Dyshidrotisches Ekzem
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen und Risikofaktoren
- Symptome
- Diagnose
- Behandlung von dyshidrotischen Ekzemen
- Diät für dyshidrotisches Ekzem
- Behandlung von dyshidrotischen Ekzemen mit Volksheilmitteln
- Mögliche Folgen und Komplikationen
- Prognose
- Verhütung
Dyshidrotisches Ekzem (Dyshidrose) ist eine ekzematöse chronische Dermatitis, die sich durch periodische Hautausschläge auf der Haut der Füße und / oder Handflächen kleiner Vesikel manifestiert, die mit serösem Inhalt gefüllt sind. Dyshidrotisches Ekzem der Hände wird in etwa 80% der Fälle beobachtet, Fußläsionen - in 20%.
Quelle: mirmedikov.ru
Es wurde früher angenommen, dass die Krankheit durch eine Blockade der Schweißdrüsen (Dyshidrose) verursacht wird, weshalb sie diesen Namen erhielt. Es wurde jedoch jetzt festgestellt, dass in den meisten Fällen keine Abnormalitäten in der Funktion der Schweißdrüsen bei Patienten vorliegen.
Dyshidrotisches Ekzem betrifft beide Geschlechter gleich häufig. Bei Männern entwickelt sich die Krankheit am häufigsten nach 40 Jahren und bei Frauen nach 20 bis 25 Jahren. Stadtbewohner erkranken doppelt so häufig an Dyshidrose wie Landbewohner.
Ursachen und Risikofaktoren
Der genaue pathologische Mechanismus der Entwicklung eines dyshidrotischen Ekzems ist derzeit nicht bekannt. Die Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit provozieren, umfassen:
- Erkrankungen des Nervensystems;
- endokrine Pathologien;
- Immunerkrankungen;
- nervöse oder körperliche Belastung;
- Kontakt mit Haushaltschemikalien und anderen reizenden Chemikalien;
- Hyperhidrose (vermehrtes Schwitzen);
- allergische Erkrankungen oder das Vorhandensein einer genetischen Veranlagung für sie (Nahrungsmittelallergie, Heuschnupfen, Neurodermitis, Asthma bronchiale, Urtikaria usw.).
Symptome
Die Hauptelemente eines Hautausschlags mit dyshidrotischem Ekzem an Händen und Füßen sind Vesikel - kleine Vesikel mit einem Durchmesser von nicht mehr als 5 mm, die mit transparentem serösem Inhalt gefüllt sind. Der Ausschlag geht mit starkem Juckreiz der Haut einher. In einigen Fällen geht Juckreiz dem Auftreten eines Ausschlags voraus.
Quelle: medicalj.ru
Bei dyshidrotischen Ekzemen befinden sich die Vesikel in Gruppen auf den Seitenflächen der Finger, den Fußsohlen und der Handfläche der Hände. Viel seltener treten Hautausschläge auf der Rückseite der Handflächen auf.
Nach einer Weile öffnen sich die Vesikel und an ihrer Stelle bilden sich Erosionen, die später mit gelblich-bräunlichen Krusten bedeckt werden. Nach dem Abfallen verbleiben hyperpigmentierte, dh dunkle Flecken auf der Haut. Von dem Moment an, in dem die Vesikel erscheinen und bis zur vollständigen Epithelisierung der Erosionsoberfläche, vergehen 1-3 Wochen.
Dyshidrotisches Ekzem ist chronisch und wiederholt. Die Remission kann mehrere Wochen bis mehrere Monate dauern, und manchmal kommt es zu einer Verschlimmerung der Krankheit, ohne dass ein sichtbarer Zusammenhang mit einem provozierenden Faktor besteht.
Diagnose
Die Diagnose wird auf der Grundlage des charakteristischen Krankheitsbildes der Krankheit gestellt (vesikuläre Hautausschläge auf der Haut der Handflächen und Füße, Juckreiz, ihre wiederkehrende Natur).
Dyshidrotisches Ekzem erfordert eine Differentialdiagnose mit folgenden Krankheiten:
- palmar-plantare Form der Psoriasis;
- Kontaktdermatitis;
- Hautpilzläsionen.
Um Pilzinfektionen der Haut auszuschließen, wird eine Mikroskopie der Kratzer aus dem betroffenen Bereich durchgeführt. Wenn eine Sekundärinfektion vorliegt, wird eine bakteriologische Untersuchung der Erosionsentladung durchgeführt. Mit dieser Methode der Labordiagnostik kann nicht nur der Erreger der Entzündung bestimmt werden, sondern auch die Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln.
Behandlung von dyshidrotischen Ekzemen
Die Behandlung von dyshidrotischen Ekzemen beginnt mit der Organisation der richtigen Ernährung.
Hautausschläge mit dyshidrotischem Ekzem gehen mit starkem Juckreiz einher. Um dies zu beseitigen, werden den Patienten Lotionen mit Burovs Flüssigkeit, Amidopyrin oder Tanninlösung verschrieben. Bäder mit Meersalz, zum Beispiel mit dem Salz des Toten Meeres, haben eine gute Wirkung. Es werden Kortikosteroid-Salben sowie zusammengesetzte Sprecher und Salben zur Trocknung und entzündungshemmenden Wirkung verwendet, die nach einem speziellen Rezept hergestellt werden. Es werden Bäder mit Abkochungen von Heilpflanzen (Schnur, Schafgarbe, Salbei, Eichenrinde, Kamille) empfohlen, die mehrmals täglich für 15 bis 20 Minuten durchgeführt werden.
Bei Entzündung der Hautausschlagselemente wird eine aseptische Behandlung des betroffenen Hautbereichs durchgeführt und anschließend eine Salbe mit Breitbandantibiotika aufgetragen.
Die allgemeine Therapie des dyshidrotischen Ekzems wird mit Antihistaminika und Beruhigungsmitteln durchgeführt. Bei ausgeprägter Exazerbation kann in kurzer Zeit eine systemische Kortikosteroidtherapie verordnet werden.
Während der Exazerbationsphase muss die Hygiene der betroffenen Hautpartien sorgfältig überwacht werden, wodurch das Risiko einer sekundären eitrigen Infektion erheblich verringert wird.
Bei der komplexen Behandlung von dyshidrotischen Ekzemen werden physiotherapeutische Methoden angewendet:
- Kryotherapie;
- Lasertherapie;
- Darsonvalisierung;
- Magnetotherapie;
- Ultraphonophorese;
- ultraviolette Bestrahlung (UFO);
- Akupunktur;
- Elektroschlaf;
- Wasseraufbereitung (Charcot Dusche, Perle, Aroma oder Phyto Bad).
Diät für dyshidrotisches Ekzem
Bei der Behandlung von dyshidrotischen Ekzemen spielt die Organisation der richtigen Ernährung eine wichtige Rolle.
Während einer Exazerbation sollten alle Lebensmittel mit einer hohen Allergenfähigkeit von der Ernährung ausgeschlossen werden, was dazu beiträgt, die Schwere des Juckreizes erheblich zu verringern. Solche Produkte umfassen: exotische Früchte, Zitrusfrüchte, Beeren (insbesondere rote - Erdbeeren, Erdbeeren, Himbeeren), Melone, Tomaten, Honig, Hühnereier, frische Milch, Fisch, Huhn, Kakao und Schokolade, Kaffee, Konserven, Gurken und Marinaden; geräuchertes Fleisch. Sie sollten deutlich einschränken, und es ist besser, Lebensmittel auszuschließen, die reich an leichten Kohlenhydraten sind (einschließlich Kuchen, Süßigkeiten, Marmeladen, Brötchen).
Gekochte oder gedünstete sowie gedämpfte Gerichte sollten bevorzugt werden.
Die Ernährung sollte auf folgenden Lebensmitteln und Gerichten basieren:
- vegetarische Suppen;
- frisches und gekochtes Gemüse;
- in Wasser gekochter Brei (außer Grieß);
- Hartweizennudeln;
- fermentierte Milchprodukte (Naturjoghurt, Hüttenkäse, Joghurt, Kefir);
- Kalbfleisch, Kaninchen, weißes Hühnerfleisch;
- Sonnenblumenöl.
Ein ungefähres Tagesmenü mit dyshidrotischem Ekzem:
- Frühstück - Haferflocken in Wasser, Kleiebrot, Tee;
- zweites Frühstück - fettarmer Hüttenkäse;
- Mittagessen - Salat aus frischen Gurken mit Pflanzenöl, Suppe mit Gemüsebrühe mit Nudeln, gedämpften Fleischbällchen, getrocknetem Apfel-Uvvar;
- Nachmittagstee - Quittengelee;
- Abendessen - Auflauf mit Quark und Reis, Naturjoghurt.
Quelle: gidmed.com
Behandlung von dyshidrotischen Ekzemen mit Volksheilmitteln
Einige Volksheilmittel zur Behandlung von dyshidrotischen Ekzemen sind sehr wirksam, sollten jedoch nur in Absprache mit dem behandelnden Arzt angewendet werden.
- Meerrettich-Infusion. Gießen Sie ½ Liter kochendes Wasser über 4 Teelöffel Meerrettich-Rhizome, die auf einer feinen Reibe gerieben wurden, lassen Sie sie 2 Stunden lang einwirken und lassen Sie sie abtropfen. Zum Abwischen der betroffenen Hautpartien.
- Aufguss von Brombeerblättern. 100 g Brombeerblätter hacken und 2 Liter kochendes Wasser gießen, abkühlen lassen und abseihen. Wischen Sie mit der resultierenden Infusion den Bereich des Ausschlags mehrmals täglich ab.
- Kohl. Ein frisches Kohlblatt wird auf die Läsionsstelle aufgetragen und mit einem sauberen Baumwolltuch fixiert. Nach 48 Stunden wird das Blatt gegen ein neues ausgetauscht. Die Behandlungsdauer beträgt 30 Tage.
- Sanddornöl. Wird verwendet, um den Bereich von Hautausschlägen und Erosion zu schmieren. Fördert die Beschleunigung des Epithelisierungsprozesses.
- Zitronentinktur. Drücken Sie den Saft aus einer großen Zitrone und mischen Sie ihn mit dem Eiweiß. Dann 100 g Wodka und einen Teelöffel Glycerin zu der Mischung geben. Schmieren Sie die betroffenen Stellen vor dem Schlafengehen mit der resultierenden Tinktur.
- Schafgarbenkochung. Nehmen Sie 20 g Schafgarbenblüten, hacken Sie sie fein, gießen Sie ein Glas kochendes Wasser ein und lassen Sie sie 30 Minuten einwirken. Abseihen und 4 ml täglich 4 ml vor den Mahlzeiten einnehmen.
- Ein Sud aus Eukalyptusblättern. 4 Esslöffel Eukalyptusblätter gießen 500 ml Wasser und zum Kochen bringen, 30-40 Minuten köcheln lassen, abseihen. Topisch für Lotionen verwenden.
- Salbe mit schwarzen Johannisbeeren. Nehmen Sie 200 g Butter und zwei kleine getrocknete Zweige schwarze Johannisbeere. Mahlen Sie die Zweige in einem Mörser zu einem homogenen feinen Pulver. Zum Öl geben und unter Rühren 5 Minuten in einem Wasserbad kochen, abkühlen lassen. Mehrmals täglich anwenden, um die betroffene Haut zu schmieren.
Mögliche Folgen und Komplikationen
Der verlängerte Verlauf eines dyshidrotischen Ekzems führt zu charakteristischen Hautveränderungen. Es verdickt sich und wird rot, Schuppen und Risse treten auf. Im Laufe der Zeit bilden sich dehydrierte und ausgetrocknete Flecken, die Wachspapier ähneln.
Wenn pathogene Bakterien in die Oberfläche von Erosion oder Rissen eindringen, entsteht eine eitrige Entzündung der Haut. Es schwillt an und wird rot, wird schmerzhaft, es erscheinen Pusteln mit eitrigem Inhalt. Bei schweren Infektionen können Symptome einer allgemeinen Vergiftung auftreten (Schwäche, Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen, übermäßiges Schwitzen).
Prognose
Die Prognose ist generell günstig. Eine Diät und die Vermeidung des Kontakts mit reizenden Chemikalien reduzieren die Häufigkeit von Schüben erheblich.
Verhütung
Da der genaue pathologische Mechanismus der Entwicklung eines dyshidrotischen Ekzems heute nicht bekannt ist, wurden die Maßnahmen zur Primärprävention der Krankheit nicht entwickelt.
Um eine Verschlimmerung des dyshidrotischen Ekzems zu verhindern, ist es wichtig, den Kontakt mit potenziellen Allergenen so weit wie möglich zu begrenzen:
- Pollen von Blütenpflanzen;
- Waschpulver;
- Haushaltschemikalien;
- Parfümerie.
Bei dyshidrotischen Ekzemen der Hände sollte die Hausarbeit (Geschirr spülen, waschen, reinigen) nur mit Schutzhandschuhen durchgeführt werden.
Es wurde festgestellt, dass der Kontakt mit Nickel das dyshidrotische Ekzem verschlimmern kann. Daher wird den Patienten nicht empfohlen, vernickelte Utensilien zu Hause aufzubewahren, geschweige denn zum Kochen zu verwenden.
Bei Patienten mit dyshidrotischem Ekzem der Fußhaut wird empfohlen, Strumpfwaren aus Naturfasern und lockeren Schuhen zu tragen.
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
