Hermital
Hermital: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 11. Analoge
- 12. Lagerbedingungen
- 13. Abgabebedingungen von Apotheken
- 14. Bewertungen
- 15. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Ermytal
ATX-Code: A09AA02
Wirkstoff: Pankreatin (Pankreatin)
Hersteller: Nordmark Arzneimittel (Deutschland)
Beschreibung und Foto-Update: 23.10.2008
Preise in Apotheken: ab 152 Rubel.
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Hermital ist ein Medikament, das den Mangel an Pankreasenzymen wieder auffüllt.
Form und Zusammensetzung freigeben
Hermitale Darreichungsform - Kapseln (enterische Kapseln): hartgelatineartig, länglich, mit einem braunen undurchsichtigen Deckel und einem transparenten farblosen Körper; Die Kapseln enthalten konvexe, weißlich-graue filmbeschichtete Mikrotabletten. das Vorhandensein eines charakteristischen Geruchs ist akzeptabel; Größe Nr. 2, Nr. 0el oder Nr. 00 (10, 25 bzw. 36 Tausend Einheiten) (20, 50 oder 100 Kapseln in dunklen Gläsern in einem Karton mit 1 Dose).
Wirkstoff in 1 Kapsel: Pankreatin aus der Bauchspeicheldrüse eines Schweins - 87,28-112,96 (Hermital 10000 U); 218,2-282,4 (Hermital 25.000 IE) oder 272,02-316,68 mg (Hermital 36.000 IE), was der folgenden Enzymaktivität entspricht (gemäß dem Europäischen Arzneibuch):
- Lipase - 10 Tausend; 25 Tausend oder 36 Tausend Einheiten (Aktionseinheiten);
- Amylase - 9 Tausend; 22,5 Tausend oder 18 Tausend Einheiten;
- Protease - 0,5 Tausend; 1,25 Tausend oder 1,2 Tausend Einheiten
Hilfskomponenten:
- Mikrotablette: mikrokristalline Cellulose, Crospovidon, wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat;
- Filmbeschichtung von Mikrotabletten: Simethicon, Talk, Copolymer von Ethylacrylat und Methacrylsäure (1: 1), Triethylcitrat;
- Poliermittel: Montanglykolwachs;
- Kapsel: Kapselgelatine, Natriumlaurylsulfat, Titandioxid (E 171), rotes und schwarzes Eisenoxid (E 172); Körper - Natriumlaurylsulfat, Gelatine.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Hermital ist eines der Verdauungsenzympräparate, die den Mangel an Pankreasenzymen ausgleichen. Es hat lipolytische, amylolytische und proteolytische Wirkungen.
Hermital enthält Mikrotabletten, die gegen die Wirkung von Magensaft resistent sind und Standard-Pankreatin enthalten, das aus der Bauchspeicheldrüse eines Schweins gewonnen wird.
Die in der Zubereitung enthaltenen Enzyme (Chymotrypsin, Lipase, Trypsin, Alpha-Amylase) verbessern den Funktionszustand des Verdauungssystems, fördern den Abbau von Fetten zu Fettsäuren und Glycerin, Proteine zu Aminosäuren, Stärke zu Monosacchariden und Dextrinen. Die Spaltprodukte durch Pankreasenzyme werden entweder direkt oder nach Verdauung durch Darmenzyme im Darm absorbiert.
Pharmakokinetik
Die Darreichungsform von Hermital sorgt für eine vollständige Freisetzung von Mikrotabletten im Magen, die gegen die Wirkung von Magensaft aus der Kapsel resistent sind, gefolgt von ihrer feinen Vermischung mit Darminhalt und Chymus und einer schnellen Freisetzung von Enzymen aus den Mikrotabletten im Zwölffingerdarm.
Pankreasenzyme werden nicht vom Blut aufgenommen. Sie werden wie Proteine durch Proteolyse und Autolyse im Darm inaktiviert und verdaut.
Anwendungshinweise
- Ernährungsfehler (um die Verdauung von Lebensmitteln mit normaler Funktion des Magen-Darm-Trakts zu verbessern);
- Ersatztherapie bei exokriner Pankreasinsuffizienz, einschließlich chronischer Pankreatitis, Mukoviszidose, Pankreatektomie, Pankreaskrebs, duktaler Obstruktion im Zusammenhang mit Neoplasien (einschließlich Obstruktion des gemeinsamen Gallengangs, Pankreasgängen), Shwachman-Diamond-Syndrom, Ernährung und Anfälle von akuter Pankreatitis;
- Verdauungsstörungen, einschließlich des Zustands nach Cholezystektomie, partieller Gastrektomie (Billroth - I / II), totaler Gastrektomie, Duodeno- und Gastrostase, Obstruktion der Gallenwege, Dysbiose, cholestatischer Hepatitis, Morbus Crohn, Leberzirrhose (symptomatische Therapie).
Kontraindikationen
Eine Kontraindikation für die Einnahme von Hermital ist das Vorhandensein einer Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile.
Die Einnahme des Arzneimittels durch schwangere und stillende Frauen ist nur möglich, nachdem ein Arzt das Gleichgewicht zwischen Nutzen und Risiken beurteilt hat.
Gebrauchsanweisung für Hermital: Methode und Dosierung
Gemäß den Anweisungen wird Hermital während der Mahlzeiten oral mit einer großen Menge Flüssigkeit (Wasser, Säfte) (ca. 200 ml) eingenommen.
Die Kapseln müssen ganz geschluckt werden. Bei Schluckbeschwerden können sie geöffnet und der Inhalt flüssigen Lebensmitteln mit saurem Geschmack (pH <5,5) zugesetzt werden. Auch der Inhalt der Kapseln kann in den Mund gegossen und mit viel Flüssigkeit geschluckt werden, ohne zu kauen. Stellen Sie sicher, dass sich keine Mikrotabletten mehr in Ihrem Mund befinden.
Das Kauen / Zerkleinern von Mikrotabletten oder das Hinzufügen zu Lebensmitteln mit einem pH-Wert> 5,5 führt zur Zerstörung der Membran, die sie vor den Auswirkungen von Magensaft schützt, was zu einer frühen Freisetzung von Enzymen in der Mundhöhle und infolgedessen zu einer Reizung der Schleimhäute und einer Verringerung der Wirksamkeit des Arzneimittels führen kann …
Die Dosis sollte vom Arzt individuell anhand der Schwere der Erkrankung und der Ernährung ausgewählt werden. Die Berechnung erfolgt in Einheiten der Lipaseaktivität.
Bei Patienten mit Mukoviszidose wird die Dosis nach Gewicht bestimmt. Für Kinder unter 4 Jahren zu Beginn der Therapie sollten es 1.000 Lipaseeinheiten / kg pro Mahlzeit sein, für Erwachsene und Kinder ab 4 Jahren - 500 Lipaseeinheiten / kg.
Die Dosis wird in Abhängigkeit von der Schwere der Krankheitssymptome, der Aufrechterhaltung eines angemessenen Ernährungszustands und den Ergebnissen der Steatorrhoe-Kontrolle bestimmt. In den meisten Fällen sollte es ≤ 10.000 Lipaseeinheiten / kg pro Tag oder 4.000 Lipaseeinheiten / g Fett sein.
Die empfohlene Dosis während jeder Mahlzeit für andere Erkrankungen, die mit einer exokrinen Pankreasinsuffizienz einhergehen, beträgt 1 Kapsel Hermital 36.000 Einheiten oder 1-2 Kapseln Hermital 25.000 Einheiten oder 2–4 Kapseln Hermital 10.000 Einheiten.
Bei Bedarf kann eine Einzeldosis erhöht werden (sollte unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden). Die maximale Tagesdosis beträgt 15–20.000 Lipaseeinheiten / kg. Die Therapie sollte vor dem Hintergrund einer reichlichen Flüssigkeitsaufnahme durchgeführt werden.
Kinder sollten Hermital wie von ihrem Arzt verschrieben einnehmen.
Nebenwirkungen
Mögliche Nebenwirkungen (> 10% - sehr häufig;> 1% und 0,1% und 0,01% und <0,1% - selten; <0,01% - sehr selten; mit unbekannter Häufigkeit - in Fällen, in denen Es ist unmöglich, die Häufigkeit des Auftretens des Verstoßes zu bestimmen.
- Verdauungssystem (normalerweise sind Nebenwirkungen mit der Grunderkrankung verbunden): sehr oft - Bauchschmerzen; oft - Erbrechen, Übelkeit, Verstopfung, Durchfall, Blähungen; mit unbekannter Häufigkeit - Strikturen des Dickdarms, des Blinddarms und des Ileums (fibrosierende Kolonopathie);
- Immunsystem: mit unbekannter Häufigkeit - Überempfindlichkeit (anaphylaktische Reaktionen);
- Haut / Unterhautgewebe: selten - Hautausschlag; mit einer unbekannten Häufigkeit - Urtikaria, Juckreiz.
Überdosis
Die Hauptsymptome sind Hyperurikosurie und Hyperurikämie (insbesondere bei Mukoviszidose).
Im Falle einer Überdosierung ist die Absage von Hermital angezeigt, symptomatische Behandlung.
spezielle Anweisungen
Bei einem längeren Verlauf unter Verwendung hoher Dosen können bei Patienten mit Mukoviszidose Kolitis, Verstopfung und Verengungen des Blinddarms / Ileums auftreten.
Bei hohen Dosen (ab 10 000 Lipaseeinheiten / kg pro Tag) müssen ungewöhnliche Symptome und Nebenwirkungen der Organe des Magen-Darm-Trakts sorgfältig überwacht werden. Um eine fibrosierende Kolonopathie auszuschließen, wird bei Bedarf eine ärztliche Untersuchung durchgeführt.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Vor der Verschreibung von Hermital sollten schwangere und stillende Frauen das Gleichgewicht zwischen Nutzen und Risiko beurteilen. Pankreatin hat eine geringe systemische Resorption und daher ist eine negative Auswirkung auf den Körper der Frau sowie auf den Fötus / das Kind nicht zu erwarten.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Mögliche Wechselwirkungen:
- Folsäure: eine Abnahme seiner Absorption;
- Acarbose, Miglitol (orale Hypoglykämika): verminderte Wirksamkeit.
Analoga
Hermitale Analoga sind: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10.000, Kreon, Kreon Micro, Kreon 10.000, 25.000 und 40.000, Mezim forte, Micrasim, Pangrol 25.000, PanziKam, Panzim forte, Pankreatin, Pancreasim, Penzital, Enzistal-P …
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Ohne Rezept erhältlich.
Bewertungen über das Hermital
Laut Bewertungen ist Hermital ein wirksames Medikament, das den Mangel an Pankreasenzymen wieder auffüllt. Hilft bei der Beseitigung von Schweregefühlen und Beschwerden im Bauchbereich und verhindert das Wiederauftreten einer akuten Pankreatitis. Beachten Sie auch die Möglichkeit der Verwendung durch kleine Kinder. Von den Mängeln weisen sie auf den hohen Wechselkurs des Arzneimittels hin.
Der Preis von Hermital in Apotheken
Der ungefähre Preis für das Hermital ist:
- Hermital 10000 IE (20 oder 50 Kapseln pro Packung): 120-151 oder 330-380 Rubel;
- Hermital 25.000 IE (50 Kapseln pro Packung): 583–677 Rubel;
- Hermital 36.000 IE (20 oder 50 Kapseln pro Packung): 420–439 oder 997–1007 Rubel.
Hermital: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Hermitalkapseln 10000 Stück 20 Stück 152 RUB Kaufen |
Hermital 10 Tausend Einheiten Kapseln 20 Stk. 152 RUB Kaufen |
Hermital 25 Tausend Einheiten Kapseln 20 Stk. 267 r Kaufen |
Hermitalkapseln 25000 Stück 20 Stück 275 RUB Kaufen |
Hermital 10 Tausend Einheiten Kapseln 50 Stk. RUB 314 Kaufen |
Hermitalkapseln 10 Tausend Einheiten 50 Stk. 322 RUB Kaufen |
Hermital 36 Tausend Einheiten Kapseln 20 Stk. 384 r Kaufen |
Hermital 25 Tausend Einheiten Kapseln 50 Stk. 574 r Kaufen |
Hermitalkapseln 25000 Einheiten 50 Stk. RUB 590 Kaufen |
Hermital 36 Tausend Einheiten Kapseln 50 Stk. 969 RUB Kaufen |
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Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!