Cardilopin
Cardilopin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Cardilopin
ATX-Code: C08CA01
Wirkstoff: Amlodipin (Amlodipin)
Hersteller: CJSC "Pharmaceutical Plant" EGIS "(Ungarn)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-12-07
Preise in Apotheken: ab 266 Rubel.
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Cardilopin ist ein Kalziumkanalblocker, ein blutdrucksenkendes Medikament mit antianginaler Wirkung.
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Medikament ist in Form von Tabletten erhältlich: von weiß bis gelblich-weiß, rund, flach, mit einer Fase, Gravur "E" auf der einen Seite, Gravur "251" (Dosierung 2,5 mg), "252" (Dosierung 5 mg)) oder "253" (Dosierung 10 mg) (10 Stück in Blasen, in einem Karton 1, 2 oder 3 Blasen und Gebrauchsanweisung für Cardilopin).
1 Tablette enthält:
- Wirkstoff: Amlodipinbesylat - 3,475; 6,95 oder 13,9 mg, was 2,5 entspricht; 5 bzw. 10 mg Amlodipin;
- Hilfskomponenten: Natriumcarboxymethylstärke (Typ A), mikrokristalline Cellulose, wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Cardilopin ist ein blutdrucksenkendes Medikament mit antianginaler Wirkung. Sein Wirkstoff Amlodipin ist ein langsamer Kalziumkanalblocker (Kalziumantagonist), der den ankommenden Transmembranfluss von Kalziumionen in die glatten Muskelzellen der Gefäße und des Herzens hemmt. Die direkte entspannende Wirkung von Amlodipin auf glatte Gefäßmuskelzellen trägt zur Verringerung des Widerstands peripherer Gefäße bei und verleiht dem Arzneimittel eine blutdrucksenkende Wirkung.
Die antianginale Wirkung von Cardilopin ist eine Folge der Ausdehnung peripherer Arteriolen und einer Abnahme des OPSS (totaler peripherer Gefäßwiderstand), wodurch der Energie- und Sauerstoffverbrauch des Myokards abnimmt und die Belastung des Herzens abnimmt. Die Ausdehnung großer Koronararterien und Arteriolen erhöht die Sauerstoffversorgung normaler und ischämischer Bereiche des Myokards.
Amlodipin verursacht keine Reflextachykardie, die Sauerstoffversorgung des Myokards verbessert sich, auch bei Krämpfen der Koronararterien (instabile Angina pectoris, Prinzmetal-Angina).
Die tägliche Einnahme von Amlodipin mit arterieller Hypertonie führt zu einer Senkung des Blutdrucks (BP) in Rücken- und Stehposition, die 24 Stunden lang klinisch stabil bleibt. Aufgrund der allmählichen langsamen Vasodilatation ist die Entwicklung einer akuten arteriellen Hypotonie während der Einnahme von Cardilopin unwahrscheinlich.
Bei Patienten mit Angina pectoris erhöht die einmal tägliche Einnahme des Arzneimittels die Gesamtzeit für die Durchführung möglicher körperlicher Aktivitäten vor der Entwicklung eines Angina-Anfalls und die Zeit bis zu einer signifikanten Verringerung des ST-Intervalls. Darüber hinaus werden die Häufigkeit von Angina-Attacken und der Bedarf an Nitroglycerin reduziert.
Amlodipin beeinflusst den Stoffwechsel nicht nachteilig, beeinflusst nicht die Plasma-Lipidspiegel, die Serumharnsäurespiegel und die Blutzuckerkonzentrationen.
Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die Einnahme von Amlodipin im Stadium II - III der Herzinsuffizienz gemäß der NYHA-Klassifikation (New York Heart Association) keine Verschlechterung der klinischen Symptome bewirkt, die Belastungstoleranz und die linksventrikuläre Ejektionsfraktion bei Patienten nicht verringert. In der NYHA-Herzinsuffizienz im Stadium III - IV war in Kombination mit Diuretika, ACE-Hemmern (Angiotensin-Converting-Enzym) oder Digoxin kein Anstieg der Inzidenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder der Mortalität zu verzeichnen.
Die Anwendung von Cardilopin wird bei Patienten mit Asthma bronchiale gezeigt.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Amlodipin im Magen-Darm-Trakt (GIT) gut resorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird nach 6-12 Stunden erreicht, die gleichzeitige Nahrungsaufnahme hat keinen Einfluss auf die Absorptionsrate und den Absorptionsgrad. Die absolute Bioverfügbarkeit von Amlodipin beträgt 64–80%. Die Konzentrations-Zeit-Kurve im Blutplasma ist zweiphasig.
Das scheinbare Verteilungsvolumen beträgt 21 l / kg. Die Gleichgewichtskonzentration im Blutplasma in Höhe von 5-15 ng / ml wird 7-8 Tage nach Beginn der Behandlung erreicht. Plasmaproteinbindung - 93–98%.
Durch den intensiven Metabolismus in der Leber werden 90% der eingenommenen Amlodipin-Dosis in inaktive Pyridinderivate umgewandelt.
Etwa 10% des Arzneimittels werden unverändert im Urin ausgeschieden. Inaktive Metaboliten werden über die Nieren (ca. 60%) und den Darm (20-25%) ausgeschieden. Die endgültige Halbwertszeit beträgt 35-50 Stunden. Die Clearance von Amlodipin beträgt 7 ml / min / kg, bei älteren Patienten nimmt dieser Indikator ab.
Bei Nierenversagen oder im Alter ändert sich die Pharmakokinetik von Amlodipin nicht.
Bei Leberinsuffizienz ist die Clearance des Wirkstoffs verringert, daher wird empfohlen, niedrigere Anfangsdosen zu verschreiben.
Anwendungshinweise
Die Anwendung von Cardilopin ist als Monotherapie oder als Teil einer komplexen Therapie in Kombination mit anderen Antianginalmitteln bei der Behandlung der folgenden Krankheiten angezeigt:
- arterieller Hypertonie;
- stabile Angina, Prinzmetal-Angina.
Kontraindikationen
Absolut:
- schwere Form der arteriellen Hypotonie;
- instabile Angina (mit Ausnahme der Prinzmetal-Angina);
- klinisch signifikante Aortenstenose;
- Schwangerschaftszeitraum;
- Stillen;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Mit Vorsicht wird empfohlen, Cardilopin-Tabletten bei leichter oder mittelschwerer arterieller Hypotonie, krankem Sinus-Syndrom (Tachykardie, schwere Bradykardie), hypertropher obstruktiver Kardiomyopathie, Aortenstenose, Mitralstenose, Myokardinfarkt (einschließlich der akuten Phase und des Zeitraums über die nächsten 30 Tage) einzunehmen. Funktionsstörung der Leber, Diabetes mellitus, im Stadium der Dekompensation der chronischen Herzinsuffizienz, Alter.
Cardilopin, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Cardilopin-Tabletten werden einmal täglich, vorzugsweise immer zur gleichen Zeit, oral eingenommen.
Empfohlene Dosierung: Anfangsdosis - 5 mg. Um das gewünschte klinische Ergebnis zu erzielen und die Reaktion auf das Arzneimittel zu berücksichtigen, ist es möglich, die Dosis auf 10 mg zu erhöhen.
Die maximale Tagesdosis beträgt 10 mg.
Bei gleichzeitiger Verabreichung von Thiaziddiuretika, ACE-Blockern oder Betablockern wird die Dosis von Cardilopin nicht verändert.
Bei älteren Patienten oder bei Niereninsuffizienz ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Bei eingeschränkter Leberfunktion sollte die tägliche Dosis von Cardilopin 2,5 mg nicht überschreiten.
Nebenwirkungen
- vom Nervensystem: Schläfrigkeit, übermäßige Müdigkeit, Stimmungsschwankungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Krämpfe; selten - Unwohlsein, Schlaflosigkeit, ungewöhnliche Träume, Hypästhesie, Parästhesie, Asthenie, Nervosität, Angst, Depression, Zittern, Bewusstlosigkeit; sehr selten - Apathie, Unruhe, Ataxie, Parosmie, Amnesie;
- seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Erröten des Gesichts, Herzklopfen, Atemnot, Schwellung der Knöchel und Füße; selten - übermäßiger Blutdruckabfall, Brustschmerzen, Rhythmusstörungen (ventrikuläre Tachykardie, Bradykardie, Vorhofflattern), orthostatische Hypotonie; sehr selten - Migräne, Herzinsuffizienz (Aussehen oder Verschlimmerung), Extrasystole;
- aus dem Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Übelkeit; selten - trockener Mund, gingivale Hyperplasie, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall, Anorexie, Dyspepsie, Blähungen, Gelbsucht, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Hyperbilirubinämie; sehr selten - Geschmacksperversion, gesteigerter Appetit, Gastritis, Pankreatitis;
- aus dem Urogenitalsystem: selten - schmerzhafter Harndrang, Pollakiurie, Nykturie, verminderte Potenz und andere Verletzungen der sexuellen Funktion; sehr selten - Polyurie, Dysurie;
- aus den Atemwegen: selten - Atemnot; sehr selten - Rhinitis, Husten;
- seitens des Bewegungsapparates: selten - Arthrose, Arthralgie, Myalgie (bei längerem Gebrauch), Rückenschmerzen; sehr selten - Myasthenia gravis;
- von den Sinnen: selten - Sehbehinderung, Augenschmerzen, Diplopie, Bindehautentzündung, Xerophthalmie, Akkommodationsverletzung, Ohrensausen; sehr selten - Parosmie;
- allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag (einschließlich Urtikaria, erythematöser und makulopapulärer Hautausschlag);
- dermatologische Reaktionen: sehr selten - Purpura, Xerodermie, Dermatitis, Alopezie;
- andere: selten - ein Gefühl von Hitze, Nasenbluten, Schüttelfrost, Gewichtszunahme, Durst, verstärktem Schwitzen, Gynäkomastie; sehr selten - Hyperglykämie, kalter feuchter Schweiß.
Überdosis
Symptome: deutliche Blutdrucksenkung, übermäßige periphere Vasodilatation, Tachykardie.
Behandlung: sofortige Magenspülung, Aufnahme von Aktivkohle, gefolgt von intensiver symptomatischer Therapie. Es ist notwendig, den Patienten auf eine ebene Fläche zu legen und die Beine anzuheben. Es ist wichtig, eine sorgfältige Überwachung der Indikatoren für die Herz- und Lungenfunktion, die Umsetzung dringender Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Funktion des Herz-Kreislauf-Systems sowie die Kontrolle des zirkulierenden Blutvolumens und des Urinausstoßes sicherzustellen. Möglicherweise die Ernennung von Vasokonstriktor-Wirkstoffen (ohne Kontraindikationen für ihre Verwendung), um den Gefäßtonus wiederherzustellen. Um die Folgen einer Kalziumkanalblockade zu beseitigen, ist die intravenöse Verabreichung von Kalziumgluconat angezeigt.
Die Hämodialyse ist unwirksam.
spezielle Anweisungen
Amlodipin hat keinen Einfluss auf Plasma-Kalium, Glucose, Triglyceride, Harnsäure, LDL (Lipoprotein niedriger Dichte), Gesamtcholesterin, Harnsäurestickstoff und Kreatinin.
Die Aufrechterhaltung der Zahnhygiene und regelmäßige Besuche beim Zahnarzt können das Risiko von Schmerzen, Blutungen oder Hyperplasie des Zahnfleisches verringern.
Die Aufhebung von Cardilopin muss durch schrittweise Verringerung der Dosis erfolgen.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Die negative Wirkung von Amlodipin auf die Fähigkeit des Patienten, Fahrzeuge zu fahren oder mit komplexen Mechanismen zu arbeiten, wurde nicht nachgewiesen. Angesichts der Möglichkeit von Schläfrigkeit und Schwindel während der Anwendung von Cardilopin wird jedoch empfohlen, besondere Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, wenn Arbeiten ausgeführt werden, die eine erhöhte Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen und Aufmerksamkeit erfordern.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung von Cardilopin während der Schwangerschaft ist kontraindiziert (es sei denn, die therapeutische Wirkung rechtfertigt die mögliche negative Wirkung von Amlodipin auf die Entwicklung des Fötus).
Frauen im gebärfähigen Alter wird empfohlen, zuverlässige Verhütungsmethoden anzuwenden, um eine Empfängnis während der medikamentösen Behandlung zu vermeiden.
Nehmen Sie Cardilopin während der Stillzeit nicht ein. Falls erforderlich, wird empfohlen, das Stillen abzubrechen, da keine Möglichkeit besteht, andere blutdrucksenkende Medikamente zu verwenden.
Verwendung im Kindesalter
Die Anwendung von Cardilopin zur Behandlung von Patienten unter 18 Jahren ist kontraindiziert.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Cardilopin sollte bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion mit Vorsicht angewendet werden. Die tägliche Dosis in dieser Kategorie von Patienten sollte 2,5 mg nicht überschreiten.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten benötigen keine Dosisanpassung, eine Erhöhung der Cardilopin-Dosis sollte jedoch mit Vorsicht und unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Verapamil, Diuretika (Thiazid und "Schleife"), Betablocker, Nitrate, ACE-Hemmer: verstärken die antianginale und blutdrucksenkende Wirkung von Cardilopin;
- Amiodaron, Chinidin, Alpha- 1- adrenerge Blocker, Antipsychotika, Blocker langsamer Kalziumkanäle: können die blutdrucksenkende Wirkung von Amlodipin erhöhen;
- Kalziumpräparate: helfen, die therapeutische Wirkung langsamer Kalziumkanalblocker zu verringern;
- Arzneimittel, die die mikrosomale Oxidation hemmen: Aufgrund eines Anstiegs der Amlodipinkonzentration im Blutplasma während der Einnahme von Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation steigt das Risiko, unerwünschte Ereignisse zu entwickeln.
- Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen: helfen, den Wirkstoffspiegel im Blutplasma zu senken;
- Indomethacin und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs), Sympathomimetika, Alpha-Adrenomimetika, Östrogene: verursachen eine Schwächung der blutdrucksenkenden Wirkung von Cardilopin;
- Arzneimittel, die die Verlängerung des QT-Intervalls beeinflussen (einschließlich Procainamid, Chinidin): Durch Verstärkung der negativen inotropen Wirkung können diese Arzneimittel eine signifikante Verlängerung des QT-Intervalls verursachen.
- Cimetidin: Die Pharmakokinetik von Amlodipin wird während der Einnahme von Cimetidin nicht beeinträchtigt.
- Digoxin, Warfarin: Die pharmakokinetischen Parameter dieser Arzneimittel werden nicht verletzt.
- Grapefruitsaft: Das Trinken von Grapefruitsaft kann zu einer gewissen Erhöhung der Amlodipinkonzentration im Serum führen, was die Blutdruckänderung nicht wesentlich beeinflusst.
Vielleicht die Ernennung von Betablockern, Thiaziddiuretika, Nitroglycerin, langwirksamen Nitraten, NSAIDs, Antibiotika, oralen Hypoglykämika in Kombination mit Cardilopin.
Analoge
Analoga von Cardilopin sind: Amlodipin, Amlodipin Zentiva, Amlodipin-Alkaloid, Amlodipin Sandoz, Amlodipin-Agio, Amlodipin-Biocom, Amlodipin-Borimed, Amlodipin-ZT, Amlodipin-Prana, Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amlodipin-Amod, Amlong, Amlonorm, Kalchek, Kordi Cor, Karmagip, Corvadil, Norvask, Normodipin, Stamlo M usw.
Lagerbedingungen
Von Kindern fern halten.
Bei einer Temperatur von 15-25 ° C an einem dunklen Ort lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Cardilopin
Es gibt keine Bewertungen von Cardilopin, weder von Patienten noch von Ärzten.
Preis für Cardilopin in Apotheken
Der Preis für Cardilopin für eine Packung mit 30 Tabletten in einer Dosis von 10 mg kann bei 574 Rubel und bei einer Dosis von 5 mg bei 339 Rubel liegen.
Cardilopin: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Cardilopin 5 mg Tabletten 30 Stk. 266 r Kaufen |
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Cardilopin Tabletten 5mg 30 Stk. 308 RUB Kaufen |
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Cardilopin 10 mg Tabletten 30 Stk. 421 r Kaufen |
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Cardilopin 10 mg Tabletten 30 Stk. RUB 609 Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
