubel.
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Azitral ist ein Breitbandantibiotikum, das zur Makrolidgruppe gehört. Wirkt bakterizid im Infektionsherd.
Form und Zusammensetzung freigeben
Freigabeformular Azitral:
- Kapseln von 250 mg in einer Blisterpackung (6 Kapseln), Kartonverpackung;
- Kapseln von 500 mg, in einer Blisterstreifenverpackung (3 Kapseln), Kartonverpackung.
Es ist ein weißes Pulver, verpackt in Hartgelatinekapseln, bestehend aus einem Körper und einer weißen Kappe.
Eine Kapsel Azitral enthält 250 oder 500 mg Azithromycin in Form eines Dihydrats; und als Hilfsstoffe: wasserfreie Lactose, Natriumlaurylsulfat, Titandioxid, Magnesiumstearat, Maisstärke, gereinigtes Wasser, Propylparaben, Methylparaben, Gelatine.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Azithromycin ist ein Breitbandantibiotikum, ein Mitglied der Azalid-Untergruppe (Makrolid-Antibiotika). Der Wirkstoff hat ein breites Spektrum an antimikrobieller Wirkung. Azithromycin bindet an die 50S-ribosomale Untereinheit und unterdrückt die Biosynthese von Mikroorganismenproteinen. Bei hohen Konzentrationen im Fokus der Entzündung wirkt es bakterizid. Unterscheidet sich in der Aktivität gegen die folgenden grampositiven aeroben Mikroorganismen: Streptococcus pneumoniae (Penicillin-sensitiv), Streptococcus spp. (Gruppen a / b / c / g), Staphylococcus aureus (Methicillin-sensitiv), Streptococcus pyogenes. Das Arzneimittel ist auch wirksam gegen gramnegative aerobe Mikroorganismen (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae),einige anaerobe Mikroorganismen (Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp.) und Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplas.
Grampositive Aeroben [Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistent)] können eine Resistenz gegen Azithromycin entwickeln. Grampositive Aeroben [Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (Methicillin-resistente Staphylokokken zeigen eine sehr hohe Resistenz gegen Makrolide), Erythromycin-resistente grampositive Bakterien], Anaerobier (Bacteroides fragilis).
Pharmakokinetik
Azithromycin wird aufgrund seiner Lipophilie und Stabilität in einer sauren Umgebung schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Nach interner Einnahme von 500 mg Azithromycin beträgt die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration im Blutplasma (C max) 2,5 bis 2,96 Stunden, und die Konzentration selbst wird auf 0,4 mg / l geschätzt. Die Bioverfügbarkeit von Azithromycin beträgt 37%.
Der Wirkstoff Azitral dringt gut in die Gewebe und Organe des Urogenitaltrakts (z. B. der Prostata), der Atemwege, der Weichteile und der Haut ein. Der erhöhte Gehalt in Geweben (10-50-mal höher als im Blutplasma) und eine ziemlich lange Halbwertszeit erklären sich aus der geringen Bindung der Substanz an Blutplasmaproteine und ihrem Eindringen in eukaryotische Zellen mit Akkumulation in der Umgebung mit einem niedrigen pH-Wert, der das Lysosom umgibt. Infolgedessen zeichnet sich Azithromycin durch ein großes scheinbares Verteilungsvolumen (31,1 l / kg) mit einer hohen Plasma-Clearance aus. Die vorherrschende Anreicherung von Azithromycin in Lysosomen ist besonders wichtig für die Bekämpfung intrazellulärer Krankheitserreger. Phagozyten liefern Azithromycin an die Infektionsstellen, wo es während der Phagozytose freigesetzt wird. In den Infektionsherden ist die Konzentration des Arzneimittels signifikant höher (um 24–34%) als in gesunden Geweben und hängt vom Grad des entzündlichen Ödems ab. Trotz der erhöhten Konzentration in Phagozyten beeinflusst Azithromycin ihre Funktion nicht signifikant. Der Wirkstoff in bakteriziden Konzentrationen bleibt nach der Verabreichung 5-7 Tage lang erhalten, was die Verwendung kurzer Behandlungszyklen (jeweils 3 oder 5 Tage) ermöglicht. Etwa 50% des Azithromycins werden unverändert in die Galle ausgeschieden, 6% im Urin. Der Wirkstoff wird in der Leber unter Bildung inaktiver Metaboliten demethyliert. Die Ausscheidung aus dem Blutplasma erfolgt in zwei Stufen: Die Halbwertszeit beträgt 14 bis 20 Stunden im Bereich von 8 bis 24 Stunden nach der Verabreichung, 41 Stunden - im Bereich von 24 bis 72 Stunden, und daher kann Azitral einmal täglich angewendet werden.und hängt vom Grad des entzündlichen Ödems ab. Trotz der erhöhten Konzentration in Phagozyten beeinflusst Azithromycin ihre Funktion nicht signifikant. Der Wirkstoff in bakteriziden Konzentrationen bleibt nach der Verabreichung 5-7 Tage lang erhalten, was die Verwendung kurzer Behandlungszyklen (3 oder 5 Tage) ermöglicht. Etwa 50% des Azithromycins werden unverändert in die Galle ausgeschieden, 6% im Urin. Der Wirkstoff wird in der Leber unter Bildung inaktiver Metaboliten demethyliert. Die Ausscheidung aus dem Blutplasma erfolgt in zwei Stufen: Die Halbwertszeit beträgt 14 bis 20 Stunden im Bereich von 8 bis 24 Stunden nach der Verabreichung, 41 Stunden - im Bereich von 24 bis 72 Stunden, und daher kann Azitral einmal täglich angewendet werden.und hängt vom Grad des entzündlichen Ödems ab. Trotz der erhöhten Konzentration in Phagozyten beeinflusst Azithromycin ihre Funktion nicht signifikant. Der Wirkstoff in bakteriziden Konzentrationen bleibt nach der Verabreichung 5-7 Tage lang erhalten, was die Verwendung kurzer Behandlungszyklen (3 oder 5 Tage) ermöglicht. Etwa 50% des Azithromycins werden unverändert in die Galle ausgeschieden, 6% im Urin. Der Wirkstoff wird in der Leber unter Bildung inaktiver Metaboliten demethyliert. Die Ausscheidung aus dem Blutplasma erfolgt in zwei Stufen: Die Halbwertszeit beträgt 14 bis 20 Stunden im Bereich von 8 bis 24 Stunden nach der Verabreichung, 41 Stunden - im Bereich von 24 bis 72 Stunden, und daher kann Azitral einmal täglich angewendet werden. Der Wirkstoff in bakteriziden Konzentrationen bleibt nach der Verabreichung 5-7 Tage lang erhalten, was die Verwendung kurzer Behandlungszyklen (jeweils 3 oder 5 Tage) ermöglicht. Etwa 50% des Azithromycins werden unverändert in die Galle ausgeschieden, 6% im Urin. Der Wirkstoff wird in der Leber unter Bildung inaktiver Metaboliten demethyliert. Die Ausscheidung aus dem Blutplasma erfolgt in 2 Stufen: Die Halbwertszeit beträgt 14 bis 20 Stunden im Bereich von 8 bis 24 Stunden nach der Verabreichung, 41 Stunden - im Bereich von 24 bis 72 Stunden, in Verbindung mit denen Azitral einmal täglich angewendet werden kann. Der Wirkstoff in bakteriziden Konzentrationen bleibt nach der Verabreichung 5-7 Tage lang erhalten, was die Verwendung kurzer Behandlungszyklen (jeweils 3 oder 5 Tage) ermöglicht. Etwa 50% des Azithromycins werden unverändert in die Galle ausgeschieden, 6% im Urin. Der Wirkstoff wird in der Leber unter Bildung inaktiver Metaboliten demethyliert. Die Ausscheidung aus dem Blutplasma erfolgt in zwei Stufen: Die Halbwertszeit beträgt 14 bis 20 Stunden im Bereich von 8 bis 24 Stunden nach der Verabreichung, 41 Stunden - im Bereich von 24 bis 72 Stunden, und daher kann Azitral einmal täglich angewendet werden. Der Wirkstoff wird in der Leber unter Bildung inaktiver Metaboliten demethyliert. Die Ausscheidung aus dem Blutplasma erfolgt in 2 Stufen: Die Halbwertszeit beträgt 14 bis 20 Stunden im Bereich von 8 bis 24 Stunden nach der Verabreichung, 41 Stunden - im Bereich von 24 bis 72 Stunden, in Verbindung mit denen Azitral einmal täglich angewendet werden kann. Der Wirkstoff wird in der Leber unter Bildung inaktiver Metaboliten demethyliert. Die Ausscheidung aus dem Blutplasma erfolgt in 2 Stufen: Die Halbwertszeit beträgt 14 bis 20 Stunden im Bereich von 8 bis 24 Stunden nach der Verabreichung, 41 Stunden - im Bereich von 24 bis 72 Stunden, in Verbindung mit denen Azitral einmal täglich angewendet werden kann.
Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Pharmakokinetik (abhängig von der Dosierungsform des Arzneimittels): Bei Verwendung von Kapseln nimmt die maximale Plasmakonzentration um 52% und die Fläche unter der pharmakokinetischen Kurve "Konzentrationszeit" (AUC) um 43% ab. Bei älteren Männern (Alter von 65 bis 85 Jahren) ändern sich die pharmakokinetischen Eigenschaften nicht, und bei Frauen steigt C max um 30-50%.
Anwendungshinweise
Indikationen für die Anwendung von Azitral sind infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch drogenempfindliche Bakterien verursacht werden:
- Entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwege (Sinusitis, Mandelentzündung, Pharyngitis, Mandelentzündung usw.);
- Entzündliche Erkrankungen der unteren Atemwege (atypische und bakterielle Pneumonie, Bronchitis);
- Scharlach;
- Infektionen von Weichteilen und Haut (Impetigo, Erysipel, sekundär infizierte Dermatosen);
- Infektiöse Läsionen der Urogenitalzone (Zervizitis oder Gonorrhoe-Urethritis);
- Magengeschwür;
- Lyme-Borreliose (Anfangsstadium).
Kontraindikationen
Die wichtigsten Kontraindikationen für die Einnahme von Azitral sind:
- Leberversagen;
- Nierenversagen;
- Schwangerschaft;
- Stillen;
- Alter des Kindes bis zu 12 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen dieses Medikament oder andere Makrolide.
Gebrauchsanweisung für Azitral: Methode und Dosierung
Azithromycin behält seine bakterizide Wirkung im Entzündungsherd für 5-7 Tage nach dem Ende der letzten Dosis bei. Es ist diese Tatsache, die den Behandlungsverlauf mit diesem Medikament kurz macht - 3 oder 5 Tage.
Azitral 500 mg wird normalerweise innerhalb von drei Tagen verschrieben, eine Tablette einmal täglich. Die Tablette sollte entweder eine Stunde vor den Mahlzeiten oder zwei Stunden danach eingenommen werden.
Wenn der Patient die Zeit verpasst hat, sollte das Arzneimittel so bald wie möglich eingenommen werden, und dann sollte das Zeitintervall auf 24 Stunden wiederhergestellt werden.
Die pädiatrische Standarddosis von Azitral wird anhand des Gewichts des Kindes berechnet - die tägliche Dosis beträgt 10 mg / kg des Arzneimittels, die Kursdosis beträgt 30 mg / kg.
In jedem Einzelfall verschreibt nur der behandelnde Arzt die Dosis und plant den Verlauf der Einnahme von Azitral.
Nebenwirkungen
Gemäß den Anweisungen kann Azitral die folgenden Nebenwirkungen verursachen:
- Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen - aus dem Verdauungssystem;
- Brustschmerzen, Herzklopfen - aus dem Herz-Kreislauf-System;
- Schwindel, Kopfschmerzen, Angstzustände, Schlafstörungen - vom Zentralnervensystem;
- Vaginale Candidiasis, Nephritis - aus dem Urogenitalsystem;
- Zahlreiche allergische Reaktionen.
Während einer Überdosierung mit Azitral können folgende Nebenwirkungen auftreten: Erbrechen, Übelkeit, vorübergehender Hörverlust. Ihr Auftreten erfordert die Ernennung einer symptomatischen Therapie.
Überdosis
Symptome: vorübergehender Hörverlust, schwere Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.
Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
Die Behandlung sollte in Übereinstimmung mit den vorhandenen Symptomen verordnet werden.
spezielle Anweisungen
Bei der Verschreibung von Azitral für Personen mit Arrhythmie ist Vorsicht geboten.
Während der Schwangerschaft wird das Medikament nur angewendet, wenn das Risiko einer Anwendung geringer ist als das Risiko, gefährliche Folgen der bestehenden Krankheit zu entwickeln.
Nach der Einnahme von Azitral 500 mg ist das Auftreten allergischer Reaktionen zu berücksichtigen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft muss Azitral mit Vorsicht angewendet werden. Die Entscheidung, das Medikament zu verschreiben, basiert auf dem Verhältnis des potenziellen Nutzens für die Mutter und des wahrgenommenen Risikos für den Fötus.
Bei Bedarf während der Stillzeit wird empfohlen, das Stillen abzubrechen.
Verwendung im Kindesalter
Es ist verboten, Azitral zur Behandlung von Patienten unter 12 Jahren mit einem Körpergewicht von bis zu 45 kg zu verwenden.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei stark eingeschränkter Nierenfunktion ist das Medikament kontraindiziert.
Bei leichter oder mittelschwerer Beeinträchtigung der Nierenfunktion sollte Azitral mit Vorsicht angewendet werden (eine Dosisanpassung ist nicht erforderlich).
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Bei schwerer Leberfunktionsstörung ist das Medikament kontraindiziert.
Bei leichter oder mittelschwerer Beeinträchtigung der Leberfunktion sollte Azitral mit Vorsicht angewendet werden (eine Dosisanpassung ist nicht erforderlich).
Anwendung bei älteren Menschen
Bei der Behandlung älterer Patienten ist keine Dosisanpassung von Azitral erforderlich.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die Einnahme von Antazida (die Magnesium und Aluminium enthalten) und Nahrungsmitteln verringert die Absorption von Azithromycin. Daher muss Azitral 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach der Einnahme dieser Arzneimittel oder Nahrungsmittel eingenommen werden.
Bei gesunden Probanden bei gleichzeitiger Anwendung von Cetirizin in einer Dosis von 20 mg und Azithromycin über 5 Tage wurden keine pharmakokinetische Wechselwirkung und eine signifikante Änderung des QT-Intervalls festgestellt.
In einer Studie mit 6 HIV-infizierten Patienten zeigten sich bei gleichzeitiger Einnahme von Didanosin in einer Dosis von 400 mg pro Tag und Azithromycin in einer Dosis von 1200 mg pro Tag keine Änderungen der pharmakokinetischen Parameter von Didanosin im Vergleich zur Placebogruppe.
Wenn Azitral gemeinsam mit Warfarin eingenommen werden muss, wird empfohlen, die Prothrombinzeit sorgfältig zu überwachen.
Pharmakokinetische Studien zeigten keine Veränderungen der Pharmakokinetik von Azithromycin bei einmaliger Anwendung von Cimetidin 120 Minuten vor der Einnahme von Azithromycin.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Zidovudin ändert sich seine Pharmakokinetik geringfügig. Insbesondere hat Azithromycin einen Einfluss auf die Ausscheidung von Zidovudin und seinem Glucuronid-Metaboliten durch die Nieren. Aufgrund der Verwendung von Azithromycin steigt auch die Konzentration von phosphoryliertem Zidovudin (einem klinisch aktiven Metaboliten in mononukleären Zellen des peripheren Blutes) an, aber die klinische Bedeutung dieses Effekts ist unklar.
Azithromycin ist durch eine schwache Wechselwirkung mit Isoenzymen der Cytochrom P 450- Familie gekennzeichnet, während es kein Induktor und Inhibitor von Cytochrom P 450- Isoenzymen ist. Die Beteiligung von Azithromycin an Prozessen pharmakokinetischer Wechselwirkungen ähnlich wie bei Erythromycin und anderen Makroliden wurde nicht nachgewiesen.
Die gleichzeitige tägliche Einnahme von Azithromycin in einer Dosis von 600 mg pro Tag und Efavirenz in einer Dosis von 400 mg pro Tag über eine Woche führte nicht zu einer klinisch signifikanten pharmakokinetischen Wechselwirkung.
Die kombinierte einmalige Anwendung von Azithromycin in einer Dosis von 1200 mg und Fluconazol in einer Dosis von 800 mg änderte nichts an der Pharmakokinetik des letzteren. Gleichzeitig wurden keine Veränderungen der Gesamtexposition und der Halbwertszeit von Azithromycin festgestellt, es wurde jedoch eine Abnahme des C max um 18% beobachtet, was keine klinische Bedeutung hat.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Azithromycin in einer Dosis von 1200 mg und Indinavir (3-mal täglich, 800 mg über 5 Tage) wurde kein statistisch signifikanter Effekt auf die Pharmakokinetik festgestellt.
Azithromycin hat keinen signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Methylprednisolon.
Die gleichzeitige Verabreichung von Makrolidantibiotika (einschließlich Azithromycin) und Substraten von P-Glykoprotein (z. B. Digoxin) erhöht dessen Konzentration im Blutserum.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ergotamin und Dihydroergotamin nimmt die toxische Wirkung (Dysästhesie, Vasospasmus) zu.
Bei kombinierter Anwendung mit Triazolam nimmt seine Clearance ab und die pharmakologische Wirkung nimmt zu.
Die gleichzeitige Verabreichung von Azithromycin mit Atorvastatin verursachte keine Änderungen der Konzentration des letzteren im Plasma (im Hinblick auf die Hemmung der MMC-CoA-Reduktase). Gleichzeitig wurden in der Zeit nach der Registrierung vereinzelte Fälle von Rhabdomyolyse bei Patienten registriert, die gleichzeitig Statine und Azithromycin erhielten.
Im Rahmen einer pharmakokinetischen Studie mit gesunden Probanden, die 3 Tage lang Azithromycin (einmal oral 500 mg pro Tag) und dann Cyclosporin (einmal 10 mg / kg pro Tag) einnahmen, die maximale Konzentration von Cyclosporin im Blutplasma und im Bereich unter der Pharmakokinetik Konzentrations-Zeit-Kurve. Bei gleichzeitiger Anwendung dieser Medikamente ist Vorsicht geboten. Wenn es notwendig ist, es zusammen zu nehmen, ist es notwendig, die Plasmaspiegel von Cyclosporin zu kontrollieren und die Dosis entsprechend anzupassen.
Die gleichzeitige Verabreichung von Nelfinavir und Azithromycin führt zu einer Erhöhung der Gleichgewichtskonzentration des letzteren im Blutserum. Gleichzeitig wurden keine klinisch signifikanten Nebenwirkungen festgestellt, und eine Dosisanpassung von Azithromycin vor dem Hintergrund der gleichzeitigen Anwendung von Nelfinavir ist nicht erforderlich.
Bei gemeinsamer Anwendung von Rifabutin und Azithromycin ändert sich die Konzentration jedes einzelnen von ihnen im Blutserum nicht. Bei gleichzeitiger Anwendung dieser Arzneimittel wurden manchmal Fälle von Neutropenie beobachtet, die mit der Einnahme von Rifabutin verbunden waren. Es wurde kein kausaler Zusammenhang zwischen der Entwicklung einer Neutropenie und der Verwendung einer Kombination von Rifabutin und Azithromycin gefunden.
Im Verlauf von Studien mit gesunden Probanden wurden keine Fälle des Einflusses von Azithromycin (500 mg täglich pro Tag für 3 Tage) auf C max und AUC von Sildenafil oder dem zirkulierenden Hauptmetaboliten aufgezeichnet.
Bei gemeinsamer Verabreichung von Terfenadin und Azithromycin ist Vorsicht geboten, da festgestellt wurde, dass die Kombination von Terfenadin und verschiedenen Antibiotika zur Entwicklung von Arrhythmien und zur Verlängerung des QT-Intervalls führen kann. Aufgrund dessen ist es unmöglich, die Manifestation der obigen Komplikationen während der Einnahme von Azithromycin und Terfenadin auszuschließen.
Eine Wechselwirkung zwischen Theophyllin und Azithromycin wurde nicht identifiziert.
Bei der kombinierten Verabreichung von Azithromycin mit Midazolam oder Triazolam in therapeutischen Dosen wurden keine signifikanten Änderungen der pharmakokinetischen Parameter festgestellt.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Azithromycin und Sulfamethoxazol / Trimethoprim gab es keine signifikante Änderung von C max, Gesamtexposition oder renaler Ausscheidung von Sulfamethoxazol oder Trimethoprim. Die Serumazithromycinkonzentration stimmte mit den in anderen Studien berichteten überein.
Analoga
Azitral-Analoga für den Wirkstoff: Azivok, Azitrox, Azitrocin, Zitrolid, Sumamed, Sumamox, Hämomycin, Ecomed usw.
Arzneimittel derselben pharmakologischen Untergruppe, ähnlich im Wirkmechanismus: Arvicin, Vilprafen, Klabaks, Clarexid, Clarithromycin, Claricin, Lecoclar, Macropen, Oleandomycin, Roxolit, Safocid usw.
Lagerbedingungen
An einem trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern mit einer Lufttemperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Azitral
Bewertungen von Azitral zeigen seine Wirksamkeit bei der Behandlung verschiedener Infektionskrankheiten (z. B. Sinusitis, Mandelentzündung, urogenitale und begleitende Infektionen). Die Verträglichkeit des Arzneimittels ist individuell, die häufigsten Nebenwirkungen sind Bauchschmerzen, Durchfall und Erbrechen.
Azitralpreis in Apotheken
Der ungefähre Preis für Azitral beträgt 300 Rubel (in einer Packung mit 6 Kapseln zu je 250 mg).
Azitral: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Azitral 250 mg Kapseln 6 Stk. 159 r Kaufen |
Azitral 500 mg Kapseln 3 Stk. 220 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!