Kolposkopie
Die Kolposkopie ist eine Untersuchung des vaginalen Teils des Gebärmutterhalses, deren detaillierte Untersuchung mit einem Binokularmikroskop - einem Kolposkop - erfolgt. Um die maximale Menge an Qualitätsinformationen während des Verfahrens zu erhalten, werden zusätzliche Tests verwendet: Behandlung des Gebärmutterhalses mit Lugol-Lösung und 5% iger Essigsäurelösung, Verwendung verschiedener optischer Filter. Auf diese Weise kann der Arzt die für Dysplasie verdächtigsten Gewebebereiche identifizieren.
Indikationen zur Kolposkopie der Gebärmutter
Diese Studie wird zur Diagnose vieler Krankheiten verwendet, einschließlich einer Kolposkopie, die erforderlich ist, um Folgendes zu identifizieren:
- Genitalwarzen;
- präkanzeröse Veränderungen im Gewebe der Vulva, Vagina, des Gebärmutterhalses;
- Krebs der Vulva, Vagina, Gebärmutterhals.
Es ist notwendig, eine Kolposkopie der Gebärmutter durchzuführen, um Herde von Läsionen des Epithels des Ektozervix (der Oberfläche des unteren Teils des Gebärmutterhalses) zu identifizieren, ihre Art und Lokalisation zu bestimmen, gutartige Veränderungen in der Vulva, Vagina und im Gebärmutterhals zu diagnostizieren, die Zweckmäßigkeit einer Biopsie des Gebärmutterhalses zu bestätigen oder zu leugnen, die Stelle und Methode zu bestimmen Wählen Sie eine Behandlungsmethode für die aufgedeckte Pathologie, indem Sie Material für die histologische Untersuchung nehmen.
Die Kolposkopie während der Schwangerschaft wird zum Zweck einer gründlichen Untersuchung des Gebärmutterhalses durchgeführt, um invasive Erkrankungen und die Möglichkeit der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs auszuschließen und das Vorhandensein von Neoplasmen zu untersuchen. Tatsache ist, dass die meisten Frauen vor der Planung einer Schwangerschaft nicht untersucht werden. Wenn sie vor dem Hintergrund der Unterdrückung des Immunsystems (was während der Schwangerschaft die Norm ist) bereits eine Pathologie des Gebärmutterhalses hatten, kann dies fortschreiten und die Gesundheit der Mutter und den Verlauf der Schwangerschaft negativ beeinflussen. Aus diesem Grund ist die Kolposkopie während der Schwangerschaft eine obligatorische Studie, die normalerweise ohne diagnostische Tests durchgeführt wird und den Fötus nicht schädigen kann.
Kontraindikationen
Das Verfahren ist absolut sicher, eine Kolposkopie wird während der Schwangerschaft verschrieben, da keine signifikanten Kontraindikationen vorliegen. Dieses Verfahren wird nicht nur in den ersten 6 - 8 Wochen nach der Geburt und nach der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs mit chirurgischen oder destruktiven Methoden durchgeführt.
Gegenanzeige für eine verlängerte Kolposkopie ist eine Unverträglichkeit gegenüber Jod und Essigsäure.
Vorbereitung für die Kolposkopie
Für die Kolposkopie der Gebärmutter ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich. Der Eingriff wird nicht nur während der Menstruation durchgeführt. Keine sehr geeignete Zeit und Mitte des Zyklus, da sich zu diesem Zeitpunkt viel Schleim im Gebärmutterhalskanal befindet.
Die beste Zeit für eine Kolposkopie ist am Vorabend Ihrer Periode oder einige Tage nach Ende Ihrer Periode.
Vor dem Eingriff wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich empfehlen:
- 1 - 2 Tage lang keinen vaginalen Sex ohne Kondom haben;
- Verwenden Sie für ein oder zwei Tage keine Tampons.
- nicht duschen.
Verfahren
Das Verfahren wird wie eine regelmäßige Untersuchung durch einen Arzt auf einem gynäkologischen Stuhl durchgeführt. In der Vagina ist ein Spiegel installiert, der den Gebärmutterhals freilegt. So können Sie das Epithel der Wände der Vagina und des Gebärmutterhalses unter einem senkrecht gerichteten Lichtstrahl eines wenige Zentimeter entfernten Kolposkops untersuchen. Der gesamte Vorgang dauert normalerweise 10-20 Minuten.
Die Kolposkopie der Gebärmutter kann einfach (Übersicht) und erweitert sein.
Einfache Kolposkopie bedeutet, den Gebärmutterhals nicht mit Substanzen zu behandeln, und besteht in der Untersuchung der Schleimhaut. Demnach bestimmt der Arzt die Größe und Form des Halses, den Zustand seiner Oberfläche, das Relief und die Farbe der Schleimhaut, die Merkmale des Gefäßmusters, den Rand des zylindrischen und Plattenepithels, das Vorhandensein und die Art von Rupturen und bewertet die Art des Ausflusses.
Die erweiterte Kolposkopie ist eine Untersuchung des Gebärmutterhalses nach Behandlung seiner Oberfläche mit einer 3% igen Essigsäurelösung, wodurch aufgrund eines kurzfristigen Ödems der Oberflächenschicht der Schleimhaut und einer Kontraktion der Blutgefäße pathologische Veränderungen auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses eindeutig identifiziert werden. Die nächste Stufe der erweiterten Kolposkopie ist die Gewebebehandlung mit Lugols Lösung - zur Diagnose von Krebsvorstufen. Tatsache ist, dass Epithelzellen unter solchen Bedingungen einen niedrigen Glykogengehalt aufweisen und sich daher nicht mit der Lösung verfärben, was dem Arzt die Möglichkeit gibt, sie zu identifizieren.
Basierend auf den Ergebnissen einer Untersuchung unter einem Kolposkop entscheidet der Gynäkologe, ob eine Biopsie durchgeführt werden soll (d. H. Gewebeproben zur zusätzlichen Analyse entnommen werden).
Nach der Kolposkopie
Wenn während des Verfahrens keine Biopsie durchgeführt wurde, ist die Aktivität nach der Kolposkopie nicht begrenzt. Leichte Blutungen sind innerhalb von 1-3 Tagen selten möglich - dies ist normal. In diesem Fall sollten Sie mehrere Tage lang auf Geschlechtsverkehr, Duschen, Tampons und Drogen verzichten, bis die Blutung aufhört.
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