Neonatologe
Ein Neonatologe ist ein Kinderarzt, der in den Abteilungen für Frühgeborene und Neugeborene in Krankenhäusern und Entbindungskliniken arbeitet.
Die Arbeit eines Neonatologen ist sehr heikel und verantwortungsbewusst, da er sich mit den kleinsten Kindern befasst - von der Geburt bis zum 28. Lebenstag. Während dieser Zeit ist es notwendig, diejenigen Krankheiten zu identifizieren, die sich später in chronische Formen verwandeln können, und sogar eine Person zu einer behinderten Person zu machen. Daher versuchen Neonatologen, Babys sorgfältig zu untersuchen.
Trotz der Tatsache, dass der Neonatologe nur mit Säuglingen zu tun hat, ist er Allgemeinarzt, da er aufgrund seiner Arbeit mit einer Vielzahl von Erkrankungen von Systemen und Organen konfrontiert ist. Darüber hinaus ist ein Neonatologe auch Diagnostiker und Geburtshelfer.
Welche Krankheiten fallen in die Zuständigkeit eines Neonatologen?
- Windelausschlag;
- Erbrechen;
- Nabelbruch, wildes Fleisch, Bauchnabelblutung;
- Gelbsucht von Neugeborenen;
- Cholera infantil;
- Durchfall;
- Bronchitis;
- Kurzes Zungenfrenum;
- Verstopfung;
- Blenorrhoe bei Neugeborenen (eitrige Entzündung der Augen);
- Soor;
- Hautausschläge bei Babys;
- Hypothyreose (verminderte Schilddrüsenfunktion);
- Phenylketonurie (angeborene Stoffwechselstörung).
Welche Organe werden von einem Neonatologen untersucht?
- Lunge und Herz. Mit Hilfe eines Phonendoskops hört der Neonatologe auf die Lunge des Kindes und bestimmt die Frequenz seiner Atmung, seines Rhythmus und seiner Herztöne.
- Kopf. Bei der Konsultation bestimmt der Neonatologe die Größe der Fontanelle des kleinen Patienten, tastet die Schädelknochen ab (tastet sie ab) und stellt fest, ob ein Ödem (Geburtstumor) vorliegt;
- Hals. Der Neonatologe untersucht die Schlüsselbeine, da sichergestellt werden muss, dass sie während der Geburt nicht beschädigt wurden. Der Arzt tastet auch die sternocleidomastoiden Muskeln ab, da mit der Muskeltorticollis der Muskel verkürzt werden kann;
- Geschlechtsorgane. Bei Jungen untersucht ein Neonatologe die Hoden und prüft, ob sie in den Hodensack hinabgestiegen sind. Bei Mädchen untersucht der Arzt die Schamlippen, die die kleinen bedecken sollten;
- Bauch. Der Neonatologe untersucht notwendigerweise den Bauch des Neugeborenen und überprüft die Größe von Milz und Leber. Bei der Konsultation fragt der Neonatologe die Mutter, ob das Kind Stuhl hatte. Am ersten Tag hinterlässt das Kind Mekonium (Originalkot), viskos und dick, oliv oder dunkelgrün gefärbt.
Zusätzlich überprüft der Neonatologe den Muskeltonus des Kindes. Säuglinge haben in der Regel eine physiologische Muskelhypertonizität, die die Haltung des Babys bestimmt: Die Arme sind gebeugt und zur Seite gedrückt, der Kopf ist zur Brust geneigt, die Hände sind zu Fäusten geballt, die Beine sind an den Hüftgelenken und Knien gebeugt. Der Arzt bestimmt den Muskeltonus, indem er die Arme und Beine des Kindes beugt und löst.
Die Beine in den Hüftgelenken sollten leicht zu scheiden sein und die Falten an den Beinen sollten symmetrisch sein. Wenn die Beine schwer zu scheiden sind, kann der Neonatologe eine Gelenkdysplasie vermuten.
Außerdem bewertet der Neonatologe die Grundreflexe während der Untersuchung.
Wann sollte sich eine Mutter von einem Neonatologen beraten lassen?
- Wenn ein Neugeborenes Blutungen aus dem Nabel, Nabelbruch, wildes Fleisch hat. Wenn in den ersten Stunden nach der Geburt Blut aus der Nabelschnur auftritt, deutet dies auf eine schlecht gebundene Nabelschnur hin. Normalerweise hält diese Blutung nicht lange an. Es kommt vor, dass 3-5 Tage nach der Geburt Blut während des Abfalls des Nabelsegments auftritt. Manchmal ist nach dem Abfallen des Nabelschnittes ein Stück rotes Fleisch im Nabel zu sehen, das auf einem dünnen Stiel sitzt. Dieses Phänomen nennt man wildes Fleisch. In solchen Fällen sollten Sie sich an einen Neonatologen wenden.
- Wenn ein Neugeborenes einen Leistenbruch hat, der häufig durch eine stark gebundene Nabelschnur oder durch einen starken Schrei eines Kindes und Gases auftritt.
- Wenn das Kind Windelausschlag hat. Die häufigste Lokalisation ist im Gesäß, in den Genitalien, im Unterbauch, hinter den Ohren, in den Achsel- und Leistenbereichen sowie in den Hautfalten. Es gibt drei Grade von Windelausschlag: einen milden Grad, wenn eine mäßige Rötung der Haut vorliegt, ohne die Integrität zu verletzen, einen durchschnittlichen Grad, wenn eine helle Rötung mit sichtbarer Erosion vorliegt, und einen schweren Grad, wenn eine weinende Rötung der Haut mit der Bildung von Wunden erkennbar ist. Windelausschlag ist leicht infiziert, also zögern Sie nicht, aber Sie sollten den Rat eines Neonatologen einholen.
Welche Tests wird der Neonatologe verlangen?
- Rh-Faktor-Analyse;
- Blutgruppenanalyse;
- Neugeborenen-Screening.
In der Entbindungsklinik für Neugeborene muss der Neonatologe eine Blutprobe entnehmen, die auf einen speziellen Teststreifen aufgetragen wird. Teststreifen werden im Labor auf VH und PKU untersucht. Bei Verdacht auf eine Krankheit erhalten die Eltern eine dringende Benachrichtigung mit der Bitte, sich zur erneuten Untersuchung an eine endokrinologische Apotheke (VG) oder eine medizinische genetische Beratung (PKU) zu wenden. Nach der endgültigen Bestätigung der Diagnose sollte sofort eine geeignete Behandlung verordnet werden.
Wenn das Baby keine Pathologien hat, werden die Eltern in der Regel nicht benachrichtigt.
Rat des Neonatologen
Von Geburt an sollte das Baby die folgenden Reflexe haben:
- Greifen - Wenn Sie einen Finger in die Handfläche des Babys stecken, drückt er ihn fest. Manchmal kann sogar er seinen Finger so fest greifen, dass das Kind leicht angehoben werden kann;
- Suchmaschine - Wenn das Kind anfängt, in den Mundwinkeln zu streicheln, dreht es den Kopf in Richtung des Reizes.
- Automatischer Gangreflex - Wenn das Baby unter die Achselhöhlen genommen und auf eine ebene Fläche gelegt wird, hebt es sein Bein an, als würde es einen Schritt machen.
- Nasen - Wenn Sie die Lippen des Babys mit einem Finger berühren, zieht er sie mit einem Schlauch heraus.
- Krabbelreflex - Wenn Sie das Kind auf den Bauch legen und die Handflächen auf die Füße legen, beginnt es sich abzustoßen und zu kriechen.
- Babinskys Reflex - Wenn Sie die Ferse des Kindes leicht kitzeln, beginnt es, sich zu beugen und seine Zehen zu spreizen.
Nach Rücksprache mit einem Neonatologen erklärt die Krankenschwester der jungen Mutter, wie sie sich um Nabelschnur und Haut kümmert, wie sie das Baby wäscht und wäscht, wie sie sich anzieht und auf die Brust aufträgt.
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