Tizalud
Tizalud: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Tisalud
ATX-Code: M03BX02
Wirkstoff: Tizanidin (Tizanidin)
Hersteller: OJSC "Veropharm" (Russland)
Beschreibung und Foto aktualisiert: 26.11.2008
Preise in Apotheken: ab 155 Rubel.
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Tizalud ist ein zentral wirkendes Muskelrelaxans.
Form und Zusammensetzung freigeben
Tizalud ist in Form von Tabletten erhältlich: weiß mit gelber Tönung oder weiß, rund, bikonvex, mit einer Trennlinie (jeweils 2 mg oder 4 mg: 10 Stück. In Blasen 3 Packungen in einem Karton; 30 Stück. In Polymer Dosen, in einem Karton 1 Dose).
1 Tablette enthält:
- Wirkstoff: Tizanidinhydrochlorid - 2,288 mg oder 4,576 mg, was dem Gehalt von 2 mg oder 4 mg Tizanidin entspricht;
- Hilfskomponenten: wasserfreie Lactose (Lactopress), Natriumcarboxymethylstärke (Primogel), mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Tizalud ist ein zentral wirkendes Muskelrelaxans mit dem Wirkstoff Tizanidin. Die klinische Wirksamkeit von Tizanidin beruht auf seiner Fähigkeit, eine stimulierende Wirkung auf präsynaptische alpha 2 -adrenerge Rezeptoren auszuüben und die Freisetzung von exzitatorischen Aminosäuren aus intermediären Neuronen des Rückenmarks zu unterdrücken. Infolgedessen wird im Rückenmark die polysynaptische Übertragung der Erregung gehemmt, was zu einer Abnahme des Muskeltonus führt. Zusammen mit den muskelrelaxierenden Eigenschaften hat das Medikament eine zentrale, mäßig ausgeprägte analgetische Wirkung.
Aufgrund einer Abnahme der Spastik und klonischer Anfälle nimmt der Widerstand gegen passive Bewegungen ab und die Fähigkeit, das Volumen der aktiven Bewegungen zu erhöhen, nimmt zu. Dargestellt zur Anwendung bei schmerzhaften Muskelkrämpfen, chronischen Krämpfen der Wirbelsäulen- und Gehirngenese.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Tizanidin schnell resorbiert. Die maximale Konzentration (C max) im Plasma ist nach 1–2 Stunden erreicht. Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels beträgt 34%. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme hat keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Tizanidin.
Das Verteilungsvolumen beträgt 2,6 l / kg.
Die Plasmaproteinbindung beträgt 30% der eingenommenen Dosis.
Die lineare Natur der Pharmakokinetik des Arzneimittels bleibt im Dosisbereich von 4 mg bis 20 mg.
Der Stoffwechsel erfolgt schnell in der Leber, bis zu 95% des Tizanidins sind ihm unter Bildung inaktiver Metaboliten ausgesetzt.
Die Halbwertszeit (T 1/2) beträgt 2-4 Stunden.
Über die Nieren werden 70% der Dosis in Form von Metaboliten und 2,7% unverändert ausgeschieden.
Bei Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance (CC) von bis zu 25 ml / min steigt die Plasma- Cmax von Tizanidin um das 2-fache und die Gesamtkonzentration (AUC) um das 6-fache. Es gibt eine Verzögerung von T 1/2 bis 14 Stunden.
Anwendungshinweise
- Muskelkrampf durch funktionelle und statische Erkrankungen der Hals- und Lendenwirbelsäule, begleitet von Schmerzsyndrom;
- schmerzhafter Muskelkrampf, der nach der Operation auftrat, einschließlich eines Bandscheibenvorfalls, Arthrose des Hüftgelenks;
- Spastik der Skelettmuskulatur bei neurologischen Erkrankungen wie Multipler Sklerose, chronischer Myelopathie, degenerativen Erkrankungen des Rückenmarks, infantiler Zerebralparese bei Patienten über 18 Jahren, Folgen eines zerebrovaskulären Unfalls.
Kontraindikationen
- schwere Leberfunktionsstörung;
- gleichzeitige Anwendung von Fluvoxamin, Ciprofloxacin und anderen starken Inhibitoren des CYP1A2-Isoenzyms;
- erbliche Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorptionssyndrom;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Stillen;
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Mit Vorsicht sollten Tizalud-Tabletten gegen arterielle Hypotonie, Bradykardie, Nierenversagen, gleichzeitige Anwendung oraler Kontrazeptiva, Patienten mit angeborener Verlängerung des QT-Intervalls und Patienten über 65 Jahren verschrieben werden.
Gebrauchsanweisung für Tizaluda: Methode und Dosierung
Tizalud-Tabletten werden oral eingenommen.
Empfohlene Dosierung:
- schmerzhafter Muskelkrampf: 2-4 mg 3 mal täglich. Falls erforderlich, können Sie zur Linderung schwerer Muskelkrämpfe zusätzlich 2-4 mg des Arzneimittels vor dem Schlafengehen einnehmen.
- Behandlung der durch neurologische Pathologien verursachten Muskelspastik: Die Anfangsdosis beträgt 2 mg 3-mal täglich. Mit einem Intervall von 3 bis 7 Tagen wird die Dosis schrittweise (um 2 bis 4 mg) auf eine optimale Tagesdosis von 12 bis 24 mg erhöht, aufgeteilt in 3 bis 4 Dosen. Die maximale Tagesdosis beträgt 36 mg.
Die anfängliche Tagesdosis von Tizalud bei Patienten mit Niereninsuffizienz mit einem CC von weniger als 25 ml / min sollte 2 mg betragen. Unter Berücksichtigung der Wirksamkeit und Verträglichkeit des Arzneimittels kann die Dosis dann schrittweise erhöht werden. Um eine stärkere Wirkung zu erzielen, wird empfohlen, zunächst eine Einzeldosis einer erhöhten Dosis zu verwenden und dann die Häufigkeit der Verabreichung zu erhöhen.
Die Aufhebung von Tizalud sollte durch schrittweise Reduzierung der Dosis des Arzneimittels erfolgen, da ein plötzliches Absetzen der Anwendung beim Patienten zu einem Entzugssyndrom führen kann.
Nebenwirkungen
- vom Nervensystem: Schlafstörungen, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, Halluzinationen, Schwindel;
- vom Bewegungsapparat: Muskelschwäche;
- seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Bradykardie, Blutdruckabfall (einschließlich ausgeprägter bis zu Bewusstlosigkeit und Kollaps);
- aus dem Verdauungssystem: Mundtrockenheit, Dyspepsie, Übelkeit, erhöhte Aktivität von Leberenzymen, Leberversagen, Hepatitis;
- andere: erhöhte Müdigkeit, Hyperkreatininämie; Vor dem Hintergrund eines plötzlichen Entzugs nach Langzeitbehandlung und / oder Verwendung hoher Dosen des Arzneimittels sowie nach Therapie in Kombination mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln - erhöhter Blutdruck (BP), Tachykardie, in einigen Fällen ist ein akuter zerebrovaskulärer Unfall möglich.
Überdosis
Symptome: Schläfrigkeit, signifikanter Blutdruckabfall, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Angstzustände, Atemversagen, Miosis, Koma.
Behandlung: sofortige Magenspülung, Aufnahme von Aktivkohle, Ernennung einer Zwangsdiurese, symptomatische Therapie.
spezielle Anweisungen
Die Anwendung von Tizaluda in einer Tagesdosis von 12 mg und mehr muss von einer regelmäßigen Überwachung der Leberfunktion begleitet werden (während der ersten 4 Monate der Behandlung - einmal im Monat). Eine Untersuchung des Funktionszustands der Leber ist auch bei Patienten erforderlich, bei denen klinische Anzeichen einer Leberfunktionsstörung wie unerklärliche Übelkeit, Müdigkeit und Anorexie vorliegen. Wenn die Aktivitätsindizes von ACT (Aspartataminotransferase) und ALT (Alaninaminotransferase) die Obergrenze der Norm durchweg um das Dreifache oder mehr überschreiten, sollte die Verwendung von Tizanidin abgebrochen werden.
Tizalud sollte bei Patienten mit angeborener Verlängerung des QT-Intervalls mit Vorsicht angewendet werden.
Der Konsum von Alkohol und die Einnahme von ethanolhaltigen Arzneimitteln ist während der Einnahme von Tizanidin kontraindiziert.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Gemäß den Anweisungen kann Tizalud Schläfrigkeit und Benommenheit verursachen und sich negativ auf die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen und die Konzentrationsfähigkeit des Patienten auswirken. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, während des Behandlungszeitraums beim Fahren von Fahrzeugen und beim Arbeiten mit komplexen Mechanismen äußerste Vorsicht walten zu lassen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es wird nicht empfohlen, Tizalud während der Schwangerschaft anzuwenden, es sei denn, nach Ansicht des Arztes überwiegt die erwartete Wirkung der Behandlung der Mutter das mögliche Risiko für den Fötus.
Die Ernennung von Tizanidin während der Stillzeit ist kontraindiziert, da es in geringen Mengen in die Muttermilch übergeht. Im Falle eines klinischen Bedarfs zur Einnahme des Arzneimittels sollte das Stillen abgebrochen werden.
Verwendung im Kindesalter
Aufgrund der begrenzten Erfahrung mit der Anwendung von Tizanidin bei Kindern unter 18 Jahren wird die Anwendung von Tizalud für die Behandlung von Patienten dieser Altersklasse nicht empfohlen.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Mit Vorsicht sollte Tizalud bei Nierenversagen verschrieben werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Die Anwendung von Tizalud ist bei schwerer Leberfunktionsstörung kontraindiziert.
Anwendung bei älteren Menschen
Es wird empfohlen, Tizalud bei Patienten über 65 Jahren mit Vorsicht einzunehmen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die gleichzeitige Anwendung von Tizaluda mit Inhibitoren des CYP1A2-Isoenzyms (einschließlich Fluvoxamin, Ciprofloxacin, Amiodaron, Mexiletin, Propafenon, Cimetidin, Enoxacin, Pefloxacin, Norfloxacin, Rofecoxib, Ticlopidin, orale Kontrazeptiva) Die Folge dieser Kombination kann ein Zustand sein, der mit einem klinisch signifikanten und anhaltenden Blutdruckabfall, Schläfrigkeit, verzögerten psychomotorischen Reaktionen und Schwäche einhergeht. In einigen Fällen kann es zu Bewusstlosigkeit bis zum Zusammenbruch kommen.
In Kombination mit blutdrucksenkenden Medikamenten steigt das Risiko eines deutlichen Blutdruckabfalls und der Entwicklung einer Bradykardie.
Beruhigungsmittel, Ethanol erhöhen die beruhigende Wirkung von Tizanidin.
Analoge
Tizaluds Analoga sind: Liorezal, Tizanil, Baklosan, Midocalm, Tizanidin, Tolperizon, Tolperil, Sirdalud.
Lagerbedingungen
Von Kindern fern halten.
Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Tizaluda
Bewertungen über Tizaluda sind überwiegend positiv. Die meisten Patienten weisen auf eine hohe Wirksamkeit des Arzneimittels hin. Sie bemerken das rasche Einsetzen einer Abnahme des Muskeltonus und der analgetischen Wirkung sowie das Fehlen unerwünschter Wirkungen.
Es gibt negative Bewertungen von Patienten, bei denen unmittelbar nach der Einnahme der Pille Schwäche, Schwindel, ein starker Blutdruckabfall und andere Nebenwirkungen auftraten.
Der Preis von Tizalud in Apotheken
Der Preis von Tizalud für eine Packung mit 30 Tabletten in einer Dosis von 2 mg kann zwischen 158 Rubel, 4 mg und 202 Rubel liegen.
Tizalud: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Tizalud 2 mg Tabletten 30 Stk. 155 RUB Kaufen |
Tizalud 4 mg Tabletten 30 Stk. 169 RUB Kaufen |
Tizalud Tabletten 2mg 30 Stk. RUB 186 Kaufen |
Tizalud Tabletten 4mg 30 Stk. 262 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!