Ferritin-Bluttest - was ist das?
Der Inhalt des Artikels:
- Ferritin - was ist das?
- Wann wird ein Ferritin-Test verschrieben?
- Wie werde ich auf Ferritin getestet?
- Was bedeutet Ferritin in einer Blutuntersuchung?
Was bedeutet ein Ferritin-Bluttest? Ein biochemischer Bluttest mit einer obligatorischen Untersuchung von Ferritin wird verschrieben, um die Eisenspeicher zu bewerten und die Eigenschaften seines Stoffwechsels zu untersuchen.
Eines der wichtigsten Spurenelemente für den menschlichen Körper ist Eisen. Es ist notwendig für die Bildung von Hämoglobin, die Synthese einer Reihe von Hormonen, die Aufrechterhaltung der Immunität und viele andere Funktionen.
Der Eisenstoffwechsel ist sehr gut reguliert. Wenn es dem Körper fehlt, nimmt seine Absorption im Darm zu. Einmal im Blutkreislauf bindet Eisen sofort an bestimmte Proteine und wird verwendet, um den aktuellen Bedarf zu decken. Bei ausreichender Eisenversorgung wird sein Überschuss hauptsächlich in Form von Ferritin abgelagert (in Reserve gelagert).
Erkrankungen des Verdauungssystems, Blutungen (einschließlich starker Menstruation), Schwangerschaft und schlechte Ernährung können zu einer beeinträchtigten Eisenaufnahme und / oder einem erhöhten Verlust führen.
Ferritin - was ist das?
Ferritin ist ein komplexes kugelförmiges Protein. In der Mitte der Kugel befinden sich bis zu 4.000 Moleküle Phosphat und Eisenhydroxid, und außen ist sie mit einer Hülle namens Apoferritin bedeckt.
Ferritin ist eine Kugel, die Eisenhydroxid- und Phosphatmoleküle enthält
Die Ferritinsynthese findet in den Zellen der Organe des retikuloendothelialen Systems statt. Die Hauptfunktion dieser Verbindung ist die Anreicherung von Eisen in einer löslichen dreiwertigen Form, die für den Menschen nicht toxisch ist.
Ferritin reichert sich in erheblichen Mengen in der Leber an, die als Hauptdepot dient. Darüber hinaus kommt es im Knochenmark, im Nierengewebe und in der Schilddrüse vor. Der Plasmaferritinspiegel ist ein Indikator für die Eisensättigung eines Patienten. Normalerweise entspricht 1 μg / l Ferritin im Blut etwa 8 mg in Reserve gelagertem Eisen.
Darüber hinaus gehört Ferritin zur Gruppe der Akutphasenproteine, die einen komplexen präimmunen (unspezifischen) Schutz des Menschen gegen pathogene Mikroorganismen bieten.
Mikroben brauchen Eisen für ihre lebenswichtigen Prozesse, sie brauchen es für die Synthese einer Reihe von Enzymen. Wenn daher Krankheitserreger in den Körper gelangen, nimmt die Ferritinmenge im Blut zu, was wiederum zu einer Abnahme der Serumeisenkonzentration führt. Daher kann ein erhöhter Ferritinspiegel auf das Vorhandensein einer entzündlichen Erkrankung hinweisen.
Wann wird ein Ferritin-Test verschrieben?
Die wichtigsten Indikationen für die Durchführung einer Studie zur Bestimmung des Ferritingehalts im Blut:
- Differentialdiagnose von Anämien;
- Diagnostik des latenten Eisenmangels - ein pathologischer Zustand, wenn der Hämoglobinspiegel noch im normalen Bereich liegt, die Eisenreserven des Körpers jedoch erschöpft sind;
- Einschätzung der Eisenspeicher bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz, insbesondere bei Patienten mit Hämodialyse;
- Beurteilung der Wirksamkeit der Therapie mit präoralen Eisenpräparaten (normalerweise sollte der Ferritinspiegel 5 Tage nach Beginn der Behandlung um 50 mg / dl oder mehr ansteigen).
Es gibt eine Reihe von klinischen Symptomen, deren Vorhandensein darauf hindeutet, dass der Patient Ferritin erhöht oder umgekehrt verringert hat. Diese beinhalten:
- erhöhte Müdigkeit, chronisches Müdigkeitssyndrom;
- Chronischer Durchfall;
- Menorrhagie und Metrorrhagie;
- Blässe der Haut und der Schleimhäute;
- häufige und langfristige Infektions- und Entzündungskrankheiten;
- Gewichtsverlust aus objektiven Gründen ungeklärt;
- Schläfrigkeit;
- Hepatosplenomegalie (Vergrößerung von Milz und Leber);
- Hypothyreose (unzureichende Schilddrüsenfunktion);
- Hypogonadismus (Versagen der Hodenfunktion, was zu einer Abnahme der Testosteronsekretion führt).
Wenn diese Symptome festgestellt werden, wird dem Patienten daher empfohlen, im Rahmen diagnostischer Maßnahmen eine Blutuntersuchung auf Ferritin durchzuführen.
Wie werde ich auf Ferritin getestet?
Für die Ferritinprüfung ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich. Die Blutentnahme erfolgt nach den allgemeinen Regeln für die biochemische Analyse:
- Blut wird morgens auf nüchternen Magen entnommen;
- Bevor Sie die Analyse durchführen, sollten Sie starke physische und psycho-emotionale Überlastung vermeiden.
- Wenn der Patient in den letzten vier Monaten Bluttransfusionen hatte, sollte dies in der Richtung angegeben werden.
In Fällen, in denen der Patient morgens nicht ins Labor kommen kann, kann zu jedem anderen Zeitpunkt Blut für Forschungszwecke entnommen werden. In diesem Fall ist es notwendig, vor der Blutentnahme 4-5 Stunden lang nichts zu essen.
Was bedeutet Ferritin in einer Blutuntersuchung?
Der Serumferritinspiegel ermöglicht die Beurteilung der Eisenreserven, und seine erhöhte Konzentration weist auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper des Patienten hin.
Normale Werte des Ferritingehalts im Blutplasma hängen vom Alter und Geschlecht des Patienten ab. Sie sind in der Tabelle dargestellt:
Alter | Ferritinspiegel, μg / l |
1 bis 2 Monate | 200 bis 600 |
2 bis 5 Monate | 50 bis 200 |
5 Monate bis 15 Jahre | 7 bis 140 |
Mädchen über 15 und Frauen | 10 bis 120 |
Jungen über 15 und Männer | 20 bis 250 |
In einigen Labors können die Serumferritin-Referenzwerte von den in der Tabelle angegebenen Daten abweichen. Dies ist auf die Besonderheiten der verwendeten Methoden und Reagenzien zurückzuführen. Daher sollte man sich bei der Dekodierung einer Blutuntersuchung an den Werten der Norm orientieren, die in dem Labor, in dem sie durchgeführt wurde, angewendet wurde.
Erhöhtes Serumferritin wird in folgenden Fällen nachgewiesen:
- Hämochromatose (Bronzediabetes, Pigmentzirrhose) ist eine Erbkrankheit, die durch eine Verletzung des Eisenstoffwechsels verursacht wird.
- Leberpathologie (unter den häufigsten bei Erwachsenen - alkoholische Hepatitis);
- Infektions- und Entzündungskrankheiten (Infektionen der Atemwege, Osteomyelitis usw.);
- systemische Erkrankungen (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes);
- Verbrennungen;
- akute Formen von Leukämie;
- Hodgkin-Lymphom;
- Brustkrebs;
- längeres Fasten;
- orale Empfängnisverhütung.
Bei Patienten mit folgenden Erkrankungen wird ein niedriger Plasma-Ferritinspiegel beobachtet:
- latenter Eisenmangel;
- Eisenmangelanämie;
- Zöliakie.
Eine Analyse auf Ferritin während der Schwangerschaft ermöglicht es einer Frau, einen Zustand latenten Eisenmangels rechtzeitig zu diagnostizieren und die erforderliche Therapie durchzuführen, was wiederum die Entwicklung einer Eisenmangelanämie in der Zukunft und eine Reihe von Komplikationen verhindert, zu denen Anämie bei schwangeren Frauen führen kann.
Um eine Eisenmangelanämie rechtzeitig zu erkennen und zu beseitigen, werden schwangere Frauen auf Ferritin getestet
Bei einem erhöhten oder verringerten Ferritinspiegel im Blutserum werden den Patienten andere Labortests zugewiesen, um die genaue Ursache der diagnostizierten Veränderung zu ermitteln. Folgende Indikatoren werden am häufigsten ermittelt:
- Hämoglobin, Erythrozytenzahl, Bestimmung der Erythrozytenindizes, Zählung der Leukozyten und Leukozytenzahlen (allgemeines Blutbild);
- die Anzahl der Retikulozyten;
- Serumeisen;
- der Gehalt an B-Vitaminen;
- TIBSS (Gesamteisenbindungskapazität des Blutserums);
- Nierentests (Harnstoff, Kreatinin, Rehberg-Test);
- Leberfunktionstests (Enzyme, Bilirubin);
- Erythropoetin;
- C-Peptid;
- Schilddrüsenhormone;
- Alpha-Amylase.
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
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