Allapinin
Allapinin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 11. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 12. Analoge
- 13. Lagerbedingungen
- 14. Abgabebedingungen von Apotheken
- 15. Bewertungen
- 16. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Allapinin
ATX-Code: C01BG
Wirkstoff: Lappaconitinhydrobromid (Lappaconitinhydrobromid)
Hersteller: VILAR Pharmaceutical Center (Russland), Institut für Pflanzenchemie der Akademie der Wissenschaften Usbekistans (Usbekistan)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-12-08
Preise in Apotheken: ab 527 Rubel.
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Allapinin ist ein Medikament zur Behandlung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.
Form und Zusammensetzung freigeben
Allapinin ist in Form von Tabletten und Lösungen erhältlich.
Die Zusammensetzung runder, bikonvexer weißer Tabletten umfasst:
- Lappaconitinhydrobromid (Allapinin) - 25 mg;
- Saccharose (Zucker, raffinierter Zucker oder Kristallzucker) - 65,5 mg;
- Kartoffelstärke - 7,5 mg;
- Calciumstearat (Calciumstearinsäure) - 1 mg;
- Croscarmellose Natrium - 1 mg.
Die Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung enthält 2 ml 5 mg / ml Wirkstoff.
Pharmakologische Eigenschaften
Allapinin hat eine lokalanästhetische, beruhigende und antiarrhythmische Wirkung. Das Medikament ist ein Bromwasserstoffsalz des Alkaloids Lappaconitin mit Beimischungen von begleitenden Alkaloiden, die aus den Wurzeln und Rhizomen des großen (nördlichen Kämpfers) Aconitum excelsum Reichenb gewonnen werden. (Aconitum septentrionale Koelle) und Graswrestler (Aconitum leucostomum Worosch). Aus der Familie der Ranunculaceae Ranunculaceae.
Pharmakodynamik
Allapinin ist ein Antiarrhythmikum der Klasse 1C. Seine aktive Komponente - Lappaconitinhydrobromid - ist für die Blockierung der "schnellen" Natriumkanäle der Kardiomyozytenmembranen verantwortlich. Es hemmt die intraventrikuläre und atrioventrikuläre (AV) Überleitung, verkürzt die funktionellen und effektiven Refraktärperioden der Vorhöfe, Purkinje-Fasern, des Bündels von His- und AV-Knoten, ohne die Kontraktilität des Myokards (ohne Herzinsuffizienz in der Anamnese), die Dauer des QT-Intervalls, arteriell zu beeinflussen Druck, Herzfrequenz und Leitung entlang des AV-Knotens in anterograder Richtung.
Allapinin unterdrückt den Automatismus des Sinusknotens nicht, ist nicht durch m-anticholinerge und blutdrucksenkende Wirkungen gekennzeichnet und hat keine negative inotrope Wirkung. Das Medikament hat eine mäßige beruhigende, krampflösende, lokalanästhetische und koronardilatierende Wirkung. Bei oraler Einnahme wird die therapeutische Wirkung nach 40-60 Minuten aufgezeichnet, erreicht nach 4-5 Stunden einen Höhepunkt und dauert 8 Stunden oder länger.
Pharmakokinetik
Bei oraler Einnahme wird Lappaconitinhydrobromid mit hoher Geschwindigkeit im Magen-Darm-Trakt resorbiert und sein maximaler Plasmaspiegel nach etwa 80 Minuten bestimmt. Die Bioverfügbarkeit der Verbindung beträgt 56%, was auf den Effekt der "primären Passage" durch die Leber zurückzuführen ist. Der Hauptmetabolit mit pharmakologischer Aktivität ist Desacetylappaconitin. Die Halbwertszeit des Arzneimittels beträgt 1,2 bis 2,4 Stunden. Eine Langzeitbehandlung kann zu einer Erhöhung der Halbwertszeit führen.
Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz erhöht sich die Halbwertszeit um das 2-3-fache, bei Leberzirrhose um das 3-10-fache. Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz der Funktionsklasse II - III gemäß der NYHA-Klassifikation verlangsamt sich die Absorption von Lappaconitinhydrobromid und der maximale Gehalt im Blutplasma wird nach 2 Stunden aufgezeichnet. Die Substanz wird in Form von Metaboliten in einer Menge von bis zu 28% der eingenommenen Dosis über die Nieren ausgeschieden, der Rest wird über den Darm ausgeschieden.
Anwendungshinweise
Allapinin wird gemäß den Anweisungen bei Herzrhythmusstörungen angewendet:
- Ventrikuläre und supraventrikuläre Extrasystolen;
- Paroxysmen von Vorhofflattern und Vorhofflimmern;
- Ventrikuläre und supraventrikuläre paroxysmale Tachykardie.
Kontraindikationen
Die Anwendung von Allapinin ist kontraindiziert bei:
- Kardiogener Schock;
- Schwere Hypotonie;
- Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
- Blockade der intraventrikulären Überleitung;
- Chronische Herzinsuffizienz II-III Grad;
- Blockade des rechten Bündelzweigs;
- Schwangerschaft;
- Stillzeit.
Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren sowie Patienten mit:
- Kompensierte chronische Herzinsuffizienz;
- Bradykardie;
- Engwinkelglaukom;
- Hypertrophie der Prostata;
- AV-Blockade I Grad;
- Verletzung der Leitung entlang Purkinje-Fasern;
- Elektrolytstörungen;
- Blockade eines seiner Beine;
- Kardiomegalie.
Bei der Stimulation ist Vorsicht geboten.
Während der Behandlung sollte berücksichtigt werden, dass die Verwendung von Allapinin die Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien verstärkt.
Die Wirksamkeit von Allapinin wird durch Induktoren mikrosomaler Leberenzyme, Mittel gegen Arrhythmien anderer Klassen, verringert. Die Kombination mit Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation kann toxische Komplikationen verursachen.
Gebrauchsanweisung für Allapinin: Methode und Dosierung
Gemäß den Anweisungen wird Allapinin alle 8 Stunden für 0,025 g eingenommen.
Wenn keine Wirkung auftritt, kann die tägliche Dosis durch Erhöhen der Verabreichungshäufigkeit erhöht werden - alle 6 Stunden. Es ist zulässig, eine Einzeldosis auf 0,05 g zu erhöhen, die alle 6-8 Stunden eingenommen wird.
Der Behandlungsverlauf kann mehrere Monate dauern. Im Allgemeinen hängt seine Dauer vom Grad der Herzrhythmusstörung und dem Allgemeinzustand des Patienten ab.
Maximal zulässige Dosen: täglich - 0,3 g, einfach - 0,05 g.
Die Wirkung des Arzneimittels bei interner Anwendung beginnt 40-60 Minuten nach Einnahme der Pillen und dauert mehr als 8 Stunden.
Zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung wird Allapinin mit Natriumchloridlösung verdünnt und alle 6 Stunden in einer Dosierung von 0,4 mg / kg und intravenös - 0,3 bis 0,4 mg / kg für 5 Minuten intramuskulär injiziert.
Bei Bedarf können Sie nach 6 Stunden eine wiederholte Dosis von 0,3 mg / kg eingeben.
Bei intravenöser Verabreichung beginnt die therapeutische Wirkung in 15 bis 20 Minuten und dauert weitere 6 bis 8 Stunden.
Nebenwirkungen
Allapinin kann Kopfschmerzen, Ataxie, Schwindel, Diplopie, Sinustachykardie, Verlangsamung der intraventrikulären Überleitung, Gesichtsrötung und allergische Reaktionen verursachen.
Überdosis
Allapinin zeichnet sich durch ein kleines Spektrum therapeutischer Wirkungen aus, so dass seine Verwendung leicht zu schweren Vergiftungen führen kann (insbesondere in Kombination mit anderen Antiarrhythmika). Es äußert sich in Symptomen wie Magen-Darm-Störungen, Schwindel, Kopfschmerzen, Bewusstseinsschwäche, einem deutlichen Blutdruckabfall, einer Verlängerung der QT- und PR-Intervalle, einer Abnahme der Kontraktilität des Myokards, einer Ausdehnung des QRS-Komplexes, Paroxysmen der polymorphen ventrikulären Tachykardie, einer Zunahme der Amplitude der T-Wellen, einer Asystolie, Bradykardie, erhöhte Sinoatrial- und AV-Blockade.
Bei zu hohen Allapinin-Dosen wird eine symptomatische Therapie verordnet. Für die Behandlung von ventrikulärer Tachykardie wird die Verwendung von Antiarrhythmika der Klassen 1C oder 1A nicht empfohlen. Bei arterieller Hypotonie, Bradykardie und Expansion des QRS-Komplexes liefert die Verwendung von Natriumbicarbonat gute Ergebnisse.
spezielle Anweisungen
Wenn Nebenwirkungen auftreten, sollte die Dosis reduziert werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Bei der Einnahme von Allapinin wird empfohlen, bei potenziell gefährlichen Arbeiten, die eine erhöhte Konzentration und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern (Fahren, Arbeiten mit komplexen Bewegungsmechanismen), vorsichtig zu sein.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es wird nicht empfohlen, Allapinin während der Schwangerschaft zu verschreiben. Die Aufnahme ist nur bei lebenswichtigen Indikationen möglich, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter die Risiken für den Fötus deutlich überwiegt.
Es liegen keine Informationen zum Eindringen von Lappaconitinhydrobromid in die Muttermilch vor. Die Anwendung während der Stillzeit wird nicht empfohlen. Wenn zu diesem Zeitpunkt eine Behandlung mit Allapinin erforderlich ist, sollten Sie das Stillen beenden.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Das Medikament ist bei schwerer Nierenfunktionsstörung kontraindiziert. Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz muss die Allapinin-Dosis reduziert werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen verringern die Wirksamkeit und erhöhen das Risiko toxischer Wirkungen, die mit der Einnahme von Lappaconitinhydrobromid verbunden sind. Wenn Allapinin mit anderen Antiarrhythmika kombiniert wird, treten mit größerer Wahrscheinlichkeit arrhythmogene Wirkungen auf. Dieses Medikament verstärkt die Wirkung nicht depolarisierender Muskelrelaxantien.
Analoga
Es gibt keine Analoga von Allapinin in Bezug auf den Wirkstoff. Etmozin hat einen ähnlichen Wirkmechanismus.
Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten. Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Allapinin
Am häufigsten gibt es positive Bewertungen über Allapinin. Viele Patienten sprechen über die hohe Wirksamkeit und Zuverlässigkeit dieses Arzneimittels. Patienten berichten fast nie über Nebenwirkungen.
Preis für Allapinin in Apotheken
Im Durchschnitt beträgt der Preis für Allapinin in Apothekenketten 571-638 Rubel (für eine Packung mit 30 Tabletten).
Allapinin: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Allapinin 25 mg Tabletten 30 Stk. 527 r Kaufen |
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Allapinin Tabletten 25mg 30 Stk. 561 r Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
